胃切了,怎么吃才能保證營(yíng)養(yǎng)？

胃癌是指發(fā)生在胃黏膜上皮的惡性腫瘤，是最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。

目前臨床治療仍以手術(shù)切除為主，無(wú)論是全胃切除還是近端及遠(yuǎn)端部分切除，對(duì)患者的消化吸收功能均產(chǎn)生不同程度的影響。由于大多數(shù)胃癌患者術(shù)前已存在不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良和免疫功能減退，加之手術(shù)原因，術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不良程度尤為明顯，因此，術(shù)后合理、規(guī)范的營(yíng)養(yǎng)支持治療對(duì)患者快速康復(fù)、減少術(shù)后并發(fā)癥、縮短住院時(shí)間、降低住院費(fèi)用、減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)至關(guān)重要。

很多人都會(huì)擔(dān)心如果把胃切除了，會(huì)不會(huì)一直餓？一直要吃東西？吃的東西怎樣消化？該吃些什么，怎樣吃？讓我們一起了解一下胃切除后的飲食指導(dǎo)。

1、進(jìn)餐少用湯與飲料，因?yàn)榱髻|(zhì)實(shí)物通過(guò)胃腸太快，容易連同干的食物一同帶下。飲料須在進(jìn)餐前后30分鐘左右飲用，飯后平臥休息15-20分鐘，或采用平臥進(jìn)餐，使空腸內(nèi)容物回流至殘胃，減少空腸過(guò)分膨脹，還可延長(zhǎng)食物在胃中的停留時(shí)間，并緩慢通過(guò)小腸，促進(jìn)食物進(jìn)一步消化吸收。

2、每天最好進(jìn)食6餐以上（除個(gè)別情況外），用餐盡可能定時(shí)定量。少吃多餐不僅有利于消化吸收，還可增加總熱能的攝入，預(yù)防體重減輕。如果每2小時(shí)進(jìn)餐1次的話，可預(yù)防低血糖綜合癥發(fā)生，少吃多餐是胃切病人重要的飲食方法。

3、食物細(xì)嚼慢咽，讓食物在口腔內(nèi)用牙齒嚼爛，用舌頭將食物和唾液拌和,這樣容易消化，以口腔代替胃的部分消化功能，減輕胃的負(fù)擔(dān)。

4、胃切除后早期不能吃牛奶、蔗糖、豆?jié){等，但可逐漸少量增加，等完全恢復(fù)時(shí)方可正常攝入。

5、術(shù)后初期，由于腸內(nèi)有過(guò)多的碳水化合物，會(huì)引起腸液大量分泌，使血容量急劇改變，產(chǎn)生一系列臨床癥狀，所以每餐應(yīng)適當(dāng)限制食物中的碳水化合物，可采用少量單糖、雙糖或多糖混合食用，延長(zhǎng)吸收時(shí)間，預(yù)防傾倒性綜合征。

6、保證有足夠的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，比如高維生素、高蛋白、維生素A、B、C含量充足的食物，以促進(jìn)創(chuàng)傷的修復(fù)，如蛋類、瘦肉類、乳類制品、豆腐、豆?jié){等豆制品、鮮嫩的蔬菜及成熟水果等。

7、適量增加維生素D含量多的食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟，一些植物性食品（如黃、紅色蔬菜、水果），以防止手術(shù)后的骨軟化病?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充一些鐵劑，因胃切除后，胃酸減少或缺乏而影響鐵的吸收，導(dǎo)致缺鐵性貧血，可食硫酸亞鐵、動(dòng)物肝臟、菠菜等。

8、增加含鈣較高的食品，比如各種豆制品、燕麥片、乳制品、白菜、卷心菜、芹菜、胡蘿卜、南瓜、蘿卜、菠菜、葫蘆、蒲公英、韭菜、冬瓜等；還有硬果和種子類食物含鈣量也很高，如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等。

9、待患者恢復(fù)后，可根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)的建議調(diào)整飲食。谷類250克，蔬菜500克和水果200克，魚、禽、肉、蛋等動(dòng)物性食物150克（魚蝦類50克，畜、禽肉50-80克，蛋類20-50克），奶類100克和豆類食物50克，油脂類25克左右，以上品種數(shù)量及比例，可在一周內(nèi)調(diào)整，不必按日嚴(yán)格均分。

10、增加病人信心，使病人精神舒暢，消除顧慮。

11、若進(jìn)食后有惡心現(xiàn)象、腹脹不適，應(yīng)減少或停止飲食，待癥狀消失后，病情好轉(zhuǎn)，再進(jìn)食。

12、最好不要食用刺激性食物，如酒、咖啡、酒精、濃茶、大蒜、丁香、黑胡椒、辣椒、蛋白胨、肉湯、強(qiáng)烈調(diào)味品，如芥末、咖喱、胡椒等。

13、避免難以消化的食物，如油炸食物，過(guò)分堅(jiān)硬的食物，以及產(chǎn)氣過(guò)多的食物等。少食含粗纖維多的食物，如粗糧、芹菜、韭菜、雪菜、竹筍及干果類等。

14、平時(shí)可以吃一些低聚果糖保健品。低聚果糖又稱蔗果低聚糖，其實(shí)就是益生菌因子，也叫益生元、雙歧因子，它是一種天然活性物質(zhì)，可以有效促進(jìn)人體內(nèi)益生菌產(chǎn)生，增強(qiáng)腸道的消化和吸收功能，不但能減輕胃的負(fù)擔(dān)，還能有效吸收人體所需營(yíng)養(yǎng)。我們常見(jiàn)的洋蔥、香蕉、大麥、洋姜、大蒜等，這些食物都含有低聚果糖，其中洋蔥是含量較高的低聚果糖食品。

