膽囊結(jié)石先疏肝后健脾中醫(yī)幫你輕松祛除

膽囊結(jié)石先疏肝后健脾中醫(yī)幫你輕松祛除

摘要:大家好，今天繼續(xù)跟大家分享臨床病例，今天這個(gè)病例是一位郝先生， 45歲，他的主訴就是這個(gè)右脅肋疼痛都兩年之多了

這個(gè)患者來看的時(shí)候，這個(gè)疼痛有時(shí)候有，有時(shí)候就沒有。平常呢，可能工作總有應(yīng)酬，吃肥甘厚味，這個(gè)胃口也比較壯。然后呢還有就是熬夜，他近半年來就出現(xiàn)這個(gè)右脅疼痛，早晨起來口中有異味兒，有時(shí)候也有反酸，胃口也有胃脹的表現(xiàn)。做彩超檢查的時(shí)候就是膽囊壁有所增厚，里邊有這個(gè)強(qiáng)回聲，診斷為是一個(gè)膽囊結(jié)石，還有膽囊炎。他的舌脈象就是舌紅苔黃，有齒痕，脈象是一個(gè)細(xì)脈。那么這個(gè)患者中醫(yī)診斷脅痛呢，診斷是一個(gè)肝膽濕熱癥，那么他這個(gè)肝膽濕熱是由于這個(gè)飲食不潔，脾胃功能受到影響，脾胃氣虛，體內(nèi)產(chǎn)生的濕邪，然后蘊(yùn)結(jié)在中醫(yī)學(xué)叫蘊(yùn)結(jié)在肝膽這個(gè)部位就出現(xiàn)了肝膽濕熱。那么這個(gè)肝膽濕熱在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來看就是患者有膽囊炎，膽石癥，還有一些患者會(huì)有膽囊息肉啊，脂肪肝這一類，那么治療起來呢，中醫(yī)就是疏肝理氣，健脾，疏肝理氣能止疼，關(guān)鍵是健脾。一般我在臨床用藥一般都用一貫煎來加減，重用這個(gè)生地茵陳這藥，然后養(yǎng)肝，柔肝，舒肝，然后再加上一點(diǎn)健脾氣的藥，理氣的用香附烏藥這一類的，雖然它是溫燥的啊，要佐以生地這個(gè)寒涼的，既能疏肝理氣，祛濕，又能夠?yàn)a肝膽，讓這個(gè)膽汁排泄更通暢一些。對(duì)于這樣的患者呢，

從長(zhǎng)期看，要健脾胃啊，健益脾胃。這個(gè)患者吃藥七天之后呢，他覺得疼痛有所改善，口中異味也有所改善，來以后調(diào)方以后就改為主要是以健脾胃為主了，把它補(bǔ)脾藥黃芪，白術(shù)稍微給它加一些。同時(shí)囑咐這個(gè)患者呢，在生活起居方面還是要注意，比方說熬夜這種傷人陰血這樣傷氣的行為，包括這個(gè)飲食不潔，暴飲暴食這個(gè)包括飲酒這一類呢，就是這個(gè)疾病的原因，要從根本上治療，這些原因必須去除掉，或者是盡量減少這類損傷，損害自己身體的一些行為習(xí)慣。最后，如果你也有以上類似的癥狀，可以把你的病證私信給我，我來幫你辯證分析，具體用藥。

