中藥小青龍湯主治什么

中藥小青龍湯主治外感風(fēng)寒、寒飲內(nèi)停病癥。

小青龍湯是由麻黃、桂枝、半夏、五味子、甘草等中藥制成，麻黃、桂枝具有發(fā)汗解表的功效，桂枝具有開(kāi)宣肺氣以解咳喘的作用。另外，半夏、五味子、甘草等具有燥濕化痰、和胃降逆、斂肺止咳等功效，因此此湯劑具有解表散寒、溫肺化飲的效果。外感內(nèi)飲所致的支氣管炎、肺炎、百日咳、肺源性心臟病等疾病可遵醫(yī)囑使用此方進(jìn)行調(diào)理，以改善惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、咳嗽、喘息、痰涎清稀而量多、胸痞等癥狀。小青龍湯還具有宣鼻通竅的功效，鼻塞、流清鼻涕的患者還可遵醫(yī)囑加辛夷、蒼耳子進(jìn)行治療，此外，水腫患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用小青龍湯加茯苓、豬苓進(jìn)行調(diào)理，還可起到利水消腫的目的。

小青龍湯應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用，以免擅自用藥損傷身體健康，服藥過(guò)程中如果出現(xiàn)任何不適，應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助。

請(qǐng)看看這個(gè)中醫(yī)藥方子！是治療什么的？

這是小青龍湯合射干麻黃湯加石膏，小青龍湯解表散寒、溫肺化飲，主治：外寒里飲證；射干麻黃湯宣肺祛痰、下氣止咳，主治：痰飲郁結(jié)、氣逆喘咳證。石膏清熱瀉火。
該方對(duì)于肺部氣機(jī)的宣降，痰飲的排出，都是非常有針對(duì)性的，病人可能還有點(diǎn)低熱，所以加石膏清熱。對(duì)于肺癌晚期的病人，肺功能的提升、肺氣的升降有力，才能促進(jìn)身體的抵御能力和修復(fù)能力，這個(gè)方子，不僅對(duì)癥，而且應(yīng)該出自一名經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)之手。

小青龍湯簡(jiǎn)介

目錄1拼音2英文參考3概述4《傷寒論》方之小青龍湯 4.1組成4.2小青龍湯的用法用量4.3功效主治4.4方解4.5運(yùn)用4.6現(xiàn)代適應(yīng)證 4.6.1支氣管炎4.6.2支氣管哮喘4.6.3肺氣腫 4.7小青龍湯的藥理作用 4.7.1抗病原微生物作用4.7.2抗炎、抗氧化作用4.7.3抗過(guò)敏及抗變態(tài)反應(yīng)作用4.7.4解痙平喘、止咳化痰作用4.7.5解熱、鎮(zhèn)痛作用4.7.6對(duì)心血管的作用4.7.7調(diào)節(jié)免疫功能的作用 4.8歌訣4.9諧音趣記 5明·方賢著《奇效良方》之小青龍湯 5.1處方5.2功能主治5.3小青龍湯的用法用量5.4出處 6《易簡(jiǎn)方》之小青龍湯 6.1方名6.2組成6.3主治6.4小青龍湯的用法用量6.5各家論述 7《羅氏會(huì)約醫(yī)鏡》卷十九方之小青龍湯 7.1方名7.2組成7.3主治7.4小青龍湯的用法用量 8《玉機(jī)微義》卷十四方之小青龍湯 8.1方名8.2小青龍湯的別名8.3組成8.4功效8.5小青龍湯的用法用量8.6加減 9《太平圣惠方》卷九方之小青龍湯 9.1方名9.2小青龍湯的別名9.3組成9.4主治9.5小青龍湯的用法用量9.6制備方法 10參考資料附：1古籍中的小青龍湯 1拼音 xiǎo qīng lóng tāng

2英文參考 Small Qinglong Decoction [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]

xiaoqinglong decoction [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]

3概述 小青龍湯約有同名方劑6首，最為常用者為《傷寒論》方。組成為麻黃9g、桂枝9g、細(xì)辛6g、干姜6g、白芍9g、半夏9g、五味子6g、炙甘草6g。具有解表散寒、溫肺化飲之功效。主治外寒內(nèi)飲證。癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，頭身疼痛，胸痞喘咳，痰涎清稀量多，或痰飲喘咳，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮?，F(xiàn)用于慢性支氣管炎，支氣管哮喘、肺氣腫等屬外感風(fēng)寒，內(nèi)有停飲者。[1]

4《傷寒論》方之小青龍湯 實(shí)驗(yàn)研究：本方對(duì)氣管平滑肌有松馳作用，并有抗過(guò)敏和抗膽堿能神經(jīng)作用[2]。該方劑對(duì)慢性支氣管炎或急性發(fā)作，支氣管哮喘，老年性肺氣腫3種慢性阻塞性肺疾病既能抗感染、抗變態(tài)反應(yīng)、抗炎、解痙平喘、祛痰，又能鎮(zhèn)靜、減輕氧耗。既能對(duì)一般癥狀進(jìn)行治療，又能對(duì)并發(fā)癥、肺心病等進(jìn)行預(yù)防和治療，其組方科學(xué)性、嚴(yán)密性不亞于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)上述3種疾病的治療方案，而且重視了自身免疫功能的調(diào)節(jié)特別注意到慢性阻塞性肺疾患血液高凝狀態(tài)的治療。中醫(yī)學(xué)中該方劑使用時(shí)對(duì)陰虛干咳、無(wú)痰或痰熱，癥見(jiàn)咳痰黃稠、舌苔黃、口渴、脈數(shù)不宜使用，這可能與麻黃能誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速有關(guān)，本來(lái)脈數(shù)的人加麻黃則脈更速；半夏可抑制腺體分泌，有阿托品樣作用，故而不利于痰黃稠時(shí)痰的稀釋；口渴時(shí)說(shuō)明體液不足，桂枝有利尿作用，因此體液本來(lái)不足之軀，再予利尿當(dāng)屬雪上加霜。[3]

