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首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 經(jīng)方與應(yīng)用

柴胡桂枝湯治療癇證醫(yī)案

道醫(yī) 2023-06-25 02:05:14

詹某,男,35歲,2009年3月9日初診。家屬代述:3歲時(shí)即患癇病,至今已30余年,現(xiàn)幾乎每日都發(fā),發(fā)作時(shí)精神恍惚,甚則突然仆倒,昏不知人。一般小發(fā)作多,1年或2年大發(fā)作1次,不能工作,家里須留人照看,給病者家庭帶來了莫大煩惱。詢問患者:現(xiàn)感項(xiàng)強(qiáng),每日飯后即呃逆,否認(rèn)顱腦外傷史,平素心情抑郁,體質(zhì)較弱,易感冒,舌淡有齒痕,苔薄白,脈弦。陳老曰:日本漢醫(yī)每用柴胡桂枝湯治療癇證,不妨一試,令疏方如下:

柴胡15g 法半夏15g 白曬參10g 大棗10g 黃芩10g 桂枝15g 白芍15g 生姜10g 炙甘草10g 磁石30g 葛根30g 神曲15g

上方水煎服,每日1劑,連服6劑。

3月27日二診:服上方10余劑,至今只發(fā)作了4次,項(xiàng)強(qiáng),呃逆皆有好轉(zhuǎn),舌脈同前。陳老曰:效不更方,看來解痙一法有效,令疏方如下:

柴胡15g 法半夏15g 白曬參10g 大棗20g 黃芩10g 生牡蠣20g 白芍15g 生姜10g 炙甘草10g 磁石30g 葛根30g 生龍骨20g 桂枝15g 神曲15g

上方水煎服,每日1劑,連服6劑。后以此方續(xù)服1個(gè)月,小發(fā)作得止。

【侍診心得】陳老認(rèn)為:張仲景以三陰三陽為綱(只有少陰是以手少陰心經(jīng)為綱),其實(shí)手經(jīng)病變證象,已被包含其中,例如手厥陰心主之筋(西醫(yī)稱為神經(jīng)),職司五系臟腑經(jīng)脈弛張運(yùn)動(dòng),中醫(yī)則將此一功能歸屬足厥陰肝經(jīng)。凡屬中風(fēng)癱瘓、癲癇,均從肝治?!秲?nèi)經(jīng)》為了說明腦與心的關(guān)系,才將腦外膜絡(luò)改稱心主,代君行令;為了說明腦與其他系統(tǒng)也是息息相關(guān)、休戚與共,才將腦之筋膜分屬肝系(肝筋)、膽(三焦膜原)、膻中(心系心包)

三經(jīng),腦髓歸屬腎系。由于心包所主經(jīng)脈、經(jīng)筋、經(jīng)隧根據(jù)五體所主,已經(jīng)歸屬肝系,那么經(jīng)脈弛張運(yùn)動(dòng),惟有歸屬肝系,才能統(tǒng)一論述筋膜一切生理病理,所以《素問·痿論》才謂:"肝主身之筋膜?!贝烁沃鹘钅ぃ喟X外膜絡(luò)。

本案的癲癇發(fā)作以及項(xiàng)強(qiáng)、呃逆為主,當(dāng)系筋脈痙攣所致,脈弦更是痙攣之佐證?!督饏T要略》謂:“夫痙脈,按之緊如弦,直上下行?!睂?duì)于“痙”字,《說文解字》解釋為:"僵急也”,為體強(qiáng)急難以屈伸之意。治療當(dāng)從舒緩筋脈攣急入手,仲景之栝萎桂枝湯、葛根湯都為我們治療此類病證提供了思路。陳老教導(dǎo):桂枝湯能治療頭身疼痛與項(xiàng)背強(qiáng)痛、四肢拘急之理,歷來少有人論及,以致此方能治頭身攣急疼痛之理,湮沒不彰,不能開拓視野,擴(kuò)大本方用途?!端貑枴づK氣法時(shí)論》謂:“肝苦急,急食甘以緩之,酸瀉之,辛補(bǔ)之?!北痉揭圆?、棗之甘以緩急;姜、桂之辛以順應(yīng)肝氣疏散之性,其意義正如郭芳陌先生在《讀〈傷寒論)筆記》中所述:“桂枝湯助厥陰溫經(jīng)通絡(luò),厥陰與少陽相為表里而主周身之筋膜,少陽氣機(jī)得通,則周身之筋膜亦活動(dòng)”,白芍之苦酸以柔肝解痙。姜、桂辛散之陽藥配伍白芍酸收之陰藥,剛?cè)嵯酀?jì)卻不失陽之本性,正合《素問·生氣通天論》之“陽氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋”之論。綜觀仲景桂枝湯系列方,所治多涉及筋脈攣急之證,如:桂枝加附子湯治“四肢微急,難以屈伸”,新加湯能治“汗后身疼”,桂枝加葛根湯能治“項(xiàng)背強(qiáng)幾幾”,上述諸癥屬于體表筋脈攣急;桂枝加桂湯治因寒引起奔豚腹痛,桂枝加芍藥湯、桂枝加大黃湯治表證誤下引起“腹內(nèi)時(shí)痛”,小建中湯治“腹中急痛”,黃芪建中湯治“虛勞里急”,以上痛證屬于體內(nèi)筋脈孿急。桂枝加厚樸杏子湯能治肺系氣管攣急之喘,炙甘草湯能治心系經(jīng)隧攣急之“脈結(jié)代,心動(dòng)悸”,桂枝加龍骨牡蠣湯能治腎系經(jīng)隧攣急之“男子遺精,女子夢(mèng)交”。桂枝湯作為群方之冠,仲景諸多桂枝湯的變方皆有筋脈病變,既提示我們注意觀察筋脈弛張攣急,也示人以法。

筋脈攣急勢(shì)必影響津氣的正常運(yùn)行,而少陽三焦半表半里作為津氣通行的場(chǎng)所必然受累,所謂升降出入無器不有,出入廢則神機(jī)化滅;升降息,則氣立孤危。

少陽內(nèi)主三焦而聯(lián)系于三陰之里;外主腠理而聯(lián)系于三陽之表。六經(jīng)之陰陽氣血藉此而升降出入;太陽之水火營(yíng)衛(wèi)亦藉此而升降出入。如若樞機(jī)被阻,則氣津停滯,升降出入受阻,輕者神機(jī)不靈,重者性命不保。膜腠三焦無處不有,無所不包,故津氣停滯于何處即可發(fā)于何處的病變,故有“怪病皆由痰作祟”之說。此案屬于筋脈攣急導(dǎo)致氣滯津停,升降出入受阻,神機(jī)不靈發(fā)為癲癇,舌淡有齒痕苔薄白也可印證津液停滯一說,故治療上用小柴胡湯通調(diào)氣津升降可謂合拍,黃芩、半夏降濁陰,柴胡、生姜升清陽。見肝之病知肝傳脾,肝郁則乘土,觀患者舌苔及飯后呃逆一證,乃食后引起胃腑脹大,牽引膈肌痙攣之象,方中白芍合甘草、大棗擅長(zhǎng)柔肝緩急,則筋脈攣急也得以解除,故此證得以獲效。

【按語】

(1)癲癇是據(jù)病變部位、病象特征命名。頭腦部位最高,上居巔頂;癇指此病間斷而發(fā),與眾不同。癲癇之名,由此而來。此病多因氣候、情緒變化,以致心系頭部手厥陰心包表面筋絡(luò)攣急,氣血暫時(shí)受阻,心神失養(yǎng),猝倒無知,待其血絡(luò)舒緩,營(yíng)衛(wèi)通調(diào),三焦水濕下行,醒后即如常人。

