上火下寒中焦不通中醫(yī)怎么治療

上火下寒中焦不通在中醫(yī)方面可以通過(guò)飲食調(diào)理、中藥治療、刮痧、艾灸等方法改善病情，具體如下：

1、飲食調(diào)理

上火下寒中焦不通的患者應(yīng)該避免食用過(guò)多熱性或涼性的食物，比如辣椒、羊肉、西瓜、梨子等;可以以平性的食物為主，比如銀耳、南瓜、茄子、西紅柿、馬鈴薯、雞蛋等。

2、中藥治療

上火下寒中焦不通的患者，治法為宜寒熱并用，常用中藥為烏梅肉、黃連、當(dāng)歸、附子、花椒、黃柏、干姜、桂枝、人參等。

3、刮痧

上火的患者可以適當(dāng)進(jìn)行刮痧，能夠幫助身體排出內(nèi)熱，改善煩躁易怒、干咳少痰、口渴、尿黃、咽喉疼痛、口舌生瘡、失眠等癥狀。

4、艾灸

患者可以進(jìn)行艾灸，起到溫經(jīng)散寒、行氣通絡(luò)的作用，促進(jìn)下肢血液循環(huán)，疏通經(jīng)絡(luò)，保持陰陽(yáng)平衡，緩解下肢冰涼、小便清長(zhǎng)等癥狀。

30年老中醫(yī)告訴你，什么是上熱下寒體質(zhì)，如何調(diào)理

很多人身體會(huì)出現(xiàn)一些矛盾的癥候，上熱下寒是其中的一種，主要表現(xiàn)為上部火熱，而下部陰寒的寒熱錯(cuò)雜的證候特點(diǎn)。上熱下寒體質(zhì)的人真是太難受了，平時(shí)一吃煎炸或者熱性的東西就口腔潰瘍舌頭爛，喝涼茶清火又容易拉肚子，什么都不敢碰，只能饞著----

今天我就來(lái)談?wù)劸烤故裁词巧蠠嵯潞w質(zhì)以及如何調(diào)理。

一、上熱

經(jīng)常愛(ài)上火：口腔潰瘍、舌長(zhǎng)瘡、牙齦腫痛、咽喉痛、口臭、咽干口燥、眼睛干澀、牙齦出血、流鼻血

一吃補(bǔ)的就上火

臉部容易發(fā)紅發(fā)熱、頭汗多

經(jīng)常有頭痛頭脹

經(jīng)常臉上長(zhǎng)痘，又紅又癢

脾氣暴燥、胸中煩熱、失眠多夢(mèng)

舌尖紅或長(zhǎng)芒刺

二、下寒

經(jīng)常腰腿酸軟、膝蓋酸軟無(wú)力、膝蓋發(fā)涼、下肢冰涼、腳冷

腰背部發(fā)涼

肚臍以下手觸之冰涼，經(jīng)常拉肚子

女性宮寒月經(jīng)量少痛經(jīng)、白帶清稀、男性陽(yáng)痿夜尿多

下肢水腫

冬天不管穿多厚腿一樣冷冰冰

腿腳發(fā)麻、不耐久站

下半身很難出汗

舌根白厚膩

那么，你可能要問(wèn)這么復(fù)雜的局面，又當(dāng)如何調(diào)理呢？

我告訴你：調(diào)理上熱下寒，最重要的不是清熱也不是補(bǔ)陽(yáng)，而是調(diào)好你虛弱的脾胃。

三、上熱下寒的根源是中焦不通

人是一個(gè)整體，熱量均勻分布在所需臟腑，病理狀態(tài)下一處熱量少了，肯定有一處熱量就會(huì)增多。就像一坨秤失衡，肯定有一邊重另一邊輕，寒濕成形之物走勢(shì)偏下行，火氣輕盈無(wú)形走勢(shì)上行，這是自然之態(tài)。于是身體下面寒，上面熱就形成了。

