竹葉石膏湯組成,功效主治,加減運(yùn)用醫(yī)案

【原文】

傷寒解后，虛羸少氣，氣逆欲吐，竹葉石膏湯主之。（397)

【組成】

竹葉10g 石膏30g 半夏10g 麥冬15g 甘草6g 粳米15g 人參6g

【煎服】

水浸20分鐘，煎30分鐘，約600ml，分早、午、晚3次服。

【功效主治】

熱病后，身熱不退，心煩少氣，氣逆欲吐者。

【禁忌】

1. 有表證者，忌之。

2.口渴思冷、脈有力者，忌之。

3. 無氣逆癥者，不宜。

【類方】

1.小柴胡湯：同可治熱病后身熱不退、干嘔欲吐。不同者，小柴胡湯證屬樞機(jī)不利、表里不和，故重在和解退熱。竹葉石膏湯證屬津液損傷、熱邪未凈，故重在滋陰清熱。

2.白虎加人參湯：同可清熱補(bǔ)虛，治療煩渴。不同者，白虎加人參湯證熱邪重而津傷輕。竹葉石膏湯證，熱勢(shì)輕而津傷重。

3.枳實(shí)梔子豉湯：同可治熱病后發(fā)熱。不同者，枳實(shí)梔子豉湯證之身熱，為病愈后因傷食而復(fù)，必有心煩懊惱，胸腹脹滿，心下拒壓之癥狀。

【臨床運(yùn)用】

1. 上半日咳者，屬胃中有火，竹葉石膏湯降泄之。（《張氏醫(yī)通》）

2. 脈虛數(shù)而渴，當(dāng)以此湯治之。（《傷寒溯源集》）

3. 治傷寒時(shí)氣表里倶虛，遍身發(fā)熱，心胸?zé)?。或得汗已解，?nèi)無津液，虛羸少氣，胸中煩滿，氣逆欲吐，及諸虛煩熱。(《和劑局方》）

4. 治骨蒸勞熱，咳而上氣，衄血、唾血，燥咳煩悶，不能眠者。消渴，貪飲不止，口舌干燥，身熱不食，多夢(mèng)寢汗，身體枯槁者。（《皇漢醫(yī)學(xué)·類聚方廣義》）

5.治傷暑，發(fā)渴脈虛。（《蘭臺(tái)軌范》）

6. 傷寒、肺炎、麻疹等急性熱病后期，余熱不清，口渴、煩滿、眠不安或惡心干嘔，虛汗易出，或鼻衄、齒衄等。（《古方臨床之運(yùn)用》）

【淺議】

此治病后熱邪未盡，津液已傷，虛火上逆之方。臨床使用以低熱不退，心煩少寐，口渴思飲，干嘔，嗆咳，短氣乏力，舌紅嫩無苔，脈象細(xì)數(shù)為目標(biāo)。

熱淫于內(nèi)，則身熱汗出；熱擾神明，則心煩少寐；氣陰不足，胃失和降，則濁氣上逆而神疲短氣，飲食不思，干嘔呃逆，嗆咳。伴有舌瘦小，質(zhì)紅少苔，或剝苔，或有裂紋，脈象虛數(shù)，渴欲飲冷，便干，尿赤等少陰不足，陽明有余之狀。故須一面滋陰益氣，一面清泄火熱。方中麥冬、參草滋陰益氣，竹葉、石膏清泄火熱，半夏和胃降逆，諸藥同用，共奏生津益氣、清熱和胃之功。津傷甚者，蘇子易半夏，以半夏性燥故也。

熱病后身熱，多呈低熱，體溫一般在37.5℃?38℃，見于竹葉石膏湯證、小柴胡湯證及枳實(shí)梔子豉湯證。小柴胡湯證、枳實(shí)梔子豉湯證之發(fā)熱，屬邪熱有余，多為熱退后復(fù)熱。本證之發(fā)熱，為內(nèi)熱久燔，氣陰損傷，肺胃兩虛，熱勢(shì)僅較前為輕，而從未休止也。

熱病后虛羸少氣，調(diào)理方法，首重于飲食，一般不主張服藥，所謂藥補(bǔ)不如食補(bǔ)也。選用易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富食品，少量多餐，禁忌辛辣、厚味、肥膩等食物。若余熱未盡，氣陰兩傷，則非服藥不可。否則時(shí)日遷延，更虛津液，形成其他病癥。

除熱病后外，結(jié)核病，糖尿病，腫瘤病人放療、化療、手術(shù)后亦每見氣陰虧損，低熱不退，及時(shí)投用本方，癥狀多能改善。

【病案】

1，汗后神疲

邱某，男，45歲。3日前發(fā)熱惡寒，咳嗽咽痛，余投麻黃湯，藥后汗出熱退，咽痛大減。唯神疲乏力，汗綿綿不止，動(dòng)則益甚?？谠镅矢?，頻頻飲之仍不解渴?？人詺饽?，痰少而黏。飲食乏味，大便不硬，小溲短黃。舌尖邊紅赤，苔薄白。脈象弦細(xì)略數(shù)。

脈證觀之，氣陰兩虛也。邱某工作認(rèn)真，事必躬親，日無刻閑，致氣陰虛損，心身倶疲。風(fēng)寒外感，辛溫發(fā)散本不為謬，奈汗出過多，益?zhèn)麣怅?，故而神疲少氣，汗出不休。單純氣陰虛損，生脈散最宜；而汗后氣陰虧虛，表未盡、脈遲緩者，桂枝新加湯為妥；本案除舌紅、脈細(xì)數(shù)外，尚有咽痛、氣逆嗆咳等余熱癥狀，故以竹葉石膏湯為妥。擬：

竹葉10g 石膏30g 甘草10g 黨參15g 麥冬15g 蘇子15g 粳米30g 三劑

藥后汗出止，神倦、口渴大減，知饑欲食。氣陰已復(fù)，囑飲食調(diào)理，勿勞勿累。

2.發(fā)熱

杜某，女，67歲。身熱3周，初以飲食不減，無大不適，未予診治。日來漸感乏力，動(dòng)則短氣，始來門診。詢知發(fā)熱至午益甚，體溫多在37.8℃?38℃，自汗出，汗后熱不減，不惡寒，口氣蒸手，咽干唇燥，思飲欲冷，消谷善饑，大便日一行，夜尿頻。素日足膝疼痛，午后足跗水腫。望其面色微紅，形體略瘦，精神尚可，舌質(zhì)紅、苔少。診得脈象沉滑略數(shù)，重按無力，腹軟無壓痛。化驗(yàn)室檢查：甘油三酯正常，血糖空腹2. 2mmol/L，餐后二小時(shí)7.9mmol/L。

觀其脈癥，此陽明胃熱，氣陰兩虛證也。陽明熱則消谷善饑，口渴思飲；氣陰虛則少氣乏力，咽干脈弱。治宜清陽明、益少陰，擬竹葉石膏湯加減：

竹葉10g 石膏30g 甘草10g 沙參15g 麥冬15g 蘇子15g 粳米30g 三劑

二診：發(fā)熱汗出減（體溫35.9℃?36.8℃)，口渴易饑亦輕，膝仍痛，跗仍腫。舌脈同前。原方加白芍治之。

3.咳嗽

韓某，女，63歲?？人运脑拢跤筛忻岸?，某醫(yī)院點(diǎn)滴先鋒霉素、阿奇霉素一周，發(fā)熱退，咳不止。早上咳甚，呈嗆咳狀，痰白黏稠，咳之不爽?？诳嘌矢?，思飲思冷，神疲乏力，胃納一般，小便利，大便日一行。望其面色微紅，目下浮腫，舌紅無苔，少津。診其脈，沉細(xì)略數(shù)。觸其腹，無壓痛，脛踝壓之成凹。X線檢査，心膈肺未見異常。血糖4.3mmol/L。