(2)患者心情抑郁,易于感冒,為其發(fā)作頻繁之誘因。柴胡桂枝湯一方,其中桂枝、生姜,可散外侵之寒;白芍、甘草、大棗,可解經(jīng)脈攣急之痙;柴胡可升肝系少陽三焦之氣;半夏、生姜之辛,可通水津之滯;黃芩性寒,可清肝膽之熱;人參益氣,既可強(qiáng)心而使氣血上升,又可實(shí)衛(wèi)而以御外邪,尚可健脾以運(yùn)水濕,可謂一箭三雕。合而成方,可呈疏肝解痙之效。此一病案加入葛根,因其可以擴(kuò)張血管,可助芍、草解痙;加磁石、龍骨、牡蠣,可以重鎮(zhèn)安神;神曲與磁石同用,即磁朱丸去朱砂也,減去朱砂者,因其有毒故爾。若問何以配此兩藥?因磁朱丸為治療癲癇之有效方故耳。此病重者,常見口吐痰涎,可合溫膽湯類增強(qiáng)化痰滌痰力量,加減隨證,不拘一格。

——本段摘自《陳潮祖醫(yī)案精解》

中醫(yī)中醫(yī)內(nèi)科重點(diǎn)知識(shí)梳理

中醫(yī)中醫(yī)內(nèi)科重點(diǎn)知識(shí)梳理

內(nèi)科是中醫(yī)的重要學(xué)科之一。你知道重要內(nèi)科學(xué)有哪些重要知識(shí)。下面是我為大家?guī)淼闹嗅t(yī)中醫(yī)內(nèi)科重點(diǎn)知識(shí)梳理,歡迎閱讀。

一、感冒:

1.風(fēng)寒感冒:辛溫解表、宣肺散寒-荊防敗毒散

2.風(fēng)熱感冒:辛涼解表、宣肺清熱-銀翹散

3.暑濕感冒:清暑祛濕解表-新加香薷飲

4.氣虛感冒:益氣解表-參蘇飲

5.陰虛感冒:滋陰解表-加減葳蕤湯

6.?寒包火?(表寒里熱):解表清里-雙解湯

二、咳嗽:

1.風(fēng)寒咳嗽:疏風(fēng)散寒、宣肺止咳-三拗湯合止咳散

2.風(fēng)熱咳嗽:疏風(fēng)清熱、宣肺化痰-桑菊飲

3.風(fēng)燥咳嗽:疏風(fēng)清肺、潤(rùn)燥止咳-桑杏湯

4.痰濕蘊(yùn)肺:健脾燥濕、化痰止咳-二陳湯合三子養(yǎng)親湯

5.痰熱郁肺:清熱肅肺、化痰止咳-清金化痰湯

6.肝火犯肺:清肺平肝、順氣降火-加減瀉白散合黛蛤散

7.肺陰虛證:滋陰潤(rùn)肺、止咳化痰-沙參麥冬湯

三、肺癰:

1.初期:清肺解表散邪-銀翹散

2.成癰期:清肺化瘀消癰-千金葦莖湯、如金解毒散

3.潰膿期:解毒排膿-加味桔梗湯

4.恢復(fù)期:益氣養(yǎng)陰清熱-沙參清肺湯合竹葉石膏湯

四、哮證:

1.發(fā)作期 1)寒哮:溫肺散寒、化痰平喘-射干麻黃湯 2)熱哮:清熱宣肺、化痰定喘-定喘湯

2.緩解期 1)肺虛證:補(bǔ)肺固衛(wèi)-玉屏風(fēng)散 2)睥虛證:健脾化痰-六君子湯 3)腎虛證:補(bǔ)腎攝鈉-金匱腎氣丸或七味都?xì)馔?/p>

五、喘證:

1.實(shí)喘 1)風(fēng)寒襲肺:宣肺散寒-麻黃湯 2)表寒里熱:宣肺泄熱-麻杏石甘湯 3)痰熱郁肺:清泄痰熱-桑白皮湯 4)痰濁阻肺:化痰降氣-二陳湯合三子養(yǎng)親湯 5)肺氣郁痹:開郁降肺-五磨飲子

2.虛喘 1)肺虛:補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰-補(bǔ)肺湯合玉屏風(fēng)散或合生脈散 2)腎虛:補(bǔ)腎納氣 腎陽虛-金匱腎氣丸、參蛤散 腎陰虛-七味都?xì)馔韬仙}散

六、肺脹

1)肺腎氣虛:補(bǔ)肺納腎、降氣平喘-平喘固本湯、補(bǔ)肺湯

2)陽虛水泛:溫腎健脾、化飲利水-真武湯合五苓散

3)痰濁壅肺:滌痰瀉肺平喘-葶藶大棗瀉肺湯

4)痰熱郁肺:宣肺泄熱、降逆平喘-越婢加半夏湯

5)痰蒙神竅:滌痰、開竅、熄風(fēng)-滌痰湯

七、肺癆陰

1)肺陰虧損:滋陰潤(rùn)肺-月華丸

2)陰虛火旺:滋陰降火-百合固金丸合秦艽鱉甲散

3)氣陰耗傷:益氣養(yǎng)陰-保真湯

4)陰陽兩虛:滋陰補(bǔ)陽-補(bǔ)天大造丸

八、痰飲:

1.痰飲 1)脾陽虛弱:溫脾化飲-苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯 2)飲留胃腸:攻下逐飲-甘遂半夏湯已椒藶黃丸

2.懸飲 1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏湯 2)飲停胸脅:逐水祛飲-十棗湯控涎丹 3)絡(luò)氣不和:理氣和絡(luò)-香附旋覆花湯 4)陰虛內(nèi)熱:滋陰清熱-沙參麥氣湯、瀉白散

3.溢飲 解表化飲-小青龍湯

4.支飲 溫肺化飲、下氣平喘-小青龍湯

5.飲退正虛:溫補(bǔ)脾腎、兼化水飲-金匱腎氣丸、苓桂術(shù)甘湯

九、自汗、盜汗

1)肺衛(wèi)不固:益氣固表-玉屏風(fēng)散

2)營(yíng)衛(wèi)不和:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)-桂枝湯

3)陰虛火旺:滋陰降火-當(dāng)歸六黃湯

4)邪熱郁蒸:清肝泄熱、化濕和營(yíng)-龍膽瀉肝湯

十、血證:

1.鼻出血

1)邪熱犯肺:清熱泄肺、涼血止血-桑菊飲

2)胃熱熾盛:清胃瀉火、涼血止血-玉女煎

3)肝火上炎:清肝瀉火、涼血止血-龍膽瀉肝湯

4)氣血虧虛:補(bǔ)氣攝血-歸脾湯

2.咳血

1)燥熱傷肺:清熱潤(rùn)肺、寧絡(luò)止血-桑杏湯

2)肝火犯肺:清肝瀉肺、涼血止血-瀉白散合黛蛤散

3)陰虛肺熱:滋陰潤(rùn)肺、寧絡(luò)止血-百合固金丸

3.吐血

1)胃熱壅盛:清胃瀉火、化瘀止血-瀉心湯合十灰散

2)肝火犯胃:瀉肝清胃、涼血止血-龍膽瀉肝湯

3)氣虛血溢:益氣、健脾、攝血-歸脾湯

4.便血

1)腸道濕熱:清化濕熱、涼血止血-地榆散

2)氣虛不攝:益氣攝血-歸脾湯

3)脾胃虛寒:健脾溫中、養(yǎng)血止血-黃土湯

5.尿血

1)下焦熱盛:清熱瀉火、涼血止血-小薊飲子

2)腎虛火旺:滋陰降火、涼血止血-知柏地黃丸

3)脾不統(tǒng)血:補(bǔ)脾攝血-歸脾湯

4)腎氣不固:補(bǔ)益腎氣、固攝止血-無比山藥丸

十一、心悸:

1)心虛膽怯:鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神-安神定志丸

2)心血不足:補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神-歸脾湯

3)心陽不振:溫補(bǔ)心陽、安神定悸-桂甘龍牡湯

4)水飲凌心:振奮心陽、化氣利水-苓桂術(shù)甘湯

5)陰虛火旺:滋陰清火、養(yǎng)心安神-天王補(bǔ)心丹或朱砂安神丸

6)心血瘀阻:活血化瘀、理氣通絡(luò)-桃仁紅花煎

十二、胸痹:

1)心血瘀阻:活血化瘀、通絡(luò)止痛-血府逐瘀湯

2)痰濁壅塞:通陽瀉濁、豁痰開結(jié)-瓜萎薤白半夏湯

3)陰寒凝滯:辛溫通陽、開痹散寒-瓜蔞薤白白酒湯

4)心腎陰虛:滋陰益腎、養(yǎng)心安神-左歸飲

5)氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)-生脈散合人參養(yǎng)營(yíng)湯

6)陽氣虛哀:益氣溫陽、活血通絡(luò)-參附湯合右歸飲

十三、不寐:

1.實(shí)證

1)肝郁化火:清肝瀉熱、佐以安神-龍膽瀉肝湯

2)痰熱內(nèi)擾:化痰清熱、和中安神-黃連溫膽湯

2.虛證

1)陰虛火旺:滋陰降火、養(yǎng)心安神-黃蓮阿膠湯、六味地黃丸

2)心脾兩虛:補(bǔ)益心脾、養(yǎng)心安神-歸脾湯

3)心膽氣虛:益氣鎮(zhèn)驚、安神定志-安神定志丸合酸棗仁湯

十四、厥證

1.氣厥 1)實(shí)證:順氣開郁-五磨飲子 2)虛證:補(bǔ)氣回陽-四味回陽飲

2.血厥 1)實(shí)證:活血順氣-通瘀煎 2)虛證:補(bǔ)養(yǎng)氣血-獨(dú)參湯

3.食厥 和中消導(dǎo)-神術(shù)散合保和丸

4.痰厥: 行氣豁痰-導(dǎo)痰湯

十五、郁證

1.實(shí)證 1)肝氣郁結(jié):疏肝解郁、理氣暢中-柴胡疏肝散 2)氣郁化火:清肝瀉火、疏肝解郁和胃-丹梔逍遙散 3)痰氣郁結(jié):行氣開郁、化痰散結(jié)-半夏厚樸湯

2.虛證 1)心神惑亂:養(yǎng)心安神、甘潤(rùn)緩急-甘麥大棗湯 2)心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血-歸脾湯 3)陰虛火旺:滋陰清熱、補(bǔ)益肝腎-滋水清肝飲

十六、癲狂

1.癲證 1)痰氣郁結(jié):理氣解郁、化痰開竅-順氣導(dǎo)痰湯 2)心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣安神-養(yǎng)心湯

2.狂證 1)痰火上擾:鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火-生鐵落飲 2)火盛傷陰:滋陰降火、安神定志-二陰煎