上熱下寒本質(zhì)是熱量分布不均勻?qū)е碌模珵槭裁磿?huì)分布不均勻呢？

健康 人體在陰陽(yáng)平衡的情況下，心火會(huì)下來(lái)溫暖腎水，而腎水會(huì)蒸騰而上制心火過(guò)旺。這就是《易經(jīng)》里坎離交濟(jì)，即心腎相交的意思。

但心腎相交的前提是「通道」要能通行無(wú)礙，通道就是中間的脾胃，很多上熱下寒的人都是濕氣很重，中間的脾胃通道堵死了，心火下不來(lái)，腎水上不去，心火失去了腎水的涼潤(rùn)制約而越來(lái)越熾熱，腎中的真水沒(méi)有心火下來(lái)溫煦而越來(lái)越寒涼。

所以中焦脾胃濕氣越重堵得越厲害，上熱下寒就越明顯。這時(shí)你吃清火的藥會(huì)更傷腎陽(yáng)使腎水越來(lái)越寒，吃補(bǔ)陽(yáng)的藥沒(méi)有通道往腎走，上火會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。

四、如何調(diào)理

脾胃是人體的中樞，脾主升清，胃主降濁，靠著脾胃中焦的樞紐升降作用，能夠使得本來(lái)積聚在上的火氣下行，也能夠促使下焦的陰寒消散。

所以，治療上熱下寒，調(diào)理脾胃中焦的方法是一個(gè)行之有效的思路，這是在反復(fù)的臨床總結(jié)而來(lái)，也能得到驗(yàn)證，當(dāng)然，每個(gè)人的脾胃情況有所不同，每個(gè)人的寒熱證候特點(diǎn)也有所不同，用藥用方?jīng)]有千篇一律，我臨床常用附子理中湯、甘草瀉心湯、香砂六君湯、溫膽湯 等方藥調(diào)理這類(lèi)寒熱錯(cuò)雜的癥狀，總的療效還比較滿意。

當(dāng)然，調(diào)理脾胃并非唯一的路徑，另外有幾個(gè)技巧必須要考慮。一來(lái)，可適當(dāng)加入一些引火歸元之類(lèi)的藥，比如肉桂、砂仁、牛膝、骨碎補(bǔ)等；二來(lái)，相對(duì)于清熱，要更重視溫陽(yáng)藥的使用和比例，因?yàn)闇仃?yáng)藥多有促進(jìn)脾胃的運(yùn)化升降的功能，這也是治本的方法，而滋陰清熱之類(lèi)的藥，有礙脾胃，損傷脾陽(yáng)，對(duì)病情長(zhǎng)遠(yuǎn)不利，很多人使用滋陰降火，越滋陰越上火，也是上面的道理，這也就說(shuō)明上熱下寒病機(jī)并不是陰虛火旺那么簡(jiǎn)單，完全是兩回事情。

上火又腿涼，上熱下寒怎么調(diào)？中醫(yī)：疏通中焦、清上溫下引火歸元

在臨床當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)遇到 上熱下寒 的病人， 什么表現(xiàn)呢？ 就是平時(shí)總感覺(jué) 口干口苦，心煩氣躁的，嗓子也干 ，那你說(shuō) 吃點(diǎn)瀉火的藥 吧，不行！一吃胃準(zhǔn)受不了， 大便不成形，肚子疼、胃脹 ，并且平時(shí)還 手腳冰涼 。那么像這類(lèi)人，其實(shí)就是一種寒熱錯(cuò)雜，上熱下寒 的體質(zhì)。

如果單純的用熱藥或者寒藥，肯定不行。從臨床的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，這類(lèi)人 除了上熱下寒 以外，往往還會(huì) 伴隨一系列胃腸道的表現(xiàn) ，像是：消化不良，胃脹，反酸，燒心，打飽嗝 等等，但又不能吃涼東西，吃點(diǎn)涼東西 ，這種癥狀又加重，又是拉肚子，又是肚子疼 ，就是這種寒熱錯(cuò)雜的表現(xiàn)。

