股骨頭壞死的治療方法

在很多的時(shí)候，人們的身體就會(huì)發(fā)生一些比較麻煩的事情發(fā)生，而這也是比較常見的事情，而股骨頭壞死也是其中的一種，也正因?yàn)槭沁@種情況，所以大家就會(huì)想到怎么樣才能最好的治療這種病呢?其實(shí)人們不用太害怕，因?yàn)檫@種并不可怕，所以大家要正確地去對(duì)待這種病。

而這種股骨頭壞死的治療方法又是怎么樣的呢?或許有很多種，但是下面這幾種是比較見效快，而且價(jià)格也是比較合理的，同時(shí)也是比較符合人們的需求，增加人們的信心。

股骨頭置換手術(shù)：很多人在患上股骨頭壞死疾病之后，為了能夠及時(shí)的擺脫股骨頭壞死疾病，從而會(huì)選擇這種方法治療股骨頭壞死。但是人工股骨頭置換術(shù)適用于65歲以上的重度股骨頭壞死患者，一般只有到了不得已的地步才會(huì)采用此法，因?yàn)槿斯す晒穷^使用年限有限，一般10-15年需重新更換一次，而第二次手術(shù)難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于第一次，而且，術(shù)后可能會(huì)存在一定的并發(fā)癥。并且費(fèi)用高昂，一般家庭根本負(fù)擔(dān)不起。

藥物治療：相比于手術(shù)療法來說，藥物治療沒有創(chuàng)傷，而且能夠避免副作用發(fā)生，但是研究證實(shí)我們?cè)谶M(jìn)行藥物治療時(shí)，大劑量應(yīng)用激素，若我們長期的使用此藥，從而會(huì)使我們患有激素型股骨頭壞死，又會(huì)使我們承受新的痛苦。同時(shí)應(yīng)用藥物治療股骨頭壞死的報(bào)道較少，而且藥物治療效果尚不能肯定。雖然這種方法在治療時(shí)簡單，但是它治療的速度較慢，同時(shí)根據(jù)多年的實(shí)驗(yàn)證明，這種治療方法的效果并不是太明顯，所以不建議大家使用這種療法。

DSA介入融通療法：通過動(dòng)脈插管技術(shù)將具有溶解血栓、活血化瘀、擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)等作用的藥物直接注入股骨頭供血?jiǎng)用}內(nèi)，以達(dá)到改善患者股骨頭的血供、繼而增加側(cè)支循環(huán)和疏通股骨頭營養(yǎng)血管、促進(jìn)成骨細(xì)胞增生及破骨細(xì)胞吸收的作用，使壞死骨逐漸吸收、新骨不斷形成、股骨頭得以修復(fù)，有效解決股骨頭供血障礙，疼痛得以緩解、減輕，癥狀逐漸改善，直至恢復(fù)健康。

通過上面的認(rèn)識(shí)和介紹，想必大家對(duì)這種股骨頭壞死都有一定的了解了吧，也正因?yàn)槭沁@一種情況，才是對(duì)大家最好的。同時(shí)也是希望大家能在平時(shí)的生活中多一些鍛煉，從而提高自己的身體質(zhì)量，還要養(yǎng)成一個(gè)早睡早起的良好的習(xí)慣。

股骨頭壞死怎么治療

股骨頭壞死常見于股骨頭、肱骨頭、股骨髁、脛骨近端及足、踝、腕部骨組織,臨床表現(xiàn)為單處,也可許多部分同時(shí)受損。股骨頭壞死怎樣治療呢？常用的治療方法有保守治療和手術(shù)治療方法兩種。具體方法如下：

1、手術(shù)治療股骨頭壞死

(1)關(guān)節(jié)成形術(shù)

關(guān)節(jié)成形術(shù)應(yīng)用于關(guān)節(jié)面塌陷的病人，可行金屬杯關(guān)節(jié)成形術(shù)、關(guān)節(jié)表面置換術(shù)、股骨頭置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。

(2)保留股骨頭的治療，適用于早期骨壞死。

①鉆孔減壓

可降低骨內(nèi)壓，促進(jìn)靜脈回流，解除滋養(yǎng)血管痙攣，使新生血管能順骨孔長人缺血區(qū)。主要用于早期無關(guān)節(jié)面塌陷的病人，是治療骨壞死最簡單的手術(shù)方法。

②植骨術(shù)

因植骨前需先鉆孔，故又稱鉆孔減壓植骨術(shù)。既有鉆孔減壓，植骨提供機(jī)械支撐，又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血供。

③截骨術(shù)

通過改變股骨頭與股骨干間的對(duì)應(yīng)位置關(guān)系，達(dá)到增加股骨頭的負(fù)重面積，減少股骨頭所受壓力，將股骨頭壞死病灶移出負(fù)重區(qū)，從而減少局部承受的應(yīng)力，同時(shí)，截骨術(shù)使髓腔開放，可降低骨內(nèi)壓，改善股骨頭的血循環(huán)。