十七、癇證

1)風(fēng)痰閉阻:滌痰熄風(fēng)、開竅定癇-定癇丸

2)痰火內(nèi)盛:清汗瀉火、化痰開竅-龍膽瀉肝湯合滌痰湯

3)心腎虧虛:補(bǔ)益心腎、健脾化痰-大補(bǔ)元煎、六君子湯

十八、胃痛

1)寒邪客胃:溫胃散寒、理氣止痛-良附丸

2)飲食停滯:消食導(dǎo)滯、和胃止痛-保和丸

3)肝氣犯胃:疏肝理氣、和胃止痛-柴胡疏肝散

4)肝胃郁熱:疏肝理氣、泄熱和胃-丹梔逍遙散

5)胃陰虧虛:滋養(yǎng)胃陰、和中止痛-一貫煎合芍藥甘草湯

6)瘀血停滯:活血化瘀、和胃理氣-失笑散合丹參飲

7)脾胃虛寒:溫中健脾、和胃止痛-黃芪建中湯

十九、噎膈

1)痰氣交阻:開郁、化痰、潤(rùn)燥-啟膈散

2)津虧熱結(jié):滋養(yǎng)津液、瀉熱散結(jié)-沙參麥冬湯

3)瘀血內(nèi)阻:破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血-通幽湯

4)氣虛陽微:溫補(bǔ)脾腎、益氣回陽-補(bǔ)氣運(yùn)脾湯或右歸丸

二十、嘔吐

1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化濁-藿香正氣散

2)飲食停滯:消食化滯、和胃降逆-保和丸

3)痰飲內(nèi)阻:溫化痰飲、和胃降逆-小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯

4)肝氣犯胃:疏肝和胃、降逆止嘔-半夏厚樸湯合左金丸

5)脾胃虛寒:溫中健脾、和胃降逆-理中丸

6)胃陰不足:滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔-麥門冬湯

二十一、呃逆

1)胃中寒冷:溫中散寒、降逆止呃-丁香散

2)胃火上逆:清熱和胃、降逆止呃-竹葉石膏湯

3)氣機(jī)郁滯:順氣解郁、降逆止呃-五磨飲子

4)脾胃陽虛:溫補(bǔ)脾胃、和中降逆-理中湯

5)胃陰不足:益氣養(yǎng)陰、和胃止呃-益胃湯

二十二、泄瀉

1)感受寒濕:芳香化濕、解表散寒-藿香正氣散

2)濕熱內(nèi)盛:清熱利濕-葛根黃芩黃連湯

3)食滯胃腸:消食導(dǎo)滯-保和丸

4)肝氣乘脾:抑肝扶脾-痛瀉要方

5)脾胃虛弱:益氣健脾化濕-參苓白術(shù)散

6)腎陽虛衰:溫腎健脾、固澀止瀉-四神丸

二十三、痢疾

1)濕熱?。呵鍩峤舛?、清腸化濕、調(diào)氣行血-芍藥湯

2)疫毒?。呵鍩釠鲅舛?白頭翁湯

3)寒濕痢:溫中化濕、調(diào)和氣血-胃苓湯

4)虛寒?。簻匮a(bǔ)脾腎、收澀固脫-桃花湯或合真人養(yǎng)臟湯

5)陰虛?。簺鲅剃幥迥c-駐車丸

6)休息?。簻刂星迥c、佐以調(diào)氣化滯-連理湯

二十四、腹痛

1)寒邪內(nèi)阻:溫里散寒、理氣止痛-良附丸合正氣天香散

2)濕熱壅滯:通腑泄熱-大承氣湯

3)中虛臟寒:溫中補(bǔ)虛、緩急止痛-小建中湯

4)飲食積滯:消食導(dǎo)滯-枳實(shí)導(dǎo)滯丸

5)氣滯血瘀:疏肝理氣、活血化瘀-柴胡疏肝散、少腹逐瘀湯

二十五、便秘

1)熱秘:瀉熱導(dǎo)滯、潤(rùn)腸通便-麻子仁丸

2)氣秘:順氣導(dǎo)滯通便-六磨湯

3)虛秘: 氣虛:益氣潤(rùn)腸-黃芪湯 血虛:養(yǎng)血潤(rùn)燥-潤(rùn)腸丸

4)冷秘:溫里散寒、通便止痛-大黃附子湯

二十六、脅痛

1)肝氣郁結(jié):疏肝理氣-柴胡疏肝散

2)肝膽濕熱:清熱利濕-龍膽瀉肝湯

3)肝陰不足:養(yǎng)陰柔肝-一貫煎

4)瘀血停著:活血化瘀、通絡(luò)止痛-血府逐瘀湯

二十七、黃疸

1)熱重于濕:清熱利濕、佐以通腑-茵陳蒿湯

2)濕重于熱:利濕化濁、佐以清熱-茵陳五苓散或甘露消毒丹

3)陰黃:健脾和胄、溫化寒濕-茵陳術(shù)附湯

4)急黃:清熱解毒、涼營(yíng)開竅-犀角散加減

二十八、積聚

1)肝氣郁滯:疏肝解郁、行氣消聚-逍遙散

2)食滯痰阻:導(dǎo)滯通便、理氣化痰-六磨湯

3)氣滯血阻:理氣活血、通絡(luò)消積-金鈴子散合失笑散

4)瘀血內(nèi)結(jié):祛瘀軟堅(jiān)、兼調(diào)脾胃-膈下逐瘀湯

5)正虛瘀結(jié):補(bǔ)益氣血、化瘀消積-八珍湯、化積丸

二十九、鼓脹

1)氣滯濕阻:疏理肝氣、除濕散滿-柴胡疏肝散合胃苓湯

2)寒濕困脾:溫中健脾、行氣利水-實(shí)脾飲

3)濕熱蘊(yùn)結(jié):清熱利濕、攻下逐水-中滿分消丸合茵陳蒿湯

4)肝脾血瘀:活血化瘀、行氣利水-調(diào)營(yíng)飲

5)脾腎陽虛:溫補(bǔ)脾腎、化氣行水-附子理中丸合五苓散

6)肝腎陰虛:滋養(yǎng)肝腎、涼血化瘀-一貫煎合膈下逐瘀湯

三十、頭痛

1)風(fēng)寒頭痛:疏風(fēng)散寒-川芎茶調(diào)散

2)風(fēng)熱頭痛:疏風(fēng)清熱-芎芷石膏湯

3)風(fēng)濕頭痛:祛風(fēng)勝濕-羌活勝濕湯

4)肝陽頭痛:平肝潛陽-天麻鉤藤飲

5)腎虛頭痛:養(yǎng)陰補(bǔ)腎-大補(bǔ)元煎

6)氣血虛頭痛:氣血雙補(bǔ)-八珍湯

7)痰濁頭痛:健脾化痰、降逆止痛-半夏白術(shù)天麻湯

8)瘀血頭痛:活血化瘀-通竅活血湯

三十一、眩暈

1)肝陽上亢:平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎-天麻鉤藤飲

2)氣血虧虛:補(bǔ)養(yǎng)氣血、健運(yùn)脾胃-歸脾湯

3)腎精不足: 陰虛:補(bǔ)腎滋陰-左歸丸 陽虛:補(bǔ)腎助陽-右歸丸

4)痰濁中阻:燥濕祛痰、健脾和胃-半夏天麻白術(shù)湯

三十二、中風(fēng)

中經(jīng)絡(luò):風(fēng)痰入絡(luò):真方白丸子 風(fēng)陽上擾;天麻鉤藤湯 陰虛動(dòng)風(fēng):鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

中臟腑:

閉證:痰熱腑實(shí):桃仁承氣湯 痰熱瘀閉:羚羊鉤藤湯合安宮牛黃丸 痰濁瘀閉:滌痰湯合蘇合香丸

脫證:參附湯合生脈散

恢復(fù)期:風(fēng)痰瘀阻:解語丹 氣虛絡(luò)瘀:補(bǔ)陽還五湯

三十三、痙證

1)邪壅經(jīng)絡(luò):祛風(fēng)散寒、和營(yíng)燥濕-羌活勝濕湯

2)熱甚發(fā)痙:泄熱存津、養(yǎng)陰增液-增液承氣湯

3)陰血虧虛:滋陰養(yǎng)血、緩急止痙-四物湯合大定風(fēng)珠

4)剛痙:解肌發(fā)汗、益陰養(yǎng)津-葛根湯

5)柔痙:疏風(fēng)解表、和營(yíng)養(yǎng)津-瓜蔞桂枝湯

三十四、瘧疾

1)正瘧:祛邪截瘧、和解表里-柴胡截瘧飲

2)溫瘧:清熱解表、和解祛邪-白虎加桂枝湯

3)寒瘧:和解表里,溫陽達(dá)邪-柴胡桂枝干姜湯

4)勞瘧:益氣養(yǎng)血,扶正祛邪-何人飲

三十五、水腫

1)風(fēng)水泛濫:疏風(fēng)清熱、宣肺行水-越婢加術(shù)湯

2)濕毒浸淫:宣肺解毒、利濕消腫-麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

3)水濕浸漬:健脾化濕、通陽利水-五皮飲合胃苓湯

4)濕熱壅盛:分利濕熱-疏鑿飲子

5)脾陽虛衰:溫運(yùn)脾陽、以利水濕-實(shí)脾飲

6)腎氣衰微:溫腎助陽、化氣行水-濟(jì)生腎氣丸合真武湯

三十六、淋證

1)熱淋:清熱利濕通淋-八正散

2)血淋: 實(shí)證:清熱通淋、涼血止血-小薊飲子 虛證:滋陰清熱、補(bǔ)虛止血-知柏地黃丸

3)石淋:清熱利濕、通淋排石-石韋散

4)氣淋:

實(shí)證:利氣宣導(dǎo)-沉香散 虛證:補(bǔ)中益氣-補(bǔ)中益氣湯

5)勞淋:健脾益腎-無比山藥丸

6)膏淋:

實(shí)證:清熱利濕、分清泄?jié)?程氏萆解分清飲 虛證:補(bǔ)虛固澀-膏淋湯

三十七、癃閉

1)膀胱濕熱:清熱利濕、通利小便-八正散

2)肺熱壅盛:清肺熱、利水道-清肺飲

3)肝郁氣滯:疏調(diào)氣機(jī)、通利小便-沉香散

4)尿路阻塞:行瘀散結(jié)、通利水道-代抵擋丸

5)中氣不足:升清降濁、化氣利尿-補(bǔ)中益氣湯合春澤湯

6)腎陽衰憊:溫補(bǔ)腎陽、化氣利尿-濟(jì)生腎氣丸

三十八、腰痛

1)寒濕腰痛:散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)-甘姜苓術(shù)湯

2)濕熱腰痛:清熱利濕、舒筋活絡(luò)-加味二妙散

3)瘀血腰痛:活血化瘀、理氣止痛-身痛逐瘀湯

4)腎虛腰痛:

偏陽虛:溫補(bǔ)腎陽-右歸丸 偏陰虛:滋補(bǔ)腎陰-左歸丸

三十九、消渴

1)上消(肺熱津傷):清熱潤(rùn)肺、生津止渴-消渴方

2)中消(胃熱熾盛):清胃瀉火、養(yǎng)陰增液-玉女煎

3)下消:

腎陰虧虛:滋陰固腎-六味地黃丸 陰陽兩虛:溫陽滋腎固攝-金匱腎氣丸

四十、痹證

1)行痹:祛風(fēng)通絡(luò)、散寒除濕-防風(fēng)湯

2)痛痹:溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕-烏頭湯

3)著痹:除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒-薏苡仁湯

4)風(fēng)濕熱痹:清熱通絡(luò)、祛風(fēng)除濕-白虎桂枝湯

四十一、痿證

1)肺熱津傷:清熱潤(rùn)燥、養(yǎng)肺生津-清燥救肺湯

2)濕熱浸淫:清熱利濕、通利筋脈-加味二妙散

3)脾胃虧虛:補(bǔ)脾益氣、健運(yùn)升清-參苓白術(shù)散

4)肝腎虧損:補(bǔ)益肝腎、滋陰清熱-虎潛丸

四十二、內(nèi)傷發(fā)熱

1)肝郁發(fā)熱:疏肝解郁、清肝瀉熱-丹桅逍遙散

2)瘀血發(fā)熱:活血化瘀-血府逐瘀湯

3)血虛發(fā)熱:益氣養(yǎng)血-歸脾湯

4)陰虛發(fā)熱:滋陰清熱-清骨散

5)氣虛發(fā)熱:益氣健脾、甘溫除熱-補(bǔ)中益氣湯

四十三、虛勞

1.氣虛

1)肺氣虛-補(bǔ)肺湯 2)脾氣虛-加味四君子湯 3)腎氣虛-大補(bǔ)元煎

2.血虛

1)心血虛-養(yǎng)心湯 2)肝血虛-四物湯

3.陰虛

1)肺陰虛-沙參麥門冬湯 2)心陰虛-天王補(bǔ)心丹 3)脾胃陰虛-益胃湯 4)肝陰虛-補(bǔ)肝湯 5)腎陰虛-左歸丸

4.陽虛

1)心陽虛-拯陽理勞湯 2)脾陽虛-附子理中丸 3)腎陽虛-右歸丸

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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學(xué)考點(diǎn)必背考點(diǎn)