脈證觀之，此熱邪未凈，氣陰兩虛證也。氣陰不足則體倦少氣，咽干思冷；熱邪猶存則口苦、思冷?？人哉撸欠螝馐?，乃“諸逆沖上，皆屬于火”也。水腫者，通調(diào)失職也。治當(dāng)清邪熱，益氣陰，不治咳，咳自愈；通調(diào)復(fù)，則腫亦自退也。擬：

竹葉10g 石膏30g 麥冬15g 沙參15g 蘇子15g 甘草10g 粳米15g 三劑

二診：咳嗽果然減輕，仍咽干、少氣、水腫，氣陰一時(shí)難復(fù)也。

上方加元參15g 五劑。

三診：咳嗽偶見，神疲少氣、咽干、水腫漸次消減，囑守方續(xù)服五劑。

4.牙痛

鄧某，女，82歲。左側(cè)下牙疼痛20余日，晝夜不得眠，呻吟之聲不絕于口。牙不松動(dòng)，齒無齲孔?；蛑^牙根尖炎，注射青霉素，口服消炎劑；或云胃火盛，用牛黃解毒丸、黃連上清丸，雖倍量之服，皆難得減。服強(qiáng)痛定、美散痛亦僅緩解一時(shí)。后，某醫(yī)院口腔科行拔牙術(shù)，豈料術(shù)后鄰牙疼痛益劇。

鄧嫗大便干秘，數(shù)日一行，口干口苦，思冷欲飲，舌苔黃膩，顯屬胃熱無疑。繼從牙齦雖紅不腫，舌紅多裂，脈沉滑、兩尺無力論，則系少陰不足之候。陽明有余、少陰不足之證，單純苦寒清熱，徒有敗胃?jìng)幹住r耄耋之年，陰血不足，縱有胃火，亦當(dāng)滋水清之，豈可苦寒燥之？是宜大隊(duì)滋腎益陰，少佐苦寒清降以治。倘若津血得充，陰液得復(fù)，則少陰自有歸藏之安，陽明絕無赤旌之搖。擬竹葉石膏湯加味：

