可能我們大家之前對(duì)于一些疾病的防治知識(shí)已經(jīng)有了一定的了解,但是我相信絕大多數(shù)人還沒有接觸過(guò)布魯氏菌病防治防治知識(shí)吧,現(xiàn)如今,這種疾病在非洲大陸上擴(kuò)展的非???,我們周圍這種疾病少見,但是少見并不意味著沒有,我們需要加強(qiáng)防控意識(shí),只有加強(qiáng)防控意識(shí),才不會(huì)被這種病毒所威脅,那么怎么才能加強(qiáng)防御呢?下面就讓我們一起來(lái)了解一下布魯氏菌病防治防治知識(shí)及方法。
知識(shí)及方法:
(一)治療原則
①早治療。診斷一經(jīng)確立,立即給予治療,以防疾病向慢性發(fā)展;
②聯(lián)合用藥,劑量足,療程夠。一般聯(lián)合兩種抗菌藥,連用2~3個(gè)療程;
③中醫(yī)結(jié)合。中醫(yī)包括蒙醫(yī)、藏醫(yī)和漢醫(yī);
④綜合治療。以藥為主,佐以支持療法,以提高患者抵抗力;增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
(二)基礎(chǔ)治療和對(duì)癥治療
①休息。急性期發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息,除上廁所外,一般不宜下床活動(dòng);間歇期可在室內(nèi)活動(dòng),也不宜過(guò)多。
②飲食。應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng),給高熱量、多維生素、易消化的食物,并給足夠水分及電解質(zhì)。
③出汗要及時(shí)擦干,避免風(fēng)吹。每日溫水擦浴并更換衣褲一次。
④高熱者可用物理方法降溫,持續(xù)不退者也可用退熱劑;中毒癥狀重、睪丸腫痛者可用皮質(zhì)激素;關(guān)節(jié)痛嚴(yán)重者可用5~10%硫酸鎂濕敷;頭痛失眠者用阿斯匹林、苯巴比妥等。
⑤醫(yī)護(hù)人員應(yīng)安慰病人,做好患者思想工作,以樹立信心。
(三)抗菌治療 急性期要以抗菌治療為主。常用抗生素有鏈霉素、四環(huán)素族藥物、磺胺類及TMP,另外氯霉素、利福平、氨芐青霉素也可試用。通常采用:鏈霉素加四環(huán)素族藥物或氯霉素。鏈霉素1~2g/日,分兩次肌注;四環(huán)素族類的四環(huán)素2g/日,分四次服;強(qiáng)力霉素較四環(huán)素強(qiáng),僅需0.1~0.2g/日;氯霉素2g/日,分次服。第二為TMP加磺胺類藥或加四環(huán)素族藥。如復(fù)方新諾明(每片含TMP80mg,SMZ400mg),4~6片/日,分兩次服。為了減少?gòu)?fù)發(fā),上述方案的療程均需3~6周,且可交替使用上述方案2~3個(gè)療程。療程間間歇5~7天。利福平為脂溶性,可透過(guò)細(xì)胞壁,抗菌譜較廣,值得試用。
(四)菌苗療法 適用于慢性期患者,治療機(jī)理是使敏感性增高的機(jī)體脫敏,減輕變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生。方法有靜脈、肌肉、皮下及皮內(nèi)注射,視患者身體情況,接受程度而守。每次注射劑量依次為40萬(wàn)、60萬(wàn)、80萬(wàn)、200萬(wàn)、350萬(wàn)、1050萬(wàn)、2550萬(wàn)、6050萬(wàn)菌體,每天、隔日或間隔3~5日注射一次。以7~10次有效注射量為一療程。菌苗療法可引起劇烈全身反應(yīng),如發(fā)冷、發(fā)熱、原有癥狀加重,部分患者出現(xiàn)休克、呼吸困難。故肝腎功能不全者,有心血管疾病、肺結(jié)核者以及孕婦忌用。菌苗療法也宜與抗菌藥物同時(shí)應(yīng)用。
以上內(nèi)容為我們介紹了布魯氏菌病防治防治知識(shí)及方法,我們應(yīng)該都有所收獲,以上的防治知識(shí)不僅只適用于布魯氏菌病防治,還同樣適用于我們身邊各種病毒的防治,我們可以運(yùn)用以上的知識(shí)減少自己患病的風(fēng)險(xiǎn),希望以上內(nèi)容能對(duì)大家?guī)?lái)幫助。
針灸培訓(xùn)布魯菌病治療
一急性感染
1.一般療法及對(duì)癥療法患者應(yīng)臥床休息,注意水、電解質(zhì)及營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,給予足量維生素b族和c,以及易于消化的飲食。高熱者可同時(shí)應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛劑。腎上腺皮質(zhì)激素(激素)有助改善血癥癥狀,但必須與抗生素合用,療程3~4天。有認(rèn)為感染累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)及長(zhǎng)期有睪丸腫痛者,均有應(yīng)用激素的指征。