4.1組成

麻黃（去節(jié)）、芍藥、細(xì)辛、干姜、炙甘草、桂枝（去皮）各三兩，五味子、半夏各半升[2]。

麻黃（去節(jié)）9g、桂枝9g（去皮）、細(xì)辛6g、干姜6g、白芍9g、半夏9g（洗）、五味子6g、炙甘草6g[4]

麻黃9g、桂枝9g、細(xì)辛6g、干姜6g、白芍9g、半夏9g、五味子6g、炙甘草6g[1]

麻黃（去節(jié)）、芍藥、細(xì)辛、干姜、甘草（炙）、桂枝（去皮）各三兩，五味子半升，半夏半升（洗）[5]。

4.2小青龍湯的用法用量

先以水煮麻黃，去上沫，再入諸藥同煮，分三次服[2]。

上藥八味，以水一升，先煮麻黃去上沫，納諸藥，煮取300毫升，去滓，分兩次溫服。

若口渴，去半夏，加栝樓根9克；微利，去麻黃，加蕘花（熬令赤色）5克；噎者，去麻黃，加附子（炮）1枚；若小便不利，少腹?jié)M者，去麻黃，加茯苓12克；若喘，去麻黃，加杏仁（去皮、尖）9克。

以水一斗，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥[5]。煮取三升，去滓，溫服一升[5]。

4.3功效主治

《傷寒論》方之小青龍湯具有解表散寒，溫肺化飲之功效。主治外寒內(nèi)飲證。癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，頭身疼痛，胸痞喘咳，痰涎清稀量多，或痰飲喘咳，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。[1]

《傷寒論》方之小青龍湯功能解表散寒，溫肺化飲，治傷寒表不解，心下有水氣，干嘔發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，或少腹?jié)M，或喘者；并治溢飲，身體重痛，肌膚悉腫。近代也用于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫而見(jiàn)喘咳痰白清稀者[2]。

4.4方解

本方主治風(fēng)寒束表，水飲內(nèi)停之證。風(fēng)寒束表，皮毛閉塞，衛(wèi)陽(yáng)被遏，營(yíng)陰郁滯，故見(jiàn)惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，身體疼痛；素有水飲之人，一旦感受外邪，每致表寒引動(dòng)內(nèi)飲，水寒相搏，飲動(dòng)不居，水寒射肺，肺失宣降，故咳喘痰多而??；水停心下，阻滯氣機(jī)，故胸痞；水流胃中，胃氣上逆，故干嘔；水飲溢于肌膚，故浮腫身重；舌苔白滑，脈浮，是為外寒內(nèi)飲之佐證。對(duì)此外寒內(nèi)飲之證，單純發(fā)汗散寒，則水飲不化，單純溫肺化飲，則風(fēng)寒不散，惟解表化飲，表里同治為宜。方中麻黃、桂枝相須為君，發(fā)汗散寒以解表邪，且麻黃又能宣發(fā)肺氣而平喘咳，桂枝溫陽(yáng)以利內(nèi)飲之化，干姜、細(xì)辛為臣，溫肺化飲，兼助麻桂解表。然而素有痰飲，純用辛溫發(fā)散，既恐耗傷肺氣，又須防諸藥溫燥傷津，故配以五味子酸收斂氣，芍藥和營(yíng)養(yǎng)血，并為佐制之用；半夏燥濕化痰，和胃降逆，亦為佐藥；炙甘草益氣和中，又能調(diào)和諸藥，是兼佐使之用。藥雖8味，配伍嚴(yán)謹(jǐn)，開(kāi)中有合，宣中有降，使風(fēng)寒解，營(yíng)衛(wèi)和，水飲去，宣降有權(quán)，則諸癥自平。

方中麻黃、桂枝發(fā)汗解表，兼能宣肺平喘；芍藥配桂枝以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)；干姜、細(xì)辛內(nèi)以溫化水飲，外以發(fā)散風(fēng)寒；半夏燥濕化痰，蠲飲降濁；五味子斂肺止咳，并防溫藥耗散肺氣；甘草緩和藥性。共成散寒解表，化飲平喘之劑[2]。

本方的配伍特點(diǎn)可歸納為：①以麻、桂解表散寒，配白芍酸寒?dāng)筷?，使散中有收。②姜、辛、夏溫化痰飲，配五味子斂肺止咳，令開(kāi)中有合，使之散不傷正，收不留邪。[4]

4.5運(yùn)用

1．小青龍湯（《傷寒論》方）主要是治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病等患者感冒風(fēng)寒后，誘發(fā)或加重了咳嗽和氣喘，并且痰涎清稀量多，即中醫(yī)所稱的外感風(fēng)寒，水飲內(nèi)停證的一首常用方劑。臨床運(yùn)用時(shí)須辨別清楚一定是寒性感冒，并且癥狀比較重，即惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無(wú)汗等癥狀明顯，同時(shí)又有咳嗽氣喘、痰涎量多而清稀或呈泡沫狀時(shí)，就可以使用本方來(lái)治療。[6]

