前言:現(xiàn)實生活中人們常說:真是見鬼了!真的見鬼了是怎樣的呢?本文講述的就是見鬼的病案--經(jīng)方家傅再希、黎庇留慧眼識“鬼”,妙方治“鬼”!
1971年,余隨江西醫(yī)科大學(xué)遷往吉安青原山。彼地有一石匠之妻,年近四旬,患怪癥已多年。自述十八歲時,一夕夢一美少年,自言比她大兩千多歲,因有夙緣,向她求婚。她此時似夢非夢,不敢推辭,遂行婚禮。賓朋滿座,皆不相識,鑼鼓喧天,觥籌交錯,滿房家俱,而他人皆無所見。自后每夕必來,相與繾綣,帶來佳果珍肴,更不必言。翌晨后,則一切如常。
其父母憂之,為其擇婿,欲藉此以斷其往來。殊不知自嫁之夕起,其夫即不得近其身,若欲強行其事,則撕打怒罵,令人不得安生,白天尚可料理家務(wù),至夜則入魅境,其夫雖在同床,亦聽其狎媟聲,不能出一言制止,甚為苦惱,因此精神備受挫傷,竟成陽痿。已近二十年,從未生育。聞知江西醫(yī)科大學(xué)遷來吉安,乃來求醫(yī)。初在門診治療,后被收入精神科住院。住院期間,亦是如此,服藥打針,不見效果。彼時余剛“解放”,分配住在精神科樓上,該科護士龔某某告知此事,問有無辦法?余曰:“文獻(xiàn)中曾有記載,可試治之。”遂邀余往視。觀其容色,面黃肌瘦;候其寸口,參伍不調(diào)。
余乃私告護士,入夜以前,以治他病為名,取珠蘭根塞入患者陰道,不告知病者以實情,可望治愈。適逢本院花圃種有珠蘭,護士遂按余所囑,取新鮮珠蘭根洗凈,略為搗碎,用紗布托住而不包緊,以婦科檢查為名,塞置患者陰道中。次日患者曰,是夜夢中男子來時,用鼻子前后嗅了幾遍,怒斥她曰:“你聽了壞人的話,想用藥毒死我,我與你緣分已盡?!彼旆奕粡匠?,自后即末再來。近二十年難以驅(qū)除的怪病,一旦遂絕。其夫陽痿病,服藥亦見好轉(zhuǎn),夫妻感情漸復(fù),遠(yuǎn)近莫不稱奇。
此事中的余即是江西的經(jīng)方名家傅再希先生。傅再希先生天資聰敏,嗜書成癖,上自《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》等經(jīng)典著作,下至歷代醫(yī)家主要著作靡不貫通,且能博采眾長,融會于一,尤擅于文獻(xiàn)考據(jù),被譽為江西中醫(yī)界的“活字典”。
先生認(rèn)為此癥即世俗所謂“狐魅”,民間都認(rèn)為是狐鬼作怪,不求醫(yī)藥。其實是一種病癥上的幻覺,可以用藥治療。
《本草綱目拾遺·珠蘭》條下云:“張篁壬云:中條山有老道士,教人治狐魅。有一女子為雄狐所祟,教以用珠蘭根搗爛,置床頭,侯狐來交時,涂其莖物上,狐大嗥竄去,次日野外得一死狐。道士云:此根狐肉沾之即死,性能毒狐,尤捷效也?!?/p>
此段文字,初看好象荒誕可笑,未必可信,不知其中實有科學(xué)的內(nèi)容可取。今天我們分析,所渭“狐魅”是一種迷信的說法。但是,如此等幻聽、幻視、妄想的現(xiàn)象,臨床中卻是客觀存在的,治療方藥也確有效果。不過限于歷史科學(xué)條件,中醫(yī)還解釋不了這種臨床現(xiàn)象,更不能從藥理的角度,闡明其效驗機制,因而被道士所利用,蒙上迷信色彩,以顯示道術(shù)之靈。后學(xué)者不加深究,概認(rèn)為糟粕,故雖有治法,末曾留意,甚或嗤之以鼻,摒去不用。
不知剝?nèi)テ涿孕诺耐庖?,則為樸素的臨床經(jīng)驗總結(jié),上述石匠之妻,即是明證。藥中肯綮,如鼓應(yīng)桴,醫(yī)中之妙,有如此者。余后閱《敬信錄》亦見載冶治狐媚方,云:“用梧桐油搽陰處自去,或用珠蘭根搽之?!笨梢娪弥樘m根治療此病,前醫(yī)亦已用過,至于桐油是否有效,未經(jīng)試用,不敢斷言,并記于此,以示后學(xué)。