那么，從中醫(yī)的角度來(lái)講，這類(lèi)問(wèn)題的發(fā)生通常與我們脾胃的功能是有很大關(guān)系的， 脾胃在人體的中軸，它是一個(gè)渦旋的功能。

正常情況下， 心火需要借助胃氣下降溫暖腎水，腎水則要借助脾氣的上升接濟(jì)心火，使腎水不寒，心火不亢，達(dá)到一個(gè)陰陽(yáng)平衡的程度，這叫做水火既濟(jì) 。

那應(yīng)該怎么辦呢？------要疏通中焦、清上溫下，引火歸元。

一、清上火

1、清心火

2、清胃火

3、清肝火

4、清肺火

二、溫腎水

三、疏通中焦

那么，以上就是 常見(jiàn)的調(diào)理上熱下寒的方法，大家都學(xué)會(huì)了嗎？

最后，需要囑咐大家的是，在日常生活習(xí)慣上，也要注意少吹空調(diào)，少吃生冷寒涼，同時(shí)情緒上也要保持穩(wěn)定，少生氣，少心煩，因?yàn)檫@些很容易造成脾陽(yáng)受損，以及肝木乘脾，進(jìn)而損傷脾胃。

大家現(xiàn)在也可以伸出自己的舌頭看看，是不是舌苔比較的厚膩，白厚或者黃厚，這些其實(shí)就是中焦脾胃淤堵的表現(xiàn)，對(duì)于此，就 要先疏通中焦（ 甘草瀉心湯 ），使脾胃不受阻礙 ，運(yùn)化吸收正常，那么 再進(jìn)行其他調(diào)理 ，就會(huì)收到 事半功倍 的效果了。

附：

甘草瀉心湯 ：

甘草、黃芩、黃連、干姜、半夏、人參、大棗。

方中重用甘草為君，配黃芩、黃連苦寒以泄熱，半夏、干姜辛溫以散寒，人參、大棗甘溫以補(bǔ)脾胃之虛，益氣健脾、和胃扶正，諸藥寒溫并用，補(bǔ)瀉并施。

所以用甘草瀉心湯，可以 上治口腔潰瘍，下治大便溏瀉，中治脾胃脹滿 ，也就是臨床中常見(jiàn)的 上焦火、下焦寒、中焦?jié)M 的病癥。

上焦熱，下焦寒，虛火上炎？送你七味中藥，化痰散結(jié)，辛開(kāi)苦降

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云，“寒者熱之，熱者寒之， 微者逆之，甚者從之，堅(jiān)者削之，客者除之，勞者溫之，結(jié)者散之，留者政之，燥者濡之，急者緩之，散者收之，損者溫之，逸者行之，驚者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，開(kāi)之發(fā)之，適事為故 ?！?/p>

說(shuō)了一大段，簡(jiǎn)單地概括來(lái)說(shuō)，就是以藥之偏性來(lái)糾正人體的偏性。

這時(shí)候可能有人要問(wèn)了，我的口腔潰瘍反反復(fù)復(fù)老發(fā)作，有時(shí)候還伴有牙齦腫痛，嗓子干得冒火，但同時(shí)我的腳底老是冰涼冰涼的，不太能吃涼的食物。這種上面熱，下面寒的癥狀到底該用溫藥還是寒藥呢？

乍一看，好像身體冰火兩重天，上身三伏天，下身三九天。

你說(shuō)，用點(diǎn)清熱藥瀉火吧！上火的癥狀是可以清了，但清熱藥大都苦寒，往往熱癥還沒(méi)清多少，脾胃就先受不了了，就容易引發(fā)腹瀉，同時(shí)，還可能加重腳底冰涼的癥狀。