2．加減法：若惡寒甚者，可加重麻、桂用量，以加強(qiáng)發(fā)汗解表的作用；若外寒較輕者，可去桂枝，麻黃改用炙麻黃；兼有內(nèi)熱而出現(xiàn)煩躁者，可加生石膏以清熱除煩；若喉中痰鳴，可加杏仁、款冬花、射干以化痰降氣平喘。[1]口渴者，去半夏之燥，加天花粉以清熱生津；喘者加杏仁以利肺平喘[4]。若口渴，去半夏，加天花粉三兩；微利，去麻黃，加蕘花（炒令赤色）雞子大；噎者，去麻黃，加炮附子一枚；小便不利，少腹?jié)M，去麻黃，加茯苓四兩；氣喘，去麻黃，加杏仁（去皮尖）半升[2]。

3．本方以惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脈浮為證治要點(diǎn)。本方辛散溫化之力較強(qiáng)，必須確屬水寒相搏于肺者，方可使用，應(yīng)視病人體質(zhì)強(qiáng)弱酌定劑量。陰虛干咳無(wú)痰或痰熱，癥見(jiàn)咳痰黃稠，舌苔黃，口渴，脈數(shù)者不宜使用。[4]

4.6現(xiàn)代適應(yīng)證

[7]

適應(yīng)證：常用于慢性支氣管炎或急性發(fā)作，支氣管哮喘，老年性肺氣腫等病屬外寒內(nèi)飲證者。

4.6.1支氣管炎 支氣管炎患者連續(xù)咳嗽、咳痰3個(gè)月以上，或每年咳嗽2個(gè)月以上，連續(xù)超過(guò)2年并除外心肺和其他疾病者為慢性支氣管炎。其病因主要是機(jī)體和呼吸道局部抵抗力降低，外周常常見(jiàn)細(xì)菌等微生物感染，有害氣體、塵埃吸入、過(guò)冷過(guò)熱、空氣干燥等，常見(jiàn)感染微生物是腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、單純皰疹病毒等；常見(jiàn)細(xì)菌為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、衣原體、支原體等。也有在病毒感染基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染者。同時(shí)吸人職業(yè)性粉塵及化學(xué)物質(zhì)如花粉、粉塵或空氣污染大氣中的有毒氣體，或蛋白酶－抗胰蛋白酶失衡等細(xì)菌蛋白質(zhì)的過(guò)敏以及體內(nèi)的因素等均是常見(jiàn)的病因。病原微生物在呼吸道生長(zhǎng)繁殖及其代謝產(chǎn)物、毒素等作用對(duì)支氣管黏膜破壞，從而引起支氣管黏膜充血、水腫，上皮細(xì)胞破壞、滲出和原核細(xì)胞浸潤(rùn)等，慢性期主要是支氣管壁的慢性非特異性炎癥。臨床上主要以慢性咳嗽、咳痰，兩肺支氣管內(nèi)可聞及干濕噦音為主要表現(xiàn)。

4.6.2支氣管哮喘 支氣管哮喘是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞參與的慢性炎癥、變應(yīng)性炎癥或過(guò)敏性炎癥，這種氣道炎癥使易感者對(duì)各種 *** 因子具有氣道高反應(yīng)性，并可引起呼吸道狹窄，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽等。支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，遺傳和環(huán)境因素共同影響哮喘的發(fā)展，其主要病理改變?yōu)椋孩贇獾鲤つぶ锌梢?jiàn)大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)；②氣道上皮損傷與脫落，纖毛細(xì)胞有不同程度的損傷，甚致壞死；③氣道壁增厚，黏膜水腫，膠原蛋白沉著；④氣道黏液腺腫大，血管壁通透性增高，氣道黏膜充血水腫，滲出物質(zhì)增多，黏液滯留導(dǎo)致氣道黏液栓形成；⑤氣道平滑肌收縮，部分出現(xiàn)功能性改變及缺陷。臨床上主要表現(xiàn)為呼吸困難，哮鳴音。

4.6.3肺氣腫 肺氣腫大多是由慢性支氣管炎、支氣管哮喘等發(fā)展而來(lái)。其主要病理改變是由于上述病原微生物造成支氣管黏膜不同程度的纖維增生或潰瘍，導(dǎo)致氣道狹窄和阻塞以及細(xì)支氣管周圍炎，從而造成纖毛運(yùn)動(dòng)障礙和痰液分泌增多，痰液不易排出而阻塞，進(jìn)一步發(fā)展為支氣管壁潰瘍、破壞，形成肉芽組織和機(jī)化，小支氣管塌陷，從而形成阻塞性肺氣腫。肺氣腫時(shí)，肺彈力組織破壞，肺泡壁破壞抑制終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端部分包括呼吸性支氣管、肺泡管、肺泡囊及肺泡均膨脹擴(kuò)張。初期肺活量可正常，后期肺活量下降，肺血管痙攣，血容量及血黏滯度增加，再加上肺毛細(xì)血管床減少，從而引起肺循環(huán)阻力增高，使右心負(fù)荷加重，最后發(fā)展為肺源性心臟病。

4.7小青龍湯的藥理作用

[8]

