慢淋的治療：健脾益氣法適用于慢淋治療全過程

慢性淋巴細(xì)胞白血病，簡稱慢淋，是機(jī)體的淋巴細(xì)胞在體內(nèi)異常增生和積蓄伴有免疫功能低下的疾病。由于慢淋患者淋巴細(xì)胞壽命極長，并經(jīng)常伴有免疫反應(yīng)缺陷。故又淋巴結(jié)腫大為主，常伴有肝脾腫大、貧血及出血等癥狀，少數(shù)患者還伴有皮膚損害。在我國發(fā)生率較低，僅占慢性白血病的10%，而歐美發(fā)病率很高?；颊叨酁槔夏耆恕?

臨床上，本病最常見的首要癥狀為全身淋巴結(jié)腫大，其次為乏力、發(fā)熱、消瘦、盜汗、肝脾腫大，瘙癢，晚期貧血及出血及全身衰竭。中醫(yī)根據(jù)慢性淋巴細(xì)胞白血病臨床表現(xiàn)，一般按“積聚”、“瘰疬”、“虛勞”等辨證論治。其病因病機(jī)多為人體正氣本虛，或?yàn)榱忠u，或?yàn)槠咔樗鶄屡K腑、氣血、陰陽兩虛；邪毒侵犯人體骨髓，傷髓耗血，傷津耗氣，氣血津液代謝 失常，以致氣滯血瘀、痰濕積聚，邪毒，痰瘀互結(jié)，日積月累而成慢淋。慢淋不外乎因虛致病和因病致虛兩個(gè)方面。筆者認(rèn)為正氣虧虛是該疾病發(fā)生的主要原因。所以扶正補(bǔ)虛養(yǎng)正為治療第一要?jiǎng)?wù)一。慢淋早、中、晚期均見虛證，中、晚期為虛實(shí)夾雜，中期以實(shí)證為主，晚期以 虛證為主。所以治療時(shí)需辨清標(biāo)本虛實(shí)。

健脾益氣法適用于慢淋治療全過程?；颊吲R床無明顯癥狀及體征，僅在偶然中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞總 數(shù)增高，且以成熟淋巴細(xì)胞為主，或有乏力、納差、腹脹、汗出畏風(fēng)表現(xiàn)，舌淡體胖，苔薄白，脈細(xì)或弱。治宜健脾益氣，佐以化痰祛瘀、清熱毒?？梢赃x四君子湯加味：黨參、白術(shù)、茯苓、生甘草，白花蛇舌草、龍葵、半枝蓮、陳皮、山慈菇、黃藥子、赤芍、莪術(shù)。

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