女性盆骨疼痛的原因有哪些?

女性骨盆的疼痛原因既有骨盆本身的原因，也有骨盆內(nèi)側(cè)臟器的原因，更有上下傳導(dǎo)的其他臟器的生物力學(xué)引起來盆骨的一些異常。

骨盆本身的異常包括骨盆壁的肌肉、筋膜韌帶等出現(xiàn)的張力異?；蛘呤锹匝装Y，該類癥狀常見于女性孕晚期和分娩后出現(xiàn)的姿勢(shì)體態(tài)異常，姿態(tài)上的異常往往會(huì)出現(xiàn)骨盆前傾、骨盆后傾、骨盆旋轉(zhuǎn)，甚至合并脊柱側(cè)彎、高低肩、長(zhǎng)短腿、骨盆移位等，長(zhǎng)時(shí)間的異常就會(huì)造成局部疼痛。

另外，盆腔的臟器靠近骨盆的位置也有可能會(huì)引起各種疼痛。骨盆壁的臟器包括左側(cè)的卵巢、輸卵管、子宮的左側(cè)、輸尿管、腸管等等。因?yàn)樽藙?shì)、體態(tài)、生物力學(xué)改變，導(dǎo)致骨盆的疼痛是持續(xù)存在的，再加上哺乳的姿勢(shì)不對(duì)等，疼痛感受會(huì)可能會(huì)進(jìn)一步加重。

此外，我們還需要去評(píng)估有沒有骨盆內(nèi)靠近這個(gè)部位的臟器，包括膀胱、卵巢、輸卵管、子宮、輸尿管、腸管等等，產(chǎn)生了急性的炎癥或者占位性的病變所導(dǎo)致的問題。此時(shí)需要到醫(yī)院借助專業(yè)醫(yī)生去進(jìn)行綜合判斷，了解有沒有其他的一些臟器的內(nèi)在原因。

如果僅僅是因?yàn)樯锪W(xué)改變的骨盆疼痛，在康復(fù)治療期間疼痛會(huì)逐漸緩解；如果是盆腔臟器引起來的急性的炎癥、占位性病變有可能需要做手術(shù)來進(jìn)一步治療。如果因?yàn)檫@些炎癥性的改變或障礙病變，不僅會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，甚至還會(huì)引起相應(yīng)器官的功能改變，包括排尿、排便以及生殖系統(tǒng)的改變，引起不孕不育等。這種需要綜合判斷合并的癥狀，以及查體輔助化驗(yàn)檢查來明確診斷。

如果兩側(cè)骨盆都存在酸痛，而非骨盆內(nèi)的實(shí)質(zhì)臟器的鈍痛或者隱痛，此時(shí)要排除骨盆的骨性結(jié)構(gòu)，還有韌帶、筋膜、結(jié)締組織等相關(guān)的一些疼痛，則需要做靜態(tài)和動(dòng)態(tài)姿勢(shì)的評(píng)估。醫(yī)生通過手檢初步了解疼痛的位置和性質(zhì)持續(xù)的程度，判斷是否與脊柱的病變、變形、扭曲導(dǎo)致的骨盆疼痛有關(guān)系。當(dāng)然也有可能下肢的肌力異常、膝關(guān)節(jié)異常、足底異常、向上傳導(dǎo)生物力學(xué)導(dǎo)致的骨盆的疼痛。

因此，兩側(cè)骨盆的酸痛既有可能是骨盆本身的原因，也有可能是上下傳導(dǎo)過來的生物力學(xué)的原因。

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