4.7.1抗病原微生物作用 小青龍湯中的8味藥大多數(shù)具有抗病原微生物作用。其中君藥麻黃、桂枝對(duì)多數(shù)細(xì)菌如金黃色及白色葡萄球菌、傷寒桿菌、百日咳桿菌、結(jié)核桿菌、甲乙型鏈球菌、炭疽桿菌、銅綠假單胞桿菌、痢疾桿菌、肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、奈瑟雙球菌及常見(jiàn)皮膚真菌有抑制作用，對(duì)甲型流感病毒、孤兒病毒等均有抑制作用。臣藥細(xì)辛醇浸出液及揮發(fā)油體外實(shí)驗(yàn)有明顯的抑菌作用，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、枯草桿菌、傷寒桿菌、結(jié)核桿菌等均有抑菌作用。細(xì)辛所含黃樟醚有抗真菌作用。干姜對(duì)霍亂弧菌、葡萄球菌、沙門(mén)菌、鏈球菌、肺炎球菌、傷寒桿菌、蓳色毛癬菌、 *** 滴蟲(chóng)等亦有抑制作用，同時(shí)有顯著的滅螺和抗血吸蟲(chóng)作用。佐藥芍藥抗菌作用強(qiáng)，抗菌譜廣，除對(duì)上述大部分細(xì)菌有抑制作用外，還對(duì)草綠色鏈球菌、副傷寒桿菌、變形桿菌均有不同程度的抑制作用；對(duì)堇色毛癬菌、許蘭黃癬菌等10余種真菌也有抑制作用，芍藥中的沒(méi)食子?；咸烟怯锌共《咀饔?。五味子對(duì)上述絕大部分細(xì)菌、真菌、病毒均有直接抑制作用。半夏有抗真菌作用。使藥甘草提取物除對(duì)上述部分細(xì)菌有抑制作用外，還對(duì)阿米巴原蟲(chóng)、滴蟲(chóng)、幽門(mén)螺旋桿菌有抑制作用，同時(shí)有抗真菌作用；甘草甜素對(duì)艾滋病毒、肝炎病毒、單純皰疹病毒Ⅰ型、水痘、腺病毒Ⅲ型、帶狀皰疹病毒、牛痘病毒等均有抑制作用；甘草酸對(duì)柯薩奇病毒、腺病毒、合胞病毒抑制作用強(qiáng)，甘草熱水提取物對(duì)華支睪吸蟲(chóng)有殺蟲(chóng)作用。故從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度分析，上述各藥抗菌譜有互相補(bǔ)充作用。小青龍湯對(duì)由上述病原微生物感染所致的慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫有治療作用。

4.7.2抗炎、抗氧化作用 君藥麻黃提取物麻黃堿、偽麻黃堿、二甲基苯基噻唑啉酮及合成的偽二甲基苯噻唑啉酮等通過(guò)抑制花生四烯酸的代謝，抑制前列腺素E2的生物合成及對(duì)抗炎性物質(zhì)，對(duì)炎癥早期滲出有抑制作用，同時(shí)對(duì)炎癥后期肉芽組織形成也有抑制作用。桂枝單味煎劑對(duì)炎癥的多個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生影響，特別是抑制前列腺素E的合成及釋放，清除自由基，可明顯降低毛細(xì)血管通透性，抑制棉球肉芽腫；桂枝揮發(fā)油可部分從呼吸道排出，對(duì)呼吸道炎癥有消炎作用。臣藥干姜有明顯的抗炎消腫作用。細(xì)辛的揮發(fā)油及水和醇提取物則分別具有抗炎解熱作用，對(duì)炎癥的水腫、滲出及肉芽組織增生均有抑制作用。佐藥五味子有與人參相似的適應(yīng)原樣作用，能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)非特異性 *** 的防御能力；同時(shí)五味子水提液可使動(dòng)物RBC中SOD、全血GHSPx活性明顯升高，血中及RBC中LPO水平明顯減少；五味子酚有直接清除氧自由基的能力，使心肌MDA減少，使大腦SOD活性升高，具有明顯抗氧化作用。芍藥中的芍藥總苷對(duì)毛細(xì)血管通透性亢進(jìn)、滲出、水腫及增生均有不同程度的抑制作用，對(duì)多種實(shí)驗(yàn)性炎癥、特異性和免疫性炎癥均有明顯的抑制作用。使藥甘草具有保泰松或氫化可的松樣的抗炎作用，其抗炎成分主要是甘草酸及甘草次酸，通過(guò)抑制PGE2的作用及減少PGE2的生物而對(duì)多種炎癥起作用，而且對(duì)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期炎癥都有抑制作用；甘草通過(guò)抑制纖維酶系統(tǒng)的活化、降低血清對(duì)毛細(xì)血管通透性的促進(jìn)作用、抑制細(xì)胞膜通透性的亢進(jìn)3個(gè)環(huán)節(jié)而發(fā)揮對(duì)免疫性炎癥的抑制作用，甘草酸及甘草次酸還能清除自由基，抑制脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)。

從以上分析可以看出，青龍湯的配伍中無(wú)論君、臣、佐、使各藥均有抗炎作用，而且抗炎作用可作用于不同炎癥時(shí)期、不同種類的炎癥和炎癥的不同環(huán)節(jié)，故而對(duì)慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等慢性炎癥有治療作用。足見(jiàn)前人在組方和臨床應(yīng)用方面的科學(xué)性和嚴(yán)密性。