15、患者要等手術(shù)創(chuàng)傷及虛弱身體完全康復(fù)后，再逐漸過(guò)度到正常普通飲食。烹調(diào)應(yīng)注意，不要炸、煎、煙熏及生拌等方法，以免難于消化，采用蒸、煮、燴、燉等烹調(diào)方法。

(結(jié)直腸腫瘤外科 郝翠)

做完胃大部分切除術(shù)后，飲食上應(yīng)注意什么

胃癌術(shù)后飲食
胃切除術(shù)后，使部分病人不能保持原有體重，由于創(chuàng)傷或不能正常進(jìn)食，使體內(nèi)蛋白質(zhì)，脂肪等消耗，致使體重下降，還可發(fā)生一些維生素缺乏病及胃切除術(shù)后的并發(fā)癥。
在胃切除術(shù)后，通常應(yīng)禁食禁飲，24小時(shí)～48小時(shí)后一般情況良好，腸蠕動(dòng)恢復(fù)，肛門排氣，才可給予少量的溫開水或葡萄糖飲料。如無(wú)不適，次日可給少量清淡流食，如米湯、菜湯、稀藕粉、淡果子水等，但不能吃蔗糖、牛奶及豆?jié){等，因?yàn)檫@些食物可產(chǎn)生腹脹。第四日可仍用流食，但在流食的基礎(chǔ)上加用甜牛奶、甜豆?jié){等。第五日可用少渣半流食，例如可選擇大米粥、碎肉蕃茄汁燴豆腐、餛飩、內(nèi)末蕃茄汁或菜汁燴掛面、面包、蛋糕、牛奶、豆?jié){等。第九日可改用營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化、無(wú)刺激性、質(zhì)軟一日五餐的胃病飲食。若進(jìn)食后有惡心、腹脹等不適，則應(yīng)減少或停止飲食。待癥狀消失之后，病情好轉(zhuǎn)，再開始進(jìn)食。
胃切除后的恢復(fù)飲食十分重要，既要彌補(bǔ)術(shù)前疾病的慢性消耗，又要填補(bǔ)手術(shù)創(chuàng)傷的損失。因此應(yīng)在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)采用胃病五次飯，保證有足夠的營(yíng)養(yǎng)、高蛋白、高維生素和維生素A、B、C含量充足的食物，以促進(jìn)創(chuàng)傷的修復(fù)。如蛋類、乳類及其制品、瘦肉類、豆腐、豆?jié){等豆制品、鮮嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性強(qiáng)和不易消化的食物，如辣椒、芹菜、酒、咖啡、濃茶和含粗纖維多的芹菜、韭菜等。
烹調(diào)方法更應(yīng)注意，不要采用炸、煎、煙熏及生拌等方法，以免難于消化，采用蒸、煮、燴、燉等烹調(diào)方法?；颊咭中g(shù)創(chuàng)傷及虛弱的身體完全康復(fù)后，再逐漸過(guò)度到正常普通飲食。由于胃切除后，容積明顯減少，食物營(yíng)養(yǎng)素的吸收受到了影響，所以每日膳食中注意適量增加維生素D含量多的食物，如動(dòng)物的內(nèi)臟及胡蘿卜等，以防止手術(shù)后的骨軟化病。另外，吃飯后不要急于下床活動(dòng)，應(yīng)臥床休息，不要吃高糖飲食，防止傾倒綜合癥。
胃切除術(shù)后，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是缺鐵性貧血，維生素B族缺乏。有15%的患者有骨軟化病，由于維生素D的缺乏，很容易使非常稀薄的骨質(zhì)發(fā)生變化。在一些無(wú)明顯維生素D缺乏的病人中，早期的骨組織變化可以得到糾正。這就使人們很難推斷，在胃切除后所發(fā)生的骨質(zhì)疏松和骨軟化病是否與維生素D缺乏，鈣吸收有關(guān)。但不論怎樣，這些病人有明顯的鈣吸收障礙和維生素D的缺乏。胃切除術(shù)后的病人應(yīng)注意膳食中補(bǔ)鈣，維生素D的食物，這對(duì)骨骼鈣化有利。動(dòng)物性食品如蛋黃、肝臟，含視黃醇很高。一些植物性食品如黃、紅色蔬菜、水果中含β-胡蘿卜素，可在肝中轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A。
含鈣較高的食品有各種豆制品，乳制品和燕麥片、卷心菜、白菜、胡蘿卜、芹菜、南瓜、蘿卜、菠菜、葫蘆、韭菜、蒲公英、冬瓜等。某些硬果和種子類食品含鈣量也很高，如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等。水果類有橙子等。
一些蔬菜和菠菜、莧菜、蕹菜等所含的草酸均影響鈣的吸收，對(duì)含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下，使部分草酸先溶于水、濾去水再炒食。注意在面粉、玉米粉、豆粉中加發(fā)酵劑，并延長(zhǎng)發(fā)酵時(shí)間，可使植酸水解，游離鈣增加，使鈣容易吸收。

本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankangzonghe/43450.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 針灸的健康功能

下一篇: 記憶力減退的原因