竹葉10g 石膏30g 麥冬15g 甘草6g 半夏10g 生地30g 知母10g 懷牛膝10g 骨碎補(bǔ)30g 白芍15g 丹皮10g 二劑

二診：藥后當(dāng)晚疼痛減輕，復(fù)診時(shí)僅微痛而已。大便仍秘，于原方加肉蓯蓉30g三劑。

按：治病當(dāng)求本源，牙痛亦應(yīng)明其所因，知犯何逆，隨癥治之。若依牙痛則拔牙之治，敢問頭痛將何以拔？

本段摘自《經(jīng)方躬行錄》

中藥竹葉的功效與作用，中藥中的竹葉的功效

本篇文章給大家談?wù)勚兴幹袢~的功效與作用，以及中藥中的竹葉的功效對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。
本文目錄一覽：1、中藥竹葉的功效與作用2、竹葉的功效與作用是什么？3、竹葉有什么作用？4、竹葉有什么作用5、竹葉有什么用途？6、竹葉的作用中藥竹葉的功效與作用竹葉，中藥名，分布于山東、河南及長(zhǎng)江流域以南各地。
具有清熱除煩，生津，利尿之功效。
用于熱病煩渴，小兒驚癇，咳逆吐衄，小便短赤，口糜舌瘡那么你知道竹葉的功效都有哪些呢?下面是我精心為你準(zhǔn)備的中藥竹葉的功效與作用，希望對(duì)你有幫助!
竹葉的形態(tài)特征
1.淡竹植株木質(zhì)化，呈喬木狀。
竿高6-18m，直徑5-7cm，成長(zhǎng)后仍為綠色，或老時(shí)為灰綠色，竿環(huán)及籜環(huán)均甚隆起。
籜鞘背面無毛或上部具微毛，黃綠至淡黃色而具有灰黑色之斑點(diǎn)和條紋;籜耳及其_毛均極易脫落;籜葉長(zhǎng)披針形，有皺折，基部收縮;小技具葉1-5片，葉鞘鞘口無毛;葉片深綠色，無毛，窄披針形，寬1-2cm，次脈6-8對(duì)，質(zhì)薄。
穗狀花序小技排列成覆瓦狀的圓錐花序;小穗含2-3花，頂端花退化，穎工或2片，披針形，具微毛;外稃銳尖，表面有微毛;內(nèi)稃先端有2齒，生微毛，長(zhǎng)12-15mm;鱗被數(shù)目有變化，3至1枚或缺如，披釷形，長(zhǎng)約3mm;花藥長(zhǎng)7-10mm，開花時(shí)，以具有甚長(zhǎng)之花絲而垂懸于花外;子房呈尖卵形，頂生一長(zhǎng)形之花柱，兩者共長(zhǎng)約7mm，柱頭3枚，各長(zhǎng)約smm，呈帚刷狀。
筍期4-5月，花期10月至次年5月。
2.青竿竹植株木質(zhì)化，呈喬木狀。
植株叢生，無刺。
竿直立或近直立，高達(dá)15m，徑約6cm。
頂端不彎垂，竿的節(jié)上分枝較多;節(jié)間圓柱形，竿的節(jié)間和籜光滑無毛。
3.大頭典竹植株木質(zhì)化，是喬木狀。
竿高達(dá)15m。
多少有些作之字形折曲，幼竿被毛和中部以下的竿節(jié)上通常具毛環(huán)，節(jié)間通常較短;籜鞘背部疏被黑褐色、貼生前向刺毛;釋片基部較狹;釋舌較長(zhǎng)，長(zhǎng)約5mm;小穗通常呈麥稈黃色;內(nèi)稃背部被柔毛，脊上具較長(zhǎng)而密的緣毛。
葉鞘通常被毛;葉舌較長(zhǎng)以及外稃背面被疏柔毛。
花期3-5月，筍期6-7月。
竹葉的用法用量
內(nèi)服：煎湯，6-12g。
竹葉的注意事項(xiàng)
脾胃虛寒及便溏者禁用。
竹葉的功效與作用
清熱除煩;生津利尿。
主熱病煩渴;小兒驚_;咳逆吐衄;小便短赤;口糜舌瘡。
用于熱病心煩、口渴，口舌生瘡，小便赤澀。
①《別錄》：主胸中痰熱，咳逆上氣。
②《藥性論》：主吐血熱毒風(fēng)，止消渴。
③《食療本草》：主咳逆，消渴，痰飲，喉痹，除煩熱。
④《日華子本草》：消痰，治熱狂煩悶，中風(fēng)失音不語，壯熱，頭痛頭風(fēng)，并懷妊人頭旋倒地，止驚悸，溫疫迷悶，小兒驚癇天吊。
⑤張?jiān)兀簺鲂慕?jīng)，益元?dú)猓裏?，緩脾?br>⑥《綱目》：煎濃汁，漱齒中出血，洗脫肛不收。
⑦《本草正》：退虛熱煩躁不眠，止煩渴，生津液，利小水，解喉痹，并小兒風(fēng)熱驚癇。
⑧《重慶堂隨筆》：內(nèi)息肝膽之風(fēng)，外清溫署之熱，故有安神止痙之功。
⑨《本草再新》：涼心健脾，治吐血、鼻血，聰耳明目。
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竹葉的功效與作用是什么？淡竹葉，禾本科植物淡竹葉的干燥莖葉。
《現(xiàn)代實(shí)用中藥》記載其：“清涼解熱、利尿。
治熱病口渴，小便澀痛，煩熱不寐，牙齦腫痛。
”淡竹葉性味苦、甘、淡、寒，歸心、胃、小腸經(jīng)，有清熱除煩，通利小便的功效。
由于該中藥性味甘寒，可清心泄熱、除煩止渴，所以常與石膏、蘆根等配伍，治療熱病煩渴之證；也可與燈芯草、白茅根、滑石等同用，治療心火熾盛、口舌生瘡等問題。
一般，煎服用量為10~15克。
擴(kuò)展資料：
但需要注意，兩類人不要服用，一是體虛有寒者，二是孕婦。
另外，愛上火的人，需要綜合調(diào)理，平時(shí)可以配合呼吸法的“哈字訣”，深吸氣，張口發(fā)哈音，起到散熱作用。
淡竹葉性寒，有清熱的效果，口渴牙痛，臉上長(zhǎng)痘痘都可以用它緩解癥狀。
因?yàn)榈袢~比較寒，所以中醫(yī)建議孕婦、體寒體虛者盡量不要服用，比如《品匯精要》中提到“孕婦勿服”。
但電視劇中將此描述成“滑胎藥”顯然不科學(xué)，不是說服點(diǎn)淡竹葉就一定會(huì)流產(chǎn)。
但是量大的話確實(shí)不利孕婦和胎兒。
無論如何，是藥三分毒，觀眾朋友們都要注意按醫(yī)囑服用中藥，切不可自診自療！
參考資料：人民網(wǎng)-總著急上火，常備淡竹葉
參考資料：人民網(wǎng)-《羋月傳》弄錯(cuò)中藥藥效：淡竹葉不是“滑胎藥”
竹葉有什么作用？1、竹葉清心利尿：用于心火熾盛引起的口舌生瘡、尿少而赤，或熱淋尿痛(如急性泌尿系感染)，常配生地、木通、甘草梢(如導(dǎo)赤散)。
2、竹葉清熱除煩：用于熱病后余熱未盡之燥熱心煩，常配生石膏、麥冬。
清熱除煩，生津利尿，治熱病煩渴，小兒驚癔，咳逆吐衄，面赤，小便短赤，口糜舌瘡。
3、治傷寒解后，虛羸少氣，氣逆欲吐：竹葉二把，石膏一升，半夏250克，人參100克，麥冬(去心)一升，甘草(炙)100克，粳米半升。
4、治小兒心臟風(fēng)熱，精神恍惚：淡竹葉一握，粳米一合，茵陳半兩。
上以水二大盞，煮二味取汁一盞，去滓，投米作粥食之。
5、熱渴：淡竹葉五升，茯苓、石膏(碎)各三兩，小麥三升，栝樓二兩。
上五味，以水二斗煮竹葉，取八升，下諸藥，煮取四升，去滓分溫服。
6、治產(chǎn)后中風(fēng)發(fā)熱，面正赤，喘而頭痛：竹葉一把，葛根三兩，防風(fēng)一兩，桔梗、甘草各一兩，桂枝一兩，人參一兩，附子(炮)一枚，大棗十五枚，生姜五兩。
上十味以水一斗煮取二升半，分溫三服。
溫覆使汗出。
7、治霍亂利后，煩熱躁渴，臥不安：濃煮竹葉汁，飲五、六合。
竹葉有什么作用竹葉的功效與作用及竹葉的藥用價(jià)值.
【性味與歸經(jīng)】甘、淡、寒.入心、肺、膽、胃經(jīng).
【功用】
(1)清心利尿：用于心火熾盛引起的口舌生瘡、尿少而赤,或熱淋尿痛(如急性泌尿系感染),常配生地、木通、甘草梢(如導(dǎo)赤散).
清熱除煩,生津利尿,治熱病煩渴,小兒驚癔,咳逆吐衄,面赤,小便短赤,口糜舌瘡.
(2)清熱除煩：用于熱病后余熱未盡之燥熱心煩,常配生石膏、麥冬.
【用法用量】6～15克.內(nèi)服：煎湯.
竹葉的精華——竹葉抗氧化物
在我國(guó)食品添加劑產(chǎn)業(yè)的品種結(jié)構(gòu)中,抗氧化劑是最薄弱的一環(huán).尤其是天然抗氧化劑,目前國(guó)外共有商品47種,抗氧化效果明顯優(yōu)于BHA和BHT的有迷迭香提取物,其他如鼠尾草提取物、甘草抗氧化物、茶多酚、鞣花酸、向日葵籽提取物等；而我國(guó)目前批準(zhǔn)使用的僅有茶多酚、植酸（鈉）、磷脂、甘草抗氧化物等少數(shù)幾種等.以天然食用抗氧化劑取代合成抗氧化劑是今后食品工業(yè)的發(fā)展趨勢(shì),開發(fā)具有本土資源特色和自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的實(shí)用、高效、成本低廉的天然抗氧化劑更是重中之重.我國(guó)地域遼闊,資源豐富,有著幾千年藥食同源的傳統(tǒng),發(fā)展天然、營(yíng)養(yǎng)、多功能的食品添加劑有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì).
我國(guó)素有“竹子王國(guó)”之稱,境內(nèi)有竹類40多屬400余種,竹林面積約400萬公頃.竹子以其獨(dú)特的生物學(xué)、生態(tài)學(xué)及多用途等特點(diǎn),日益受到人們的重視,在中國(guó)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略中正發(fā)揮著越來越重要的作用.我國(guó)在竹葉有效成分的研究和開發(fā)方面處于國(guó)際領(lǐng)先水平.從1998年起,筆者及其合作者對(duì)竹葉黃酮的抗脂質(zhì)過氧化活性做了大量研究.如分子水平的體外模擬試驗(yàn)表明,金毛竹（淡竹）葉提取物顯著抑制了由AAPH誘導(dǎo)的脂質(zhì)體的過氧化,防止了Cu＋＋中介的人類血清低密度脂蛋白膽固醇的氧化；在麥乳精（阿華田）中強(qiáng)化1％的竹葉提取物,顯著提高了制品的抗自由基和抗氧化能力,并保護(hù)了其中VA和VE的活性；在啤酒中強(qiáng)化一定量的竹葉提取物后,抗氧化性能和儲(chǔ)存穩(wěn)定性大大增強(qiáng),雙乙酰回升受到顯著抑制；對(duì)竹葉黃酮進(jìn)行控制性酸水解,使其部分黃酮糖苷轉(zhuǎn)化成苷元,親油性有了顯著改善,TBA快速測(cè)定法表明,在菜籽油體系中,水解苷元顯示了與BHT可比的抗氧化活性,其有效濃度在0．2‰左右；改良烘箱法試驗(yàn)表明,水解苷元抑制豬油過氧化的能力與槲皮素和茶多酚相似；化學(xué)發(fā)光法測(cè)定的結(jié)果顯示,水解苷元的清．OH活性接近槲皮素.表明竹葉黃酮具有作為天然抗氧化劑的開發(fā)潛力.2002年“竹葉抗氧劑”被經(jīng)貿(mào)委列為《級(jí)輕工業(yè)新產(chǎn)品開發(fā)指南》中“食品添加劑行業(yè)優(yōu)先開發(fā)產(chǎn)品匯總表”的第一項(xiàng).
從2002年起,筆者按照《中華人民共和國(guó)食品添加劑使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求,對(duì)竹葉抗氧化物（AntioxidantofBambooleaves,簡(jiǎn)寫為AOB）的生產(chǎn)工藝、理化性質(zhì)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、毒理試驗(yàn)結(jié)果、應(yīng)用效果（應(yīng)用范圍、最大應(yīng)用量）等進(jìn)行了系統(tǒng)研究.
1．生產(chǎn)工藝
AOB是一種從禾本科（Graminae）、竹亞科（Bambusoideae）、剛竹屬（PhyllostachysSieb．etZucc）的淡竹_Phyllostachysnigravar．hnonis（Bean）StepfexRendle_等葉子中得到的酚性制劑.其生產(chǎn)工藝既可以是在原有專利技術(shù)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步結(jié)晶所得,也可以是在竹葉粗提物的基礎(chǔ)上,采用組合式膜分離技術(shù)精制而成.
