上火下寒中焦不通在中醫(yī)方面可以通過(guò)飲食調(diào)理、中藥治療、刮痧、艾灸等方法改善病情,具體如下:
1、飲食調(diào)理
上火下寒中焦不通的患者應(yīng)該避免食用過(guò)多熱性或涼性的食物,比如辣椒、羊肉、西瓜、梨子等;可以以平性的食物為主,比如銀耳、南瓜、茄子、西紅柿、馬鈴薯、雞蛋等。
2、中藥治療
上火下寒中焦不通的患者,治法為宜寒熱并用,常用中藥為烏梅肉、黃連、當(dāng)歸、附子、花椒、黃柏、干姜、桂枝、人參等。
3、刮痧
上火的患者可以適當(dāng)進(jìn)行刮痧,能夠幫助身體排出內(nèi)熱,改善煩躁易怒、干咳少痰、口渴、尿黃、咽喉疼痛、口舌生瘡、失眠等癥狀。
4、艾灸
患者可以進(jìn)行艾灸,起到溫經(jīng)散寒、行氣通絡(luò)的作用,促進(jìn)下肢血液循環(huán),疏通經(jīng)絡(luò),保持陰陽(yáng)平衡,緩解下肢冰涼、小便清長(zhǎng)等癥狀。
很多人身體會(huì)出現(xiàn)一些矛盾的癥候,上熱下寒是其中的一種,主要表現(xiàn)為上部火熱,而下部陰寒的寒熱錯(cuò)雜的證候特點(diǎn)。上熱下寒體質(zhì)的人真是太難受了,平時(shí)一吃煎炸或者熱性的東西就口腔潰瘍舌頭爛,喝涼茶清火又容易拉肚子,什么都不敢碰,只能饞著----
今天我就來(lái)談?wù)劸烤故裁词巧蠠嵯潞w質(zhì)以及如何調(diào)理。
一、上熱
經(jīng)常愛(ài)上火:口腔潰瘍、舌長(zhǎng)瘡、牙齦腫痛、咽喉痛、口臭、咽干口燥、眼睛干澀、牙齦出血、流鼻血
一吃補(bǔ)的就上火
臉部容易發(fā)紅發(fā)熱、頭汗多
經(jīng)常有頭痛頭脹
經(jīng)常臉上長(zhǎng)痘,又紅又癢
脾氣暴燥、胸中煩熱、失眠多夢(mèng)
舌尖紅或長(zhǎng)芒刺
二、下寒
經(jīng)常腰腿酸軟、膝蓋酸軟無(wú)力、膝蓋發(fā)涼、下肢冰涼、腳冷
腰背部發(fā)涼
肚臍以下手觸之冰涼,經(jīng)常拉肚子
女性宮寒月經(jīng)量少痛經(jīng)、白帶清稀、男性陽(yáng)痿夜尿多
下肢水腫
冬天不管穿多厚腿一樣冷冰冰
腿腳發(fā)麻、不耐久站
下半身很難出汗
舌根白厚膩
那么,你可能要問(wèn)這么復(fù)雜的局面,又當(dāng)如何調(diào)理呢?
我告訴你:調(diào)理上熱下寒,最重要的不是清熱也不是補(bǔ)陽(yáng),而是調(diào)好你虛弱的脾胃。
三、上熱下寒的根源是中焦不通
人是一個(gè)整體,熱量均勻分布在所需臟腑,病理狀態(tài)下一處熱量少了,肯定有一處熱量就會(huì)增多。就像一坨秤失衡,肯定有一邊重另一邊輕,寒濕成形之物走勢(shì)偏下行,火氣輕盈無(wú)形走勢(shì)上行,這是自然之態(tài)。于是身體下面寒,上面熱就形成了。
上熱下寒本質(zhì)是熱量分布不均勻?qū)е碌模珵槭裁磿?huì)分布不均勻呢?