膽結(jié)石有什么好偏方排石

治療膽結(jié)石的偏方一:茶粉排石茶,是我國(guó)傳統(tǒng)的飲料,普遍受到大眾的喜愛。從中醫(yī)上來講,它有著清熱、降火、消食、利尿、醒神等作用。而茶粉排石的偏方大致作法就是:將未浸泡過的茶葉,研成粉末狀,每天需服用3-6次,每次3g左右。其中睡前、早餐前需固定服用一次,其他則間隔3小時(shí)后才可服用。
治療膽結(jié)石的偏方二:吊南瓜曼取干品吊南瓜曼100g-150g(新鮮品250g-300g),洗凈后切成碎粒狀,用開水浸泡。每天堅(jiān)持飲用,盡量多喝。在治療期間,切禁煙酒、不食用油炸、辛辣、高膽固醇類食物。
治療膽結(jié)石的偏方三:蘋果汁蘋果,具有多種功能,能降低血脂、減少動(dòng)脈硬化,軟化血管,疏通血脈等。而用蘋果治療膽結(jié)石的偏方做法是:每次將2個(gè)蘋果榨取新鮮果汁一杯,或者購(gòu)買百分百原汁的蘋果汁,一天飲用3-4次,每次飲用250ml左右。
專家提醒:膽結(jié)石的治療偏方并不是對(duì)所有人適用,患者要根據(jù)自身病情來選擇相應(yīng)的偏方,并且不能放棄、耽誤正規(guī)的治療,以免偏方治療無效時(shí)又耽擱了正規(guī)的治療,最終得不償失。

膽結(jié)石怎么消除？

、藥物治療一般包括解痙鎮(zhèn)痛藥、溶石類藥物等。
（1）解痙鎮(zhèn)痛藥：主要適用于膽囊膽管因被結(jié)石卡住而出現(xiàn)的膽絞痛， 如諾仕帕、阿托品等。目的是為了放松和解除痙攣，進(jìn)而達(dá)到止痛的效果。
（2）溶石類藥物：主要是通過藥物來調(diào)節(jié)膽汁中膽固醇的水平，如熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等。
2、手術(shù)治療一般有保膽取石術(shù)、膽囊切除術(shù)和膽總管切開取石、T管引流術(shù)。
（1）保膽取石術(shù)：主要適用于膽囊功能較好、無炎癥，且結(jié)石數(shù)量少、大小適中的患者。
（2）膽囊切除術(shù)：若患者的結(jié)石數(shù)量多、膽囊壁增厚大于3mm、且伴有慢性膽囊炎，則可考慮選擇該手術(shù)。
（3）膽總管切開取石、T管引流術(shù)：適用于結(jié)石恰好長(zhǎng)在膽總管的位置的患者。
建議及時(shí)就診，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

膽結(jié)石中藥方劑

膽結(jié)石中藥方劑，治療膽結(jié)石的中藥藥方，一共有九種方劑，不同方劑辯證針對(duì)不同膽結(jié)石病癥，由不同藥材組成，服用方法也不同。下面我為大家整理了膽結(jié)石中藥方劑相關(guān)的知識(shí)，希望對(duì)大家有用。

膽結(jié)石中藥方劑

中醫(yī)處方一

【辨證】肝膽濕熱郁結(jié)，橫逆中土。

【治法】利膽排石，益脾止痛。

【方名】膽道排石湯。

【組成】柴胡9克，太子參15克，白芍15克，金錢草30克，郁金草12克，蒲黃6克，五靈脂6克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】鄧鐵濤方。

中醫(yī)處方二

【辨證】濕熱內(nèi)蘊(yùn)，積久成石。

【治法】疏肝理氣，利膽排石。

【方名】利膽排石湯。

【組成】制大黃9克，枳實(shí)9克，虎杖15克，郁金15克，金錢草30克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】姜春華方。

中醫(yī)處方三

【辨證】肝郁氣滯。

【治法】疏肝解郁，理氣止痛。

【方名】舒肝利膽湯。

【組成】柴胡10克，枳實(shí)10克，青皮10克，陳皮10克，虎杖根30克，銀花30克，生大黃12克，金錢草30克，茵陳30克，郁金12克，川楝子12克，元胡10克，白芍12克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】謝新建方

