要想冬季血壓好~生活細節(jié)少不了

徐冰心，戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學中心（原306醫(yī)院），特種醫(yī)學實驗研究中心

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血壓在寒冷的冬季容易上升，因為在冬天，人體的皮膚受到寒冷的刺激，血管會發(fā)生收縮，使內(nèi)臟的血容量增多，人們的血壓普遍都有不同程度的升高，而高血壓患者的血壓則上升得更為明顯。相比之下，血壓值在氣溫較高的夏季則會有所下降。因此，寒冷的冬季，對高血壓患者來說，應(yīng)當在遵醫(yī)囑規(guī)律服藥的基礎(chǔ)上，注意衣食住行等方面的小細節(jié)，避免任何不起眼的生活因素所引起的血壓升高。

一、飲食。高血壓患者的飲食應(yīng)以減少鈉鹽、減少膳食脂肪并補充適量優(yōu)質(zhì)蛋白，注意補充鈣和鉀，多吃蔬菜和水果、戒煙戒酒、科學飲水為原則。

1. 飲食宜清淡。提倡素食為主，宜高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇飲食。多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物，提倡植物油，少吃豬油、油膩食品及白糖、辛辣、濃茶、咖啡等?；颊呷鐭o糖尿病可多吃西瓜、蘋果、黃瓜、西紅柿、番薯等可助降低血壓。

2. 控鹽?？刂柒c鹽攝入量有利于降低和穩(wěn)定血壓，每日鹽攝入量控制在5克以下。

3. 戒煙、戒酒。嗜煙、酒有增加高血壓并引發(fā)心、腦血管病的可能，酒還降低病人對抗高血壓藥物的反應(yīng)性。

4. 飲食有節(jié)。一日三餐飲食定時定量，不暴飲暴食。

二、睡眠。年齡在32~59歲的人群中睡眠每晚少于5小時者，高血壓的患病率為24%，而睡眠在7~8小時者高血壓患病率僅為12%，說明睡眠減少有增加高血壓的危險。應(yīng)合理安排休息與睡眠，創(chuàng)造條件提高睡眠質(zhì)量。注意以下幾點可預(yù)防血壓升高。

1. 按時就寢。睡前溫水燙腳，按摩雙足心，促進血液循環(huán)。

2. 少用或不用安眠藥。力爭自然入睡，不依賴催眠藥。洗溫水澡可使全身血管擴張，造成頭部相對貧血而易入睡。

3. 早晨不要急于起床。先在床上仰臥，活動四肢和頭頸部，使肢體肌肉和血管平滑肌恢復(fù)適當張力，以適應(yīng)起床時的體位變化，避免引起體位性低血壓。強調(diào)"三個半分鐘"，睜眼后平臥半分鐘，在床上坐半分鐘，雙腿下垂床沿坐半分鐘，最后再下地活動。

三、運動。運動可提高血管壁的彈性，有效改善小血管的痙攣，讓血管保持良好的收縮和舒張功能，有人把運動比喻成"給血管做操"。一般一周運動3~4次，一次30~45分鐘。合理運動，勿過量或太強太累，采取循序漸進的方式來增加活動量；運動的最大心率=(200-年齡)×84%，最小心率=(200-年齡)×70%，運動心率應(yīng)在二者之間。切勿空腹運動，宜在飯后2小時進行運動，以免發(fā)生低血糖。不少人有晨練的習慣，高血壓和冠心病患者，一定要先做散步、做操等輕微運動熱身，再慢慢加大活動量。散步、快走能降血壓，對高血壓患者來說是最好的運動方式。打拳、練醫(yī)療氣功、行走、慢跑、游泳等活動有利于放松精神、調(diào)節(jié)神經(jīng)、擴張血管、增進血流。

四、調(diào)節(jié)情緒。高血壓患者要注意情緒的穩(wěn)定，如果壓力過大時可以聽音樂、讀書看報、深呼吸等以緩解壓力。通過醫(yī)生-患者-家人的共同努力為患者創(chuàng)造一個安靜舒適、輕松愉快的環(huán)境，使患者學會自我調(diào)節(jié)，增強適應(yīng)能力，從而避免易怒、緊張、焦慮等負面情緒出現(xiàn)。

