在目前臨床醫(yī)學(xué)上,頸部淋巴結(jié)腫大是一種比較常見的疾病,對(duì)人體正常的免疫功能造成嚴(yán)重影響。因此,在日常生活中,人們需要明確頸部淋巴結(jié)腫大的病因以及臨床表現(xiàn)和具體治療方法。
頸部淋巴結(jié)腫大的病因
1、炎癥性腫大
頸部淋巴結(jié)腫大在臨床醫(yī)學(xué)上是一種比較常見的疾病,當(dāng)人體出現(xiàn)比較嚴(yán)重的炎癥性感染時(shí),比如常見的細(xì)菌性感染,以及病毒性感染,寄生蟲感染,都會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)比較嚴(yán)重的頸部淋巴結(jié)腫大現(xiàn)象,而這類病癥主要是在期間會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)扁桃體,頭部出現(xiàn)局部有細(xì)菌感染,以及傳染性單核細(xì)胞增多癥等癥狀的產(chǎn)生。
2、腫瘤性腫大
腫瘤因素也是引起人體出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大的一個(gè)重要病因。比如常見的原發(fā)性腫瘤當(dāng)中的非霍奇金淋巴瘤,白血病以及常見的繼發(fā)性腫瘤當(dāng)中的鼻咽癌,甲狀腺癌,乳腺癌,肺癌,肝癌h大腸癌,宮頸癌,卵巢癌的上皮性惡性腫瘤。隨著病情的加重,都會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)比較嚴(yán)重的頸部淋巴結(jié)腫大現(xiàn)象。
3、反應(yīng)性增生腫大
在目前臨床醫(yī)學(xué)上,當(dāng)人體出現(xiàn)比較嚴(yán)重的反應(yīng)性增生腫大病癥時(shí),也會(huì)引發(fā)人體出現(xiàn)一定的代謝功能紊亂,導(dǎo)致人體出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大現(xiàn)象,甚至?xí)鹑梭w出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥和后遺癥,因此需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行干預(yù)治療。
4、組織細(xì)胞性增生腫大
組織細(xì)胞性增生腫大在臨床醫(yī)學(xué)上也是引起人體出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大的一個(gè)重要病因,主要是由于人體出現(xiàn)毒性組織細(xì)胞增多癥心血管濾泡增生所引發(fā)的癥狀,對(duì)人體正常的功能會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p傷。
頸部淋巴結(jié)腫大的臨床表現(xiàn)
頸部淋巴結(jié)腫大在臨床醫(yī)學(xué)上是一種比較常見的疾病,主要是由于身體出現(xiàn)炎癥感染所導(dǎo)致的病癥,在病癥的過程中,會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)持續(xù)的淋巴結(jié)腫痛,脹痛,細(xì)菌感染病癥產(chǎn)生。并且隨著病情的加重,甚至?xí)?dǎo)致人體出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致人體出現(xiàn)癌變和惡化。
頸部淋巴結(jié)腫大怎么治療
頸部淋巴結(jié)腫大這類病癥在臨床醫(yī)學(xué)上具體的治療方法,主要是取決于人體的病情嚴(yán)重程度和病癥類型。如果患者時(shí)出現(xiàn)了慢些淋巴結(jié)腫大這類病癥,這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行抗生素干預(yù)治療,可以達(dá)到比較好的緩解效果。但是如果出現(xiàn)了淋巴結(jié)核時(shí)候,需要進(jìn)行抗結(jié)核桿菌治療。同時(shí),如果是由于人體出現(xiàn)腫瘤所導(dǎo)致的頸部淋巴結(jié)腫大,需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)切除。
頸部淋巴結(jié)腫大的鑒別診斷
在目前臨床醫(yī)學(xué)上,治療頸部淋巴結(jié)腫大時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行病癥分析,明確患者的頸部淋巴結(jié)腫大是良性還是惡性。如果是惡性的需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)切除治療,防止出現(xiàn)惡化和轉(zhuǎn)移。如果是良性的,通過及時(shí)用藥干預(yù),以及手術(shù)干預(yù),可以達(dá)到較大程度的恢復(fù)。