4.7.3抗過(guò)敏及抗變態(tài)反應(yīng)作用 青龍湯中的君藥麻黃水或醇提取物體外實(shí)驗(yàn)呈現(xiàn)抗過(guò)敏作用，對(duì)與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的嗜堿性粒細(xì)胞及肥大細(xì)胞釋放組胺等化學(xué)介質(zhì)有抑制作用，并呈現(xiàn)抗補(bǔ)體作用，抑制肥大細(xì)胞脫顆粒，抑制致敏豚鼠腸管組胺的釋放，緩解由抗原 *** 而增強(qiáng)的腸管蠕動(dòng)。桂枝在嗜異性抗體反應(yīng)中顯示出抑制補(bǔ)體活性作用，同時(shí)還能抑制肥大細(xì)胞脫顆粒，減少過(guò)敏介質(zhì)釋放，故亦有較強(qiáng)的抗過(guò)敏作用。佐藥芍藥中的芍藥總苷通過(guò)對(duì)T細(xì)胞的調(diào)節(jié)，對(duì)細(xì)胞免疫和體液免疫具有雙相調(diào)節(jié)作用。五味子也有抗過(guò)敏作用。使藥甘草中的甘草酸、甘草次酸本身具有類固醇樣作用，甘草酸能抑制組胺釋放劑——化合物48/80引起的肥大細(xì)胞脫顆粒，從而阻止過(guò)敏介質(zhì)的釋放；甘草粗提取物L(fēng)x能明顯抑制抗原對(duì)卵白蛋白的IgE應(yīng)答，從而對(duì)過(guò)敏性休克有保護(hù)性效應(yīng)。

4.7.4解痙平喘、止咳化痰作用 麻黃所含麻黃堿或偽麻黃堿對(duì)支氣管平滑肌有松弛作用，因而可擴(kuò)張支氣管而發(fā)揮平喘作用，二者均能緩解由組胺或乙酰膽堿所致的呼吸道阻力增加。麻黃平喘作用的機(jī)制是：①直接興奮支氣管平滑肌β受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，升高細(xì)胞內(nèi)cAMP，使平滑肌松弛；②可直接興奮支氣管黏膜血管平滑肌的α受體而使血管收縮，降低血管通透性，減輕支氣管黏膜水腫；③阻止過(guò)敏介質(zhì)釋放；④促進(jìn)腎上腺素能神經(jīng)末梢和腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞釋放遞質(zhì)而間接發(fā)揮擬腎上腺素作用。麻黃堿還能興奮呼吸中樞，增加每分鐘呼吸量，有中樞性鎮(zhèn)咳作用，麻黃揮發(fā)油亦具有平喘、祛痰作用。桂枝揮發(fā)油被吸收后，經(jīng)肺排出，可稀釋其分泌液的黏稠度，呈現(xiàn)祛痰止咳的作用。臣藥干姜同樣具有鎮(zhèn)咳作用，五味子對(duì)呼吸系統(tǒng)有興奮作用，且有鎮(zhèn)咳祛痰的作用。芍藥能抑制副交感神經(jīng)末梢乙酰膽堿的釋放，從而對(duì)平滑肌起到解痙作用；芍藥總苷作用于神經(jīng)中樞，直接改善細(xì)胞呼吸，從而起到抗缺氧的作用。半夏有鎮(zhèn)咳祛痰的作用，姜半夏對(duì)大鼠實(shí)驗(yàn)性硅沉著肺的發(fā)展有抑制作用，使全肺膠原蛋白量降低，這些均對(duì)慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等慢性病理變化有改善作用；甘草合劑口服液能覆蓋在發(fā)炎的咽部黏膜，緩和炎癥的 *** ，甘草還能促進(jìn)咽喉及支氣管的分泌，使痰液容易咳出，從而起到鎮(zhèn)咳祛痰作用，甘草還具有解平喘作用。

4.7.5解熱、鎮(zhèn)痛作用 君藥麻黃堿通過(guò)激動(dòng)α2受體提高中樞性痛覺(jué)閥值而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。麻黃揮發(fā)油及萜松醇有明顯的解熱降溫作用。桂枝中的桂皮醛有一定的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用，同時(shí)具有解熱降溫作用。臣藥干姜亦有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)嘔作用。細(xì)辛揮發(fā)油及水提取物分別具有解熱、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用。半夏和水半夏煎劑有鎮(zhèn)靜催眠作用，同時(shí)增加戊巴比妥鈉的催眠作用。甘草及芍藥均有鎮(zhèn)靜解痙的作用，芍藥中的芍藥總苷除能解熱、降溫外還有鎮(zhèn)痛、抗癲癇的作用。所以小青龍湯中的大部分藥物具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、解熱的作用，從而減少氧耗量，有利于上述疾病的治療和恢復(fù)。