五、衣著。高血壓病與動脈粥樣硬化常常伴隨發(fā)生，且動脈粥樣硬化幾乎涉及全身，其病理變化反應(yīng)也是全身性的。以大腿股動脈為例，其動脈粥樣硬化時血管腔狹窄，若過分勒緊褲帶，則會進一步增加腰以下部位血液流動的阻力。因此，高血壓患者褲帶宜松，最好不用收縮拉緊的皮帶，宜采用吊帶式。穿鞋宜松，以寬松舒適為度。

為什么一到冬天，血壓就容易升高？天冷了，如何穩(wěn)住高血壓？

對于高血壓人群來說，相信很多人都會發(fā)現(xiàn)，天一冷，血壓就比較容易升高，而天不冷時，血壓反而容易下降，有的人還因此調(diào)整了降壓藥的服用。為啥氣溫越低，血壓越難以控制？冬季該如何做好自我管理，穩(wěn)住高血壓？接下來就和大家聊聊，希望這篇文章能對您有幫助。

為何溫度變低 ，血壓容易上升？

該病跟天氣變化是有很大關(guān)系的，到冬天了，氣溫逐漸下降，血管更容易受到刺激，進而就會 收縮 ，但里面的血容量并沒有發(fā)生變化，血液流動時 給血管壁帶來的壓力變大了 ，所以血壓就容易上升了。

除此之外，跟飲食的變化也有一定關(guān)系，天冷了，人會經(jīng)常吃一些 熱量比較高 的食物，稍不注意也會影響到血壓。冬季還有春節(jié)，一年到頭，在外奮斗的子女回來了，一大家子在一起吃飯，難免會 喝點酒 ，尤其是男性朋友們，即使之前都沒有喝，但這時候喝了，對血壓也是有影響的，會讓它變得難以控制。

情緒也會影響到血壓，天冷，容易讓人感傷，對于老人來說，可能會因為子女一句無心之語，從而胡思亂想，覺得自己是負擔。而 情緒經(jīng)常波動 ，也是容易影響到血管正常收縮，引起血壓升高的。

由此可見，對于高血壓患者來說，冬季確實是需要多注意的，在自我管理方面，可能要根據(jù)季節(jié)有所調(diào)整，才能更好地穩(wěn)住血壓，減少腦梗、中風等心腦血管事件的發(fā)生。那么，具體可怎么做呢？要注意哪些問題？接下來向大家介紹下，希望您都注意到了。

那么，高血壓患者冬季如何做好自我管理，控制好血壓？

首先，要說的是用藥方面——

氣溫變化大，血壓會出現(xiàn)波動，可能部分患者就會自行調(diào)整降壓藥的用量，以前天熱血壓易下降，就少吃點，現(xiàn)在天冷了血壓易上升就多加點量。但在此提醒患者， 切勿自行調(diào)整用藥 ，不管天氣如何變化，用藥都要謹遵醫(yī)囑，若想要調(diào)整，一定要提前詢問醫(yī)生，在其指導(dǎo)和建議下進行。

自行調(diào)整藥量，或者更換藥物，反而會影響到降壓效果，血壓容易頻繁波動，更難控制。不同的人，血壓情況不同，需要降到多少以下也是不同的，一定要從自己的 實際情況 出發(fā)。

再者，要勤測血壓，而且要正確測量——

天氣變化快，更要注意血壓的監(jiān)測，才能更好地了解自身情況?，F(xiàn)在很多家庭都自備了血壓儀，電子式的測量也比較簡單，但要注意正確的方式，若測不對，就不知道血壓的真實情況，也是不利于降壓的。

冬季天冷，穿得比較多，測量時其實沒必要全脫掉上衣，脫到剩一件秋衣時就可以了，不厚的話，一般對測量結(jié)果沒太大影響。大家更要注意的是 測量的位置要準確， 測之前要 平復(fù)心情 。測完后記錄時也要注意， 是多少就記多少 ，不要四舍五入。

最后，就是生活習慣方面了——

生活方式對血壓的影響也很大，在吃藥的基礎(chǔ)上，保持 健康 的生活方式，才能實現(xiàn)長期穩(wěn)住血壓的目標。在這方面，關(guān)于吃、睡、動這方面該怎么做，大家是知道的，有各自的方法，在此我就不多說了。在這里講一下心理，這是容易被忽視的一點，要保持 心理平衡 ，對于控制血壓有好處，避免情緒大起大落。

綜上所述，高血壓患者若能在冬季做好這幾件事，血壓或許不敢輕舉妄動，但若忽視了，可能藏在它背后的一系列疾病，比如腦梗、腦出血、冠心病，就容易找上門來了，嚴重點的或許還會影響到生命安全，不容忽視。

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