中醫(yī)處方四

【辨證】肝氣郁結(jié)，木郁化火。

【治法】疏肝理氣，清熱化滯，利膽排石。

【方名】清膽化石湯。

【組成】柴胡6克，鵝不食草15克，延胡6克，金錢草15克，金鈴子10克，黃芩9克，郁金6克，通草3克，蒲公英12克，北茵陳15克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】翁 恭方。

中醫(yī)處方五

【辨證】肝膽濕熱蘊(yùn)結(jié)。

【治法】疏肝利膽，清熱除濕，理氣和營(yíng)，止痛散結(jié)。

【方名】疏肝利膽湯。

【組成】柴胡10克，黃芩8克，海金砂15克，金錢草15克，雞內(nèi)金10克，川郁金8克，炒金鈴子10克，白芍10克，炒枳實(shí)10克，赤茯苓15克，車前子10克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】李培生方。

中醫(yī)處方六

【辨證】肝膽氣郁，濕熱蘊(yùn)結(jié)。

【治法】舒肝解毒化石，膽結(jié)石秘方。

【方名】舒肝解毒湯。

【組成】柴胡20克，青皮20克，陳皮20克，石斛20克，黃芩10克，三棱10克，白芍15克，連翹15克，金銀花25克，蒲公英25克，金錢草25克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】譚景祺方。

中醫(yī)處方七

【辨證】肝郁氣滯，濕熱蘊(yùn)結(jié)。

【治法】清熱，疏肝，理氣，通里。

【方名】膽道排石湯。

【組成】黃連6-12克，黃柏6-12克，黃芩6-12克，茵陳12-24克，郁金12克，金錢草30克，貓爪草9-24克，大黃5-20克，法夏12克，西黨12克，木香6-12克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】肖銀昌方。

中醫(yī)處方八

【辨證】氣郁濕阻。

【治法】疏肝解郁，清熱利濕，調(diào)暢氣機(jī)。

【方名】膽石通消糖漿。

【組成】郁金15克，木香15克，黃芩15克，茵陳26克，川楝子9克，虎杖30克，玉米須20克。

【用法】將木香打成粗粉，提取有效成分。另將余藥經(jīng)整理后混合煎汁，共煎2次，每次務(wù)使水面高出藥材，經(jīng)煮沸20分鐘(指沸后時(shí)間)，過濾。濾液合并靜置沉淀24小時(shí)，再吸取上清液濃縮至一定量，加入蔗糖煎沸使溶解，出料前5分鐘加防腐劑，過濾。濾液與木香提取液混勻，分裝于100毫升，每次飯前15分鐘服33毫升，每日3次，30天為1療程，停藥1周后進(jìn)入下1療程。冷和平方。

【出處】冷和平方。

中醫(yī)處方九

【辨證】肝膽濕熱蘊(yùn)結(jié)，胃腸實(shí)熱。

【治法】清熱化濕，通里攻下，利膽排石。

【方名】三黃排石湯加減。

【組成】黃芩15克，生大黃15克(后下)，山梔子15克，茵陳30克，金錢草50克，雙花15克，郁金15克，木香10克，厚樸12克，芒硝10克(沖)。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】李世忠方

老中醫(yī)推薦膽結(jié)石治法

金錢開郁湯

取金錢草30克，柴胡、白芍、枳殼、海螵蛸、浙貝母各10克，郁金6克，甘草3克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁，每日一劑，分3次在飯后服用，連續(xù)用藥一個(gè)月為一療程。

此方具有疏肝利膽、化石排石、和胃抑酸的功效，適合有泛酸、噯氣癥狀的色素性膽結(jié)石、膽固醇膽結(jié)石和混合性膽結(jié)石患者使用。

三金排石湯

取大黃、柴胡、黃芩各9克，枳殼、烏梅、雞內(nèi)金各10克，茵陳20克，金錢草50克，郁金15克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁，每日一劑，分3次在飯后服用，連續(xù)用藥10天為一療程(用藥一個(gè)療程后應(yīng)停藥5天)，一般用藥3個(gè)療程即可取得較好的效果。