2．化學(xué)組成
AOB的抗氧化成分包括黃酮、內(nèi)酯和酚酸類化合物,其總黃酮含量30％.由于經(jīng)柱層析和逆流色譜進(jìn)一步分離后所得組分的抗氧化效果都低于或等同于本品,所以說這是一組復(fù)雜的、而又具有相互協(xié)同增效作用的混合物.其中黃酮類化合物主要是黃酮碳苷,包括葒草苷、異葒草苷、牡荊苷和異牡荊苷等；內(nèi)酯類化合物主要是羥基香豆素及其糖苷；酚酸類化合物主要是肉桂酸的衍生物,包括綠原酸、咖啡酸和阿魏酸等.
3．鑒別方法
AOB的外觀為黃色或棕黃色的粉末或顆粒,可溶于水和乙醇,略溶于丙酮、正丁醇、乙酸乙酯等；AOB有吸濕性,在干燥狀態(tài)時(shí)相當(dāng)穩(wěn)定.化學(xué)試劑鑒別：取本品0．5g溶于100mL95％的乙醇中,按下法鑒別：取上述溶液1mL,加1％FeCl3－乙醇溶液2～3滴,應(yīng)顯深藍(lán)色或藍(lán)紫色.取上述溶液1mL,加1％AlCl3－乙醇溶液2～3滴,應(yīng)呈鮮黃色；取本品0．5g,加入10mL乙醚,超聲波輔助萃取30秒,過濾.取濾液1mL,置70～90℃的水浴中揮干乙醚后,依次加入2％的間二硝基苯溶液（用95％乙醇配制）和2．5mol／L的KOH水溶液各1mL,立即出現(xiàn)微紅色,放入上述熱水浴中,迅速變成深紫紅色.經(jīng)溴化鉀壓片后的紅外光譜顯示,在3400、2900、1610、1520、1080cm－1等附近有特征性吸收.將其溶于光譜純甲醇后,在200～600nm的波長(zhǎng)范圍內(nèi)進(jìn)行掃描,紫外光譜顯示,在240～400nm區(qū)域有兩個(gè)主要的吸收峰,其中在240～280nm之間有一強(qiáng)吸收峰,在300～350nm之間有一次強(qiáng)吸收峰,呈現(xiàn)了植物黃酮制劑的典型特征.
4．安全性評(píng)價(jià)
竹葉在我國(guó)乃至東南亞的廣大地區(qū)有著長(zhǎng)期的食用和藥用歷史,1998年（淡）竹葉被衛(wèi)生部批準(zhǔn)列入了“藥食兩用的天然物名單”,以竹葉黃酮為內(nèi)容物的“竹康寧”膠囊和片劑也分別于1999年和2002年獲得了保健食品的批準(zhǔn)文號(hào).
浙江省疾病預(yù)防控制中心按照衛(wèi)生部GB15193－1994《食品安全性毒理學(xué)評(píng)價(jià)程序和方法》對(duì)力夫牌竹葉抗氧化物（AOB）進(jìn)行了為期一年多的試驗(yàn)研究,結(jié)果表明：第一階段大、小鼠急性及口毒性半數(shù)致死量（LD50）雌雄兩性均大于10000mg／kg體重,按急性毒性分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)判定,屬實(shí)際無毒類.第二階段Ames試驗(yàn)結(jié)果為陰性,小鼠骨髓細(xì)胞微核試驗(yàn)和小鼠精子畸形試驗(yàn)結(jié)果均為陰性,提示該樣品無致突變性.第三階段大鼠90天喂養(yǎng)試驗(yàn)設(shè)低、中、高三個(gè)劑量組,分別相當(dāng)于人最大可能攝入量（860mg／d）的100、200、300倍,試驗(yàn)結(jié)果表明,各項(xiàng)指標(biāo)均未見明顯毒性反應(yīng),AOB的最大無作用劑量為4．3g／kg體重；傳統(tǒng)致畸試驗(yàn)顯示各劑量組各項(xiàng)指標(biāo)均未見有明顯的母體毒性和胚胎毒性、致畸性；大鼠一代繁殖試驗(yàn)?zāi)阁w效應(yīng)、胎仔效應(yīng)各項(xiàng)指標(biāo)均未見明顯毒性反應(yīng).代謝試驗(yàn)表明,AOB中四種碳苷黃酮在大鼠胃腸道內(nèi)均無直接吸收,灌胃后各個(gè)時(shí)相血漿和主要組織器官（肝、腎、腦及肌肉組織）均無檢出,灌胃后0．5h、1h、1．5h、2h、3h、4h、6h、8h、12h在胃腸道及其內(nèi)容物中,四種碳苷的回收率分別為83．3％、68．8％、65．0％、61．1％、59．9％、59．1％、57．8％、53．7％、51．7％；一次性灌胃給予受試物,24h后從糞便中檢出的原型物占攝入量的27．6％,尿液中未見原形物排出.AOB中的另一主要羥基香豆素類組分則主要經(jīng)血液途徑吸收.灌胃后各時(shí)相在大鼠肝臟、腦及肌肉組織均無檢出,在血液及腎臟從有檢出；給予受試物24h后該組分在尿液中檢出1．9％,在糞便中未檢出.
【竹葉的功效介紹】：
竹葉(《別錄》)
【異名】淡竹葉(《別錄》).
【來源】為禾本科植物淡竹的葉.
植物形態(tài)詳竹茹條.
【采集】隨時(shí)采鮮者入藥.
【藥材】葉呈狹披針形,長(zhǎng)7.5～16厘米,寬1～2厘米,先端漸尖,基部鈍形,葉柄長(zhǎng)約5毫米,邊緣之一側(cè)較平滑,另一側(cè)具小鋸齒而粗糙；平行脈,次脈6～8對(duì),小橫脈甚顯著；葉面深綠色,無毛,背面色較淡,基部具微毛；質(zhì)薄而較脆.
氣弱,味淡.
以色綠、完整、無枝梗者為佳.
【性味】甘淡,寒.
①《別錄》：味辛平,大寒.
②《藥性論》：味甘,無毒.
③《履_巖本草》：苦,甘,微寒,無毒.
④《本草正》：味甘淡,氣平微涼.
【歸經(jīng)】入心、肺、膽、胃經(jīng).
①《滇南本草》：入肺.
②《雷公炮制藥性解》：入心、肺、胃三經(jīng).
③《本草匯言》：入手太陽經(jīng).
④《藥品化義》：入心、肺、肌三經(jīng).
【功用主治-竹葉的功效】清熱除煩,生津利尿.
治熱病煩渴,小兒驚癇,咳逆吐衄,面赤,小便短亦,口糜舌瘡.
①《別錄》：主胸中痰熱,咳逆上氣.
②《藥性論》：主吐血熱毒風(fēng),止消渴.
③《食療本草》：主咳逆,消渴,痰飲,喉痹,除煩熱.
④《日華子本草》：消痰,治熱狂煩悶,中風(fēng)失音不語,壯熱,頭痛頭風(fēng),并懷妊人頭旋倒地,止驚悸,溫疫迷悶,小兒驚癇天吊.
⑤張?jiān)兀簺鲂慕?jīng),益元?dú)?除熱,緩脾.
⑥《綱目》：煎濃汁,漱齒中出血,洗脫肛不收.
⑦《本草正》：退虛熱煩躁不眠,止煩渴,生津液,利小水,解喉痹,并小兒風(fēng)熱驚癇.
⑧《重慶堂隨筆》：內(nèi)息肝膽之風(fēng),外清溫署之熱,故有安神止痙之功.
⑨《本草再新》：涼心健脾,治吐血、鼻血,聰耳明目.
【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯,2～4錢.
【選方】①療熱渴：淡竹葉五升,茯苓、石膏(碎)各三兩,小麥三升,栝樓二兩.
上五味,以水二斗煮竹葉,取八升,下諸藥,煮取四升,去滓分溫服.
(《外臺(tái)秘要方》竹葉湯)②治傷寒解后,虛羸少氣,氣逆欲吐：竹葉二把,石膏一升,半夏(洗)半斤,人參二兩,麥冬(去心)一升,甘草(炙)二兩,粳米半升.
(《傷寒論》竹葉石膏湯)③治霍亂利后,煩熱躁渴,臥不安：濃煮竹葉汁,飲五、六合.
(《圣濟(jì)總錄》竹葉湯)④治小兒心臟風(fēng)熱,精神恍惚：淡竹葉一握,粳米一合,茵陳半兩.
上以水二大盞,煮二味取汁一盞,去滓,投米作粥食之.
(《圣惠方》淡竹葉粥)⑤治產(chǎn)后中風(fēng)發(fā)熱,面正赤,喘而頭痛：竹葉一把,葛根三兩,防風(fēng)一兩,桔梗、甘草各一兩,桂枝一兩,人參一兩,附子(炮)一枚,大棗十五枚,生姜五兩.
上十味以水一斗煮取二升半,分溫三服.
溫覆使汗出.
(《金匱要略》竹葉湯)⑥治諸淋：淡竹葉、車前子、大棗、烏豆(炒,去殼)、燈心、甘草各一錢半.
上作一服,用水二盞,煎至七分,去滓,不拘時(shí)溫服.
(《奇效良方》淡竹葉湯)⑦治心移熱于小腸,口糜淋痛：淡竹葉二錢,木通一錢,生甘草八分,車前子(炒)三錢,生地黃六錢,水煎服.
(《醫(yī)力簡(jiǎn)義》導(dǎo)赤散)⑧治產(chǎn)后血?dú)獗┨?汗出：淡竹葉,煎湯三合,微溫服之,須臾再服.
(《經(jīng)效產(chǎn)寶》)⑨治頭瘡乍發(fā)乍差,赤_疼痛：竹葉一斤燒灰,搗羅為末,以雞子白和勻,日三、四上涂之.
竹葉有什么用途？竹葉是竹子的葉子，在自然界中很常見。
這些葉子不僅可以美化環(huán)境，還可以曬干，供人們?cè)谒酗嬘谩?br>此外，它們還可以用作藥物，清熱解毒，消炎殺菌。
以下是竹葉的作用和功能的詳細(xì)介紹。
喜歡竹葉的人可以專注于理解它們。
竹葉的作用和功能
竹葉的作用和功能
1.退熱效果
竹葉入藥后有很好的退熱作用。
竹葉制成的注射劑對(duì)人體發(fā)熱有很好的治療效果，能使人的體溫盡快恢復(fù)正常。
此外，竹葉還具有超強(qiáng)的抗病毒能力，防止人體感染病毒，抑制人體內(nèi)病毒的生長(zhǎng)，對(duì)人體內(nèi)病毒引起的發(fā)熱有一定的治療作用。
2.抗菌效果
竹葉還含有多種天然藥物成分，具有超強(qiáng)的抗菌能力，能消除人體內(nèi)的金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、革蘭氏陰性菌等常見致病菌，能預(yù)防人體炎癥，還能使人體炎癥迅速消退，在日常生活中，可用于預(yù)防和治療各種細(xì)菌性疾病，效果尤為優(yōu)異。
竹葉的作用和功能
3.清熱利濕
竹葉是一種清涼的中藥。
它能清心瀉火、清熱利濕。
服用后，能加速體內(nèi)內(nèi)熱和毒素的代謝，增加尿量，防止水分在體內(nèi)積聚，在一定程度上緩解人體水腫和排尿困難。
此外，當(dāng)人們患口瘡、舌口瘡、咽喉痛時(shí)，經(jīng)常用竹葉浸泡在水中飲用，也能明顯緩解癥狀。
4、延緩衰老
竹葉含有大量葉綠素和類黃酮。
這些物質(zhì)能明顯防止人體氧化能力，抑制人體自由基活性，加速人體自由基代謝。
人們可以飲用水中的竹葉，以減少自由基對(duì)人體組織細(xì)胞的損傷，防止其癌變，改善身體各種器官的功能，并延緩各種衰老癥狀的發(fā)生。
竹葉的作用竹葉是臨床上經(jīng)常使用的一種清熱瀉火類的中藥，它的藥性甘、辛、淡，寒，歸于心、胃、小腸經(jīng)。
竹葉具有清熱除煩、生津、利尿的功效。
在臨床上，竹葉主要用于熱病津傷煩渴的病癥；此外，還可以用于心火熾盛所致的口舌生瘡、尿赤澀痛等病癥。
臨床應(yīng)用：
在臨床上，常使用竹葉來治療以下幾種病癥：
1、竹葉可以用于熱病煩渴的病癥。
此藥甘寒質(zhì)輕入心經(jīng)，長(zhǎng)于清心瀉火除煩，兼涼散上焦風(fēng)熱，又能清胃生津。
在治療熱病津傷煩渴的患者時(shí)，可以配伍石膏、玄參等藥物一同使用；在治療熱病后期，余熱未清所致的氣津兩傷的患者時(shí)，可以配伍人參、石膏、麥冬等藥物，如竹葉石膏湯。
2、竹葉還可以用于口瘡、尿赤的病癥。
此藥上清心火，下利小便，引心熱下行隨小便排出。
上治心火上炎所致的口舌生瘡，下療心火移于小腸所致的尿赤澀痛，常配伍木通、生地黃等藥物，如導(dǎo)赤散。
其竹葉卷心長(zhǎng)于清心火，配伍玄參、連翹等藥物，可以治療熱陷心包、神昏譫語的病癥。
使用注意：陰虛火旺、骨蒸潮熱的患者不能使用竹葉來治療。
中藥竹葉的功效與作用的介紹就聊到這里吧，感謝你花時(shí)間閱讀本站內(nèi)容，更多關(guān)于中藥中的竹葉的功效、中藥竹葉的功效與作用的信息別忘了在本站進(jìn)行查找喔。