健康 人體在陰陽(yáng)平衡的情況下,心火會(huì)下來(lái)溫暖腎水,而腎水會(huì)蒸騰而上制心火過(guò)旺。這就是《易經(jīng)》里坎離交濟(jì),即心腎相交的意思。
但心腎相交的前提是「通道」要能通行無(wú)礙,通道就是中間的脾胃,很多上熱下寒的人都是濕氣很重,中間的脾胃通道堵死了,心火下不來(lái),腎水上不去,心火失去了腎水的涼潤(rùn)制約而越來(lái)越熾熱,腎中的真水沒(méi)有心火下來(lái)溫煦而越來(lái)越寒涼。
所以中焦脾胃濕氣越重堵得越厲害,上熱下寒就越明顯。這時(shí)你吃清火的藥會(huì)更傷腎陽(yáng)使腎水越來(lái)越寒,吃補(bǔ)陽(yáng)的藥沒(méi)有通道往腎走,上火會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。
四、如何調(diào)理
脾胃是人體的中樞,脾主升清,胃主降濁,靠著脾胃中焦的樞紐升降作用,能夠使得本來(lái)積聚在上的火氣下行,也能夠促使下焦的陰寒消散。
所以,治療上熱下寒,調(diào)理脾胃中焦的方法是一個(gè)行之有效的思路,這是在反復(fù)的臨床總結(jié)而來(lái),也能得到驗(yàn)證,當(dāng)然,每個(gè)人的脾胃情況有所不同,每個(gè)人的寒熱證候特點(diǎn)也有所不同,用藥用方?jīng)]有千篇一律,我臨床常用附子理中湯、甘草瀉心湯、香砂六君湯、溫膽湯 等方藥調(diào)理這類(lèi)寒熱錯(cuò)雜的癥狀,總的療效還比較滿意。
當(dāng)然,調(diào)理脾胃并非唯一的路徑,另外有幾個(gè)技巧必須要考慮。一來(lái),可適當(dāng)加入一些引火歸元之類(lèi)的藥,比如肉桂、砂仁、牛膝、骨碎補(bǔ)等;二來(lái),相對(duì)于清熱,要更重視溫陽(yáng)藥的使用和比例,因?yàn)闇仃?yáng)藥多有促進(jìn)脾胃的運(yùn)化升降的功能,這也是治本的方法,而滋陰清熱之類(lèi)的藥,有礙脾胃,損傷脾陽(yáng),對(duì)病情長(zhǎng)遠(yuǎn)不利,很多人使用滋陰降火,越滋陰越上火,也是上面的道理,這也就說(shuō)明上熱下寒病機(jī)并不是陰虛火旺那么簡(jiǎn)單,完全是兩回事情。
在臨床當(dāng)中,經(jīng)常會(huì)遇到 上熱下寒 的病人, 什么表現(xiàn)呢? 就是平時(shí)總感覺(jué) 口干口苦,心煩氣躁的,嗓子也干 ,那你說(shuō) 吃點(diǎn)瀉火的藥 吧,不行!一吃胃準(zhǔn)受不了, 大便不成形,肚子疼、胃脹 ,并且平時(shí)還 手腳冰涼 。那么像這類(lèi)人,其實(shí)就是一種寒熱錯(cuò)雜,上熱下寒 的體質(zhì)。
如果單純的用熱藥或者寒藥,肯定不行。從臨床的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,這類(lèi)人 除了上熱下寒 以外,往往還會(huì) 伴隨一系列胃腸道的表現(xiàn) ,像是:消化不良,胃脹,反酸,燒心,打飽嗝 等等,但又不能吃涼東西,吃點(diǎn)涼東西 ,這種癥狀又加重,又是拉肚子,又是肚子疼 ,就是這種寒熱錯(cuò)雜的表現(xiàn)。
那么,從中醫(yī)的角度來(lái)講,這類(lèi)問(wèn)題的發(fā)生通常與我們脾胃的功能是有很大關(guān)系的, 脾胃在人體的中軸,它是一個(gè)渦旋的功能。
正常情況下, 心火需要借助胃氣下降溫暖腎水,腎水則要借助脾氣的上升接濟(jì)心火,使腎水不寒,心火不亢,達(dá)到一個(gè)陰陽(yáng)平衡的程度,這叫做水火既濟(jì) 。
那應(yīng)該怎么辦呢?------要疏通中焦、清上溫下,引火歸元。
一、清上火
1、清心火
2、清胃火
3、清肝火
4、清肺火
二、溫腎水
三、疏通中焦
那么,以上就是 常見(jiàn)的調(diào)理上熱下寒的方法,大家都學(xué)會(huì)了嗎?
最后,需要囑咐大家的是,在日常生活習(xí)慣上,也要注意少吹空調(diào),少吃生冷寒涼,同時(shí)情緒上也要保持穩(wěn)定,少生氣,少心煩,因?yàn)檫@些很容易造成脾陽(yáng)受損,以及肝木乘脾,進(jìn)而損傷脾胃。
大家現(xiàn)在也可以伸出自己的舌頭看看,是不是舌苔比較的厚膩,白厚或者黃厚,這些其實(shí)就是中焦脾胃淤堵的表現(xiàn),對(duì)于此,就 要先疏通中焦( 甘草瀉心湯 ),使脾胃不受阻礙 ,運(yùn)化吸收正常,那么 再進(jìn)行其他調(diào)理 ,就會(huì)收到 事半功倍 的效果了。
附:
甘草瀉心湯 :
甘草、黃芩、黃連、干姜、半夏、人參、大棗。
方中重用甘草為君,配黃芩、黃連苦寒以泄熱,半夏、干姜辛溫以散寒,人參、大棗甘溫以補(bǔ)脾胃之虛,益氣健脾、和胃扶正,諸藥寒溫并用,補(bǔ)瀉并施。
所以用甘草瀉心湯,可以 上治口腔潰瘍,下治大便溏瀉,中治脾胃脹滿 ,也就是臨床中常見(jiàn)的 上焦火、下焦寒、中焦?jié)M 的病癥。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云,“寒者熱之,熱者寒之, 微者逆之,甚者從之,堅(jiān)者削之,客者除之,勞者溫之,結(jié)者散之,留者政之,燥者濡之,急者緩之,散者收之,損者溫之,逸者行之,驚者平之,上之下之,摩之浴之,薄之劫之,開(kāi)之發(fā)之,適事為故 ?!?/p>
說(shuō)了一大段,簡(jiǎn)單地概括來(lái)說(shuō),就是以藥之偏性來(lái)糾正人體的偏性。
這時(shí)候可能有人要問(wèn)了,我的口腔潰瘍反反復(fù)復(fù)老發(fā)作,有時(shí)候還伴有牙齦腫痛,嗓子干得冒火,但同時(shí)我的腳底老是冰涼冰涼的,不太能吃涼的食物。這種上面熱,下面寒的癥狀到底該用溫藥還是寒藥呢?
