打了胰島素就可以放開(kāi)飲食,不用吃藥了嗎?這種觀念是錯(cuò)誤且有害的。不管采取什么治療方案,飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉都是最基本的治療措施。首先,2型糖尿病的發(fā)病基礎(chǔ)就是能量攝入超過(guò)了能量消耗,導(dǎo)致多余的能量轉(zhuǎn)化為脂肪,繼而體重增加,引發(fā)胰島素抵抗,胰島素代償性分泌增加,勉強(qiáng)維持血糖正常。但久而久之,胰島不堪重負(fù),胰島素分泌開(kāi)始下降,血糖就會(huì)隨之升高。
實(shí)踐證明,飲食控制不僅有助于血糖達(dá)標(biāo),還有利于體重管理和并發(fā)癥的減少。如果患者放開(kāi)飲食,那就需要更多的胰島素才能控制血糖。胰島素不僅降糖,還會(huì)促進(jìn)脂肪的合成,導(dǎo)致肥胖加劇,形成惡性循環(huán)。而高胰島素血癥和肥胖也是心血管的危險(xiǎn)因素。此外,胰島素劑量大了,低血糖的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。所以,打了胰島素,同樣要控制飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
糖尿病的發(fā)生涉及多個(gè)環(huán)節(jié),口服藥與胰島素合用可以實(shí)現(xiàn)作用機(jī)制互補(bǔ),控糖療效加強(qiáng),從而減少胰島素的劑量和注射次數(shù),以此避免體重飆升,減輕血糖波動(dòng),更好地實(shí)現(xiàn)血糖達(dá)標(biāo)。
文/趙家勝(同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任、主任醫(yī)師)
制作與胰島素筆或注射器注塑
著作權(quán)歸作者所有。商業(yè)轉(zhuǎn)載請(qǐng)聯(lián)系作者獲得授權(quán),非商業(yè)轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。
微信用戶可關(guān)注 中國(guó)家庭報(bào)官微(zhongguojiatingbao1)。
其實(shí)如果能堅(jiān)持用胰島素就是最好的了,不太建議換回藥物治療,藥物治療是在患者不能配合胰島素治療的情況下的控制血糖的方法,如果實(shí)在不想用胰島素,那就可以嘗試換成藥物治療,不過(guò)也得看您每天用多少胰島素,如果用的非常多可能就不能換成藥物治療了
您好,您屬于初發(fā)糖尿病,而且發(fā)現(xiàn)時(shí)血糖特別高,消瘦明顯。這種情況最適合的治療方案就是短期胰島素強(qiáng)化治療。就是每天注射4針胰島素,白天三餐前注射速效胰島素,晚上睡前注射長(zhǎng)效胰島素。時(shí)間半月。盡快使過(guò)高的血糖降下來(lái),解除糖毒性,使胰島功能得以部分的恢復(fù)。一般情況下,有30%的胰島功能就可以使血糖維持在正常水平,其余的輪番休息。糖尿病初期胰島功能下降約50%左右,另有50%的胰島功能處于半死不活的狀態(tài)。通過(guò)胰島素補(bǔ)充,解除糖毒性后,這些存活的胰島功能得以休整,回復(fù)到正常狀態(tài)。此時(shí)的胰島功能夠用。因此可以停止外援性胰島素注射。甚至不吃藥緊靠飲食運(yùn)動(dòng)治療,就可以使血糖維持好幾年。這是木齊阿最有效的治療方案??梢允固悄虿⊥七t好幾年,而且對(duì)以后的并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展有相當(dāng)大的好處。另外,你僅剩一個(gè)腎臟,用藥盡可能使用不經(jīng)腎代謝的藥物,比如諾和龍、格列喹酮等,最好是注射胰島素,對(duì)腎臟沒(méi)有傷害。希望對(duì)您有幫助并請(qǐng)您采納。
更多糖尿病知識(shí)請(qǐng)參考——唐人blog(一個(gè)糖尿病專業(yè)網(wǎng)站)
本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankangzonghe/42952.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!