上熱下寒還是寒熱錯雜,中醫(yī)幫你辨證調(diào)理

上熱下寒還是寒熱錯雜,中醫(yī)幫你辨證調(diào)理

摘要:上熱下寒還是寒熱錯雜，中醫(yī)幫你辯證調(diào)理。今天呢，跟大家再來聊一聊這個寒熱錯雜和這個上熱下寒的區(qū)別?，F(xiàn)在這個上熱下寒癥啊，寒熱錯雜癥啊，有許多患者都有，病情呢，也比較復(fù)雜一些，治療起來也比較疑難，跟大家簡單說一下這個上熱下寒和寒熱錯雜的區(qū)別

首先說一下這個寒熱錯雜癥啊，這是中醫(yī)一個癥型名詞，這個大家比較容易理解，就是身上既有寒癥，又有熱癥，有哪幾種情形呢？其實在臨床我們常見的類型，一種就是濕熱證，這個濕熱證呢，我們說中醫(yī)體內(nèi)有濕熱之邪，患者就問，我濕熱為什么我還怕冷，這個就是取決于什么呢？

就是濕熱是怎么來的啊，怎么形成的？濕熱中醫(yī)一般認為是由于脾胃氣虛，脾胃陽虛產(chǎn)生的濕邪。跟體內(nèi)陽氣相互交爭以后產(chǎn)生的一個濕熱，這種濕熱之邪啊，在人體它有一個聚集部位，比方說可能聚集在脾胃，聚集于中焦，也可能聚集于肝膽，常見這幾種類型，這種濕熱癥的患者會有濕熱的表現(xiàn)啊，會有熱像但是寒象相也很明顯，就是因為它是由氣虛，由寒而來的，可以說寒是本，濕熱是標是局部的，這時候患者就會出現(xiàn)寒熱錯雜的表現(xiàn)，還有一個呢，就是這個比方說我們的胃食管反流病啊，那患者都會有燒心，胸骨后灼熱這樣的表現(xiàn)，實際上這樣患者絕大多數(shù)也有怕冷，四肢不溫，這個表現(xiàn)呢也是由于脾胃虛弱，脾胃氣虛，脾胃陽虛，甚至有脾腎陽虛，就會出現(xiàn)這個燒心灼熱的表現(xiàn)，這個都是可以說叫寒熱錯雜，當然還有許多情形，我不一一列舉。

在中醫(yī)來說呢，它主要是這個陰陽不能平衡，不能夠互相轉(zhuǎn)化，這樣呢，導(dǎo)致陽氣被郁，或者是邪氣被陽氣郁在某一個部位，這個時候就會出現(xiàn)熱的表現(xiàn)，這種郁呢，根本原因呢，是由于氣虛陽虛造成的郁滯。下面我再簡單說一下，這個上熱下寒，大家比較容易理解，那是一個上下的問題，這個出現(xiàn)上熱下寒的表現(xiàn)，上熱呢，就會有火啊，牙齦出血，牙齦炎哪，或者口唇周圍出現(xiàn)這個斑疹點兒啊，或者是咱們是出現(xiàn)皮屑啊，皮損，甚至口唇皸裂啊，嗓子疼，會出現(xiàn)上熱的表現(xiàn)，下面呢，就是腰涼，臀部發(fā)涼，或者是腿膝蓋特別的涼，腳涼等等，這個上熱下寒呢，從根本上說呢，也是陽虛為主，治療的時候可以說無論是寒熱錯雜，還是上熱下寒，治療的時候基本上都要有寒藥和熱藥并用，這個寒藥熱藥并用。

中醫(yī)一般歸經(jīng)不同，比方說你上熱，熱在肝經(jīng)上，比方說下寒脾經(jīng)上，或者是在腎經(jīng)上不同，選擇不同的寒熱要共同來應(yīng)用，最重要一點呢，用藥的劑量，這個劑量啊，一般根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗，根據(jù)患者的體質(zhì)，中醫(yī)有最重要一點呢，就是再兼服藥參起邊，就是說用完藥以后呢，這個寒熱要比例，這個歸經(jīng)，能不能達到一個很好的療效，今天關(guān)于上熱下寒和寒熱錯雜呢就跟大家講這些，如果大家還有什么問題呢，評論區(qū)給我留言或者私信給我。

體質(zhì)上熱下寒怎么調(diào)理

對于上熱下寒體質(zhì)的調(diào)理，首先要注重全身氣機的調(diào)理。要看引起上熱下寒證的主要病機，如果是因胸中有熱，胃中有邪氣，脾寒氣滯導(dǎo)致中焦宣通氣機的功能失調(diào)，使人體上下陽氣不能交通形成的上熱下寒證。調(diào)理上可以選擇交通上下陽氣，疏通氣機，協(xié)調(diào)上下之寒熱的方藥，如黃連湯，方中黃連清上，干姜、甘草溫下；半夏配黃連，黃連清胃熱，半夏降胃氣之逆，干姜甘草相配，散脾寒，腹痛，以溫下；人參、大棗、甘草相配，補中焦之虛，用桂枝調(diào)暢中焦氣機的不暢。全方配伍交通上下之陽氣，協(xié)調(diào)上下之寒熱，以達到清上溫下，和胃降逆的功效。其次，三個瀉心湯，也可治上熱下寒的癥狀，具體的應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生的辯證下明確病機選擇方案。

什么是寒熱錯雜？陰陽失調(diào)有什么表現(xiàn)？中醫(yī)該如何調(diào)理？

明明很怕冷，卻很容易上火；明明口干舌燥，吃點寒涼的就腹瀉；時而手腳冰涼，時而手心發(fā)熱；失眠多夢，耳鳴脫發(fā)。這些癥狀都是陰陽失調(diào)，寒熱錯雜的表現(xiàn)。

什么是陰陽失調(diào)，寒熱錯雜？陰陽失調(diào)就會出現(xiàn)寒熱錯雜的癥狀。寒熱錯雜包括上熱下寒，真寒假熱，真熱假寒。有沒有上寒下熱呢？答案是沒有。因為火性炎上，熱邪是往上走的，所以熱邪往往出現(xiàn)在頭面部。

怎么治療呢？“善診者，查色按脈，先別陰陽”。所以明確診斷是治療的第一步。診斷不明確，治療往往南轅北轍?！瓣幤疥柮兀衲酥巍?，治療寒熱錯雜，調(diào)的也是陰陽的平衡。針對不同部位，不同病機，選方治療也不一樣。如半夏瀉心湯，調(diào)理脾胃的寒熱錯雜；烏梅丸調(diào)理厥陰經(jīng)的寒熱錯雜；二加龍牡湯，調(diào)理腎陰陽兩虛的寒熱錯雜。

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