解表劑 1、辛溫

麻黃湯

麻黃湯中用桂枝,杏仁甘草四般施;發(fā)汗解表又平喘。

桂枝湯

桂枝湯治風(fēng)寒虛,芍藥甘草姜棗同,發(fā)汗解肌調(diào)營(yíng)衛(wèi)。

小青龍湯

小青龍湯桂芍麻,干姜辛夏草味加,解表蠲飲止咳喘。

九味羌活湯

九味羌活防蒼術(shù),細(xì)芷川芩生地草,外感寒濕里蘊(yùn)熱,發(fā)汗祛濕清里熱。

香蘇散

香蘇散用陳皮草,理氣和中散風(fēng)寒。

止嗽散

止嗽散中百部前,紫菀陳桔荊芥草,止咳化痰兼解表。

2、辛涼

銀翹散

銀翹散主風(fēng)熱疴,竹葉荊牛豉薄荷,甘桔蘆根涼解法,辛涼透表又解毒。

麻杏石甘湯

麻杏石甘清肺熱,辛涼宣泄平咳喘。

桑菊飲

桑菊飲中杏桔翹,蘆根甘草薄荷饒,疏風(fēng)宣肺輕宣劑,風(fēng)溫咳嗽服之消。

柴葛解肌湯

柴葛解肌羌芷芍,膏芩桔草姜棗同,邪在二陽熱勢(shì)張,解肌清熱雙解方。

升麻葛根湯

升麻葛根用芍草,解肌透疹效果好。

   3、扶正

敗毒散

人參敗毒羌獨(dú)活,芎枳柴前桔苓草,氣虛外感風(fēng)寒濕,益氣解表散風(fēng)濕。

參蘇飲

參蘇飲中葛夏前,陳桔枳苓草木香,氣虛外感內(nèi)有痰,益氣化痰兼理氣。

加減葳蕤湯

加減葳蕤草白薇,豆豉桔棗蔥薄荷,滋陰解表又發(fā)汗。

麻黃細(xì)辛附子湯

麻黃細(xì)辛附子湯,助陽解表治少陰。

瀉下劑 1、寒下

大承氣湯

大承氣湯用大黃,枳實(shí)厚樸加芒硝,峻下熱結(jié)治腑實(shí)。

小承氣湯

小承氣湯枳樸黃,輕下熱結(jié)治腑實(shí)。

調(diào)胃承氣湯

調(diào)胃承氣硝黃草,緩下熱結(jié)治燥實(shí)。

大黃牡丹湯

大黃牡丹用桃仁,冬瓜子內(nèi)加芒硝,腸癰初起膿未成,瀉熱破瘀散結(jié)腫。

大陷胸湯

大陷胸湯治結(jié)胸,芒硝甘遂大黃供,心堅(jiān)硬滿便難通,瀉熱逐水為峻劑。

   2、溫下

溫脾湯

溫脾附子與干姜,甘草人參及大黃,溫補(bǔ)脾陽攻冷積,冷積久痢自爾康。

大黃附子湯

大黃附子細(xì)辛湯,脅下寒凝痛莫當(dāng),溫陽散寒瀉積滯,功在溫下妙非常。

3、潤(rùn)下

麻子仁丸

麻子仁丸治脾約,枳樸大黃麻杏芍,潤(rùn)腸瀉熱又行氣,津傷便秘服之易。

濟(jì)川煎

濟(jì)川歸膝肉蓯蓉,澤瀉升麻枳殼從,腎虛津少腸中燥,溫腎益精便自通。

4、逐水

十棗湯

十棗湯攻逐水飲,大戟芫花與甘遂,咳唾引痛心下痞,實(shí)水身腫效無差。

5、攻補(bǔ)兼施

黃龍湯

黃龍湯有大承氣,參歸草桔姜棗同,陽明腑實(shí)氣血虛,補(bǔ)益氣血兼清熱。

和解劑 1、和解少陽

小柴胡湯

小柴胡湯和解方,半夏人參甘草從,更用黃芩加姜棗,少陽為病此方宗。

大柴胡湯

大柴胡湯用大黃,枳實(shí)芩夏芍姜棗,往來寒熱心下滿,和解泄熱表里方。

蒿芩清膽湯

蒿芩清膽碧玉須,陳夏茯苓枳竹茹,少陽熱重痰挾濕,清膽利濕痰自除。

達(dá)原飲

達(dá)原飲用檳草果,厚樸芍芩知母草,開達(dá)膜原辟穢濁,瘟疫瘧疾服之安。

   2、調(diào)和肝脾

四逆散

四逆散柴枳草藥,透邪解郁理肝脾,專治陽郁成厥逆。

逍遙散

逍遙散用歸芍柴,苓術(shù)甘草姜薄荷,疏肝健脾和營(yíng)血,肝郁血虛效驗(yàn)良。

痛瀉要方

痛瀉藥術(shù)防陳,補(bǔ)脾瀉肝治泄瀉。

3、調(diào)和腸胃

半夏瀉心湯

半夏瀉心黃連芩,干姜草棗與人參,開結(jié)除痞又降逆,痞滿吐利用此方。

清熱劑 1、清氣分熱

白虎湯

白虎湯中石膏君,知母甘草加粳米,熱盛傷津口大渴,清熱生津有奇功。

竹葉石膏湯

竹葉石膏用人參,麥冬半夏甘草粳,清熱生津又益氣,暑熱煩渴脈虛尋。

夏門人竹石甘粳米

2、清營(yíng)涼血

清營(yíng)湯

清營(yíng)湯中角地玄,丹麥銀翹竹葉連,邪熱傳營(yíng)陰血傷,清營(yíng)透熱養(yǎng)陰血。

犀角地黃湯

犀角地黃芍藥丹,解毒涼血又散瘀,熱入營(yíng)血服之安。

3、清熱解毒

涼膈散

涼膈散用翹芩梔,薄荷竹葉硝黃草,瀉火通便清上下,胸膈熱聚燥實(shí)消。

普濟(jì)消毒飲

普濟(jì)消毒芩連鼠,玄參甘桔藍(lán)根煮,升柴馬勃連翹陳,薄荷僵蠶大頭瘟。

防風(fēng)通圣散

防風(fēng)通圣硝黃草,荊麻薄荷膏芩翹,術(shù)桔梔滑歸芎芍,疏風(fēng)瀉熱能通便。

仙方活命飲

仙方活命金銀花,防芷陳當(dāng)草芍加,貝母花粉加乳沒,山甲皂刺酒煎佳,消腫潰堅(jiān)治癰瘍。

黃連解毒湯

黃連解毒芩柏梔,瀉火解毒治火毒。

清瘟敗毒飲

清瘟敗毒犀角湯,白虎解毒去粳柏,再加玄桔翹竹葉,涼血瀉火氣血清。

   4、清臟腑熱

龍膽瀉肝湯

龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉來,木通甘草當(dāng)歸合,肝經(jīng)濕熱力可挑。