針對(duì)于人體所出現(xiàn)的頸部淋巴結(jié)病癥,通過及時(shí)的手術(shù)干預(yù),能夠有效促進(jìn)人體病癥后期的康復(fù)。為了避免后期出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象,建議人們?cè)谥委熆祻?fù)期間,應(yīng)當(dāng)定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
頸部淋巴結(jié)腫大淋巴結(jié)腫大按期分布可分為局限性和全身性淋巴結(jié)腫大
一:局限性淋巴結(jié)腫大
1:非特異性淋巴結(jié)炎:局部感染,急性炎癥初期淋巴結(jié)柔軟,有壓痛,表面光滑沒有粘連。慢性炎癥淋巴結(jié)較硬,最終可縮小或消退
2:淋巴結(jié)結(jié)核:多發(fā)于頸部,質(zhì)地較硬,可相互粘連或與組織粘連如發(fā)生干酪樣壞死則可觸及波動(dòng)感。晚期破損后形成瘺管,愈合后可形成瘢痕
3:惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:質(zhì)地堅(jiān)硬,表面可光滑或突起,與周圍組織粘連,不易推動(dòng),一般無壓痛。
二:全身性淋巴結(jié)腫大
淋巴結(jié)腫大累及全身,大小不等,無粘連。見于急、慢性淋巴結(jié)炎,傳單,淋巴瘤,各急性、慢性白血病。
淋巴結(jié)內(nèi)含有許多專門吞噬致病物質(zhì)的細(xì)胞,是身體重要的免疫器官。正常情況下淋巴結(jié)很小,不易摸到,但當(dāng)身體某一部位發(fā)生感染,細(xì)菌隨淋巴液經(jīng)過淋巴結(jié)時(shí),會(huì)使其相應(yīng)的淋巴結(jié)群出現(xiàn)腫大和疼痛。在身體患惡性腫瘤時(shí),也常沿淋巴管轉(zhuǎn)移,并停留在淋巴結(jié)內(nèi)分裂增生,致使淋巴結(jié)腫大起來。
如果發(fā)現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)超過黃豆大小,單個(gè)或成串狀,觸摸時(shí)孩子會(huì)哭鬧或疼痛,家長應(yīng)該重視。因?yàn)檫@是小兒許多疾病的癥狀之一,常見的疾病有以下4類:
●慢性的局部炎癥如口腔內(nèi)扁桃體炎、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等均會(huì)引起下頜、耳后淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較軟、活動(dòng)度好,一般可隨炎癥的消失而逐漸恢復(fù)正常。
●傳染病及全身感染例如麻疹、水痘、傳染性單核細(xì)胞增多癥、全身慢性感染,這時(shí)可在全身各淺表部位摸到腫大的淋巴結(jié)。
●結(jié)核性炎癥感染結(jié)核桿菌后,小兒也可有頸部、耳后、下頜的淋巴結(jié)腫大疼痛,同時(shí)還伴有低熱、盜汗和消瘦等癥狀。
●惡性腫瘤淋巴瘤淋巴結(jié)腫大以頸部多見。淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的腫瘤。白血病的淋巴結(jié)腫大是全身性的,但以頸部、腋下、腹股溝部最明顯。除淋巴結(jié)腫大外,病人還有貧血、持續(xù)發(fā)熱,血液、骨髓中會(huì)出現(xiàn)大量幼稚細(xì)胞等表現(xiàn)。
淋巴結(jié)的腫大還可能出現(xiàn)紅斑狼瘡等結(jié)締組織疾病。再如過敏反應(yīng)性疾病及毒蟲螫傷等。所以,對(duì)淋巴結(jié)腫大不容忽視,特別是發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)腫大時(shí)更應(yīng)及早請(qǐng)醫(yī)生診治
1、您的情況不像是淋巴癌.
2、由于淋巴瘤細(xì)胞侵犯部位及范圍不同,臨床表現(xiàn)很不一致。原發(fā)部位既可在淋巴結(jié)內(nèi),也可在淋巴結(jié)外的淋巴組織。但總的來說,有以下三方面的表現(xiàn):
(一)、局部表現(xiàn)
(1)淋巴結(jié)腫大:包括淺表和深部淋巴結(jié),其特點(diǎn)是腫大的淋巴結(jié)呈進(jìn)行性、無痛性,質(zhì)硬,多可推動(dòng),早期彼此不粘連,晚期則可融合,抗炎、抗結(jié)核治療無效。淺表淋巴結(jié)以頸部為多見,其次為腋下及腹勝溝。深部以縱隔、腹主動(dòng)脈旁為多見。
(2)淋巴結(jié)腫大引起局部壓迫癥狀:主要是指深部淋巴結(jié),如腫大的縱隔淋巴結(jié),壓迫食道可引起吞咽困難;壓迫上腔靜脈引起上腔靜脈綜合癥;壓迫氣管導(dǎo)致咳嗽、胸悶、呼吸困難及紫紺等。
(二)、全身癥狀
(1)發(fā)熱:熱型多不規(guī)則,多年38—39C之間,部分病人可呈持續(xù)高熱,也可間歇低熱,少數(shù)有周期熱.