4.7.6對(duì)心血管的作用 麻黃堿能使心肌收縮力增強(qiáng)，心輸出量增加，同時(shí)使心腦血管擴(kuò)張，血流量增加；奧苷麻黃堿可降低血黏度、紅細(xì)胞比容和血漿黏度，同時(shí)有抑制血小板血栓素A2的合成，抑制血小板聚集，抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。桂枝煎劑能增加冠脈血流量，增加心肌營(yíng)養(yǎng)性血流，改善缺血再灌注心肌功能，減少LPO生成，提高SOD活性，改善微循環(huán)；桂皮所含桂皮油有利尿強(qiáng)心作用，而桂枝揮發(fā)油可擴(kuò)張毛細(xì)血管，從而加強(qiáng)活血化瘀的作用；桂皮醛可抑制血小板聚集，并有抗凝血酶作用，降低全血黏度。細(xì)辛所含的消旋去甲烏藥堿有強(qiáng)心擴(kuò)血管的作用，細(xì)辛能改善左室泵功能，增加心肌收縮力，提高休克動(dòng)物的平均動(dòng)脈壓，降低中心靜脈壓。而干姜的乙醇提取物能直接興奮心臟和血管運(yùn)動(dòng)中樞而增強(qiáng)心房自發(fā)性運(yùn)動(dòng)，干姜揮發(fā)油有抗凝作用。抑制TXB2及PGS合成而具有抑制血小板聚集、抗血栓形成作用；五味子有β受體阻滯作用，使心肌收縮力減弱，心率減慢，降低心肌耗氧量，同時(shí)可提高心肌內(nèi)RNA和心肌細(xì)胞代謝酶活性，加強(qiáng)和調(diào)節(jié)心肌能量代謝，改善心肌營(yíng)養(yǎng)和功能，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，擴(kuò)張血管．，降低動(dòng)脈血壓。芍藥總苷可以擴(kuò)張血管，抑制血小板聚集和血栓形成。而半夏煎劑能增加離體心肌冠脈流量，而且有抗心律失常作用。甘草不僅有降血脂作用，而且有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，甘草提取液對(duì)多種原因所致心律失常均有拮抗作用，同時(shí)甘草中的異甘草素有抗血小板聚集作用。上述各藥對(duì)于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫血黏滯度升高有明顯的治療作用；同時(shí)由于慢性阻塞性肺疾病肺動(dòng)脈壓力增高，必然導(dǎo)致右心功能損傷，而小青龍湯中各味中藥都具有強(qiáng)心擴(kuò)冠作用，以及擴(kuò)張周圍血管、減輕心臟后負(fù)荷的作用，從而可防止或治療心力衰竭。

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4.7.7調(diào)節(jié)免疫功能的作用 小青龍配方除抗過(guò)敏、抗變態(tài)反應(yīng)作用外，還有調(diào)節(jié)人體免疫功能的作用。臣藥細(xì)辛油對(duì)體液免疫、細(xì)胞免疫均有明顯抑制作用，能明顯抑制植物血凝素（PHA）誘發(fā)的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化，抑制溶血素抗體生成。芍藥水煎劑灌服可顯著提高小鼠腹腔巨噬細(xì)胞吞噬的吞噬百分率指數(shù)，其主要 *** 物質(zhì)為白芍總苷（TGP），TGP不僅對(duì)巨噬細(xì)胞激活分泌的多種細(xì)胞因子均有明顯的影響，而且對(duì)花生四烯酸代謝的環(huán)氧化酶和脂氧化酶途徑均有顯著抑制作用，并且可誘生干擾素；芍藥二酮對(duì)人單核細(xì)胞IL1的生成有顯著抑制作用；芍藥中分離出的酸性多糖peonanSB及中性多糖peonanSA均有網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)激活效果；體外及體內(nèi)實(shí)驗(yàn)表明TGP對(duì)T細(xì)胞功能呈機(jī)能和濃度依賴性雙相調(diào)節(jié)作用，可促進(jìn)特異性及非特異性調(diào)節(jié)細(xì)胞的誘導(dǎo)，同時(shí)對(duì)體液免疫也具有雙相調(diào)節(jié)作用，白芍煎劑對(duì)體液免疫及細(xì)胞免疫均有增強(qiáng)作用。五味子粗多糖可提高機(jī)體非特異性免疫功能，升高外周血WBC數(shù)；五味子油乳劑可促進(jìn)細(xì)胞免疫功能，促進(jìn)淋巴細(xì)胞DNA合成；五味子醇對(duì)以細(xì)胞免疫為主的免疫排斥反應(yīng)有一定抑制作用。甘草不僅能增強(qiáng)NK細(xì)胞的活性，同時(shí)能誘導(dǎo)干擾素的生成。甘草多糖能提高網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)及單核細(xì)胞吞噬功能，甘草甜素能增強(qiáng)ConA誘導(dǎo)的淋巴細(xì)胞分泌IL2的能力，抑制肥大細(xì)胞釋放組胺，抑制IgE、ConA、化合物48/80誘導(dǎo)的肥大細(xì)胞釋放組胺，甘草次酸能提高淋巴細(xì)胞比率；甘草Lx可降低抗原量，抑制抗體生成，β甘草次酸是人體補(bǔ)體經(jīng)典途徑的抑制劑。

4.8歌訣

小青龍湯麻芍味，細(xì)辛草夏干姜桂；風(fēng)寒客表內(nèi)停飲，喘咳肢浮痰飲潰。[6]

4.9諧音趣記

曹操馬老五跪下細(xì)心數(shù)生姜

5明·方賢著《奇效良方》之小青龍湯

5.1處方

半夏（湯洗.七錢(qián)），干姜（炮）、細(xì)辛（去葉）、麻黃（去根節(jié)）、肉桂（去皮）、芍藥，各一錢(qián)半。甘草（炙.一錢(qián)），五味子（五分）。

