由于每一位“準(zhǔn)媽媽”的體質(zhì)各不相同,因而流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)幾率也隨之改變。如果女性在懷孕期間多次流產(chǎn),有可能被診斷為復(fù)發(fā)性流產(chǎn),即習(xí)慣性流產(chǎn)。
而復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因復(fù)雜多樣,所以復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者在保胎方面,就應(yīng)該根據(jù)其具體病因進(jìn)行治療。遺傳因素、解剖、內(nèi)分泌的因素、感染因素、免疫功能的因素,還有血栓前的狀態(tài),也就是高凝狀態(tài),這些因素都有可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
妊娠不同時(shí)期的復(fù)發(fā)性流產(chǎn),它的病因有所不同。妊娠12周以前的早期流產(chǎn)主要是由遺傳因素、內(nèi)分泌異常、生殖免疫功能紊亂及血栓前狀態(tài)等所致。
妊娠12周至28周之間的晚期流產(chǎn)且出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育者,多見(jiàn)于血栓前狀態(tài)、感染、妊娠附屬物異常,包括羊水異常、胎盤(pán)異常等,嚴(yán)重的先天性異常,如巴氏水腫胎、致死性畸形等。晚期流產(chǎn)但胚胎組織新鮮,甚至娩出胎兒仍有生機(jī)者,多數(shù)是由于子宮解剖結(jié)構(gòu)異常所致。根據(jù)具體情況又可分為兩種:一是宮口開(kāi)大之前或胎膜破裂之前沒(méi)有明顯宮縮,其病因主要為子宮頸機(jī)能不全;二是先有宮縮,其后再出現(xiàn)宮口開(kāi)大或胎膜破裂,其病因多為生殖道感染、胎盤(pán)后血腫或胎盤(pán)剝離等等。
為避免外部原因流產(chǎn),要注意這些!
懷孕的頭3個(gè)月和最后3個(gè)月一般不適宜同房。頭三個(gè)月是因?yàn)閯倓倯言校咛グl(fā)育并不完全,并且在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中,絨毛扎入到子宮內(nèi)膜和淺肌層,胎盤(pán)還在逐漸發(fā)育過(guò)程中,我們可以理解為像一顆根基剛開(kāi)始發(fā)育、并不牢靠的大樹(shù),此時(shí)胚胎的根基不牢且子宮也不穩(wěn)定,如果是在孕前三個(gè)月進(jìn)行同房,容易引起子宮的不規(guī)律收縮,從而發(fā)生流產(chǎn)。
最后三個(gè)月由于子宮的穩(wěn)定性慢慢減退,子宮的張力隨著胎兒的增大而增大,這時(shí)如果同房,尤其是不用避孕套的同房,那么在精液中可能含有分泌的前列腺素,這種激素就會(huì)誘發(fā)宮頸擴(kuò)張,子宮的收縮從而引起早產(chǎn)。
如果容易流產(chǎn)的人怎么保胎呢?
如果是遺傳性因素,就需要查明胚胎以及夫妻雙方的基因。如果是解剖就需要完善B超等影像學(xué)的檢查,了解子宮、宮頸、輸卵管有無(wú)異常。內(nèi)分泌的因素包括性激素、泌乳素,免疫功能的狀態(tài)需要了解免疫狀態(tài)相關(guān)的因素,需要抽血查明其他的因素;血栓前狀態(tài)也需要檢查抗磷脂抗體綜合征等等。
流產(chǎn)的原因有多種,因此要根據(jù)不同的原因進(jìn)行針對(duì)性檢查。
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