《內(nèi)經(jīng)》云:“正氣存內(nèi),邪不可干?!辈⒃疲骸靶恼?,五臟六腑之大主也,精神之所舍也,其臟堅固,邪弗能容也”、“人虛即神游失守位,使鬼神外干,是致夭亡,……謂神移失守,雖在其體,然不致死,或有邪干,故令夭壽。只如厥陰失守,天以虛,人氣肝虛,感天重虛。即魂游于上,邪干,厥大氣,身溫猶可刺之,……十二臟之相使,神失位,使神彩之不圓,恐邪干犯,……凡此十二官者,不得相失也。”故而“鬼神”、“邪氣”的外侵和心、神有莫大的關(guān)系。而心亦藏神,或稱主神明或主神志,是指的心有統(tǒng)率全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動和主司精神、意識、思維和情志等心理活動的功能。人體之神有廣義和狹義之分。神從廣義上說是指整個人體生命活動的外在表現(xiàn),從狹義上講,心具有主管人的精神意識、思維情感等心理活動的功能。
正如《靈樞·本神》所說:“故生之來謂之精;兩精相搏謂之神;隨神往來者謂之魂;并精而出入者謂之魄;所以任物者謂之心;心有所憶謂之意;意之所存謂之志;因志而存變謂之思;因思而遠(yuǎn)慕謂之慮;因慮而處物謂之智。”且傳統(tǒng)中醫(yī)觀念認(rèn)為當(dāng)人陽氣虛弱時,易為陰邪所侵。這個所謂“陰邪”,中醫(yī)認(rèn)為是有害的,信奉鬼神之人,就將這種現(xiàn)象認(rèn)為是鬼魂作祟或者狐靈附體。而鬼魅靈狐之物在中國古文化中素來認(rèn)為是陰物。
故治療之法多是從清心、調(diào)神、補虛、化痰、化瘀或者是用陽藥(如雄黃、琥珀、朱砂)等方面著手來治療。如《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣雜證門》中“夢與鬼交證治”即是從補虛化痰加陽藥來治療的:“獨笑獨悲畏見人,神虛夜夢鬼邪侵,歸脾湯調(diào)辰砂珀,定志清心魂魄寧?!咀ⅰ繈D人七情內(nèi)傷,虧損心脾,神無所護,鬼邪干正,魂魄不寧,故夜夢鬼交,獨笑獨悲,如有對忤,是其候也。
宜用歸脾湯,調(diào)辰砂,琥珀末服之,則志定心清,魂魄安而無邪夢矣!”《醫(yī)宗金鑒》采用“定志清心魂魄寧”的方式治療“夜夢鬼邪侵”之病癥其實依據(jù)于內(nèi)經(jīng)“心藏神”和“五臟藏神”的理論根基,如《靈樞·大惑論》云:“心者,神之舍也?!薄端貑枴れ`蘭秘典論篇》說:“心者,君主之官也,神明出焉?!薄鹅`樞·衛(wèi)氣》云:“神生于五臟,舍于五臟,主導(dǎo)于心?!薄端貑枴ば魑鍤馄氛f:“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志,是謂五藏所藏?!惫识拔迮K藏五神”指的就是“心藏神”、“肝藏魂”、“肺藏魄”、“脾藏意”、“腎藏志”。
經(jīng)方家傅再希先生對此并不只是從傷寒之治法來考慮,而是博采眾長,融會貫通,依據(jù)《本草綱目拾遺》中相關(guān)記載來治療此疾。《古今名醫(yī)臨證金鑒·奇癥卷》記載珠蘭在植物學(xué)中屬被子植物門,雙子葉植物綱,原始花被亞綱,金粟蘭科植物,學(xué)名金粟蘭,其花極香,茶廠取之,與茶同焙,名珠蘭茶。對于此類怪病,中醫(yī)有句話叫“怪病多生于痰”,目前對于精神類疾病所出現(xiàn)的幻聽、幻視、妄想等現(xiàn)象民間多認(rèn)為是鬼神所作,而我們中醫(yī)多數(shù)是從正虛邪(痰瘀)實的角度來闡述和治療,臨床報道效果還是不錯的。
那《傷寒雜病論》中是否有治療此類之方法呢?其實《傷寒雜病論》條文和治法之中涉及鬼神狐媚之類的相關(guān)內(nèi)容也是有的,如:《傷寒論·辨陽明病脈證并治法第八》中論述到:“傷寒若吐、若下后,不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所發(fā)潮熱,不惡寒,獨語如見鬼狀。若劇者,發(fā)則不識人,循衣摸床,惕而不安,微喘直視,脈弦者生,澀者死,微者但發(fā)熱譫語者,大承氣湯主之,若一服利,止后服?!薄秱摗け嫣柌∶}證并治下第七》中論述到:“婦人傷寒發(fā)熱,經(jīng)水適來,晝?nèi)彰髁耍簞t譫語,如見鬼狀者,此為熱入血室。無犯胃氣及上二焦,必自愈?!贝擞眯〔窈鷾沃?。
