清朝的太醫(yī)屬于什么官階太醫(yī)院的醫(yī)療水平如何

小編知道讀者都很感興趣清朝太醫(yī)，今天給大家?guī)砹讼嚓P內(nèi)容，和大家一起分享。

我國自封建時代初期，宮廷即設置有醫(yī)藥機構(gòu)。秦漢時置太醫(yī)令，隋唐有太醫(yī)署，宋改為太醫(yī)局，金代始改稱太醫(yī)院，置提點為長官，明清相沿。清太醫(yī)院歸禮部領導，是“掌醫(yī)之政令，率其屬以供醫(yī)事”的獨立機構(gòu)，除選拔人員要通過禮部外，平時則獨立行使行政業(yè)務清太醫(yī)院設長官1名，稱為院使，副長官2名，稱左右院判，下設御醫(yī)10~15人、吏目10~30人，醫(yī)士20~40人，恩糧醫(yī)生20~30人，切造醫(yī)生(負貴藥物)20~30人。這種編制清代各朝雖有增減，但總的體制一直沒有變化。院使為五品官，御醫(yī)均授七品官、準用六品冠帶。

清太醫(yī)院原址設在紫禁城內(nèi)東墻(東華門內(nèi)往北)，民國初年遷至地安門外東大街路北。

清初，太醫(yī)院分設11科，即：大方脈、小方脈、傷寒科、婦人科，瘡瘍科、針灸科、眼料、口齒科、咽喉科、正骨科、痘修科。后來，將痘疹科并入小方脈，將瘡痛科并入口齒科。乾隆年間，太醫(yī)院掌9科。清中葉以后，又將傷寒料、婦人科并入大方脈，瘡瘍科改為外科，撤銷針灸及正骨兩科，所以，光緒《會典》中記載，太醫(yī)院設5科：大方脈、小方脈、外科、眼科、口齒料。

太醫(yī)院自院使到醫(yī)土都要按自己的業(yè)和等級“給事內(nèi)廷”(到內(nèi)宮服務)，輪流值班。值班分內(nèi)值和外值。內(nèi)值在各宮內(nèi)的外班房值班，又稱宮值;外值在東藥房值班，又稱六值。

凡宮中傳喚太醫(yī)院侍直(值班)的醫(yī)官入大內(nèi)(皇宮)看病，都要由御藥房太監(jiān)帶領，診治皇帝疾病開出處方后，必須與太監(jiān)一起在御藥房合藥，并將藥方聯(lián)名封存，然后具本報告處方中所列藥物的藥性和治療大法，醫(yī)官和太監(jiān)在月日(日期)下署名，再進呈皇帝閱覽。奏本(報告)后，將本章登記入冊，由太監(jiān)收掌，以憑稽考。

煎調(diào)御藥時，太醫(yī)院醫(yī)官和御藥房太監(jiān)一同監(jiān)視，以兩服藥合為一服，煎好后分別倒入兩支杯子中，一杯由主治醫(yī)官先嘗，再由院判、太監(jiān)依次飲嘗，然后將另一杯進呈皇帝服用。如果配制藥品時，不依照原方及未開明藥味和份量，或雖開具而有漏錯，則將以“大不敬”論罪。

清太醫(yī)院的御醫(yī)，除禮部直接調(diào)聘外，很多是由各地保舉的。他們不僅都具備深厚的中醫(yī)理論和有著豐富的臨床經(jīng)驗，而且都具有良好的文學修養(yǎng)，在辨證施治中，理法井然，方藥穩(wěn)妥，尤對慢性病理更是考慮周詳。沒有真才實學的人地方官根本不敢向皇帝推薦。加之宮廷用藥，其豐富精良，民間無法企及。因此，太醫(yī)院的醫(yī)學成就和醫(yī)療水平，可以說代表了當時國家的最高醫(yī)學水平。

為了培養(yǎng)宮廷醫(yī)務人員和造就中醫(yī)人才，清代太醫(yī)院內(nèi)還設教習廳進行醫(yī)藥教育，教習廳分設“內(nèi)教習”和“外教習”兩種?！皟?nèi)教習”是教育太醫(yī)院供職的醫(yī)生，對其中有培養(yǎng)前途的，給予再教育?！巴饨塘暋笔墙逃团囵B(yǎng)太醫(yī)院醫(yī)官子弟或普通平民學醫(yī)者。教習廳教官均由太醫(yī)院中選派學識素著的醫(yī)官擔任，普通平民入學，規(guī)定由同鄉(xiāng)的京官具結(jié)推薦呈報太醫(yī)院再取得太醫(yī)院醫(yī)官的保結(jié)，同時經(jīng)院使院判考試，認為其學醫(yī)可造就者，準其在院等候，順序遞補。這些學員經(jīng)過重重考核，確系“通曉醫(yī)理，身無過犯“者，才可進入“外教習廳”學習。學習期間供食宿，學習科目為雍正初年定有張景岳《類經(jīng)注釋》、李明珍《本草綱目》和張仲景《傷寒論》，每3年由禮部堂官到院內(nèi)主持考試，被錄取后為醫(yī)生。晚清政府政務雖已松馳，但對醫(yī)官的教育和考查還是十分認真。

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