中草藥：竹葉的功效與作用

竹葉
(《別錄》)
【異名】淡竹葉(《別錄》)。
【來源】為禾本科植物淡竹的葉。植物形態(tài)詳"竹茹"條。
【采集】隨時(shí)采鮮者入藥。
【藥材】葉呈狹披針形，長(zhǎng)7.5～16厘米，寬1～2厘米，先端漸尖，基部鈍形，葉柄長(zhǎng)約5毫米，邊緣之一側(cè)較平滑，另一側(cè)具小鋸齒而粗糙；平行脈，次脈6～8對(duì)，小橫脈甚顯著；葉面深綠色，無毛，背面色較淡，基部具微毛；質(zhì)薄而較脆。氣弱，味淡。以色綠、完整、無枝梗者為佳。
【性味】甘淡，寒。
①《別錄》："味辛平，大寒。"
②《藥性論》："味甘，無毒。"
③《履巉巖本草》："苦，甘，微寒，無毒。"
④《本草正》："味甘淡，氣平微涼。"
【歸經(jīng)】入心、肺、膽、胃經(jīng)。
①《滇南本草》："入肺。"
②《雷公炮制藥性解》："入心、肺、胃三經(jīng)。"
③《本草匯言》："入手太陽經(jīng)。"
④《藥品化義》："入心、肺、肌三經(jīng)。"
【功用主治】清熱除煩，生津利尿。治熱病煩渴，小兒驚癇，咳逆吐衄，面赤，小便短亦，口糜舌瘡。
①《別錄》："主胸中痰熱，咳逆上氣。"
②《藥性論》："主吐血熱毒風(fēng)，止消渴。"
③《食療本草》："主咳逆，消渴，痰飲，喉痹，除煩熱。"
④《日華子本草》："消痰，治熱狂煩悶，中風(fēng)失音不語，壯熱，頭痛頭風(fēng)，并懷妊人頭旋倒地，止驚悸，溫疫迷悶，小兒驚癇天吊。"
⑤張?jiān)兀?涼心經(jīng)，益元?dú)?，除熱，緩脾?
⑥《綱目》："煎濃汁，漱齒中出血，洗脫肛不收。"
⑦《本草正》："退虛熱煩躁不眠，止煩渴，生津液，利小水，解喉痹，并小兒風(fēng)熱驚癇。"
⑧《重慶堂隨筆》："內(nèi)息肝膽之風(fēng)，外清溫署之熱，故有安神止痙之功。"
⑨《本草再新》："涼心健脾，治吐血、鼻血，聰耳明目。"
【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，2～4錢。
【選方】①療熱渴：淡竹葉五升，茯苓、石膏(碎)各三兩，小麥三升，栝樓二兩。上五味，以水二斗煮竹葉，取八升，下諸藥，煮取四升，去滓分溫服。(《外臺(tái)秘要方》竹葉湯)
②治傷寒解后，虛羸少氣，氣逆欲吐：竹葉二把，石膏一升，半夏(洗)半斤，人參二兩，麥冬(去心)一升，甘草(炙)二兩，粳米半升。(《傷寒論》竹葉石膏湯)
③治霍亂利后，煩熱躁渴，臥不安：濃煮竹葉汁，飲五、六合。(《圣濟(jì)總錄》竹葉湯)
④治小兒心臟風(fēng)熱，精神恍惚：淡竹葉一握，粳米一合，茵陳半兩。上以水二大盞，煮二味取汁一盞，去滓，投米作粥食之。(《圣惠方》淡竹葉粥)
⑤治產(chǎn)后中風(fēng)發(fā)熱，面正赤，喘而頭痛：竹葉一把，葛根三兩，防風(fēng)一兩，桔梗、甘草各一兩，桂枝一兩，人參一兩，附子(炮)一枚，大棗十五枚，生姜五兩。上十味以水一斗煮取二升半，分溫三服。溫覆使汗出。(《金匱要略》竹葉湯)
⑥治諸淋：淡竹葉、車前子、大棗、烏豆(炒，去殼)、燈心、甘草各一錢半。上作一服，用水二盞，煎至七分，去滓，不拘時(shí)溫服。(《奇效良方》淡竹葉湯)
⑦治心移熱于小腸，口糜淋痛：淡竹葉二錢，木通一錢，生甘草八分，車前子(炒)三錢，生地黃六錢，水煎服。(《醫(yī)力簡(jiǎn)義》導(dǎo)赤散)
⑧治產(chǎn)后血?dú)獗┨?，汗出：淡竹葉，煎湯三合，微溫服之，須臾再服。(《經(jīng)效產(chǎn)寶》)
⑨治頭瘡乍發(fā)乍差，赤焮疼痛：竹葉一斤燒灰，搗羅為末，以雞子白和勻，日三、四上涂之。(《圣惠方》)