龍車通黃山,當(dāng)?shù)貫a柴草

左金丸

左金連茱六一丸,肝經(jīng)火郁吐吞酸,清肝瀉火又降逆。

清胃散

清胃散用升麻連,當(dāng)歸生地牡丹全,清胃涼血治牙痛,頰腫口臭與牙宣。

玉女煎

石母麥地一頭牛,胃熱陰虛玉女愁。

芍藥湯

芍藥湯用芩香連,歸草肉桂檳大黃,調(diào)和氣血又解毒,濕熱成痢自爾康。

白頭翁湯

白頭翁湯治熱痢,黃連黃柏秦皮入,清熱解毒兼涼血,熱毒陷血此方最。

葛根芩連湯

葛根芩連加甘草,解表清熱兼和胃,喘汗下利保安康。

導(dǎo)赤散

導(dǎo)赤生地與木通,草梢竹葉四般攻,口糜淋痛心經(jīng)火,清心養(yǎng)陰又通淋。

瀉白散

瀉白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,瀉肺清熱止咳喘,肺虛伏火氣喘急。

葦莖湯

葦莖湯治肺癰咳,冬瓜桃仁薏苡仁,清肺逐瘀又排膿。

5、清虛熱

青蒿鱉甲湯

青蒿鱉甲知地丹,夜熱早涼無汗者,養(yǎng)陰透熱服之安。

清骨散

清骨散主銀柴胡,蒿秦知連鱉草骨,陰虛骨蒸勞熱證,清虛熱來退骨蒸。

當(dāng)歸六黃湯

當(dāng)歸六黃治盜汗,芪柏芩連二地黃,固表止汗又滋陰。

祛暑劑

清絡(luò)飲

清絡(luò)飲用荷葉邊,竹絲銀扁翠衣添,暑傷氣分輕清劑,祛暑清熱預(yù)防先。

香薷散

香薷散中扁豆樸,祛暑和中又化濕,陰暑外寒內(nèi)濕治。

六一散

六一散中滑石草,祛暑利濕基本方。

新加香薷飲

新加香薷銀花翹,扁豆鮮花厚樸標(biāo),暑溫口渴汗不出,清熱化濕又透表。

桂苓甘露散

桂苓甘露滑石膏,澤術(shù)寒水二苓草,祛暑化氣又利濕,發(fā)熱煩渴吐利消。

清暑益氣湯

西斛荷葉翠,草黃(連)知粳冬,養(yǎng)陰又生津。

溫里劑 1、溫中祛寒

理中丸

理中丸主理中鄉(xiāng),甘草人參術(shù)干姜,嘔利腹痛陰寒盛,祛寒健脾兼補(bǔ)氣。

小建中湯

小建中湯用飴糖,桂枝湯溫中緩急,虛勞里急能補(bǔ)虛。

大建中湯

大建中湯建中陽,蜀椒干姜參飴糖,寒疝沖起有頭足,降逆止痛用此方。

吳茱萸湯

吳茱萸湯人參棗,更用生姜溫胃好,陽明寒嘔少陰利,溫中補(bǔ)虛又止嘔。

   2、回陽救逆

四逆湯

四逆湯中附姜草,四肢厥冷急煎嘗,腹痛吐利脈沉微,救逆回陽用此方。

回陽救急湯

回陽救急用六君,四逆肉桂加麝香,三陰寒厥脈復(fù)生,益氣生脈用此方。

3、溫經(jīng)散寒

當(dāng)歸四逆湯

當(dāng)歸四逆芍桂枝,細(xì)辛草棗木通施,血虛寒客手足寒,養(yǎng)血溫經(jīng)又通脈。

黃芪桂枝五物湯

黃芪桂枝五物湯,芍藥生姜大棗同,益氣和血又通痹,專治血痹肌膚麻。

陽和湯

陽和湯方治陰疽,鹿膠地麻肉桂姜,甘草白芥同煎服,溫陽補(bǔ)血又通滯。

固澀3劑   1、固表止汗

牡蠣散

牡蠣散中有黃芪,浮麥麻黃根最宜,衛(wèi)虛自汗或盜汗,固表斂汗有奇功。

   2、斂肺止咳

九仙散

九仙散中烏梅參,貝母桑皮與桔梗,粟殼五味阿膠科,斂肺止咳又益氣。

   3、澀腸固脫

真人養(yǎng)臟湯

真人養(yǎng)臟木桂罌,參術(shù)歸芍草蔻訶,溫補(bǔ)脾腎能澀腸,脫肛久痢服之康。

四神丸

四神骨脂吳茱萸,肉蔻五味加姜棗,溫補(bǔ)脾腎又止瀉,五更泄瀉最相宜。

4、澀精止遺

桑螵蛸散

桑螵蛸治小便數(shù),龍骨龜板茯神歸,人參遠(yuǎn)志加菖蒲,補(bǔ)腎寧心健忘除。

金鎖固精丸

金鎖固精沙苑蒺,蓮子蓮須芡龍牡,補(bǔ)腎澀精止滑遺。

5、固崩止帶

固沖湯

固沖湯用芪術(shù)芍,山茱龍牡棕五倍,海蛸茜草能攝血,益氣健脾又固沖。

易黃湯

易黃白果與芡實(shí),車前黃柏加山藥,能消帶下粘稠穢,補(bǔ)腎清熱又祛濕。

補(bǔ)益劑 1、補(bǔ)氣

四君子湯

四君子湯補(bǔ)中氣,參苓術(shù)草健脾胃。

六君子湯

六君子祛痰止嘔,四君加陳皮半夏。

異功散

異功散行氣和胃,四君子湯加陳皮。

參苓白術(shù)散

參苓白術(shù)用四君,薏連桔藥砂扁豆,益氣健脾又滲濕,脾虛濕瀉止瀉功。

補(bǔ)中益氣湯

補(bǔ)中益氣芪當(dāng)柴,異功無茯加升麻,升陽舉陷益中氣。

玉屏風(fēng)散

玉屏風(fēng)散芪術(shù)防,益氣固表又止汗。

完帶湯

完帶湯中參山術(shù),蒼陳柴芍草芥車,化濕止帶補(bǔ)脾氣,脾虛帶下自爾康。

生脈散

生脈散中味人麥,補(bǔ)氣生津斂陰汗,少氣汗多口干渴。

2、補(bǔ)血

四物湯

四物湯歸芎芍地,補(bǔ)血調(diào)血基本方。

當(dāng)歸補(bǔ)血湯

當(dāng)歸補(bǔ)血又補(bǔ)氣,黃芪當(dāng)歸五比一。

歸脾湯

歸脾湯健脾養(yǎng)心,四君歸芪棗,遠(yuǎn)志龍眼香。

3、氣血雙補(bǔ)

炙甘草湯

炙甘草湯益氣滋陰兼復(fù)脈。

阿麻麥地,桂大人甘生(氣),氣得脈結(jié)代來心動(dòng)悸。

八珍湯

八珍湯補(bǔ)益氣血,四君四物加姜棗。

4、補(bǔ)陰

六味地黃丸

六味地黃益肝腎,地八山山四,丹澤茯苓三。

大補(bǔ)陰丸

大補(bǔ)陰丸豬脊髓,熟地龜板知柏蜜,滋陰降火治真水。

左歸丸

左歸丸補(bǔ)腎水,地山菟山鹿杞龜牛。

一貫煎

一貫煎中生地黃,沙參杞麥歸楝加。

5、補(bǔ)陽

腎氣丸

腎氣丸主腎陽虛,六味地黃加附桂。

右歸丸

右歸丸補(bǔ)腎填精,左歸去龜牛,杜當(dāng)肉桂附。

   6、陰陽雙補(bǔ)