5.2功能主治

明·方賢著《奇效良方》之小青龍湯治傷寒表證不解，心下有水氣，干嘔發(fā)熱，咳嗽微喘，又治肺經(jīng)受寒，咳嗽喘急。

5.3小青龍湯的用法用量

上作一服，水二鐘，煎至一鐘，不拘時(shí)服。

5.4出處

明·方賢著《奇效良方》

6《易簡(jiǎn)方》之小青龍湯

6.1方名

小青龍湯

6.2組成

半夏、茯苓、細(xì)辛、甘草、官桂各等分，麻黃、芍藥倍之，干姜、五味子各增1半。

6.3主治

《易簡(jiǎn)方》之小青龍湯治久年咳嗽，痰涎壅盛，夜不得睡；腳氣喘急。

6.4小青龍湯的用法用量

每服4錢(qián)，水1盞半，加生姜5片，煎至6分，去滓，食前服。

6.5各家論述

此方雖有麻黃，既有官桂，不致于發(fā)汗，服之不妨。

7《羅氏會(huì)約醫(yī)鏡》卷十九方之小青龍湯

7.1方名

小青龍湯

7.2組成

麻黃8分（去節(jié)，5分），桂枝8分，白芍8分，甘草8分，干姜（炮，5分），半夏1錢(qián)，五味11粒。

7.3主治

《羅氏會(huì)約醫(yī)鏡》卷十九方之小青龍湯治肺經(jīng)受寒，咳嗽喘急，將成肺癰。

7.4小青龍湯的用法用量

水煎，熱服。先服2劑。

8《玉機(jī)微義》卷十四方之小青龍湯

8.1方名

小青龍湯

8.2小青龍湯的別名

青龍湯（《校注婦人良方》卷二十四）

8.3組成

麻黃2錢(qián)，白芍（《保嬰撮要》作“赤芍藥”）2錢(qián)，干姜2錢(qián)，甘草（炙）2錢(qián)，細(xì)辛2錢(qián)，桂枝2錢(qián)，半夏1錢(qián)半，五味子1錢(qián)半，附子（炮）2錢(qián)。主治

8.4功效

《玉機(jī)微義》卷十四方之小青龍湯具有發(fā)表溫中之功效。主治感寒發(fā)熱，頭痛，脈沉細(xì)，或嘔或咳，或利或噎，或小便不利，少腹?jié)M，或喘。肺癰肺痿，惡寒喘嗽，寒邪內(nèi)蘊(yùn)；傷風(fēng)冒寒，咳嗽喘急，肺脹胸滿，鼻塞流涕，或干嘔熱咳，或作渴。

8.5小青龍湯的用法用量

水煎服。

8.6加減

脈浮，不用附子。

9《太平圣惠方》卷九方之小青龍湯

9.1方名

小青龍湯

9.2小青龍湯的別名

青龍湯（《外科發(fā)揮》卷四）

9.3組成

桂心1兩，五味子半兩，麻黃1兩（去根節(jié)），白芍藥2兩，細(xì)辛3分，干姜3分（炮裂，銼），甘草1兩（炙微赤，銼），半夏半兩（湯洗7遍去滑），杏仁20枚（湯浸，去皮尖雙仁，麩炒微黃）。

9.4主治

《太平圣惠方》卷九方之小青龍湯治傷寒4日，因下后大渴，服冷藥過(guò)多喘急者。肺經(jīng)受寒，咳嗽喘急。

9.5小青龍湯的用法用量

每服4錢(qián)，以水1中盞，加生姜半分，煎至6分，去滓溫服，不拘時(shí)候。

9.6制備方法

請(qǐng)問(wèn)：中醫(yī)的小青龍湯，四子君湯，麥門(mén)冬湯，清燥救肺湯

小青龍湯(張仲景) 太陽(yáng)行水發(fā)汗

小青龍湯治水氣 喘咳嘔噦渴利慰

姜桂麻黃芍藥甘 細(xì)辛半夏兼五味

〔組成與用法〕 麻黃去節(jié)9克 芍藥9克 干姜9克 五味子3克 甘草炙9克 桂枝去皮9克 半夏洗9克 細(xì)辛3克 水煎，去滓，分三次溫服。

〔功效與主治〕 解表蠲飲，止咳平喘。主治風(fēng)寒外束，水飲內(nèi)停，癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱無(wú)汗，喘咳痰多而稀，或痰飲咳喘，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮者。

〔說(shuō)明〕 本方所治證候，乃素有停飲，復(fù)感風(fēng)寒所致。外寒內(nèi)飲，扭結(jié)不解，單純解表則水飲不除，專于化飲則外寒不解，唯發(fā)汗化飲，內(nèi)外合治，才是正法。所以方用麻黃、桂枝為君，發(fā)汗解表，除外寒而宣肺氣。干姜、細(xì)辛為臣，溫肺化飲，兼助麻、桂解表。然肺氣逆甚，純用辛溫發(fā)散，既恐耗傷肺氣，又須防止溫燥傷陰，故又以五味子斂肺氣，芍藥養(yǎng)陰血，并為佐制之用。半夏祛痰和胃而平逆氣，亦為佐藥。炙草益氣和中，又能調(diào)和于辛散酸收之間，兼具佐使之用。八味相配，使風(fēng)寒解而水飲去，肺氣復(fù)舒，宣降有權(quán)，則諸癥自平。然方中五味子、芍藥用量不宜過(guò)多，以免戀邪。

本方為化飲解表之良劑，臨證以惡寒發(fā)熱無(wú)汗，咳喘痰多稀白，口不渴，苔白脈浮為使用依據(jù)。

本方與大青龍湯皆主風(fēng)寒在表，但彼兼郁熱煩躁，此兼寒飲內(nèi)停，所以兩者發(fā)表之藥相同，而治里之藥則別。大青龍湯配石膏以清熱除煩，本方則用姜、辛、半夏溫化寒飲，一佐寒，一伍熱，迥然有別，臨證切莫以其均名“青龍”而混淆誤用。

