一、隱睪癥手術(shù)是什么
1、隱睪癥一般首先進(jìn)行激素治療,常用絨毛膜促性腺激素(hCG),有效率達(dá)30-40%。激素治療的效果與隱睪所處的位置密切相關(guān),位置越低效果越好。激素治療無效時(shí),應(yīng)采取手術(shù)治療。
2、隱睪癥手術(shù)一般是指腹腔鏡療法。
腹腔鏡療法,是將微型管窺鏡技術(shù)應(yīng)用于隱睪探查及治療中。腹腔鏡的最大優(yōu)點(diǎn)是不破壞腹股溝區(qū)解剖結(jié)構(gòu),不破壞提睪肌,且能準(zhǔn)確定位找到睪丸或確診無睪癥,避免了盲目探查,還能最高位松解精索,使其無張力下降至陰囊底部固定,損傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短、傷口0.3-0.4cm,近年來被廣泛應(yīng)用于隱睪癥的診斷與治療。
腹腔鏡檢查過程通常需要在醫(yī)院及全身麻醉下進(jìn)行。醫(yī)生會(huì)在受檢者的肚臍上切個(gè)小孔以便置入窺視鏡和引進(jìn)二氧化碳。二氧化碳是用來擴(kuò)張腹腔,開擴(kuò)空間以方便醫(yī)生操作,同時(shí)也使醫(yī)生能仔細(xì)的觀察及處理器官。
二、隱睪手術(shù)多少錢
1、專家指出,隱睪癥是男性常見疾病的一種。隱睪中2/3為單側(cè),1/3為雙側(cè),無論是單側(cè)或雙側(cè)隱睪,對(duì)于日后生育、惡變、扭轉(zhuǎn)的機(jī)遇及精神因素都有影響。對(duì)于隱睪癥,手術(shù)治療是目前最好的方法。
2、隱睪癥手術(shù)價(jià)格存在地區(qū)、醫(yī)院級(jí)別的差異,所以沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。隱睪癥手術(shù)費(fèi)用大概是在6000元左右。一般情況下越早治療,病情越輕,治療費(fèi)用也會(huì)越低。根據(jù)手術(shù)方案不同、患者是否需要假體植入費(fèi)用也會(huì)所不同。治療隱睪癥要選擇正規(guī)公立醫(yī)院進(jìn)行,這樣在各方面都更有保障,更值得信任。
隱睪影響生育嗎?隱睪會(huì)影響生育,但具體能否生育視病情而定。
陰囊內(nèi)溫度較體溫低1-2攝氏度,是睪丸產(chǎn)生精子最適宜的環(huán)境。隱睪患者由于睪丸未進(jìn)入陰囊,局部溫度高,導(dǎo)致睪丸生精細(xì)胞損害而影響精子產(chǎn)生和生產(chǎn),可引起不育。據(jù)有關(guān)資料,雙側(cè)隱睪造成不育達(dá)40%-80%。如果是單側(cè)隱睪,因另一側(cè)睪丸功能正常,可以產(chǎn)生足夠的精子,一般認(rèn)為對(duì)生育影響較小。
三、隱睪手術(shù)的護(hù)理方法
1.術(shù)后檢查患兒神志、瞳孔,如神志未完全清醒,應(yīng)去枕平臥,頭偏向一側(cè),防止誤吸;
2.給予心電監(jiān)護(hù)、低流量吸氧,監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度,有異常及時(shí)處理;
3.輸液管的各連接處緊密銜接,并注意保護(hù)補(bǔ)液肢體,避免患兒完全清醒時(shí)躁動(dòng)不安,拔脫留置針管,必要時(shí)用輸液泵控制輸液速度,確保液體入量;
4.術(shù)后應(yīng)平臥位10~14d,患側(cè)下肢外展位,避免增加腹壓,影響手術(shù)部位的愈合,若取半臥位,膝下應(yīng)墊一軟枕,以松弛腹肌,減輕腹部張力,臥床時(shí)勿屈曲髖關(guān)節(jié),以免睪丸牽引松弛致睪丸退縮;
5.術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)流質(zhì)飲食,第2天進(jìn)易消化、含纖維素高的飲食,并注意多飲水,多吃蔬菜、水果,因術(shù)后臥床時(shí)間較長(zhǎng),腸蠕動(dòng)慢,水分被腸道吸收引起大便干燥,易發(fā)生便秘;
6.保持會(huì)陰部傷口敷料清潔干燥,被染濕時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員更換,防止切口感染,傷口疼痛劇烈時(shí),可用深呼吸、呵氣等方法減輕疼痛,無效時(shí)可適量給予鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥物予以止痛,同時(shí)可增加撫摩、話語安慰等護(hù)理干預(yù)措施。
四、隱睪危害是什么
第一,隨著睪丸溫度增加,其睪丸的生精作用也就破壞?;忌想p側(cè)隱睪,則會(huì)誘發(fā)無精子癥,從而造成男性不育;而患上單側(cè)隱睪,則會(huì)因隱睪的破壞而產(chǎn)生多種抗精子抗體進(jìn)而影響生育能力。
第二,會(huì)引起睪丸萎縮,睪丸為下降到陰囊內(nèi),生后2年內(nèi)還只有輕度的組織改變,但在2~5歲以后就會(huì)導(dǎo)致睪丸發(fā)育不全或萎縮,兩側(cè)隱睪可使90%的病人出現(xiàn)不育。
第三,會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn) 隱睪患者陰囊出現(xiàn)腫瘤是較為正常人的20-50倍,并且有8%患者會(huì)誘發(fā)癌變,隱睪患者惡性變的危險(xiǎn)較正常陰囊內(nèi)睪丸大20~48倍;而腹腔內(nèi)睪丸惡性變的危險(xiǎn)較腹股溝睪丸大5倍。睪丸先天性缺陷以及睪丸處于不正常的位置、周圍溫度較高是隱睪發(fā)生惡性變的原因。
第四,會(huì)導(dǎo)致睪丸外傷 正常情況下,睪丸位于陰囊內(nèi),里面活動(dòng)能力也就比較大,從而導(dǎo)致睪丸出現(xiàn)外傷的機(jī)率會(huì)比較小。而位于腹股溝的睪丸,則會(huì)促使腹肌收縮時(shí)附睪溝管跟著收縮,促使睪丸受到擠壓,腹腔內(nèi)的睪丸也會(huì)經(jīng)常受到腹壓改變而擠壓,從而增加睪丸外傷的風(fēng)險(xiǎn)。另外,隱睪的睪丸還導(dǎo)致睪丸引帶、提睪肌附著異?;虿G丸鞘膜的附著異常,從而容易導(dǎo)致睪丸扭轉(zhuǎn)。
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