標(biāo)準(zhǔn)定位:食竇穴在胸外側(cè)部,當(dāng)?shù)?肋間隙,距前正中線6寸。
食竇穴的準(zhǔn)確位置圖
仰臥位,在中庭(任脈)旁開6寸,第五肋間隙處取穴。
仰臥位,乳中旁開2寸,向下一肋,當(dāng)?shù)?肋間隙處取穴。橫平內(nèi)側(cè)的乳根、步廊、中庭,四穴略呈一弧形分布,其弧度與第5肋間隙弧度相應(yīng)。
食竇穴取法,須先單臂上舉,以開經(jīng)穴之路,然后下針,乃有療效,有此經(jīng)道之開,乃通傳導(dǎo)谷氣之路,即開通食飲之孔道也。
在第五肋間隙,前鋸肌中,深層有肋間內(nèi)、外肌;布有胸外側(cè)動(dòng)、靜脈,胸腹壁動(dòng)、靜脈;布有第五肋間神經(jīng)外側(cè)皮支。
食竇穴下為皮膚、皮下組織、胸大肌、前鋸肌、第五肋間結(jié)構(gòu)、胸內(nèi)筋膜。皮膚由第4、5、6肋間神經(jīng)的外側(cè)支重疊分布。皮下筋膜疏松,內(nèi)有皮神經(jīng)及胸腹壁淺靜脈經(jīng)過。針由皮膚、皮下筋膜經(jīng)胸大肌表面的深筋膜和其下緣,入前鋸肌,再深進(jìn)肋間內(nèi)、外肌及其間的肋間血管和神經(jīng)。前二肌由胸前神經(jīng)和胸長(zhǎng)神經(jīng)支配,后二肌由肋間神經(jīng)支配。在胸內(nèi)筋膜的深面,正對(duì)第5肋間隙是胸膜腔及肺,因此,不宜深刺與提插。
皮膚→皮下組織→前鋸肌→肋間外肌。
皮膚→皮下組織→前鋸肌。
淺層有第5肋間神經(jīng)外側(cè)皮支和胸腹壁靜脈屬支分布;深層有胸長(zhǎng)神經(jīng)分支和胸外側(cè)動(dòng)脈分支分布。
布有第五肋間神經(jīng)外側(cè)皮支及胸腹壁靜脈。
食竇穴意義:脾經(jīng)氣血由此回歸脾臟。
氣血特征:氣血物質(zhì)為脾土微粒與經(jīng)水的混合物。
運(yùn)行規(guī)律:由體表脾經(jīng)注入內(nèi)部脾臟。
將脾經(jīng)體表氣血回流脾臟。
食竇穴有利胸膈、調(diào)脾胃、祛水飲,宣肺平喘,健脾和中,利水消腫的作用。
《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·六節(jié)臟象論》:“飲食入胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺?!笔掣]在胸,脾脈由此穴上入于胸肺,以其有寬胸利膈、通利食道之功。主治胸脅支滿,膈間雷鳴,噫氣翻胃,食不化。
食竇與食道有關(guān),故能治食道各癥。
食竇穴主治胸脅脹痛,噯氣,反胃,噫氣,翻胃,食已即吐,噎膈,胃炎,腹脹,水腫,腹脹,黃疸,脾泄下注,大便失禁,胸滿氣喘,脅痛不止,腹水,肝區(qū)疼痛(右食竇治肝區(qū)痛效好),肺炎,胸膜炎,肋間神經(jīng)痛,咳嗽,痰飲,少乳,氣管炎,肝炎,尿潴留等。
食竇穴主治胸脅脹痛、噯氣、反胃、腹脹、水腫。
食竇穴主治脾胃、胸脅部等疾患:如翻胃、噎膈、食已即吐、腹脹水腫、黃疸、脾泄下注、大便失禁、胸滿氣喘、脅痛不止等。
現(xiàn)代又多用食竇治療胃炎、腹水、肝區(qū)疼痛、肺炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等。
食竇穴主治胸脅脹痛,噫氣翻胃,腹脹水腫,咳嗽,痰飲,少乳等。
食竇穴主治腹脹,反胃,噫氣,食入即吐,水腫;胸脅脹痛。
呼吸系統(tǒng)疾?。簹夤苎?,肺炎,胸膜炎,肋間神經(jīng)痛,
其它:肝炎,腹水,尿潴留,右食竇治肝區(qū)痛效好。
食竇穴配膻中穴治胸肋脹痛。
食竇穴配足三里穴、中脘穴,治腹痛。
食竇穴配支溝穴、陽(yáng)陵泉穴,治胸脅脹痛。
治法:寒則通之補(bǔ)之或灸之,熱則瀉之或水針。
斜刺0.3~0.5寸,不宜深刺。
