徐冰心,戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學中心(原306醫(yī)院),特種醫(yī)學實驗研究中心
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血壓在寒冷的冬季容易上升,因為在冬天,人體的皮膚受到寒冷的刺激,血管會發(fā)生收縮,使內(nèi)臟的血容量增多,人們的血壓普遍都有不同程度的升高,而高血壓患者的血壓則上升得更為明顯。相比之下,血壓值在氣溫較高的夏季則會有所下降。因此,寒冷的冬季,對高血壓患者來說,應(yīng)當在遵醫(yī)囑規(guī)律服藥的基礎(chǔ)上,注意衣食住行等方面的小細節(jié),避免任何不起眼的生活因素所引起的血壓升高。
一、飲食。高血壓患者的飲食應(yīng)以減少鈉鹽、減少膳食脂肪并補充適量優(yōu)質(zhì)蛋白,注意補充鈣和鉀,多吃蔬菜和水果、戒煙戒酒、科學飲水為原則。
1. 飲食宜清淡。提倡素食為主,宜高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇飲食。多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物,提倡植物油,少吃豬油、油膩食品及白糖、辛辣、濃茶、咖啡等?;颊呷鐭o糖尿病可多吃西瓜、蘋果、黃瓜、西紅柿、番薯等可助降低血壓。
2. 控鹽??刂柒c鹽攝入量有利于降低和穩(wěn)定血壓,每日鹽攝入量控制在5克以下。
3. 戒煙、戒酒。嗜煙、酒有增加高血壓并引發(fā)心、腦血管病的可能,酒還降低病人對抗高血壓藥物的反應(yīng)性。
4. 飲食有節(jié)。一日三餐飲食定時定量,不暴飲暴食。
二、睡眠。年齡在32~59歲的人群中睡眠每晚少于5小時者,高血壓的患病率為24%,而睡眠在7~8小時者高血壓患病率僅為12%,說明睡眠減少有增加高血壓的危險。應(yīng)合理安排休息與睡眠,創(chuàng)造條件提高睡眠質(zhì)量。注意以下幾點可預(yù)防血壓升高。
1. 按時就寢。睡前溫水燙腳,按摩雙足心,促進血液循環(huán)。
2. 少用或不用安眠藥。力爭自然入睡,不依賴催眠藥。洗溫水澡可使全身血管擴張,造成頭部相對貧血而易入睡。
3. 早晨不要急于起床。先在床上仰臥,活動四肢和頭頸部,使肢體肌肉和血管平滑肌恢復(fù)適當張力,以適應(yīng)起床時的體位變化,避免引起體位性低血壓。強調(diào)"三個半分鐘",睜眼后平臥半分鐘,在床上坐半分鐘,雙腿下垂床沿坐半分鐘,最后再下地活動。
三、運動。運動可提高血管壁的彈性,有效改善小血管的痙攣,讓血管保持良好的收縮和舒張功能,有人把運動比喻成"給血管做操"。一般一周運動3~4次,一次30~45分鐘。合理運動,勿過量或太強太累,采取循序漸進的方式來增加活動量;運動的最大心率=(200-年齡)×84%,最小心率=(200-年齡)×70%,運動心率應(yīng)在二者之間。切勿空腹運動,宜在飯后2小時進行運動,以免發(fā)生低血糖。不少人有晨練的習慣,高血壓和冠心病患者,一定要先做散步、做操等輕微運動熱身,再慢慢加大活動量。散步、快走能降血壓,對高血壓患者來說是最好的運動方式。打拳、練醫(yī)療氣功、行走、慢跑、游泳等活動有利于放松精神、調(diào)節(jié)神經(jīng)、擴張血管、增進血流。
四、調(diào)節(jié)情緒。高血壓患者要注意情緒的穩(wěn)定,如果壓力過大時可以聽音樂、讀書看報、深呼吸等以緩解壓力。通過醫(yī)生-患者-家人的共同努力為患者創(chuàng)造一個安靜舒適、輕松愉快的環(huán)境,使患者學會自我調(diào)節(jié),增強適應(yīng)能力,從而避免易怒、緊張、焦慮等負面情緒出現(xiàn)。
五、衣著。高血壓病與動脈粥樣硬化常常伴隨發(fā)生,且動脈粥樣硬化幾乎涉及全身,其病理變化反應(yīng)也是全身性的。以大腿股動脈為例,其動脈粥樣硬化時血管腔狹窄,若過分勒緊褲帶,則會進一步增加腰以下部位血液流動的阻力。因此,高血壓患者褲帶宜松,最好不用收縮拉緊的皮帶,宜采用吊帶式。穿鞋宜松,以寬松舒適為度。
對于高血壓人群來說,相信很多人都會發(fā)現(xiàn),天一冷,血壓就比較容易升高,而天不冷時,血壓反而容易下降,有的人還因此調(diào)整了降壓藥的服用。為啥氣溫越低,血壓越難以控制?冬季該如何做好自我管理,穩(wěn)住高血壓?接下來就和大家聊聊,希望這篇文章能對您有幫助。
為何溫度變低 ,血壓容易上升?
