您知道嗎?糖類(lèi)是我們?nèi)梭w最容易吸收和利用的能量物質(zhì),糖轉(zhuǎn)化成能量需要胰島素的幫助。當(dāng)我們身體內(nèi)的胰島素絕對(duì)缺乏時(shí),糖類(lèi)物質(zhì)就無(wú)法順利轉(zhuǎn)化為身體所需要的能量了。作為補(bǔ)償,我們體內(nèi)的脂肪就會(huì)作為能量來(lái)源的替代品。
在脂肪分解產(chǎn)生能量的過(guò)程中,就會(huì)生成大量的脂肪酸,脂肪酸進(jìn)一步分解,就會(huì)產(chǎn)生大量的酮體。這時(shí)候人體就會(huì)處于高血糖、高血酮狀態(tài),出現(xiàn)酮尿、脫水和代謝性酸中毒的癥狀。臨床上,需要搶救的糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者中,超過(guò)一半的人并不知道自己已經(jīng)得了糖尿病,這是糖尿病酸中毒危害最大的地方。
過(guò)去很多專(zhuān)家們都認(rèn)為,只有那些突然發(fā)病、病情進(jìn)展迅速的1型糖尿病患者,才是酮癥酸中毒的主要發(fā)病人群。但最新的統(tǒng)計(jì)資料顯示,隨著2型糖尿病發(fā)病率的快速增加,約30%左右的2型糖尿病患者也會(huì)發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的問(wèn)題。
血糖異常升高是糖尿病酮癥酸中毒患者的共同表現(xiàn),大多數(shù)患者的血糖都處于16.7-33.3毫摩爾每升之間,有些患者甚至超過(guò)了55毫摩爾。但很多人并不知道自己得了糖尿病,也不會(huì)經(jīng)常測(cè)量自己的血糖,這該怎么辦呢?
除了血糖異常升高之外,輕到中度的糖尿病酮癥酸中毒還會(huì)表現(xiàn)出以下癥狀:
1、短時(shí)間內(nèi)糖尿病“三多一少”的癥狀明顯加重,即多飲、多尿、多食和體重減輕;
2、中度以上的糖尿病酮癥患者,會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、不想吃飯喝水的癥狀;
3、有些患者會(huì)出現(xiàn)急性腹痛、腹肌緊張和腸鳴音消失的癥狀;
4、短時(shí)間內(nèi)呼吸頻率明顯增快,呼吸又深又長(zhǎng),這是呼吸麻痹的表現(xiàn);
5、中到重度的糖尿病酮癥患者,大都會(huì)呼出類(lèi)似爛蘋(píng)果味的臭氣;
6、高血糖造成的排尿增多,會(huì)引起患者脫水的癥狀,如皮膚干燥、缺少?gòu)椥裕矍蚣皟深a下陷,舌頭干紅等;
7、由于脫水狀態(tài)會(huì)影響大腦功能,患者會(huì)出現(xiàn)精神不振、頭暈頭痛、焦躁不安、昏昏欲睡的癥狀。
嚴(yán)重的脫水,將誘發(fā)患者血液循環(huán)功能的衰竭,表現(xiàn)為心率加快、脈搏細(xì)微、血壓下降、體溫下降,最終導(dǎo)致昏迷和死亡。糖尿病酮癥酸中毒屬于糖尿病的急性并發(fā)癥,發(fā)病往往十分危急,需要立刻送醫(yī)搶救。
以下幾類(lèi)人,需要高度警惕糖尿病酮癥酸中毒的威脅:
1、出現(xiàn)明顯的“三多一少”糖尿病癥狀,癥狀快速發(fā)展卻沒(méi)有開(kāi)始降糖治療的人;
2、糖尿病患者在停用胰島素后,或者在減少胰島素用量后;
3、罹患了急性感染性疾病、身體受到重大創(chuàng)傷或者突發(fā)急性心?;蛘吣X梗后,也需要預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生。
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