月經(jīng)異常如何快速懷孕?試管助孕也要趁早

月經(jīng)不調(diào)給女性生活和健康帶來諸多影響，特別是育齡期婦女，深受這個問題的困擾。長期的月經(jīng)不調(diào)容易出現(xiàn)排卵異常，最終導(dǎo)致女性難以受孕甚至不孕，必須要引起足夠的重視。那么，當女性朋友遇到月經(jīng)異常時，怎樣做才能夠快速懷孕呢？

近日，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院生殖中心副主任李予主任醫(yī)師，攜手全國健康節(jié)目金牌主持人林欣，在祝由網(wǎng)直播間與廣大網(wǎng)友深入探討了月經(jīng)異常與試管助孕技術(shù)方面的問題，這次直播旨在為廣大患者和關(guān)心健康的朋友們科普不孕不育的診療知識。

月經(jīng)與生育息息相關(guān) 月經(jīng)異常因素多

規(guī)律月經(jīng)是生育期婦女的生理現(xiàn)象，也是評估女性生育能力的重要指標。月經(jīng)一旦出現(xiàn)異常情況，則會導(dǎo)致生育障礙，例如月經(jīng)周期絮亂通常都會伴隨排卵障礙，經(jīng)期的量過多或者過少反映出子宮內(nèi)膜的病變，這些都可能影響受精卵著床和發(fā)育。李予主任醫(yī)師提醒，導(dǎo)致月經(jīng)異常的因素主要有以下幾個方面：

1、內(nèi)分泌因素：下丘腦-垂體-卵巢軸的功能異常、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病，均可影響月經(jīng)周期和經(jīng)量。

2、生理因素：年齡、體重、營養(yǎng)狀況等生理因素，也可對月經(jīng)產(chǎn)生影響，如青春期和絕經(jīng)過渡期可能出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律。

3、病理因素：子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌病等婦科疾病，以及全身性疾病如血液病、肝腎功能異常等，均可能導(dǎo)致月經(jīng)異常。

4、其他因素：長期的精神壓力，或者不規(guī)律的生活方式，也可能導(dǎo)致月經(jīng)異常。

來月經(jīng)未必有排卵 備孕女性要警惕

在直播室，有網(wǎng)友問月經(jīng)正常卻不排卵是怎么回事？李予主任醫(yī)師這樣回答，內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力過大、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等因素都有可能影響排卵。對于不孕癥夫婦而言，即使月經(jīng)正常，我們還要關(guān)注激素的周期性變化，做卵泡發(fā)育的超聲監(jiān)測，或經(jīng)前一周的孕酮測試，這些都有助于甄別排卵功能是否異常。

如果月經(jīng)不正常，意味著不孕的幾率將會大大增加，想要成功懷孕就必須找到背后的原因，然后制定個性化的治療方案。而導(dǎo)致月經(jīng)出現(xiàn)異常情況，在臨床上主要包括以下幾種：

1、功能性子宮出血：由生殖內(nèi)分泌軸功能絮亂引起，表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、經(jīng)量過多、不規(guī)則出血等，治療建議通常以去除病因，藥物治療為主、必要時刮宮術(shù)等，具體方案應(yīng)根據(jù)患者年齡、癥狀及生育要求制定。35歲以下的患者助孕結(jié)局良好。

2、多囊卵巢綜合征：以雄激素過高、持續(xù)無排卵、卵巢多囊改變?yōu)樘卣?，表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、多毛、不孕等。處理方法以調(diào)整生活方式和藥物治療為主、必要時手術(shù)治療。藥物治療主要是降低雄激素水平、胰島素抵抗，以促進排卵恢復(fù)，但常常需要進行促排卵治療助孕。40歲以下的患者助孕結(jié)局良好。

3、子宮內(nèi)膜異位癥：患者會出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)異常、不孕或者性交不適等癥狀，輕度主要是藥物治療為主，可以使用激素類藥物以緩解癥狀，手術(shù)治療則針對嚴重病例或藥物治療無效者。35歲以下的患者助孕結(jié)局良好。

4、卵巢功能減退：表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、不規(guī)則，甚至周期紊亂和閉經(jīng)，這類生殖內(nèi)分泌情況要盡早診斷和及時助孕！當發(fā)展至卵巢早衰的終末階段時，生育結(jié)局不良，接受捐贈卵子成為生育的主要方法。

試管助孕要趁早 有助于提高成功率

在直播過程中，李予主任醫(yī)師強調(diào)以前我們常說不孕是兩年，現(xiàn)在早就變成一年了。在未避孕的情況下超過1年以上未懷孕，即可診斷為不孕癥（35歲以上的女性未懷孕半年就建議積極篩查不孕原因），這個時候就應(yīng)該盡快就醫(yī)。女性在37歲后，卵巢功能就出現(xiàn)斷崖式的下降，屆時對試管助孕的成功率將會有較大影響。除年齡因素之外，試管助孕適應(yīng)癥范圍和患者篩選還包括以下標準：

1、試管助孕技術(shù)主要適用于因各種原因?qū)е碌牟辉胁挥驄D，如女方輸卵管問題、排卵障礙，男方精液異常等。

2、對夫婦雙方進行全面的身體檢查和生育能力評估，確保雙方符合進行試管助孕技術(shù)的條件。此外，還需考慮患者的心理狀態(tài)、經(jīng)濟狀況等因素。

備孕期的婦女務(wù)必要時刻關(guān)注經(jīng)期是否規(guī)律正常，然后制定出科學的計劃安排。如果出現(xiàn)月經(jīng)異常，或者備孕超過1年未能成功受孕，就應(yīng)該立即就醫(yī)，通過各種檢查手段找到不孕的真因，對癥治療?，F(xiàn)在還有先進的試管助孕技術(shù)，這是一種結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學生殖醫(yī)學、胚胎學、內(nèi)分泌學等多個學科的理論以及技術(shù)，可以幫助更多不孕不育患者實現(xiàn)做父母的夢想。

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