(2)消瘦:多數(shù)病人有體重減輕的表現(xiàn),在6個(gè)月內(nèi)減少原體重的10%以上。
(3)盜汗:夜間或入睡后出汗。
(三)、結(jié)外病變
淋巴瘤可侵犯全身各組織器官。如肝脾浸潤引起肝牌腫大;胃腸道浸潤引起腹痛、腹脹、腸梗阻和出血;肺和胸膜浸潤引起咳嗽、胸腔積液;骨骼浸潤引起骨痛、病理性骨折;皮膚浸潤引起皮膚搔癢、皮下結(jié)節(jié);扁桃體和口、鼻、咽部浸潤引起吞咽困難、鼻塞、鼻紐;神經(jīng)系統(tǒng)浸潤引起脊髓壓迫、顱神經(jīng)病變等等。患者一旦有上述癥狀和體征,就應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查以便明確是否患了淋巴瘤。
從2月到現(xiàn)在,中國乃至世界都在經(jīng)受嚴(yán)峻的考驗(yàn),在中國人民共同努力下我們挺過了病毒的強(qiáng)勢攻擊,而其他國家顯然沒有這種力度,各國人民甚至說全體人類,正在經(jīng)歷人類歷史中一項(xiàng)重大考驗(yàn)。
除了肺炎疫情在全球肆虐猖獗,另一種罕見且兇猛的的病癥也悄悄出現(xiàn),在歐美國家已經(jīng)出現(xiàn)多個(gè)病例,波及美國,德國等十三個(gè)國家,上百名兒童被確診,多名重癥患者和死亡病例,從5~18歲的孩子都有病例。
更令人不安的是,這是一種專門在兒童之間發(fā)病的新型疾病,一時(shí)間令人憂心忡忡。但值得慶幸的是,目前我國還沒有報(bào)告病例,但是即便如此,我們也要打起十二分精神,因?yàn)槲覀兊泥弴n國,已經(jīng)出現(xiàn)2例疑似病例,我們必須打起十二分精神,加以管控及防護(hù),保衛(wèi)孩子的安全和健康。
“兒童怪病”到底是什么?1.目前“兒童怪病”發(fā)病原因不明,在醫(yī)學(xué)上被稱為“兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征疑似病例”,臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒,嘔吐,腹瀉,頸部淋巴結(jié)腫大,偶有皮疹,嚴(yán)重者喉部水腫呼吸困難,與亞洲地區(qū)高發(fā)病“川崎病”高度相似,因此有些學(xué)者將其稱為“類川崎病”。
2.很多人懷疑這種病癥與新冠肺炎有關(guān),除了發(fā)病時(shí)間與高發(fā)地區(qū)都與新冠肺炎疫情區(qū)高度重合,更重要的是,在美國,荷蘭等地的病例中,這些患者都是病毒攜帶者或是接觸過感染了新冠肺炎的人。
3.但是就在前段時(shí)間,韓國兩名新感染的兒童在檢測中呈現(xiàn)陰性,關(guān)于“兒童怪病”是新冠肺炎變種的說法并不能100%被佐證,但可懷疑二者之間是有關(guān)聯(lián)的,醫(yī)學(xué)工作者正在抓緊破譯“兒童怪病”與新冠肺炎的聯(lián)系。
4.美國已經(jīng)將此種病癥與新冠肺炎劃為一體,認(rèn)為這是新冠肺炎在孩子身上特有的癥狀,目前全球形勢依然嚴(yán)峻,但所幸我國境內(nèi)還沒有出現(xiàn)有“兒童怪病”癥狀的病例,這也是不幸中的幸運(yùn)。有些地區(qū)已經(jīng)開始復(fù)工復(fù)課,孩子們陸續(xù)開始上學(xué),而個(gè)別地區(qū)又出現(xiàn)疫情反撲。此時(shí)不是應(yīng)該松懈的時(shí)候,國外病例警醒我們時(shí)刻保持警惕。
預(yù)防“兒童怪病”,實(shí)際上與預(yù)防肺炎是一樣的,不是特殊情況盡量不要帶孩子前往人群密集的公共場所,勤洗手,勤通風(fēng),做好每日的消毒工作,小孩子抵抗力弱,并且不像大人一樣有自我防護(hù)意識(shí),作為父母除了要保護(hù)孩子勤加減衣物,還要向他們灌輸衛(wèi)生意識(shí),在脫離父母視線的地方,也能自己照顧好自己。
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