乍一看,好像身體冰火兩重天,上身三伏天,下身三九天。
你說(shuō),用點(diǎn)清熱藥瀉火吧!上火的癥狀是可以清了,但清熱藥大都苦寒,往往熱癥還沒(méi)清多少,脾胃就先受不了了,就容易引發(fā)腹瀉,同時(shí),還可能加重腳底冰涼的癥狀。
那用點(diǎn)溫里藥助火吧!貌似下身的寒證是得到緩解了,但免不了上身上火的情況愈演愈烈。
如此說(shuō)來(lái),豈不是無(wú)藥可用?
須知,非藥力不所及,乃癥狀未所明是也!
中醫(yī)將上焦熱,下焦寒的癥狀稱(chēng)之為“上熱下寒”。
上熱即,口腔潰瘍反反復(fù)復(fù)老發(fā)作,牙齦腫痛、甚者出血,嗓子干痛,同時(shí)還伴有心煩失眠、臉上長(zhǎng)痘、脾氣大、愛(ài)生氣等等。
下寒即,腳底老是冰冰涼,吃一點(diǎn)寒食就容易腹瀉,腰膝酸冷,夜尿還特別多。女性還會(huì)有痛經(jīng),經(jīng)血中夾有瘀血塊。
中醫(yī)認(rèn)為,心五行屬火,腎五行屬水。
心位于人體上焦,腎位于人體下焦。
是故,上熱,即心火旺盛所致;下寒呢?即腎水沉積于下所致。
我們 健康 的人體本是心火溫熙腎水,腎水制約心火,呈水火既濟(jì)之態(tài)。
而今,上焦火燒眉毛,下焦冰凍三尺,
心火與腎水隔水相望,所謂中焦不通,則心腎不交。
何又為中焦?脾胃是也!
脾胃居于中焦,為陰陽(yáng)升降之樞紐,脾為陰臟,其氣主升,胃為陽(yáng)腑,其氣主降,
然,今中氣虛弱,脾胃升降失常,心火難以向下溫熙腎水,腎水亦無(wú)法向上制約心火,
是故心腎不交,以治寒熱錯(cuò)雜。
所以,治療上熱下寒的思路來(lái)了——打通中焦即可,讓心火和腎水和解。
今天和大家介紹一個(gè)可以打通中焦,辛開(kāi)苦降的方子——半夏瀉心湯,出自東漢醫(yī)圣張仲景的《傷寒論》。
半夏瀉心湯:半夏、黃連、黃芩、干姜、甘草、大棗、人參。
上文說(shuō)了,中焦不通,乃脾胃有失升降所致,久而久之,無(wú)形化為有形,痰濕由此而生,是故當(dāng)先化痰,
然,若論化痰,首選 半夏,
半夏辛溫而燥,長(zhǎng)于燥脾濕而化痰濁,溫臟腑而化寒痰,為治痰濕、寒痰之要藥。
此外啊,半夏還善于化痰而消痞散結(jié),治痰氣互結(jié)之痞證、結(jié)胸、胸痹、梅核氣等。
簡(jiǎn)而言之,體內(nèi)痰濕重的人,用點(diǎn)半夏準(zhǔn)沒(méi)錯(cuò)。
中焦是打通了,然后呢?上火的癥狀并沒(méi)有得到解決,這個(gè)時(shí)候就要用 黃連、 黃芩了。
黃連、黃芩它們都是苦寒的藥材,寒可清熱,兩者聯(lián)用,可以改善上火的癥狀,
不僅于此,苦能降泄,黃連、黃芩可協(xié)助胃之降氣,以瀉心火而溫腎水,此為 苦降 。
腎水得到溫熙了,同樣的思路,也該讓心火得到制約,
干姜是一味辛溫的藥材,主入脾、胃經(jīng),既能祛脾胃之寒,為溫中散寒之良藥,
其辛散之力,又可助脾氣之升,引腎水上行而制約心火,此為 辛開(kāi) 。
最后,再用一點(diǎn) 人參給脾臟提提氣。
甘草、大棗保護(hù)一下我們的脾胃。
最后,作一簡(jiǎn)單的總結(jié),方中半夏化痰而通中焦為君藥。黃連、黃芩苦降,干姜辛開(kāi),降胃氣,升脾氣,升降有序,則脾胃健運(yùn),心火自然就往下溫熙了腎水,腎水也能向上制約心火,不費(fèi)一兵一卒,此才為和解之大義,三藥共為臣藥。末了,用人參、大棗、甘草調(diào)理,攻補(bǔ)兼施,同為佐藥。
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