當(dāng)歸四逆湯組成,功效與作用,當(dāng)歸四逆湯的臨床應(yīng)用

桂枝湯證而有貧血腹痛，手足厥冷，小便不利者，去生姜，加當(dāng)歸、細辛、通草。——《傷寒論》

【組成】桂枝、芍藥、大棗、當(dāng)歸、細辛各5.5克，甘草、通草各5.5克。以水二合五勺，煎一合，去滓。一日三次，溫服。

【癥狀表現(xiàn)】原文：手足厥寒，脈細欲絕者，當(dāng)歸四逆湯主之。

補充：手足厥冷，脈細欲絕，或脈弱，或弦而遲，或弦而澀，左脈多見虛弱，頭痛，腹攣痛，肢體有酸痛感，尤其腰筋及兩側(cè)，按之覺痛，婦人經(jīng)前痛，或血氣痛，腰背感冷，舌質(zhì)多淡白。

【立方意義】此方包含內(nèi)補當(dāng)歸建中之意，有行血、養(yǎng)血、散寒之功。其名為四逆湯者，以四肢有厥冷，脈細欲絕之故，此由于血液不足，體質(zhì)虛寒，心陽不能敷布全身經(jīng)絡(luò)所致。故用當(dāng)歸溫中補血，芍藥緩急和血，桂枝溫經(jīng)通絡(luò)，甘草緩急補虛，木通利關(guān)節(jié)、通九竅，細辛散風(fēng)濕、降痹痛，大棗和營衛(wèi)、生津液。今編成整個隊伍，不但有止痛功能，更有溫寒，通滯，活血緩急，補虛諸作用。

【治療范圍】以有虛實寒貧血之體質(zhì)，血分閉塞，腰腹攣痛，手足冷，尿利少者為主。

【諸家經(jīng)驗談】《幼幼集成》：當(dāng)歸四逆湯治小兒血虛體弱，寒邪傷榮，以致眼目翻上，身體反張，蓋太陽主筋病故也。

方輿輗：當(dāng)歸四逆湯，用于下純血痢之血便，傷寒下血，雖為惡候，然非痢疾之下血，可以此湯愈之。

《百疢一貫》：休息痢，有因疝來者，此時有用當(dāng)歸四逆湯者，黑便與血交下，當(dāng)歸四逆湯有效。

又：五更瀉，有用當(dāng)歸四逆湯、真武湯等者。

《治療雜話》：治經(jīng)水不調(diào)，腹中攣急，四肢酸痛，或一身習(xí)習(xí)然如蟲行，且頭痛者。

清川玄道：見翁治凍風(fēng)（即凍瘡）用當(dāng)歸四逆湯，奏效速。

《中國內(nèi)科醫(yī)鑒》：痢疾，腹中不痛，但下瘀物者，此方為宜。

【諸家緒論】《方函口訣》：此方雖為治厥陰表寒之厥冷藥，然原系桂枝湯之變方，故用于桂枝湯證之血分閉塞者有效。

清川玄道：本方專以外發(fā)寒邪，非如他四逆湯專救里寒也。

《時氏處方學(xué)》當(dāng)歸四逆湯，余用以治血凝氣滯受寒之腫瘍，與麻黃附子細辛湯合用尤佳，此為活血補血溫經(jīng)通脈泄閉之劑。

《傷寒大白》：此方全在養(yǎng)血散表，實非陰證溫經(jīng)治法，家秘加川芎、蔥白，助其通陽和陰，作汗外解。

【憑證使用】腳氣，腎炎，輕證尿毒證，輕證子癇，頭痛，肩凝，胸痛，咳嗽，腎臟疼痛，下痢，腰痛攣急，手足攣急，梅毒等（《漢方新解》）。

本段摘自《經(jīng)方隨證應(yīng)用法》

請問：四逆散、四逆湯、當(dāng)歸四逆湯的各自功效是什么？

四逆都是指四肢厥逆，這三個《傷寒論》中以四逆名的方劑雖都主四逆，但所病機不同，四逆散是調(diào)肝的祖方，是治少陽厥逆。四逆湯是主少陰厥逆，是回陽救逆的代表方。當(dāng)歸四逆是溫經(jīng)散寒，主寒凝經(jīng)脈之逆厥。正所謂：四逆湯全在回陽起見，四逆散全在和解表里起見，當(dāng)歸四逆湯全在養(yǎng)血通脈起見。

當(dāng)歸四逆湯的組成 當(dāng)歸四逆湯由什么組成

1、當(dāng)歸四逆湯的組成是由當(dāng)歸、桂枝、芍藥、細辛、甘草、通草、大棗，這幾味藥共同組成。

2、這個組方是在桂枝湯的基礎(chǔ)上又加上當(dāng)歸、細辛和通草。當(dāng)歸用來養(yǎng)血活血，細辛加強方子清熱和驅(qū)寒的作用，以及有一定的止痛的作用。而通草也加強方子疏通經(jīng)脈的作用，所以當(dāng)歸四逆湯整個的組方，除桂枝湯本身的功效，可以治療虛性的感冒，虛性的身體的精神不振，或者是身體乏力這些癥狀之外，又增加養(yǎng)血和通絡(luò)止痛的作用。

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