2、保守治療股骨頭壞死

(1)電刺激

有成骨作用，能促進(jìn)骨折愈合。電刺激可作為骨壞死的獨(dú)立治療方法或手術(shù)輔助治療。

(2)避免負(fù)重

可先依靠手杖、腋杖等支具，嚴(yán)格限制負(fù)重，可使缺血組織恢復(fù)血液供應(yīng)，并免受壓力作用，以控制病變發(fā)展，預(yù)防塌陷，促使缺血壞死的股骨頭自行愈合。但一般認(rèn)為，限制負(fù)重并不能挽救股骨頭壞死的病情發(fā)展，此法主要適用于不宜手術(shù)治療的老年、一般情況差、缺血性壞死進(jìn)展期及預(yù)后不良的病人。自行愈合的可能性與病灶的大小及距離關(guān)節(jié)面的遠(yuǎn)近有關(guān)：病灶小或遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)面的，多能自行愈合；如病灶鄰近關(guān)節(jié)面或病變范圍較大，即使不負(fù)重，自行愈合的可能性也極小。

股骨壞死怎么治療?。?/span>

股骨頭壞死的治療目標(biāo)在于預(yù)防股骨頭塌陷，盡可能長時(shí)間地保留生物髖關(guān)節(jié)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定出最佳的個(gè)體化治療方案。常用的治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。
其中，非手術(shù)治療適用于股骨頭壞死范圍較小且未出現(xiàn)股骨頭塌陷的患者，治療過程中需要嚴(yán)格隨訪，控制體重，避免負(fù)重，規(guī)范治療等。需要注意的是，這些措施可能有助于緩解疾病進(jìn)展，但很少會(huì)扭轉(zhuǎn)病變的結(jié)局，常需和其他治療聯(lián)合使用。
一般治療
停止服用激素、戒酒等針對(duì)發(fā)病原因的治療。
保護(hù)性負(fù)重，避免撞擊性和對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
對(duì)早、中期患者，可減輕疼痛，建議應(yīng)用雙拐，不主張使用輪椅。
高壓氧治療通過提高氧分壓，改善骨細(xì)胞缺氧從而促進(jìn)股骨頭修復(fù)。
通過適當(dāng)能量標(biāo)準(zhǔn)的沖擊波治療股骨頭壞死的原理，可能是刺激血管再生、誘導(dǎo)骨生長和改變組織結(jié)構(gòu)及骨重建。
藥物治療
對(duì)早期壞死可選用抗凝藥物、擴(kuò)血管藥物與降脂藥物的聯(lián)合應(yīng)用，如低分子肝素
、前列地爾
、華法林
與降脂藥物的聯(lián)合應(yīng)用等。
應(yīng)用抑制破骨和增加成骨的藥物，如磷酸鹽制劑（阿侖膦酸鈉）、美多巴等。視壞死情況，藥物可單獨(dú)使用，也可配合保髖手術(shù)應(yīng)用。
手術(shù)治療
股骨頭壞死進(jìn)展較快，非手術(shù)治療往往效果不佳，多數(shù)患者會(huì)面臨手術(shù)治療。手術(shù)治療主要分為保髖手術(shù)和換髖手術(shù)（人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)）。
保髖手術(shù)
保髖治療目的是緩解疼痛、重建髖關(guān)節(jié)功能，試圖恢復(fù)股骨頭血供，避免或延遲行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。對(duì)于早期股骨頭壞死（ARCO Ⅰ～Ⅱ期）以及年輕的患者尤其是青少年更適宜保髖治療。
髓芯減壓術(shù)
髓芯減壓術(shù)的原理是通過鉆孔降低股骨頭髓腔內(nèi)的壓力并減輕疼痛，創(chuàng)造通道促進(jìn)新生血管迅速形成，以嘗試恢復(fù)股骨頭內(nèi)正常的血運(yùn)。
非結(jié)構(gòu)性植骨術(shù)
非結(jié)構(gòu)性植骨術(shù)為廣義概念，植入材料可包含自體松質(zhì)骨、同種異體骨、骨替代物如磷酸鈣以及含細(xì)胞因子如BMP-2的植入材料等。植骨不僅可填充壞死病灶清理后的空腔，還能臨時(shí)性擔(dān)任軟骨下的支撐結(jié)構(gòu)，通過骨誘導(dǎo)或骨形成等方式，促進(jìn)新骨生成。

股骨頭壞死怎么治療？

股骨頭壞死是臨床常見的疾病，對(duì)于股骨頭壞死的治療方案主要取決于股骨頭壞死的分期。

早期的股骨頭壞死大多可以采用保守治療。包括口服抗炎鎮(zhèn)痛的藥、口服可改善局部微循環(huán)的藥物。通過藥物治療，延緩骨頭壞死的病程。

對(duì)一些中期的股骨頭壞死可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。臨床最為多見的是股骨頭類的髓性減壓、植骨，甚至可以取游離腓骨進(jìn)行移植。

股骨頭壞死到達(dá)晚期，出現(xiàn)了骨性關(guān)節(jié)炎，大多需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的手術(shù)。

手術(shù)中將壞死的骨頭組織切除，用人工的髖關(guān)節(jié)來替代壞死的股骨頭組織。達(dá)到恢復(fù)患者的功能、緩解患者疼痛的治療作用。

所以股骨頭壞死的治療方案，主要根據(jù)臨床分期來決定。

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