樓宇烈,北京大學(xué)哲學(xué)系東方哲學(xué)教研室主任,北京大學(xué)宗教研究院名譽(yù)院長(zhǎng)
有人認(rèn)為,中醫(yī)的理論是不科學(xué)的,模糊不可實(shí)證的。那是因?yàn)樗麄円呀?jīng)習(xí)慣了現(xiàn)在的實(shí)證觀念和思維,認(rèn)為你是你,我是我,所以無(wú)法認(rèn)同你中有我、我中有你的觀念。中醫(yī)的陰陽(yáng)理論反映的是平衡,五行學(xué)說(shuō)反映的是整體的相關(guān)性,這些可以說(shuō)都是中國(guó)文化最根本的理念。所以中醫(yī)的存亡,其實(shí)牽扯到中國(guó)文化根本精神的存亡。
——樓宇烈
(本文為樓宇烈2011年接受《了望東方周刊》蘭溪訪談的實(shí)錄,文章有刪減)
01
“中醫(yī)糊里糊涂治好人,西醫(yī)明明白白治死人”
蘭溪:上個(gè)月采訪一位荷蘭的心理治療師,他認(rèn)為癌癥不是病,是一種負(fù)面情緒積累的產(chǎn)物,并自稱治愈過(guò)癌癥病例。
樓宇烈:我也看到過(guò)這種說(shuō)法。有兩位英國(guó)醫(yī)生寫(xiě)文章,認(rèn)為現(xiàn)在對(duì)癌癥治療存在兩大弊端:過(guò)早地診斷,過(guò)分地治療。有的醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為一定要把癌細(xì)胞消滅干凈,不然就可能轉(zhuǎn)移。所以有些病患不是死于癌癥,而是死于過(guò)分治療。手術(shù)、化療,這些方式對(duì)身體傷害很大,能不用盡量不用。癌癥其實(shí)沒(méi)有那么可怕,不一定要割除,也可以和癌癥并存,有病例顯示,有些癌細(xì)胞會(huì)自動(dòng)減少。其實(shí),現(xiàn)在西醫(yī)也在批評(píng)這種對(duì)抗療法,倡導(dǎo)順勢(shì)療法。
蘭溪:所以廣告詞上常用“中西醫(yī)結(jié)合”。
樓宇烈:人們西醫(yī)治不好就找中醫(yī)試試,“死馬當(dāng)成活馬醫(yī)”,實(shí)際上對(duì)中醫(yī)很不信任。
現(xiàn)在都用西醫(yī)的方法訓(xùn)練中醫(yī),中醫(yī)也要化驗(yàn)、檢查,看著化驗(yàn)單。這里面有苦衷,萬(wàn)一治不好,家屬找麻煩,怎么辦?如果有化驗(yàn)單、心電圖在手,(家屬要)打官司都不怕。所以有這樣一句話, “中醫(yī)糊里糊涂治好人,西醫(yī)明明白白治死人”。
現(xiàn)在西醫(yī)的病名多得醫(yī)生都記不過(guò)來(lái),如果去看中醫(yī),哪有人會(huì)問(wèn)得了是什么病?因?yàn)槲麽t(yī)的習(xí)慣是化驗(yàn),分析藥的成分。對(duì)某個(gè)病有療效,要問(wèn)究竟什么成分在起作用。中藥在西方還沒(méi)有被認(rèn)同,他們還不太了解中醫(yī)不是靠藥治病,而是靠(藥)方治病,藥方是很多藥在一起的調(diào)配,不是單位藥的概念。 不同的人,不同的體質(zhì)特點(diǎn),用不同的方。他們不理解很多藥綜合在一起,已經(jīng)不是單位藥的作用了。
有一種說(shuō)法,西醫(yī)現(xiàn)在可以用醫(yī)療器械學(xué)和藥劑學(xué)代替了。我們不能把身體和生命混為一談,身體就是一個(gè)肉體,生命是一個(gè)活著的肉體,比如,身體是一個(gè)電腦,生命是裝上了系統(tǒng)的電腦,如果電腦壞了,首先可能是系統(tǒng)出了問(wèn)題,不一定是硬件的問(wèn)題。不過(guò),中醫(yī)的針灸、按摩、推拿,已經(jīng)完全融入了西方的自然醫(yī)學(xué)中去了。
