發(fā)燒一般指發(fā)熱,腸道缺血、病原體感染、機(jī)體免疫機(jī)制異常均可誘發(fā)腸炎,由于引起原因不同,是否會(huì)發(fā)熱需要根據(jù)情況判斷,而治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等,疾病詳情及治療方式如下:
1、腸道缺血
腸道缺血多與長(zhǎng)期便秘、腸管持續(xù)痙攣、濫用利尿劑等因素有關(guān),可導(dǎo)致腸內(nèi)壓增高或腸道血流量降低,使腸組織供血不足,引起腸壁損傷、壞死,發(fā)生無(wú)菌性炎癥,一般不會(huì)發(fā)熱。
輕癥患者多在餐后1小時(shí)左右自行緩解,通常不需要采取特殊治療,不用擔(dān)心,飲食以易消化、質(zhì)軟少渣的食物為主,可以吃雞蛋、面條、米粥等。病情較嚴(yán)重時(shí),可以遵醫(yī)囑使用硝酸甘油、硝普鈉、肼屈嗪等血管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療,起到增加腸道血流的作用。
2、病原體感染
如果感染細(xì)菌、病毒、真菌等病原體,當(dāng)病原體進(jìn)入腸道后,可激活人體免疫應(yīng)答,釋放炎癥細(xì)胞因子,引發(fā)炎癥反應(yīng)。而炎癥細(xì)胞因子可作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致體溫調(diào)定點(diǎn)升高,使機(jī)體產(chǎn)熱大于散熱,可出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。
患病期間應(yīng)注意休息,避免過(guò)度活動(dòng),伴有發(fā)熱時(shí),適當(dāng)多喝溫水,以補(bǔ)充體內(nèi)水分,避免發(fā)生脫水。若是細(xì)菌感染引起的腸炎,可以遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、羅紅霉素、阿奇霉素等抗生素進(jìn)行治療,起到抑菌、殺菌的作用;若是真菌感染引起的腸炎,可以遵醫(yī)囑使用制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等抗真菌藥進(jìn)行治療,起到控制感染的作用;病毒性腸炎多呈自限性,一般不需要采取抗病毒治療。另外,如果體溫持續(xù)高于38.5℃,可以遵醫(yī)囑使用阿司匹林、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥物進(jìn)行治療。
3、機(jī)體免疫機(jī)制異常
由于腸黏膜上皮細(xì)胞、基質(zhì)細(xì)胞、肥大細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞等與免疫細(xì)胞間相互作用失調(diào),引起炎癥因子分泌增多,導(dǎo)致腸道黏膜持續(xù)炎癥,使機(jī)體產(chǎn)生較多的內(nèi)源性致熱源,此時(shí)可能會(huì)發(fā)熱。
患病期間應(yīng)適當(dāng)多喝些溫水,補(bǔ)充由于發(fā)熱、腹瀉等原因流失的水分,保持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡。處于疾病活動(dòng)期的患者,可以遵醫(yī)囑使用氫化可的松、地塞米松、潑尼松等糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,起到抗炎的作用;處于疾病緩解期的患者,可以遵醫(yī)囑使用硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等免疫抑制劑進(jìn)行治療,起到抑制免疫反應(yīng)的作用。體溫持續(xù)高于38.5℃時(shí),可以遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、雙氯芬酸鈉等藥物進(jìn)行治療,起到退熱的作用。出現(xiàn)大出血、腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),可考慮采取手術(shù)治療,比如回腸袋肛門(mén)吻合術(shù)、回腸造瘺術(shù)等。
建議腸炎患者及時(shí)就診,查明具體因素后,再針對(duì)性給予治療。
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