郁金、柴胡、枳殼具有疏肝、理氣、止痛的功效;金錢草、茵陳具有清肝利膽的功效;大黃具有清熱、攻下、排石的功效;黃芩具有清熱解毒的功效;烏梅具有生津止渴的功效;雞內(nèi)金具有消食積、健脾胃的功效。諸藥共奏清肝利膽、排石解毒、生津止渴之功，適合有口渴喜飲、咽干舌燥、大便干結(jié)、小便短赤等癥狀的膽結(jié)石患者使用。

利膽排石湯

取柴胡、黃芩、五靈脂、三棱、大黃、黃連、赤芍、白芍、元明粉(沖服)各10克，木香、枳實(shí)各15克，金錢草50克，海金沙20克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁，每日服一劑，分3次在飯后服用。連續(xù)用藥15天為一療程(用藥一個(gè)療程后應(yīng)停藥3～5天)，一般用藥兩個(gè)療程即可取得較好的效果。

柴胡具有疏肝理氣的功效;木香、郁金具有行氣止痛的功效;三棱、赤芍、白芍、五靈脂具有活血化瘀的功效;枳實(shí)具有消痞散結(jié)的功效;大黃、黃連、黃芩、元明粉具有瀉熱通腑的功效;金錢草、海金沙具有利膽排石的功效。諸藥共奏疏肝理氣、活血化瘀、利膽排石之功，適合病程較長(zhǎng)、有瘀血內(nèi)停癥狀的膽結(jié)石患者使用。

什么是膽囊結(jié)石？膽囊結(jié)石的癥狀有哪些？中醫(yī)怎么治療膽結(jié)石

膽囊結(jié)石是一種較為常見的疾病，患病的人大多數(shù)都是女性，年齡一般都在40歲以上。生活習(xí)慣不 健康 就容易引起膽囊結(jié)石，身材肥胖也有可能會(huì)誘發(fā)這種病。膽囊結(jié)石的并發(fā)癥有很多，因此必須盡早治療，及時(shí)預(yù)防并發(fā)癥。#膽結(jié)石#

患有膽囊結(jié)石的人一般是40歲以后的女性，這種病的病因有很多，身材肥胖很有可能會(huì)引起膽囊結(jié)石。除了這一病因以外，長(zhǎng)期飲食不 健康 ，或者是妊娠沒有護(hù)理好，也會(huì)誘發(fā)膽囊結(jié)石。但是大多數(shù)患者都對(duì)這種病不了解，那么什么是膽囊結(jié)石？有哪些癥狀呢？

一、什么是膽囊結(jié)石

膽囊結(jié)石，顧名思義就是膽囊內(nèi)長(zhǎng)出了結(jié)石。這種病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重不適，而且如果長(zhǎng)期不治療的話，發(fā)展到后來很容易會(huì)惡變。膽囊結(jié)石容易誘發(fā)多種并發(fā)癥，比如說膽囊炎癥或者是膽囊穿孔，比較嚴(yán)重的并發(fā)癥有敗血癥或者是黃疸。患病后患者還有可能出現(xiàn)腸梗阻，導(dǎo)致排便困難和排便不暢。出現(xiàn)膽囊結(jié)石后一定要盡早去除，不然的話容易變成不可治愈的絕癥。

二、膽囊結(jié)石的癥狀

1.飯后持續(xù)性腹痛

膽囊結(jié)石患者在剛吃完飯之后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的腹痛。這種腹痛癥狀會(huì)非常劇烈，有一些患者甚至?xí)霈F(xiàn)惡心和嘔吐的反應(yīng)。但是在消化一段時(shí)間后，腹痛即可有效緩解，所以很多患者會(huì)因?yàn)檫@種癥狀而拒絕進(jìn)食，最后會(huì)逐漸變得消瘦。