蘭溪:屢屢有中醫(yī)存廢之爭(zhēng)。
樓宇烈:(廢除中醫(yī))這顯然不可能。當(dāng)時(shí)錢(qián)學(xué)森先生就講,中醫(yī)是建立在整體論、系統(tǒng)論的理論基礎(chǔ)之上的,而整體論和系統(tǒng)論正是現(xiàn)在物理科學(xué)的基礎(chǔ)。
有人認(rèn)為,中醫(yī)的理論是不科學(xué)的,模糊不可實(shí)證的。那是因?yàn)樗麄円呀?jīng)習(xí)慣了現(xiàn)在的實(shí)證觀念和思維,認(rèn)為你是你,我是我,所以無(wú)法認(rèn)同你中有我、我中有你的觀念。中醫(yī)的陰陽(yáng)理論反映的是平衡,五行學(xué)說(shuō)反映的是整體的相關(guān)性,這些可以說(shuō)都是中國(guó)文化最根本的理念。 所以中醫(yī)的存亡,其實(shí)牽扯到中國(guó)文化根本精神的存亡。
02
“上醫(yī)治國(guó),中醫(yī)治人,下醫(yī)治病”
蘭溪:生命是一個(gè)整體。
樓宇烈:對(duì)。用整體的辯證的思維來(lái)看待生命體,是中醫(yī)的基點(diǎn)。 它把一個(gè)人看作是一個(gè)整體,生病不是某一個(gè)部位出了問(wèn)題,而是整體上有問(wèn)題。所以治療,也不僅針對(duì)于某一個(gè)實(shí)際的病,而是從飲食、起居、心理、哲理各個(gè)方面進(jìn)行總體調(diào)節(jié)。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體和局部的關(guān)系,整體中的每個(gè)部分都息息相關(guān)。比如現(xiàn)在風(fēng)行足療,中醫(yī)認(rèn)為腳底能反映全身的狀況,同樣,還有手,耳朵。
蘭溪:現(xiàn)在足療很流行,而且用各種藥物泡腳。
樓宇烈:大家迷信這些,我不太贊成去做足療,靠自己不是更好嗎?自己泡腳。那些泡腳的藥,可能不僅對(duì)你沒(méi)有好處,還有壞處,因?yàn)橛腥诵枰腥瞬恍枰?/p>
蘭溪:中醫(yī)要真正懂很難,倒是渾水摸魚(yú)容易,所以張悟本之流大行其道。
樓宇烈: 因?yàn)闆](méi)有普及基本的中醫(yī)知識(shí),才會(huì)讓這些人有機(jī)可乘。很簡(jiǎn)單的道理,綠豆怎么可能治百病呢?世界上哪有一樣?xùn)|西可以包治百病呢? 一種藥可以治一種病,是西醫(yī)的思維。中醫(yī),同一種病在不同的人身上要用不同的藥,因?yàn)槊總€(gè)人體質(zhì)不同。
蘭溪:中醫(yī)和西醫(yī)是完全不同的思維。
樓宇烈:現(xiàn)代人對(duì)中醫(yī)的理解是,跟西醫(yī)相對(duì)的中國(guó)的醫(yī)學(xué)。原來(lái)不是這個(gè)概念, “上醫(yī)治國(guó),中醫(yī)治人,下醫(yī)治病”,治病只是一個(gè)下醫(yī),中醫(yī)不是治療疾病的醫(yī)學(xué),而是要落實(shí)到治人這個(gè)層面。怎樣才能治人?就是要養(yǎng)生。“圣人不治已病,治未病。”
03
“不服藥為中醫(yī)”
蘭溪:現(xiàn)代人忙著工作,有病都沒(méi)有時(shí)間治,哪有精力養(yǎng)生呢?