提醒您：竹葉 此中草藥來源于網(wǎng)絡(luò)，使用前請(qǐng)遵醫(yī)囑。

五，石膏類方

本文為學(xué)習(xí)實(shí)踐傷寒金匱筆記，尚未成熟，古方峻藥，難以駕馭，一旦用錯(cuò)，副作用反作用劇烈，讀者請(qǐng)勿隨意驗(yàn)于臨床。古方派不用五行生克，不用臓腑辨證，不用多數(shù)時(shí)方，道不同者請(qǐng)勿相謀，不喜者請(qǐng)勿閱讀。

......

石膏類方

東子：

石膏之長(zhǎng)：石膏性寒。石膏所治，古稱氣分。石膏治陽明外證，外證者腹虛也，腹無積聚亦得病。承氣湯治陽明實(shí)證，實(shí)證者腹實(shí)也，腹有積聚而得病。石膏不治充血出血等血熱證。石膏治因胃中熱而口渴喜飲者，其人或偏于食冷飲，但不可憑冷熱飲喜好做區(qū)分，因中國(guó)人飲熱已成習(xí)俗，故不可因習(xí)俗而誤診。凡因胃熱而致口渴，凡因服熱藥而口渴，凡因服吳茱萸而偏頭痛者，或大渴，或微渴，皆可用石膏。治口干，渴而汗出，渴而發(fā)熱，服熱藥而渴，腹熱，惡熱，因熱而消谷善饑，煩躁，脾氣難忍，皮炎，眼炎，結(jié)膜炎，眼屎過多泌黃，淋巴結(jié)紅腫熱痛，偏頭痛。其人咽干舌燥，咽痛。石膏附子可同用。

今飲食為增色香誘人，多用添加劑，人食后多渴多熱，此即石膏證。

石膏之短：石膏性寒。易致附子證。

圓香博客：但見痰白而膠粘即可用，石膏稀釋痰涎，對(duì)鼻疾患頭痛等亦奇效。

獨(dú)行：石膏煩渴，黃連煩悸，黃芩心下痞口苦，麥冬羸瘦脈細(xì)數(shù)

gugu：石膏散

來源:? 方出《外臺(tái)》卷十三引《崔氏方》，名見《婦人良方》卷五引《靈苑方》。

組成:? 石膏十兩

用法:? 研如乳粉。法水和服方寸匕，一日二次，以體涼為度。?

主治:? ①《外臺(tái)》引《崔氏方》：虛勞內(nèi)蒸，外寒內(nèi)熱，骨肉自消，食飲無味，或皮燥而無光，四肢漸細(xì)，足跌腫起，②《醫(yī)方考》：熱勞，附骨蒸熱，四肢微瘦，有汗脈長(zhǎng)者。

宜忌:? ①《準(zhǔn)繩女科》引《靈苑方》：非實(shí)，能食，大使實(shí)者不可服。②《醫(yī)方考》：若新產(chǎn)失血、饑?yán)诰胫?，合禁用之?br>
可見石膏用于皮燥而無光之人，消廋、不欲飲食。這與現(xiàn)代用法不同。

夜雨寄北：胡希恕先生認(rèn)為，生石膏可以解熱凝，即解除因熱而形成的凝結(jié)，具體表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、局部的紅腫熱痛等。細(xì)讀胡老的醫(yī)案，不難發(fā)現(xiàn)，只要見到上述情況，胡老常用生石膏。如急性腮腺炎常用小柴胡湯加生石膏；急性化膿性扁桃體炎常用小柴胡湯加生石膏、公英、桔梗等；急慢性睪丸腫大常用小柴胡湯加生石膏、陳皮、生苡仁等，所用治例皆收捷效。關(guān)于石膏解熱凝。張錫純先生也曾治“其頷下連項(xiàng)，壅腫異?！敝蝮∥粒蒙嗨膬芍髦味?。

......

竹葉石膏湯

原文：傷寒解后，虛羸少氣，氣逆欲吐，竹葉石膏湯主之。（397）

原方：竹葉二把、石膏一斤、半夏半斤（洗）、麥門冬一升（去心）、人參二兩、甘草二兩（炙）、粳米半升。上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，內(nèi)粳米，煮采熟，湯成去米。溫服一升，日三服。

注：

《集注》：“凡方云某草一束者，以重三兩為正。云一把者，重二兩為正”。

網(wǎng)文：竹葉的有效成分主要是黃酮類化合物、活性多糖以及酚酸類化合物、蒽醌類化合物和錳、鋅、硒等微量元素。其有效成分的含量和生物活性均與銀杏葉具有可比性。竹葉安全無毒，在其有效成分中，迄今尚未發(fā)現(xiàn)任何有毒、有害成分，不像銀杏葉中含有一定量的白果酸，對(duì)人體有害。

1.抗菌抑菌作用

竹葉中含有的黃酮類生物活性成分有著較強(qiáng)的抗菌、抑菌作用，特別是對(duì)大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、枯草芽孢桿菌呈現(xiàn)出較強(qiáng)的抑制力。7月和11月中旬采摘的竹葉黃酮抗菌活性較高。

2.調(diào)血脂、降血清膽固醇功能

竹葉黃酮能顯著降低大鼠血液中甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇的濃度，提高高密度脂蛋白膽固醇的濃度，調(diào)脂作用與同劑量的銀杏黃酮相當(dāng)。研究發(fā)現(xiàn)，竹葉黃酮能降低全血黏度、血漿黏度，降低纖維蛋白原的含量和紅細(xì)胞比容積，減慢血沉速度，加快紅細(xì)胞電泳。所以，竹葉黃酮能顯著調(diào)節(jié)血脂，明顯降低血清膽固醇。