地黃飲子

地黃飲子山茱斛,蓯蓉巴戟麥附桂,五味菖遠(yuǎn)苓薄荷,再加姜棗治喑痱。

龜鹿二仙膠

龜鹿二仙人參杞,滋陰補(bǔ)精又壯陽,治在陰陽精血少。

七寶美髯丹

七寶美髯益肝腎,烏發(fā)壯骨精血虛。

安神劑 1、重鎮(zhèn)安神

朱砂安神丸

朱砂安神鎮(zhèn)心方,歸連甘草合地黃,怔忡不寐心煩亂,瀉火滋陰可安神。

   2、滋養(yǎng)安神

酸棗仁湯

酸棗仁湯治失眠,川芎茯苓知母草,心悸盜汗肝血虛,除煩養(yǎng)血清虛熱。

天王補(bǔ)心丹

補(bǔ)心丹用柏棗仁,二冬生地當(dāng)歸身,三參桔梗朱砂味,遠(yuǎn)志茯苓共養(yǎng)神。

甘麥大棗湯

甘麥大棗湯養(yǎng)心,婦人臟躁服之安。

開竅劑   1、涼開

安宮牛黃丸

安宮牛黃開竅方,清熱豁痰又解毒。

紫雪丹

紫雪治熱陷痙厥,清熱鎮(zhèn)痙又安神。

至寶丹

至寶丹治痰熱閉,清熱化濁又解毒。

2、溫中

蘇合香丸

蘇合香治寒痹,砂術(shù)犀九香冰茇訶。

理氣劑

   1、行氣

越鞠丸

越鞠丸治六般郁,芎蒼香附神曲梔,行氣解郁痛悶平。

半夏厚樸湯

半夏厚樸姜苓蘇,痰凝氣滯梅核氣,散結(jié)降逆又化痰。

枳實(shí)薤白桂枝湯

枳實(shí)薤白桂枝湯,瓜蔞厚樸合成方,散結(jié)通陽又理氣,胸痹心痛可安康。

金鈴子散

金鈴子散止痛方,玄胡等分酒調(diào)服,疏肝泄熱行氣血。

厚樸溫中湯

厚樸溫中陳草苓,干姜草蔻姜木香,寒濕腹脹痛莫當(dāng),溫中行氣兼燥濕。

天臺(tái)烏藥散

天臺(tái)烏藥香楝檳,茴香巴豆良姜青,行氣疏肝散寒痛,寒凝疝氣腹痛停。

暖肝煎

暖肝煎中杞茯歸,茴沉烏藥合肉桂,下焦虛寒疝冷痛,溫補(bǔ)肝腎又行氣。

2、降氣

蘇子降氣湯

蘇子降氣半夏歸,前胡桂樸草姜棗,上盛下虛痰嗽喘,祛痰止咳兼納氣。

定喘湯

定喘白果和麻黃,款冬半夏桑白皮,蘇杏黃芩加甘草,膈熱肺寒喘哮良。

旋覆代赭湯

旋覆代赭湯,老人夏大姜,噫氣不除心下痞,降逆化痰又益氣。

小半夏湯

小半夏湯加生姜,心下支飲嘔不渴,散飲降逆又和胃。

橘皮竹茹湯

橘皮竹茹治嘔逆,人參甘草姜棗同,降逆止呃又清熱。

丁香柿蒂散

丁香柿蒂人參姜,溫中益氣兼降逆,呃逆胸痞脈遲康。

理血?jiǎng)?strong> 1、活血化瘀

桃核承氣湯

桃核承氣治蓄血,大黃芒硝草桂枝,熱結(jié)膀胱小腹脹,破血下瘀此方良。

血府逐瘀湯

血府逐瘀柴枳草,桃紅四物加桔牛,胸中血瘀行不暢,活血祛瘀又行氣。

復(fù)元活血湯

復(fù)元活血用柴黃,桃紅歸甲草瓜蔞,損傷瘀血酒煎服,活血祛瘀通經(jīng)絡(luò)。

補(bǔ)陽還五湯

補(bǔ)陽還五用黃芪,桃紅四物地改龍,半身不遂中風(fēng)證,益氣活血經(jīng)絡(luò)通。

溫經(jīng)湯

溫經(jīng)湯中桂萸芎,丹皮芍歸夏姜冬,參草益脾膠養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。

生化湯

生化湯宜產(chǎn)后嘗,歸芎桃仁草炮姜,惡露不行少腹痛,溫經(jīng)活血能止痛。

失笑散

失笑散用靈蒲黃,少腹血瘀時(shí)作痛,活血散結(jié)用醋調(diào)。

桂枝茯苓丸

桂枝茯苓桃丹藥,活血化瘀消癥塊,專治瘀血在胞宮。

鱉甲煎丸

鱉甲煎丸治瘧母,脅下痞硬成積塊,行氣活血消癥積。

七厘散

七厘散是跌打方,血竭紅花冰麝香,乳沒兒茶朱共末,活血止痛又止血。

通竅活血湯

通竅活血蔥麝香,桃紅四物去生地,表里通經(jīng)第一方。

膈下逐瘀湯

膈下逐瘀靈脂殼,香附烏藥元胡草,桃紅四物去生地,行氣止痛作用強(qiáng)。

少腹逐瘀湯

少腹茴香與干姜,元胡靈脂沒芎當(dāng),蒲黃官桂赤芍藥,調(diào)經(jīng)種子第一方。

身痛逐瘀湯

身痛逐瘀治痹痛,秦艽沒當(dāng)靈龍牛,芎芪桃紅草香附,通痹止痛效力強(qiáng)。

2、止血

咳血方

咳血方中青黛梔,瓜蔞海石與訶子,斂肺止咳兼瀉肝,咳吐血痰服之安。

小薊飲子

小薊飲子藕蒲黃,滑竹歸地通梔草,涼血止血兼通淋,熱結(jié)血淋服之安。

槐花散

槐花散治腸風(fēng)血,枳殼芥穗側(cè)柏葉,清腸止血又疏風(fēng)。

黃土湯

黃土湯用附術(shù)芩,阿膠甘草與地黃,便后下血脾陽虛,養(yǎng)血止血健脾陽。

十灰散

十灰散用二薊丹,梔黃茜柏荷茅棕,涼血止血效力強(qiáng)。

治風(fēng)劑 1、疏散外風(fēng)

消風(fēng)散

消風(fēng)散治風(fēng)濕疹,荊防蟬蒡苦參蒼,胡麻通知當(dāng)?shù)夭?,疏風(fēng)養(yǎng)血去濕熱。

川芎茶調(diào)散

川芎茶調(diào)用荊防,細(xì)芷薄荷羌甘草,鼻塞目眩頭痛癥,疏風(fēng)止痛清茶調(diào)。

大秦艽湯

大秦艽湯羌獨(dú)防,細(xì)芷芩芎二地黃,石膏歸芍苓術(shù)草,祛風(fēng)養(yǎng)血又活血。

牽正散

牽正散治風(fēng)痰阻,僵蠶全蝎白附子,祛風(fēng)化痰止痙良。

玉真散

玉真散治破傷風(fēng),南星附麻羌防芷,祛風(fēng)化痙解痙方。

小活絡(luò)丹

小活絡(luò)丹用二烏,南星乳沒加地龍,風(fēng)痰瘀血阻在經(jīng),祛風(fēng)除濕通血絡(luò)。

2、平肝熄風(fēng)

