同樣是搭橋,一個(gè)10年沒(méi)再住院,另一個(gè)卻心衰了！區(qū)別就在……

很多做了冠脈搭橋術(shù)的患者認(rèn)為手術(shù)會(huì)“傷元?dú)狻?，需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息、堅(jiān)持不活動(dòng)。

殊不知，這樣做就失去了做冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)的價(jià)值。

兩位搭橋患者的不同經(jīng)歷

1. 從搭橋到心衰

我曾接診過(guò)一位70歲的男性患者，他進(jìn)行冠脈搭橋手術(shù)后堅(jiān)持臥床，不敢做任何活動(dòng)，更不要說(shuō)運(yùn)動(dòng)。

這樣的結(jié)果是他的心肺功能和身體機(jī)能下降，肺活量減少，全身肌肉力量減退，導(dǎo)致活動(dòng)后胸悶氣短等癥狀逐漸加重。

更糟的是，他把心臟病應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持服用的藥物也停掉了。

患者不能抵抗任何外界對(duì)身體的打擊，即使感冒也會(huì)讓他發(fā)生心力衰竭。我接診的這次，就是因?yàn)楦忻耙l(fā)肺內(nèi)感染，導(dǎo)致心力衰竭。

2. 搭橋術(shù)后，10年未再住院

而另一位患者，手術(shù)后開(kāi)始逐漸恢復(fù)運(yùn)動(dòng)量，建立好心態(tài)，戒煙，堅(jiān)持服用藥物，堅(jiān)持復(fù)查。

他已經(jīng)10年沒(méi)有再住院治療，完全恢復(fù)日常生活。

都是搭橋，為何如此不同？

其實(shí)，如果術(shù)后能及時(shí)開(kāi)展心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)，可減少橋血管閉塞，加上合理用藥，可有效延長(zhǎng)健康壽命年。

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心臟康復(fù)治療，使身體耐受力逐步提高，可恢復(fù)到發(fā)病前的工作和生活狀態(tài)，甚至比治療前的生活質(zhì)量更好。

相反，如果不及時(shí)活動(dòng)和進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)，身體不僅更加虛弱，心臟和血管功能也會(huì)因?yàn)槿狈\(yùn)動(dòng)刺激而導(dǎo)致儲(chǔ)備功能減退，藥物治療的效果會(huì)打折扣，血管內(nèi)的斑塊容易增加，血管再次發(fā)生閉塞的風(fēng)險(xiǎn)也增加。

康復(fù)從術(shù)前就該開(kāi)始

需要進(jìn)行搭橋手術(shù)的患者，血管病變多比較嚴(yán)重。

心臟康復(fù)治療，其實(shí)從手術(shù)前就應(yīng)該開(kāi)始了：

術(shù)前

每天練習(xí)深呼吸和咳嗽訓(xùn)練，戒煙，做簡(jiǎn)單的力量練習(xí)，如下肢臥床交替抬高。

01

術(shù)后

一般術(shù)后一天即可撤除呼吸機(jī)，這時(shí)候就需要開(kāi)始心臟康復(fù)治療。

02

術(shù)后第2~3天

可以在他人幫助下抬高下肢，做握拳練習(xí)，抱枕咳嗽運(yùn)動(dòng)等。

03

術(shù)后第4~7天

可在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行床上和床邊的運(yùn)動(dòng)。

04

出院前也要進(jìn)行全面評(píng)估，由醫(yī)生給出全面的心臟康復(fù)處方，包括藥物處方，運(yùn)動(dòng)處方，營(yíng)養(yǎng)處方，心理處方和戒煙處方。

出院之后咋運(yùn)動(dòng)？

出院之后，離開(kāi)醫(yī)護(hù)人員的視線，康復(fù)運(yùn)動(dòng)又該怎么做呢？

進(jìn)行開(kāi)胸手術(shù)的患者，術(shù)后前3個(gè)月應(yīng)避免擴(kuò)胸、上肢拉伸等運(yùn)動(dòng)，但下肢活動(dòng)不受影響，步行、騎自行車都是不錯(cuò)的鍛煉方法。

運(yùn)動(dòng)原則是運(yùn)動(dòng)時(shí)間從短到長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度從低到高，運(yùn)動(dòng)節(jié)奏是慢-快-慢。

舉例來(lái)說(shuō)：

第一周：每天25分鐘

對(duì)于剛出院的患者，如果沒(méi)有并發(fā)癥和合并其他疾病，手術(shù)治療很成功，可以從每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間25分鐘開(kāi)始，

前后各10分鐘慢走，中間5分鐘稍加快速度，自己感覺(jué)略有氣短即可。

但注意不要逞強(qiáng)，在感覺(jué)不適的時(shí)候應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，每周運(yùn)動(dòng)5-7天。

第二周：每天30分鐘

第二周如沒(méi)有不適，可以將運(yùn)動(dòng)時(shí)間增加為30分鐘，

前后各10分鐘慢走，中間稍快步走時(shí)間增加為10分鐘。

1個(gè)半月后：每天50分鐘

以后每周或每2周將中間稍快走時(shí)間每天增加5分鐘，大概在1個(gè)半月左右，實(shí)現(xiàn)每天一次運(yùn)動(dòng)50分鐘，

也就是前后各10分鐘慢走，中間快走時(shí)間達(dá)到30分鐘。

原則上，在客觀檢查提示心肺功能許可的情況下，不要臥床靜養(yǎng)。

需要強(qiáng)調(diào)的是，要想心臟康復(fù)獲得最大益處，并且安全性最大，應(yīng)該由心臟康復(fù)?？漆t(yī)生進(jìn)行全面專業(yè)評(píng)估，給予精準(zhǔn)個(gè)體化康復(fù)處方建議。

通過(guò)心臟康復(fù)，可以讓我們實(shí)現(xiàn)這樣一個(gè)愿望：活得好，活得長(zhǎng)。

覺(jué)得不錯(cuò)，請(qǐng)分享和評(píng)論哦~

本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankangzonghe/43073.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 維生素b的功能和作用

下一篇: 足竅陰的準(zhǔn)確有哪些作用,針對(duì)哪些疾病···