2.抗菌治療利福平對(duì)本病有效,利福平600~900mg/天加多四環(huán)素(doxycycline)200mg/天,療程6周,為世界衛(wèi)生組織推薦的治療方案。羊、豬型感染者以四環(huán)素與鏈霉素合用為宜,一般采用二個(gè)療程,每次間隔5~7天,每一療程為3周。四環(huán)素每日劑量為2g,4次分服。發(fā)熱一般于用藥后3~5日內(nèi)消退,此時(shí)劑量可減為1.5g。鏈霉素的每日成人劑量為1g,分2次肌注。單用四環(huán)素的復(fù)發(fā)率為305,合用時(shí)可降至10%。smz和tmp合劑對(duì)本病也具一定效果,對(duì)四環(huán)素過(guò)敏者、孕婦等可以采用。療程宜為4~6周,過(guò)短易有復(fù)發(fā)(復(fù)發(fā)率4%~50%)。鏈霉素也需同用,成人劑量每日1g,分2次肌注,療程3周。
二慢性感染一般認(rèn)為四環(huán)素與鏈霉素合用有一定療程,但四環(huán)素的療程應(yīng)延長(zhǎng)至6周以上,鏈霉素以4周為宜。對(duì)膿性病灶可予手術(shù)引流。
布氏桿菌骨髓炎應(yīng)予徹底清創(chuàng),輔以長(zhǎng)期抗菌治療,除四環(huán)素及鏈霉素外,亦可試用氯霉素與慶大霉素聯(lián)合療程。脊柱炎或椎間盤感染一般無(wú)需外科引流。關(guān)節(jié)炎患者偶需作滑膜切除術(shù)。
布魯菌心內(nèi)膜炎宜用四環(huán)素治療,療程2~3個(gè)月。鏈霉素6周。四環(huán)素亦可與慶大霉素復(fù)方smz聯(lián)合治愈本病。也可在上述基礎(chǔ)上加用利福平。但成功的治療常需換瓣。
羊布魯氏桿菌病癥狀:多數(shù)病例為隱性感染。懷孕羊主要癥狀是發(fā)生流產(chǎn),但不是必有的癥狀。流產(chǎn)發(fā)生在懷孕后的3-4個(gè)月。有時(shí)患病羊發(fā)生關(guān)節(jié)炎和滑液囊炎而致跛行;公羊發(fā)生睪丸炎;少部分病羊發(fā)生角膜炎和支氣管炎。本病常不表現(xiàn)癥狀,而首先被注意到的癥狀是流產(chǎn)。流產(chǎn)前食欲減退、口渴、萎頓、陰道流出黃色粘液。流產(chǎn)多發(fā)生于懷孕后的第三個(gè)月、第四個(gè)月。流產(chǎn)母羊多數(shù)胎衣不下,繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎,影響受胎。公羊表現(xiàn)葷丸炎,辜丸上縮,行走困難,拱背,飲食減少,逐漸捎瘦,失去配種能力。其它癥狀可能還有乳房炎、支氣管炎、關(guān)節(jié)炎等。防治方法:目前,本病尚無(wú)特效的藥物治療,只有加強(qiáng)預(yù)防檢疫。定期檢疫。羔羊每年斷乳后進(jìn)行一次布氏桿菌病檢疫。成羊兩年檢疫一次或每年預(yù)防接種而不檢疫。對(duì)檢出的陽(yáng)性羊要捕殺處理,不能留養(yǎng)或給予治療。免疫接種。當(dāng)年新生羔羊通過(guò)檢疫呈陰性的,用“豬2號(hào)弱毒活菌苗”飲服或注射。羊不分大小每只飲服500億活菌。疫苗注射,每只羊25億菌,肌肉注射。人感染布魯氏桿菌?。翰际蠗U菌首先感染家畜。家畜臨床表現(xiàn)不明顯。但懷孕的母畜則極易引起流產(chǎn)或死胎,人通過(guò)與家畜的接觸,服用了污染的奶及畜肉,吸入了含菌的塵土或菌進(jìn)入眼結(jié)合膜等途徑,皆可遭受感染。布氏桿菌病的潛伏期由幾天至幾個(gè)月不等,病發(fā)時(shí)會(huì)出現(xiàn)衛(wèi)似感冒的病征,包括發(fā)熱、畏寒、出汗、頭痛、背痛、虛弱、體重下降及食欲不振等。布氏桿菌病也可引起反覆性發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和疲倦等慢性病征。 感染人群,即在農(nóng)牧區(qū)有病畜接觸史人員;飲用過(guò)未經(jīng)消毒滅菌乳品人群;與含菌培養(yǎng)標(biāo)本接觸的實(shí)驗(yàn)室工作人員。上述人群占感染者絕大多數(shù),近年來(lái)城市發(fā)病率有所增高,也有因涮牛羊肉這一感染途徑而致病的報(bào)道。該病的流行病學(xué)已經(jīng)從一個(gè)主要是職業(yè)相關(guān)性疾病變成一個(gè)主要由食物引起的疾病。管理傳染源,加強(qiáng)病畜管理,發(fā)現(xiàn)患畜應(yīng)隔離于專設(shè)牧場(chǎng)中。流產(chǎn)胎蓋應(yīng)加生石灰深埋?;疾〉娜藨?yīng)及時(shí)隔離至癥狀消失,血、尿培養(yǎng)陽(yáng)性。病人的排泄物、污染物應(yīng)予消毒。動(dòng)物布氏桿菌可傳給人類,但人傳人的現(xiàn)象較為少見。
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