白虎加桂枝湯方歌方解

【方劑組成】知母18克，炙甘草6克，生石膏30～100克，粳米30克，桂枝9克。

【用法】水煎溫服。

【方歌】白虎加桂枝湯方，桂枝甘草白虎湯，論中原本治溫瘧，表里痛熱皆能章。

【方解】本方即白虎湯再加桂枝，實(shí)即桂枝甘草湯與白虎湯的合方，故治二方的合并證。

【仲景原文解析】

《金匱要略·瘧病》第4條:溫瘧者，其脈如平，身無寒但熱，骨節(jié)疼煩，時(shí)嘔，白虎加桂枝湯主之。

解析:身無寒但熱，為熱在里。骨節(jié)疼煩，時(shí)嘔，為邪在表。本方兩解表里故主之。

按:本方不限于治溫瘧，凡有是證即可用之。

【辨證要點(diǎn)】桂枝甘草湯證又見白虎湯證者。

【驗(yàn)案】呂某，女性，18歲，本院家屬，1965年6月17日初診。1個(gè)月來發(fā)熱、自汗盜汗，惡心或嘔吐，頭暈頭痛，兩膝關(guān)節(jié)痛，口干思飲，苔白膩，舌紅，脈弦滑數(shù)。證屬表虛而里熱，治以兩解表里，與白虎加桂枝湯：

生石膏60克，知母18克，炙甘草6克，生山藥10克，桂枝10克。

結(jié)果：上藥服三劑熱退，惡心嘔吐止，自汗盜汗減。他醫(yī)用補(bǔ)中益氣治療，又大汗不止，而靜脈補(bǔ)液。又改用上方原方治療則諸癥漸已。

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