2.無法接受油膩的食物

這類患者在患病后會(huì)變得無法接受油脂含量高的食物。因?yàn)槟懩医Y(jié)石會(huì)嚴(yán)重影響人消化脂肪的能力，所以患者在看到油膩食物的時(shí)候就會(huì)感到非常惡心，并且吃了這類食物還會(huì)有飽脹不適和噯氣的癥狀。所以患者在患病后飲食會(huì)瞬間變得清淡，但同時(shí)身體也會(huì)因此而缺乏脂肪能量。

3.膽汁反流

因?yàn)楣?jié)食會(huì)長(zhǎng)時(shí)間刺激膽囊部位，這樣就會(huì)導(dǎo)致膽囊分泌出過多的膽汁，這些膽汁就會(huì)反流到胃，甚至?xí)戳鞯绞车乐?。所以患者在患病期間還會(huì)出現(xiàn)反酸的癥狀，這時(shí)候去看病很容易會(huì)被誤診為胃炎。

膽結(jié)石是指膽汁因理化變異凝結(jié)成砂石阻塞流通的病變。膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)合或混合型結(jié)石，膽道和肝內(nèi)膽總管結(jié)石則為膽色素結(jié)石?；颊咭杂颐{不適、隱痛、向肩背放射性疼痛、突發(fā)性絞痛為主要癥狀，故屬中醫(yī)“脅痛”范疇，是“邪在肝膽”，凡暴怒、悲哀、過飽、風(fēng)冷、跌撲、痰積、血瘀等均可蘊(yùn)成“溫?zé)嵊艋稹倍麓瞬　?br>
一、膽腑熱結(jié)

多為合并感染、急性發(fā)作，癥現(xiàn)脅痛伴高熱、煩渴、便秘和脘腹疼痛拒按，舌絳苔干脈洪數(shù)。證屬肝膽氣郁、里熱結(jié)實(shí)，B超確診為膽囊結(jié)石。宜疏肝行氣、瀉熱通結(jié)。方用加味四逆散：

柴胡、枳實(shí)、赤白芍、黃芩、酒大黃、茵陳、元明粉（兌入）、炒郁金、炒雞內(nèi)金、金錢草、金銀花、木香、通草、甘草。每日一劑，水煎2次分服。約3日熱退便通痛減后，仍按此方據(jù)癥減藥減量，服用月余，令結(jié)石漸消緩散。

二、濕熱郁結(jié)

呈亞急性發(fā)作或有合并感染，癥現(xiàn)脅痛伴惡寒發(fā)熱、惡心嘔吐、二便滯澀、口苦胸痞、不思飲食，多見黃疸、舌苔黃膩、脈象濡數(shù)。證屬肝膽氣滯、濕熱郁結(jié)，B超確診為膽道結(jié)石。宜清熱利濕、消痞化結(jié)。方用膽道排石湯加減：茵陳、虎杖、金錢草、碧玉散（滑石、甘草、青黛組成）、梔仁、元胡索、柴胡、赤白芍、白蔻仁、木香、炒枳實(shí)、藿蘇梗。如前法加減服用。

三、肝脾不和

多見于膽管或膽囊泥石型結(jié)石及有慢性膽囊炎病史者，且多有飲食不節(jié)或精神抑郁史，癥現(xiàn)脅痛伴胸悶善太息、口舌微渴、惡心嘔逆、不思飲食，時(shí)或寒熱往來，舌暗苔白干，脈象弦澀。證屬肝氣壅郁、侮脾犯胃，B超確診為膽管泥石型結(jié)石。宜調(diào)和肝脾、解郁開結(jié)。方用丹梔逍遙散合利膽排石湯化裁：柴胡、當(dāng)歸、茯苓、炒蒼白術(shù)、赤白芍、茵陳、金錢草、炒郁金、玫瑰花、丹皮、梔仁、炒枳實(shí)、木香、黃芩、酒大黃、薄荷、甘草。如前法加減服用。