3.對(duì)心腦血管具有保護(hù)作用

竹葉黃酮對(duì)心肌缺血具有確切的保護(hù)作用。它能明顯減慢心率，降低心臟指數(shù)、心搏指數(shù)和左室作功指數(shù)，降低心肌的耗氧量；并能降低血壓，調(diào)整缺血心肌氧的供需平衡，增加冠脈流量，對(duì)急性心肌缺血具有保護(hù)作用。

4.具有降低血小板聚集、抗血栓功能

竹葉黃酮具有較強(qiáng)的抑制血小板聚集的功能，作用強(qiáng)于同劑量的復(fù)方丹參片。它還能顯著延長(zhǎng)凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間；抑制纖維蛋白原向纖維蛋白的轉(zhuǎn)變，從而抑制動(dòng)脈血栓的形成。

醫(yī)案：

中醫(yī)學(xué)子123：王某，男，23歲，2013年9月14日就診，患者呃逆頻作，呃聲洪亮，口臭，渴喜冷飲，遇熱則呃逆發(fā)作，服6542，B6，并服丁香柿蒂等藥，病情時(shí)好時(shí)壞，已2年余，現(xiàn)癥狀加重，幾乎天天發(fā)作，觀其體壯面赤，舌質(zhì)紅苔黃，診其脈滑數(shù)而有力，此乃熱積胃府，胃火上沖之證，“氣逆欲吐”之竹葉石膏湯證，竹葉24克，生石膏45克，黨參12克，麥冬15克，半夏20克，甘草12克，粳米30克，柿蒂15克，3付水煎服。9月17日再診，患者自述，一劑后就再也沒有呃逆，囑其再服三劑以鞏固療效，仲圣曰：“一證便是不必悉具”，誠(chéng)信哉！

傷寒書院：父親今年60歲，患耳下包塊如栗子大，經(jīng)州醫(yī)院各項(xiàng)檢查“似腮腺瘤，良性？”，建議手術(shù)治療。父親體胖，雙腎多發(fā)結(jié)石病史35年，曾手術(shù)取石，身體差，不敢走長(zhǎng)路和劇烈活動(dòng)，否則出現(xiàn)尿血。高血壓病史23年。平素病，多服中藥愈。5月19日手術(shù)，天氣炎熱。術(shù)后3小時(shí)方醒，嗜睡，當(dāng)晚11時(shí)我去探視，臥床，多汗，不穿衣，不被。孫呼之不答，稍睜眼一視即閉。問母親，說你父親煩躁，多問話則手足捶床，罵人。第二日夜10時(shí)，母親來電：“你爸說心煩，惡心想吐，沒有力氣，坐不住，怕光，動(dòng)不動(dòng)罵人，戶外走走稍好些。咋辦？我說你問醫(yī)生沒有，她說醫(yī)生看了，不發(fā)熱，傷口也好，沒有好辦法，只說多出外走走，有沒有吃中藥。吃了，越吃越想吐。不吃還好些。我在縣城，父親在州城，路遠(yuǎn)不便前往，開方微信發(fā)于弟。思：大病術(shù)后氣血傷，天熱大汗，煩躁，嘔逆不欲食，無力，好似氣津兩傷。問之不渴應(yīng)該是輸液的緣故，但又回想平素父親虛寒體質(zhì)，舌苔厚膩，每病多用附子。石膏可以用嗎？沒有親診就開方有效嗎？”病后虛羸嘔逆叨，三參二草一斤膏。粳夏半升葉二把，麥冬還配一升熬“。我反復(fù)念叨著。10分鐘后，毅然開方：淡竹葉12g? 石膏24g? 姜半夏12g? 潞黨參15g? ? 粳米30g(用新米代，抓了兩把） 麥門冬30g? ? 炙甘草9g? ? ? 二劑，水煎服，三日兩劑。第二日晚9時(shí)，我電話問之，上證已好一半，已經(jīng)吃了半碗稀粥。第三日晚6時(shí)母親來電說差不多全好了。過了一天，我去探望父親，父親恢復(fù)很好，和我散步，說：“手術(shù)當(dāng)晚孫子喊他，他聽見了，只不過當(dāng)時(shí)張口欲吐，不敢說話，也不敢多睜眼?，F(xiàn)在有點(diǎn)腹瀉，藥已經(jīng)停了。我說是。這個(gè)病例由于輸液的原因，無口渴，故記之。

李醫(yī)生666166：一位82歲高齡農(nóng)婦患了肺炎，在二級(jí)中醫(yī)院住院幾十天，一直全靠西醫(yī)西藥搶救與治療。眼看病情一天比一天加重，患者的兒子親自找到院長(zhǎng)，請(qǐng)求中醫(yī)會(huì)診，卻被告知，老年人肺炎的死亡率特別高，我院還沒有敢冒這么大風(fēng)險(xiǎn)的中醫(yī)師?；颊呒胰顺鲇跓o奈，只好出院回家準(zhǔn)備后事?；丶液螅颊卟]有像醫(yī)院說的那樣很快死亡，其收縮壓一直在50至70mmHg之間波動(dòng)，偶而測(cè)到“零”，但是再測(cè)時(shí)卻又測(cè)到了；體溫一直在37度以上。其兒子不甘心，于2015年4月17日晚上把我接去看看到底還有沒有可救的希望。察其面色潮紅，口唇干裂，舌質(zhì)干紅，舌苔黃膩，干裂如鍋巴，脈豁大，重按若無，但細(xì)尋尺部仍然有根，足部溫度如常，跌陽脈微弱。病邪未去，津氣先衰，勢(shì)雖垂危，但尚有一線生機(jī)。治擬生津益氣、扶正祛邪為法，即予竹葉石膏湯加味治之。處方：西洋參15克、石膏15克、竹葉10克、麥冬10克，半夏8克、蘆根15克、甘草6克，粳米一小撮。4月20日再診，體溫正常，收縮壓100mmHg以上，舌質(zhì)淡紅而潤(rùn)，苔簿白，中間微黃，脈細(xì)弱，唯獨(dú)足部欠溫，不可掉以輕心，原方石膏減為10克，加制附片2克，五味子10克。并囑咐親屬注意患者足部溫度的變化。23日中午電話詢問足部溫度情況，對(duì)方回答患者現(xiàn)坐在鋪上吃飯，不便查足部。筆者即放下電話，從后也沒有再?gòu)?fù)診。

中西醫(yī)生：馬姓女患之母，74歲，回民，臨時(shí)住蘭州小西湖女兒家中。2013年5月24日求診于筆者坐堂藥店。女兒首先說明：其母病的時(shí)間長(zhǎng)了，以前血糖異常（或高或低、具體不詳），未用過調(diào)節(jié)血糖藥物；前些日子，在其他藥店坐堂醫(yī)生處花費(fèi)數(shù)百元開中藥幾付，無效；情緒很不穩(wěn)定，鬧騰的家人甚為苦惱。就診時(shí)患者自述：“內(nèi)火”很大，氣短氣喘、黃粘痰難以咯出、胸脘憋悶不適、口干舌燥、多飲、汗多、煩躁、怕熱、乏力甚、明顯消瘦，同時(shí)視力模糊甚、眼睛癢，手腳極為麻木（自服天麻丸應(yīng)對(duì)），整夜睡不安穩(wěn)。二便調(diào)。觀之：體瘦小、面色白枯、情緒激動(dòng)、舌紅暗無苔、脈數(shù)弦細(xì)。即予竹葉石膏湯原方：竹葉9、石膏30、麥冬24、甘草6、半夏6、生嗮參6、粳米（東北大米）一撮，三劑。今上午復(fù)診，言服藥舒服、諸癥大減、情緒穩(wěn)定了、夜間能安睡了，但還覺得內(nèi)火沒有清理干凈，結(jié)合患者及其女兒意愿，繼續(xù)原方三劑鞏固。手腳麻木依然，考慮到系動(dòng)脈硬化所致，配合西藥脈通（復(fù)方三維亞油酸膠丸）緩治應(yīng)對(duì)；眼睛也較前亮了些、眼睛癢也有所減輕，準(zhǔn)備下次應(yīng)用保健品葉黃素和中藥駐景丸（打成粉末）應(yīng)對(duì)。同時(shí)囑檢查血糖，若有血糖異常，將選用適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)血糖藥物。

