普利類降壓藥致肺癌有爭議？專家表示：別輕易停藥

(健康時報記者 趙萌萌)近日，發(fā)表在醫(yī)學期刊BMJ Open上的一項對英國近百萬人進行的隊列研究提示：長期服用血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）類降壓藥可能會增加肺癌風險，相比于另一類ARBs（沙坦類）常用降壓藥，ACEI類降壓藥不僅副作用大，服用者患肺癌幾率高出14%。

研究截圖

ACEI類藥物是運用最廣泛的處方降壓藥，其典型特征就是以“普利”為后綴命名，比如卡托普利、依那普利、福辛普利、賴諾普照利、培垛普利等幾乎都是高血壓患者家中常備藥。

這一研究結果給不少高血壓患者帶來恐慌，但是也有專家對這個研究結果質疑。英國藥物專家埃文斯認為藥物致癌的理據不足，他指出研究未能得出強有力的結論，談論公共衛(wèi)生影響似乎也言之尚早。

“現在藥物致癌證據不多，單憑一篇觀察性的病例對照研究，不能說明什么問題。而且相對于吸煙、大氣污染、職業(yè)接觸史等已經明確的肺癌病因，ACEI對肺癌發(fā)生風險的影響其實很小?！敝袊t(yī)學科學院阜外醫(yī)院心血管內科副主任醫(yī)師楊進剛也表示。

“我不會建議自己的患者停用ACEI類藥物，正在服用ACEI的患者也不要輕易更換藥物或停藥，以免引發(fā)不良后果。如果有顧慮，請跟醫(yī)生商量，切勿擅自行動。”楊進剛強調，科學家們還需要更多的研究明確ACEI長期用藥的安全性。

參考文獻：

BMJ：Angiotensin converting enzyme inhibitors and lung cancer，/content/363/bmj.k4337，2018.Oct.24

編輯：步雯

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