該病跟天氣變化是有很大關(guān)系的,到冬天了,氣溫逐漸下降,血管更容易受到刺激,進而就會 收縮 ,但里面的血容量并沒有發(fā)生變化,血液流動時 給血管壁帶來的壓力變大了 ,所以血壓就容易上升了。
除此之外,跟飲食的變化也有一定關(guān)系,天冷了,人會經(jīng)常吃一些 熱量比較高 的食物,稍不注意也會影響到血壓。冬季還有春節(jié),一年到頭,在外奮斗的子女回來了,一大家子在一起吃飯,難免會 喝點酒 ,尤其是男性朋友們,即使之前都沒有喝,但這時候喝了,對血壓也是有影響的,會讓它變得難以控制。
情緒也會影響到血壓,天冷,容易讓人感傷,對于老人來說,可能會因為子女一句無心之語,從而胡思亂想,覺得自己是負擔。而 情緒經(jīng)常波動 ,也是容易影響到血管正常收縮,引起血壓升高的。
由此可見,對于高血壓患者來說,冬季確實是需要多注意的,在自我管理方面,可能要根據(jù)季節(jié)有所調(diào)整,才能更好地穩(wěn)住血壓,減少腦梗、中風等心腦血管事件的發(fā)生。那么,具體可怎么做呢?要注意哪些問題?接下來向大家介紹下,希望您都注意到了。
那么,高血壓患者冬季如何做好自我管理,控制好血壓?
首先,要說的是用藥方面——
氣溫變化大,血壓會出現(xiàn)波動,可能部分患者就會自行調(diào)整降壓藥的用量,以前天熱血壓易下降,就少吃點,現(xiàn)在天冷了血壓易上升就多加點量。但在此提醒患者, 切勿自行調(diào)整用藥 ,不管天氣如何變化,用藥都要謹遵醫(yī)囑,若想要調(diào)整,一定要提前詢問醫(yī)生,在其指導(dǎo)和建議下進行。
自行調(diào)整藥量,或者更換藥物,反而會影響到降壓效果,血壓容易頻繁波動,更難控制。不同的人,血壓情況不同,需要降到多少以下也是不同的,一定要從自己的 實際情況 出發(fā)。
再者,要勤測血壓,而且要正確測量——
天氣變化快,更要注意血壓的監(jiān)測,才能更好地了解自身情況?,F(xiàn)在很多家庭都自備了血壓儀,電子式的測量也比較簡單,但要注意正確的方式,若測不對,就不知道血壓的真實情況,也是不利于降壓的。
冬季天冷,穿得比較多,測量時其實沒必要全脫掉上衣,脫到剩一件秋衣時就可以了,不厚的話,一般對測量結(jié)果沒太大影響。大家更要注意的是 測量的位置要準確, 測之前要 平復(fù)心情 。測完后記錄時也要注意, 是多少就記多少 ,不要四舍五入。
最后,就是生活習慣方面了——
生活方式對血壓的影響也很大,在吃藥的基礎(chǔ)上,保持 健康 的生活方式,才能實現(xiàn)長期穩(wěn)住血壓的目標。在這方面,關(guān)于吃、睡、動這方面該怎么做,大家是知道的,有各自的方法,在此我就不多說了。在這里講一下心理,這是容易被忽視的一點,要保持 心理平衡 ,對于控制血壓有好處,避免情緒大起大落。
綜上所述,高血壓患者若能在冬季做好這幾件事,血壓或許不敢輕舉妄動,但若忽視了,可能藏在它背后的一系列疾病,比如腦梗、腦出血、冠心病,就容易找上門來了,嚴重點的或許還會影響到生命安全,不容忽視。
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