膠艾湯加味治療崩漏的臨床療效

【摘要】目的分析和研究加味膠艾湯治療崩漏的療效。方法我們選取2010年1月——2012年12月崩漏患者104例，將其按治療方法不同分為兩組，即：觀察組52例與對照組52例。對照組患者給予口服宮血寧膠囊進(jìn)行治療；觀察組患者給予口服加味膠艾湯進(jìn)行治療，將兩組患者的治療效果進(jìn)行對比。結(jié)果觀察組患者的治療總有效率高于對照組（P

【關(guān)鍵詞】加味膠艾湯；崩漏；宮血寧膠囊；凝血機(jī)制

崩漏在婦科臨床上是常見的疾病，是由于機(jī)體沖任損傷，制約經(jīng)血不佳所致。崩漏具有出血多、病情變化快等特點(diǎn)，嚴(yán)重威脅著患者的生命與健康[1]。本文選取2010年1月——2012年12月崩漏患者104例，將其按治療方法不同分為兩組，即：觀察組52例與對照組52例。對照組患者給予口服宮血寧膠囊進(jìn)行治療；觀察組患者給予口服加味膠艾湯進(jìn)行治療，將兩組患者的治療效果進(jìn)行對比，觀察組取得了良好的療效，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料我們選取2010年1月——2012年12月崩漏患者104例，將其按治療方法不同分為兩組，即：觀察組52例與對照組52例。對照組52例患者，年齡在19-54歲，平均年齡為37.5±3.8歲；病程在2個月-3年，平均病程為8.3±0.7月?；槭贩譃椋阂鸦榛颊?3例；未婚患者11例。觀察組52例患者，年齡在17-51歲，平均年齡為35.8±3.2歲；病程在1個月-3年，平均病程為7.6±0.5月?；槭贩譃椋阂鸦榛颊?6例；未婚患者6例。兩組患者的年齡、病程、婚史經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理對比，沒有明顯差別（P>0.05），其資料具有可比性。

1.2方法對照組患者給予口服宮血寧膠囊進(jìn)行治療：宮血寧膠囊2粒，日三次，在子宮出血期口服。

觀察組患者給予口服加味膠艾湯進(jìn)行治療。藥物組成為：阿膠、黨參、艾葉、白芍、紫珠草、茜草根各30g；當(dāng)歸、熟地各25g；海螵蛸20g；川芎、白術(shù)、芥炭各15g；如果患者有脾腎氣虛癥狀加入黃芪30g、菟絲子25g；如果患者有瘀滯胞宮癥狀加五靈脂、蒲黃、莪術(shù)、三棱各15g；如果患者有陰虛血熱癥狀加入知母、黃芩各15g。日一劑，水煎服，早晚服用。一個月為一個療程。

1.3評價指標(biāo)療效標(biāo)準(zhǔn)。臨床治愈：經(jīng)期、經(jīng)量、周期恢復(fù)至正常，持續(xù)達(dá)3個月以上，更年期患者絕經(jīng)。好轉(zhuǎn)：經(jīng)期、經(jīng)量、周期恢復(fù)至正常，但持續(xù)不能達(dá)3個月以上，或月經(jīng)周期正常，經(jīng)量較治療前減少。無效：患者的子宮出血癥狀沒有明顯的改善。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)的分析，采用T進(jìn)行檢驗(yàn)處理，以P

2 討論

崩漏發(fā)病多因氣血失調(diào)、臟腑的功能失常、沖任虛損所致，沖任虛損不能夠約束經(jīng)血，經(jīng)血則非時而下，陰血去而新血不能及時速生，加重了血虛癥狀，從而脈道不充，致使血不循經(jīng)，造成了血虛夾瘀的崩漏下血癥，病情纏綿難治[3]。崩漏出血量多，患者的病情變化快速，往往虛實(shí)夾雜，錯綜復(fù)雜，治療之時，要詳審其因，辨證施治。對崩漏久治不愈患者，應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，給予激素止血治療。此外，對崩漏患者要重視婦科檢查，應(yīng)排除器質(zhì)性的疾病，如：子宮內(nèi)膜癌；宮頸癌；子宮內(nèi)膜息肉；宮頸息肉；子宮肌瘤等疾病；針對圍絕經(jīng)期的患者，要注意給予適時性的刮宮檢查，排除內(nèi)膜惡性病變。中醫(yī)治療崩漏的原則為：塞流；澄源；復(fù)舊。塞流止血治其標(biāo)；澄源治療其本，標(biāo)本兼治，達(dá)到止血效果[4]。本組方劑中當(dāng)歸、熟地具有滋陰補(bǔ)血的功效；白術(shù)、黨參有補(bǔ)脾益氣作用；白芍、川芎具有行氣活血之功效；艾葉、阿膠養(yǎng)氣補(bǔ)血；海螵蛸、紫珠草、茜草根可起到收斂止血的目的。諸藥配合使用，起到了固沖任、補(bǔ)脾腎、收斂止血、標(biāo)本同治之功效。患者在服用藥物治療期間沒有明顯的不良反應(yīng)癥狀，安全性較高。從本次研究結(jié)果可以看出，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，這一結(jié)果充分說明了將加味膠艾湯應(yīng)用于崩漏患者的治療中，止血作用顯著，可以改善機(jī)體的凝血機(jī)制，增加血紅蛋白的含量，提高紅細(xì)胞生成率，應(yīng)該在臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]苑淑肖.膠艾湯婦科應(yīng)用驗(yàn)案舉隅[J].浙江中醫(yī)雜志，2010，9（08）：24-25.

[2]于杰，牛建昭，王繼峰，趙丕文，曹遠(yuǎn)奎.從血證治法看膠艾湯的用藥特點(diǎn)[J].北京中醫(yī)藥，2009，11（02）：107-108.

[3]葉玉妹.膠艾湯治療婦女崩漏臨床舉隅[J].遼寧中醫(yī)雜志，2009，17（10）：34.

[4]趙丕文，牛建昭，王繼峰，于杰，郝慶秀，李亞東.膠艾湯及參芪膠艾湯的雌激素樣作用及可能機(jī)制[J].中國中藥雜志，2009，3（19）：16-17.

文章來源：中國保健營養(yǎng)·下旬刊

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