斜刺或向外平刺0.5~0.8寸,局部有酸脹感。
斜刺或向外平刺0.5~0.9寸。
注意:內(nèi)有肺臟,切勿深刺,以防氣胸。
艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘。
可能原因:肋間神經(jīng)痛引起的刺痛發(fā)作,導(dǎo)致的不適。指導(dǎo)意見:初步建議,可以局部熱敷,禁食辛辣油膩,多喝白開水。屬于局部血液供給不足引起的癥狀,一般會(huì)引起局部疼痛和頭暈等癥狀,建議多休息。及早去醫(yī)院做全面診斷。
食竇為經(jīng)穴名(Shídòu SP17)。出《針灸甲乙經(jīng)》。別名命關(guān)。屬足太陰脾經(jīng)。食即飲食,竇即孔、空,喻食氣由此孔穴而入,故名食竇。主治胸脅脹痛,噯氣,反胃,噫氣,翻胃,食已即吐,噎膈,胃炎,腹脹,水腫,腹脹,黃疸,脾泄下注,大便失禁,胸滿氣喘,脅痛不止,腹水,肝區(qū)疼痛,肺炎,胸膜炎,肋間神經(jīng)痛,咳嗽,痰飲,少乳,氣管炎,肝炎,尿潴留等。
·食竇。食,胃之所受五谷也,脾土也。竇,孔穴、地宮也。該穴名意指脾經(jīng)的地部經(jīng)水由此漏落三焦內(nèi)部的脾臟。本穴物質(zhì)為腹哀穴傳來的地部經(jīng)水,隨經(jīng)水流行的還有較多的脾土物質(zhì),而本穴有地部孔隙與脾臟相通,脾土物質(zhì)隨流行的經(jīng)水而回歸脾臟,故名。
·命關(guān)。命,性命也。關(guān),關(guān)卡也。命關(guān)名意指本穴的氣血物質(zhì)運(yùn)行的正常與否重關(guān)人命,出《扁鵲心書》。本穴有地部孔隙與體內(nèi)脾臟相通,它內(nèi)泄脾臟之熱,外降脾土之濕,是脾臟與體表氣血物質(zhì)溝通的重要渠道,故名命關(guān)。
·食關(guān)。食,胃之所受五谷也,脾土也。關(guān),關(guān)卡也。食關(guān)名意指本穴為脾臟與體表脾土物質(zhì)出入交換的關(guān)口。本穴為脾經(jīng)經(jīng)水內(nèi)傳脾臟的出入關(guān)口,脾土物質(zhì)隨水流行,因此它也是脾土物質(zhì)的出入關(guān)口。脾土之性是固定不移,它無(wú)風(fēng)不運(yùn),無(wú)水不行,本穴若無(wú)經(jīng)水載土,穴之孔隙亦如關(guān)卡一般阻土運(yùn)行,故名食關(guān)。
·附注:本經(jīng)食竇至大包諸穴,深部為肺臟,不可深刺。
出處:《針灸甲乙經(jīng)》:食竇,在天溪下一寸六分陷者中。
食即飲食,竇即孔、空,喻食氣由此孔穴而入,故名食竇。
食,指食物與飼養(yǎng),又為藏谷之窖。竇,孔穴,水道也?!锻馀_(tái)秘要》有:“主胸脅支滿,腸間雷鳴,轆轆常有水聲?!彼朴兴葟拇送ㄟ^,因名食竇。
《備急千金要方》:食竇主膈中雷鳴,察察隱隱,常有水聲。
《針灸大成》:主胸脅支滿,膈間雷鳴,常有水聲,膈痛。
《類經(jīng)圖翼》:主治胸脅支滿,咳唾逆氣,飲不下,膈有水聲。
《扁鵲心書》:婦人產(chǎn)后,腹脹水腫,灸命關(guān)百壯。黃疸,眼目及遍身皆黃,小便赤色,乃冷物傷脾所致,灸右命關(guān)一百壯,忌服涼藥,若兼黑疸及房勞傷腎,再灸命門三百壯。反胃食已即吐,乃飲食失節(jié),脾氣損也,灸命關(guān)三百壯。老人大便不禁,乃脾腎氣衰,灸左命關(guān),關(guān)元各二百壯。此穴屬脾,又名食竇穴,能接脾臟真氣,治三十六種脾病。蓋脾為五臟之母,后天之本,屬土,生長(zhǎng)萬(wàn)物者也,若脾氣在,雖病甚不死,此法試之極驗(yàn)。
《外臺(tái)秘要》:主胸脅支滿,腸間雷鳴,轆轆常有水聲。
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