《傷寒論·辨不可下病脈證并治第二十》中論述到:“脈濡而弱,弱反在關(guān),濡反在巔,浮反在上,數(shù)反在下。浮為陽虛,數(shù)為無血,浮為虛,數(shù)為熱。浮為虛,自汗出而惡寒;數(shù)為痛,振寒而栗。微弱在關(guān),胸下為急,喘汗而不得呼吸,呼吸之中,痛在于脅,振寒相搏,形如瘧狀,醫(yī)反下之,故令脈數(shù)、發(fā)熱、狂走見鬼,心下為痞,小便淋瀝,小腹甚硬,小便尿血也?!薄督饏T要略·血痹虛勞病脈證并治第六》中論述到:“《肘后》獺肝散治冷勞,又主鬼疰應(yīng)一門相染。獺肝一具炙干末之,水服方寸匕,日三服。”《金匱要略·腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十》中論述到:“《外臺》走馬湯:治中惡心痛腹脹,大便不通。杏仁二枚,巴豆二枚(去皮心,熬),右二味,以綿纏,搥令碎,熱湯二合,捻取白汁,飲之當(dāng)下,老小量之,通治飛尸鬼擊病。”《金匱要略·婦人雜病脈證并治第二十二》中論述到:“婦人之病,因虛、積冷、結(jié)氣,為諸經(jīng)水?dāng)嘟^。至有歷年,血寒積結(jié)胞門,寒傷經(jīng)絡(luò),凝堅在上:嘔吐涎唾,久成肺癰,形體損分;在中:盤結(jié),繞臍寒疝,或兩脅疼痛,與藏相連;或結(jié)熱中,痛在關(guān)元,脈數(shù)無瘡,肌若魚鱗,時著男子,非止女身;在下:未多,經(jīng)候不勻,冷陰掣痛,少腹惡寒,或引腰脊,下根氣街,氣沖急痛,膝脛疼煩,奄忽眩冒,狀如厥癲,或有郁慘,悲傷多嗔,此皆帶下,非有鬼神。久則羸瘦,脈虛多寒,三十六病,千變?nèi)f端,審脈陰陽,虛實緊弦,行其針?biāo)?,治危得安,其雖同病,脈各異源,子當(dāng)辨記,勿謂不然?!薄督饏T要略·婦人雜病脈證并治第二十二》中論述到:“婦人藏躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之?!薄督饏T要略·雜療方第二十三》中論述到:“救卒死,客忤死,還魂湯主之方?!肚Ы鸱健吩疲褐髯溻韫頁麸w尸,諸奄忽氣絕,無復(fù)覺,或已無脈,口噤拗不開,去齒下湯。湯下口不下者,分病人發(fā)左右,捉肩引之。藥下復(fù)增取一升,須臾立蘇。麻黃三兩 去節(jié)。一方四兩 杏仁去皮尖,七十個 甘草一兩炙《千金》用桂心二兩。上三味,以水八升,煮取三升,去滓,分令咽之,通治諸感忤?!薄督饏T要略·百合狐惑陰陽毒病脈證并治》:“百合病者,百脈一宗,悉致其病也。意欲食,復(fù)不能食,常默然,欲臥不能臥,欲行不能行;飲食或有美時,或有不用聞食臭時;如寒無寒,如熱無熱;口苦,小便赤;諸藥不能治,得藥則劇吐利。如有神靈者,而身形如和,其脈微微?!备腥さ氖恰豆鹆止疟緜s病論》給了我們?nèi)绾螖酁椤肮聿 钡拇鸢?,《桂林古本傷寒雜病論·平脈法第二》“師曰:人脈皆無病,暴發(fā)重病,不省人事者,為厲鬼,治之以祝由,能言者可治,不言者死?!?/p>
現(xiàn)實中是否有醫(yī)家斷是否鬼魅致病之事實呢?還真有,而且也是經(jīng)方名家。下面我們來看一則經(jīng)方家斷是否鬼魅致病之法的醫(yī)案:“里海辛村潘塾師之女,八九歲,發(fā)熱面赤,角弓反張,譫語,以為鬼物,符箓無靈,乃延于診。見以魚網(wǎng)蒙面,白刃拍桌,而患童無懼容。予曰:此痙病也。非魅!切勿以此相恐,否則重添驚疾也。投以大承氣湯,一服,即下兩三次,病遂霍然?!贝税甘恰独璞恿艚?jīng)方醫(yī)案》中大承氣湯治痙案,黎庇留先生乃廣東近代傷寒“四大金剛”之一,他的經(jīng)方醫(yī)案中將《傷寒論》六經(jīng)病盡收其間。醫(yī)案以內(nèi)科疾病為主,也有一些婦科、兒科、外科醫(yī)案,大多為重病、急病、疑難病的治驗,并有若干奇案。此大承氣湯治痙案雖不能稱之為奇案,但案說所述“見以魚網(wǎng)蒙面,白刃拍桌,而患童無懼容。予曰:此痙病也。非魅!”由于見患童以魚網(wǎng)蒙面,白刃拍桌,而患童無懼容而斷定為痙病,而非魅所致,所以果斷用《傷寒雜病論》的大承氣湯急下之,非學(xué)識豐富、經(jīng)驗老到之人難于應(yīng)付此急癥。
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