樓宇烈:《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》開(kāi)篇第一章,黃帝首先提出問(wèn)題:為什么古代人活到100歲的時(shí)候,動(dòng)作還非常敏捷,可現(xiàn)在的人剛過(guò)五十歲,動(dòng)作就不靈活了?岐伯告訴他,那是因?yàn)樯瞎胖耍?“食飲有節(jié),起居有常,不妄勞作?!?/strong>就是飲食要有節(jié)制,不暴食暴飲,也不忍饑挨餓;有固定的作息時(shí)間;不沒(méi)事找事。岐伯說(shuō),上古之人因?yàn)檫@樣,所以能“終其天年”;而現(xiàn)在的人 “以酒為漿,以妄為常,醉以入房。”其結(jié)果當(dāng)然是“竭其精,散其真”,才50歲,身體就非常衰弱了。
這告訴我們,人想要身體健康,要有節(jié)有常,中醫(yī)陰陽(yáng)理論的核心也就在于維持人各個(gè)方面的平衡,達(dá)到一種安定和諧的狀態(tài)。
蘭溪:有句話說(shuō)“不服藥為中醫(yī)”,為什么?
樓宇烈:在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,黃帝曾經(jīng)這樣問(wèn)岐伯:我聽(tīng)說(shuō)古代人治病,只需要通過(guò)移精變氣,禱告一下就好了,而現(xiàn)在的人要吃那么多的藥,扎那么多的針,結(jié)果還是有的病治不好,為什么?岐伯回答:古人是跟野獸雜居的,天冷了動(dòng)一動(dòng)就可以避寒,天熱了就到比較涼快的屋子待著。在家里不會(huì)時(shí)時(shí)念著這個(gè),丟不下那個(gè),在外面也沒(méi)想過(guò)要當(dāng)官,生活很恬淡,邪氣根本就不能夠侵入體內(nèi),當(dāng)然也就用不著吃藥扎針了。
但當(dāng)今之世不是這樣了,人們腦子里有各種各樣的想法,憂患不斷。身體也勞累,而且不順從季節(jié)的變化,夏天貪涼,冬天貪熱。這樣就會(huì)產(chǎn)生虛邪之氣,并逐漸侵蝕五臟骨髓,外面也傷了五官和皮膚。即使是小病也會(huì)變得非常厲害,光靠禱告怎么能治呢?
其實(shí)就是說(shuō), 如果能調(diào)順身心的話,就可以不服藥,這就叫“移精變氣”。清代學(xué)者注解說(shuō):“時(shí)下吳人尚曰:不服藥為中醫(yī)。”
蘭溪:有病不治,怎么辦呢?
樓宇烈:有病給你調(diào)理,修復(fù)你自身的系統(tǒng),讓你自己痊愈,疾病自然就消除了。 現(xiàn)代人最大的問(wèn)題,是越來(lái)越不適應(yīng)天然的環(huán)境,只適應(yīng)人自己創(chuàng)造的環(huán)境,而人工的環(huán)境是很脆弱的,就像高鐵一停電,人悶在里面,怎么辦?
現(xiàn)在西方已經(jīng)相當(dāng)流行 “自然療法”,它與中醫(yī)的理念完全相通。將來(lái)的醫(yī)生不是開(kāi)藥方的醫(yī)生,而是指導(dǎo)人們?nèi)绾谓】瞪畹睦蠋煛?/p>
蘭溪:人們對(duì)養(yǎng)生有很大誤區(qū),認(rèn)為養(yǎng)生就是吃補(bǔ)藥。
樓宇烈:商家都在推銷營(yíng)養(yǎng)藥、滋補(bǔ)藥,其實(shí)沒(méi)有必要吃。有的時(shí)候吃了,反而有害。青少年中這個(gè)現(xiàn)象很嚴(yán)重。吃了過(guò)多的營(yíng)養(yǎng)藥、滋補(bǔ)藥,兒童發(fā)育會(huì)不正常,在某種程度上會(huì)引起生理變態(tài),早熟。一個(gè)人的成熟跟壽命是有關(guān)系的,成熟得越快,生命就越短。依賴營(yíng)養(yǎng)品、滋補(bǔ)品,違背了中醫(yī)的養(yǎng)生理論。 養(yǎng)生要順其自然,人跟人是不一樣的,要按照自己的實(shí)際情況來(lái)循天道。
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