黃煌：L姓青年，患左下肢原發(fā)性腺泡狀軟組織肉瘤，手術(shù)切除后2月即來服用中藥。我給他開的是竹葉石膏湯，連服3月。昨天復(fù)診，視其面色紅潤(rùn)，精神飽滿，他告訴我胖多了，體重增加6公斤。

腺泡狀肉瘤的病名，1952年才見報(bào)道，屬于來源不明的惡性軟組織腫瘤，多發(fā)于青年男女。這種腫瘤是個(gè)稀罕病，發(fā)生在骨頭上的更為少見。那天，我為處以何方想了很久。對(duì)其病而言，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)除手術(shù)之外無他法，古代更無此病的記載和對(duì)應(yīng)專方，我是第一次遇到此病，毫無經(jīng)驗(yàn)，無法，只得從體論治。其人膚白，詢之眠食尚可，問其體重，說病后瘦，別無他苦。我想，此病多令人瘦，遂想起經(jīng)方中幾張令人胖的方，一是炙甘草湯，一是薯蕷丸，還有是小建中湯和竹葉石膏湯。炙甘草湯人羸瘦而貧血，并心動(dòng)悸而心律不齊；薯蕷丸人較之炙甘草湯人，往往有低熱、易于感冒、腹瀉、食欲不振、輕度浮腫等；小建中湯人是白瘦而腹痛者，且喜甜食，便干結(jié)，其瘦多為天生或不能食所致，其病在消化系統(tǒng)；而竹葉石膏湯人白瘦而咳逆，而多發(fā)熱多汗，其瘦多由發(fā)熱或熱毒引起，所謂的“傷寒解后”，其病多在呼吸系統(tǒng)或肌肉神經(jīng)系統(tǒng)。比較下來，選定竹葉石膏湯。處方：淡竹葉15克、生石膏30克、生甘草5克、北沙參15克、天冬15克、麥冬15克、姜半夏10克、粳米一把。水煎，分兩天服完。從近期效果看，尚屬滿意。

在那些林林總總的現(xiàn)代診斷面前，其實(shí)經(jīng)方醫(yī)學(xué)的思路不復(fù)雜。主要看患者的整體狀況。瘦的讓其胖起來，胖的讓他瘦下去，不出汗的發(fā)汗，汗多的止汗，小便不利的利水，大便不通的瀉下，不得臥的除煩，但欲寐的溫陽……，如此這般，也就是讓機(jī)體恢復(fù)原來的平衡狀態(tài)，就如手機(jī)設(shè)置還原。不過，如何長(zhǎng)肉，如何瘦身，如何發(fā)汗，如何利水，說到具體的方藥的選擇，倒不是那么簡(jiǎn)單。每張經(jīng)方，都有其相應(yīng)的使用證據(jù)和指證，這就是方證。方證是臨床的切入點(diǎn)，是醫(yī)生的抓手，是安全有效的憑證。方證必須相應(yīng)，這是經(jīng)方醫(yī)學(xué)的靈魂。不管疾病如何變化多端，不論以后還有什么新的病名出現(xiàn)，經(jīng)方人說來說去，還是那個(gè)方證相應(yīng)。

黃煌：前天學(xué)生告訴我，那位服用竹葉石膏湯的中年婦女能進(jìn)食了，鼻飼管拔掉了，已經(jīng)出院。從照片上看，她胖了不少，臉色好看了，眼睛也有神了。

? ? ? 她是9月15日坐著輪椅來診的病人。那天的她，皮包骨頭，臉色蠟黃。她插著鼻飼管，講話有氣無力。她女兒告訴我，她媽媽嘔吐、無法進(jìn)食已經(jīng)兩個(gè)多月了，住了好幾次醫(yī)院，診斷是膽汁反流性胃炎、重度胃下垂、膽囊炎、營(yíng)養(yǎng)不良、抑郁癥等，但治療效果不好。現(xiàn)在有盜汗，每天衣被均濕，還有口干，不時(shí)要喝水。我讓她張開嘴：舌紅苔少而且干燥，摸她的脈：滑數(shù)而無力。這是一個(gè)少見的方證：竹葉石膏湯證！我隨即處方：淡竹葉15克、生石膏50克、生曬參10克、麥冬20克、姜半夏10克、炙甘草10克、粳米一大把，水煎至米熟湯成，日分三次服用。5劑。幾天后我的學(xué)生接到信息反饋，進(jìn)藥兩三天就能進(jìn)糊狀食物，口干好轉(zhuǎn)。沒有想到，目前病情已經(jīng)大有好轉(zhuǎn)。

? ? ? 竹葉石膏湯主治“傷寒解后，虛羸少氣，氣逆欲吐”（397），從后世的醫(yī)案看，大多用于發(fā)熱性疾病的后期，患者精神萎靡，極度消瘦，前人常用“骨瘦如柴”，“形銷骨立”來描述，同時(shí)伴有嚴(yán)重的嘔吐、食欲不振等?；虻蜔岵煌?，或自汗盜汗，或口干喜冷飲，或心煩失眠，或干咳聲嘶。其人脈多弱數(shù)，舌多干紅。這種狀況，中醫(yī)常用“余熱未退，津液已傷”來解釋?，F(xiàn)在臨床上發(fā)熱性疾病不多，但據(jù)我觀察，腫瘤放化療后、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病、肌肉萎縮性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良等的患者，仍然可以見到竹葉石膏湯證。

? ? ? 竹葉石膏湯止嘔開胃。去年曾接診有一位8旬老嫗，不能進(jìn)食，極度消瘦，也是輪椅來診。成天閉眼不語，行將就木。我開竹葉石膏湯原方，囑用糯米入煎，將藥湯少量頻頻服用，居然能入口不吐，體重也上升。今年春天還來復(fù)診，情況尚可。

? ? ? ? 竹葉石膏湯能長(zhǎng)肉。我曾治療L姓青年，患左下肢原發(fā)性腺泡狀軟組織肉瘤，手術(shù)切除后2月即來服用中藥。無所苦，唯有手術(shù)后體重下降很多。我給他開的是竹葉石膏湯，連服3月，體重增加6公斤。其功效當(dāng)推人參、麥冬、甘草，這三味藥物最能理虛拯羸。

? ? ? 竹葉石膏湯還能止汗療渴。方中生石膏甘涼，能治汗出多、口煩渴。我曾在德國(guó)遇到過幾例多發(fā)性硬化患者，大多有多汗怕熱消瘦等表現(xiàn)，我建議用方是竹葉石膏湯。本案患者因?yàn)槌龊沽看?，故重用石?0克。

? ? ? ? 竹葉石膏湯是《傷寒論》最后一首方，該方證臨床不多見。這次我遇見了，而且原方用后效果明顯，這是件讓人高興的事情。

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竹皮大丸

原文：婦人乳中虛，煩亂嘔逆，安中益氣，竹皮大丸主之?！督饏T要略·婦人產(chǎn)后病脈證治第二十一》

原方：生竹茹二分? 石膏二分? 桂枝一分? 甘草七分? 白薇一分? 上五味，末之，棗肉和丸彈子大，以飲服一丸，? 曰三夜二服。有熱者倍白薇，煩喘者加柏實(shí)一分。

醫(yī)案：

絞盡腦汁：某女，22歲，生了小孩后三個(gè)月了，只要一喂奶，就心煩意亂，為此做了心電圖，結(jié)果正常。西醫(yī)診斷，產(chǎn)后抑郁癥。我問她，不喂奶時(shí)也會(huì)心煩嗎。答，偶爾也會(huì)。但喂奶時(shí)多見。處方，竹皮大丸三副。結(jié)果，一劑癥消，三劑痊愈。

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