那用點(diǎn)溫里藥助火吧！貌似下身的寒證是得到緩解了，但免不了上身上火的情況愈演愈烈。

如此說(shuō)來(lái)，豈不是無(wú)藥可用？

須知，非藥力不所及，乃癥狀未所明是也！

中醫(yī)將上焦熱，下焦寒的癥狀稱(chēng)之為“上熱下寒”。

上熱即，口腔潰瘍反反復(fù)復(fù)老發(fā)作，牙齦腫痛、甚者出血，嗓子干痛，同時(shí)還伴有心煩失眠、臉上長(zhǎng)痘、脾氣大、愛(ài)生氣等等。

下寒即，腳底老是冰冰涼，吃一點(diǎn)寒食就容易腹瀉，腰膝酸冷，夜尿還特別多。女性還會(huì)有痛經(jīng)，經(jīng)血中夾有瘀血塊。

中醫(yī)認(rèn)為，心五行屬火，腎五行屬水。

心位于人體上焦，腎位于人體下焦。

是故，上熱，即心火旺盛所致；下寒呢？即腎水沉積于下所致。

我們 健康 的人體本是心火溫熙腎水，腎水制約心火，呈水火既濟(jì)之態(tài)。

而今，上焦火燒眉毛，下焦冰凍三尺，

心火與腎水隔水相望，所謂中焦不通，則心腎不交。

何又為中焦？脾胃是也！

脾胃居于中焦，為陰陽(yáng)升降之樞紐，脾為陰臟，其氣主升，胃為陽(yáng)腑，其氣主降，

然，今中氣虛弱，脾胃升降失常，心火難以向下溫熙腎水，腎水亦無(wú)法向上制約心火，

是故心腎不交，以治寒熱錯(cuò)雜。

所以，治療上熱下寒的思路來(lái)了——打通中焦即可，讓心火和腎水和解。

今天和大家介紹一個(gè)可以打通中焦，辛開(kāi)苦降的方子——半夏瀉心湯，出自東漢醫(yī)圣張仲景的《傷寒論》。

半夏瀉心湯：半夏、黃連、黃芩、干姜、甘草、大棗、人參。

上文說(shuō)了，中焦不通，乃脾胃有失升降所致，久而久之，無(wú)形化為有形，痰濕由此而生，是故當(dāng)先化痰，

然，若論化痰，首選 半夏，

半夏辛溫而燥，長(zhǎng)于燥脾濕而化痰濁，溫臟腑而化寒痰，為治痰濕、寒痰之要藥。

此外啊，半夏還善于化痰而消痞散結(jié)，治痰氣互結(jié)之痞證、結(jié)胸、胸痹、梅核氣等。

簡(jiǎn)而言之，體內(nèi)痰濕重的人，用點(diǎn)半夏準(zhǔn)沒(méi)錯(cuò)。

中焦是打通了，然后呢？上火的癥狀并沒(méi)有得到解決，這個(gè)時(shí)候就要用 黃連、 黃芩了。

黃連、黃芩它們都是苦寒的藥材，寒可清熱，兩者聯(lián)用，可以改善上火的癥狀，

不僅于此，苦能降泄，黃連、黃芩可協(xié)助胃之降氣，以瀉心火而溫腎水，此為 苦降 。

腎水得到溫熙了，同樣的思路，也該讓心火得到制約，

干姜是一味辛溫的藥材，主入脾、胃經(jīng)，既能祛脾胃之寒，為溫中散寒之良藥，

其辛散之力，又可助脾氣之升，引腎水上行而制約心火，此為 辛開(kāi) 。

最后，再用一點(diǎn) 人參給脾臟提提氣。

甘草、大棗保護(hù)一下我們的脾胃。

最后，作一簡(jiǎn)單的總結(jié)，方中半夏化痰而通中焦為君藥。黃連、黃芩苦降，干姜辛開(kāi)，降胃氣，升脾氣，升降有序，則脾胃健運(yùn)，心火自然就往下溫熙了腎水，腎水也能向上制約心火，不費(fèi)一兵一卒，此才為和解之大義，三藥共為臣藥。末了，用人參、大棗、甘草調(diào)理，攻補(bǔ)兼施，同為佐藥。

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