羚角鉤藤湯

羚角鉤藤菊茯桑,竹茹草貝芍地黃,肝經(jīng)熱盛致痙厥,涼肝熄風(fēng)舒筋脈。

鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

鎮(zhèn)肝熄風(fēng)膝龍牡,龜赭玄參芍天冬,茵陳川楝麥芽草,肝腎陰虧陽亢平。

天麻鉤藤湯

天麻鉤藤石決明,寄生梔杜膝與芩,茯神夜交益母草,主治眩暈與耳鳴。

大定風(fēng)珠

大定風(fēng)珠雞子黃,三甲五味復(fù)脈湯,

手足瘈疭真陰虧,滋陰熄風(fēng)是妙方。

治燥劑 1、輕宣潤(rùn)燥

杏蘇散

杏蘇散內(nèi)陳夏前,苓枳甘桔棗姜研,輕宣溫潤(rùn)治涼燥。

清燥救肺湯

清燥救肺治溫燥,杷麻膠人麥桑葉,草杏仁膏。

桑杏湯

桑杏湯中用豆豉,沙參貝母梨皮梔,干咳無痰又身熱,清宣溫燥潤(rùn)肺咳。

2、滋陰潤(rùn)燥

百合固金湯

百合固金二地黃,貝母玄參甘桔藏,當(dāng)歸芍藥麥冬配,咳喘痰血肺腎虛。

麥門冬湯

麥門冬湯用人參,半夏粳米甘草棗,肺胃陰虛咳逆證,滋養(yǎng)肺胃降逆和。

養(yǎng)陰清肺湯

養(yǎng)陰清肺玄地冬,貝母薄荷芍丹草,時(shí)疫白喉是妙方。

增液湯

增液湯中玄地冬,滋陰潤(rùn)燥能通便。

益胃湯

益胃生地與麥冬,沙參玉竹加冰糖,陽明溫病胃陰損,養(yǎng)陰益胃是妙方。

祛濕劑 1、燥濕和胃

平胃散

平胃散中蒼術(shù)樸,陳皮甘草姜棗同,濕滯脾胃腹脹滿,行氣和胃有奇功。

藿香正氣散

藿香正氣治暑濕,解表化濕又和中,二陳桔香棗姜蘇白芷術(shù)樸大腹皮。

2、清熱 祛濕

茵陳蒿湯

茵陳蒿湯梔大黃,瘀熱陽黃小便難,清熱利濕退黃靈。

三仁湯

三仁樸通滑竹夏,宣暢氣機(jī)利濕熱,濕溫胸悶身重除。

八正散

八正木通和車前,扁蓄瞿麥滑石草,大黃梔子燈芯草,熱淋血淋病能除。

甘露消毒丹

甘露消毒茵滑芩,豆蔻菖薄翹藿香,射干貝母木通合,利濕化濁兼解毒。

連樸飲

連樸飲中用豆豉,半夏菖蒲蘆根梔,胸脘痞悶兼吐利,濕熱霍亂此方施。

二妙散

二妙散中有蒼柏,清熱燥濕治下注。

當(dāng)歸拈痛湯

當(dāng)歸拈痛能止痛,利濕清熱又疏風(fēng),風(fēng)濕熱痹腳氣愈。

   3、利水滲濕

五苓散

五苓散治太陽腑,澤瀉白術(shù)二苓桂,利水滲濕溫陽氣。

豬苓湯

豬苓湯內(nèi)用二苓,滑石阿膠澤瀉同,育陰利水兼清熱,溺秘渴嘔與心煩。

防己黃芪湯

防己黃芪白術(shù)草,再加姜棗和營(yíng)衛(wèi),益風(fēng)祛風(fēng)又健脾,表虛濕滯服之安。

五皮飲

五皮飲中五種皮,姜桑苓陳大腹皮,利濕消腫健脾氣,脾虛腹脹服之宜。

4、溫化寒濕

真武湯

真武附茯術(shù)芍姜,脾腎陽虛小便少,溫陽利水是妙方。

實(shí)脾散

實(shí)脾散治陰水腫,茯附術(shù)干姜草,瓜果姜棗樸皮香,溫陽利水又健脾。

苓桂術(shù)甘湯

苓桂術(shù)甘能利濕,溫化痰飲兼健脾,頭暈?zāi)垦P貪M去。

   5、祛風(fēng)勝濕

羌活勝濕湯

羌活勝濕芎獨(dú)草,藁本蔓荊與防風(fēng),風(fēng)濕在表身重痛,祛風(fēng)勝濕有奇功。

獨(dú)活寄生湯

獨(dú)活寄生艽防辛,八珍去術(shù)牛杜桂,益肝腎祛濕止痹,冷風(fēng)頑痹能屈伸。

祛痰劑 1、燥濕化痰

二陳湯

二陳湯中陳半夏,梅苓草姜一起加,燥濕化痰兼理氣,濕痰咳嗽療效佳。

導(dǎo)痰湯

導(dǎo)痰湯行氣開郁,枳實(shí)南星加二陳。

滌痰湯

滌痰湯兼開竅,人參菖蒲加導(dǎo)痰。

溫膽湯

溫膽湯治煩不眠,枳實(shí)竹茹加二陳,理氣清膽又和胃。

茯苓丸

茯苓丸中半夏君,枳殼風(fēng)梢姜汁丸,痰停中脘兩臂痛,燥濕行氣消痰方。

2、清熱化痰

清氣化痰丸

清氣化痰膽南星,瓜芩陳枳茯杏夏,清熱化痰兼止咳,專治痰熱和內(nèi)結(jié)。

小陷胸湯

小陷胸湯連夏蔞,滌痰散結(jié)又寬胸。

滾痰丸

滾痰丸中青礞石,黃芩大黃與沉香,實(shí)熱老痰發(fā)癲狂,瀉火逐痰此方靈。

3、潤(rùn)燥化痰

貝母瓜蔞散

貝母瓜蔞用花粉,茯苓桔梗陳皮入,肺燥有痰澀難出,潤(rùn)肺清熱化痰涎。

4、溫化寒痰

苓甘五味姜辛湯

苓甘五味姜辛湯,寒飲內(nèi)蓄咳喘方,溫肺化飲保安康。

三子養(yǎng)親湯

三子養(yǎng)親萊蘇芥,老人氣實(shí)痰壅盛,降氣快膈化痰良。

   5、化痰熄風(fēng)

半夏白術(shù)天麻湯

半夏白術(shù)天麻湯,苓草橘紅棗生姜,眩暈頭痛兼痰飲,平肝熄風(fēng)化痰良。

定癇丸

定癇天麻貝二茯,丹麥陳遠(yuǎn)蒲姜夏,星竹琥蝎蠶砂草,滌痰熄風(fēng)治癇證。

消食劑 1、消食化滯

保和丸

保和神曲與山楂,陳翹苓夏萊菔子,消食和胃化滯氣,一切食積效甚夸。

枳實(shí)導(dǎo)滯丸

枳實(shí)導(dǎo)滯芩連曲,茯苓澤術(shù)與大黃,食積郁熱腹脹秘,消導(dǎo)化積清濕熱。

木香檳榔丸

木香檳榔青陳皮,莪術(shù)枳殼黃連柏,香附牽牛加大黃,行氣導(dǎo)滯與攻積。

2、健脾消食

健脾丸

健脾丸用四君連,山藥肉蔻陳砂仁,神曲麥芽香山楂,消食止瀉健脾胃。

枳實(shí)消痞丸

枳實(shí)消痞樸連夏,四君干姜與麥芽,消痞除滿健脾胃。

葛花解醒湯

葛花解醒治酒積,分清酒濕健脾氣。

驅(qū)蟲劑

烏梅丸

烏梅丸用細(xì)辛桂,人參附子椒干姜,黃連黃柏及當(dāng)歸,溫臟安蛔寒厥劑。

涌吐劑

瓜蒂散

瓜蒂散用小豆豉,涌吐痰涎及宿食。

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