四、氣滯血瘀

多見于膽道或肝內(nèi)膽管的膽色素結(jié)石，亦可見混合型膽囊結(jié)石，病程較長(zhǎng)，一般無寒熱表癥，可見黃疸，脅痛常晚作或無定時(shí)，并呈固定性、反復(fù)性和向肩背部放射的特點(diǎn)，舌干苔少或有瘀斑。證系病久入絡(luò)、氣滯血瘀，B超確診為肝內(nèi)膽總管結(jié)石。宜破瘀活血、軟堅(jiān)消結(jié)。方用復(fù)方四逆散：柴胡、赤芍、枳實(shí)、茵陳、金錢草、虎杖、炒雞內(nèi)金、炒郁金、炒鱉甲（打碎先煎）、焦梔仁、三棱、莪術(shù)、甘草、田七粉（首煎吞服）。如上法加減服用。

膽結(jié)石不能吃什么？

1、少喝啤酒

有人認(rèn)為啤酒能利尿，可防止尿結(jié)石的發(fā)生。其實(shí)，釀啤酒的麥芽汁中含有鈣、草酸、烏核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物質(zhì)，他們相互所用，可使人體內(nèi)的尿酸增加，成為腎結(jié)石的重要誘因。

2、肉類、動(dòng)物內(nèi)臟要少吃

控制肉類和動(dòng)物內(nèi)臟的攝入量，因?yàn)槿忸惔x產(chǎn)生尿酸，動(dòng)物內(nèi)臟是高嘌呤食物，分解代謝也會(huì)產(chǎn)生高血尿酸，而尿酸是形成結(jié)石的成份。

因此，日常飲食應(yīng)以素食為主，多食含纖維素豐富的食品。

3、少吃食鹽

太咸的飲食會(huì)加重腎臟的工作負(fù)擔(dān)，而鹽和鈣在體內(nèi)具有協(xié)同作用，并可以干擾預(yù)防和治療腎結(jié)石藥物的代謝過程。食鹽每天的攝入量應(yīng)小于5克。

4、慎食菠菜

據(jù)統(tǒng)計(jì)，90%以上的結(jié)石都含鈣，而草酸鈣結(jié)石者約占87.5%。如果食物中草酸鹽攝入量過多，尿液中的草酸鈣又處于過飽和狀態(tài)，多余的草酸鈣晶體就可能從尿中析出而形成結(jié)石。在食物中，含草酸鹽最高的是菠菜，而菠菜又是人們常吃的蔬菜之一。

5、睡前別喝牛奶

由于牛奶中含鈣較多，而結(jié)石中大部分都含有鈣鹽。結(jié)石形成的最危險(xiǎn)因素是鈣在尿中的濃度短時(shí)間內(nèi)突然增高。飲牛奶后2 3小時(shí)，正是鈣通過腎臟排除的高峰，如此時(shí)正處于睡眠狀態(tài)，尿液濃縮，鈣通過腎臟較多，故易形成結(jié)石。

6、不宜多吃甜食

服糖后尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會(huì)增加，尿酸度增加，可使尿酸鈣、草酸鈣易于沉淀，促使結(jié)石形成。

7、忌食刺激性食物

比如辣椒、咖喱、芥菜等，這些食物都具有強(qiáng)烈刺激性，對(duì)膽結(jié)石患者非常不好，而且還有忌酒及咖啡、濃茶。

8、膽結(jié)石不能吃辛辣食物

膽結(jié)石、膽結(jié)石多屬中醫(yī)的實(shí)證熱證，故辛熱助火之物皆當(dāng)忌食，激性食物、濃烈的調(diào)味品如胡椒等，均可促進(jìn)膽囊收縮，使膽道括約肌不能及時(shí)松弛，造成膽汁流出不暢，從而誘發(fā)膽結(jié)石急性發(fā)作，概不宜服。

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