麥門(mén)冬湯

【來(lái)源】《金匱要略》卷上。

【組成】麥門(mén)冬60克 半夏9克 人參6克 甘草4克 粳米6克 大棗12枚

【用法】上六味藥，以水1.2升，煮取600毫升，分三次溫服。

【功用】清養(yǎng)肺胃，降逆下氣。

【主治】肺痿。肺胃津傷，虛火上炎，咳唾涎沫，氣逆而喘，咽干口燥，舌干紅少苔，脈虛數(shù)者。

【方論】方中重用麥門(mén)冬滋養(yǎng)肺胃，清降虛火為君；人參益氣生津?yàn)槌?；半夏降逆化痰為佐；甘草、大棗、粳米益胃氣，生津液為使。諸藥合用，使肺胃氣陰得復(fù)，則虛火平，逆氣降，痰涎清，咽喉利，咳喘自愈。

清燥救肺湯組成：桑葉（經(jīng)霜）9克，石膏（鍛）8克，甘草、胡麻仁、阿膠、枇杷葉（去毛）各3克，人參、杏仁各2克，麥冬4克。該方為清代醫(yī)家喻昌所制。方中重用桑葉質(zhì)輕性寒，走肺絡(luò)而宣倆氣，以清透肺中燥熱之邪，體現(xiàn)了治“上焦如羽，非輕不舉”的學(xué)術(shù)思想；由于桑葉入肺、肝二經(jīng)，古人稱之為“肺家肝藥”，兼有清肝熱的作用，能夠防止在肺的氣陰兩虛時(shí)，遭到肝木的反侮，是為君藥。再用石膏之辛寒，涼而能散，有透表解肌之力，以清瀉肺熱；麥門(mén)冬甘寒以潤(rùn)肺養(yǎng)陰，共為臣藥。《難經(jīng)》說(shuō)“損其肺者益其氣”，故用人參益氣生津，甘草補(bǔ)益脾胃，有培土生金復(fù)津液之妙；阿膠、胡麻仁養(yǎng)陰潤(rùn)肺，使肺得清潤(rùn)，諸癥自除；杏仁、枇杷葉清肺氣、降、肺火，以上6味均為佐藥。全方功能清肺之燥熱，降肺之氣逆，救肺之氣服，故名“清燥救肺”。喻氏有感于“古今治氣郁之方，用辛燥行氣，絕無(wú)一方治肺之燥者，宗甘涼滋潤(rùn)之法，制清燥救肺湯”。

小青龍合劑主要治什么??？一周歲的小孩能吃嗎

小青龍合劑源于東漢時(shí)期醫(yī)圣張仲景《傷寒論》中的小青龍湯，經(jīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)提取精制而成，具有解表化飲，止咳平喘之功效。它在我國(guó)民間和臨床應(yīng)用已有千百萬(wàn)年歷史，用于治療肺炎咳嗽、風(fēng)寒水飲喘咳痰稀等。西醫(yī)診斷為急性支氣管炎、肺炎慢性支氣管炎。急性發(fā)作和支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染爭(zhēng)性發(fā)作，以及感冒所致的咳嗽、痰多等癥。療效確切，功效顯著，是不可多得的千古良方。然而傳統(tǒng)劑型存在著口味不好、攜帶不便、質(zhì)量不穩(wěn)定等缺點(diǎn)，療效也大打折扣。小青龍合劑克服了以往的缺點(diǎn)，既確保了藥物的療效，又能方便患者服用，充分體現(xiàn)了現(xiàn)代化高科技與傳統(tǒng)醫(yī)藥的高度結(jié)合。
【處方分析】
小青龍湯出自《傷寒論》，為醫(yī)圣張仲景所創(chuàng)，方中麻黃、桂枝發(fā)汗解表，兼能宣肺平喘；芍藥配桂枝以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)；干姜、細(xì)辛內(nèi)以溫化水飲，外以發(fā)散風(fēng)寒；半夏燥濕化痰，蠲飲降濁：五味子劍肺止咳，并防溫藥耗散肺氣；甘草緩和藥性。共成散寒解表，化飲平喘之劑。中醫(yī)二千多年的臨床運(yùn)用表明，該方治療因外受風(fēng)寒、內(nèi)有水飲引起的咳喘效果顯著，服用安全。小青龍合劑是小青龍湯的現(xiàn)代制劑，現(xiàn)代研究表明，該方有平喘，搞過(guò)敏，擴(kuò)張外周血管，升高皮膚溫度，改善腎上腺皮質(zhì)功能及肺功能等作用。
【產(chǎn)品特點(diǎn)】
1.止咳平喘祛痰，扶正固本，標(biāo)本兼治。2.采用超臨界提取高分子爆破技術(shù)，活性成份更高。3.合劑劑型服用方便更宜吸收。4.現(xiàn)代中藥GMP認(rèn)證企業(yè)生產(chǎn)療效更佳。5.安全可靠，成人兒童皆適用。

小青龍合劑說(shuō)明書(shū)中國(guó)醫(yī)學(xué)健康網(wǎng)

【藥品名稱】 品 名：小青龍合劑 漢語(yǔ)拼音：Xiaoqinglong Heji
【成 份】 麻黃、桂枝、白芍、干姜、細(xì)辛、甘草（蜜炙）、法半夏、五味子。
【性 狀】 本品為棕黑色的液體；氣味香，味甜、微辛。
【功能主治】 解表化飲，止咳平喘。用于風(fēng)寒水飲，惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，喘咳痰稀。
【用法用量】 口服，一次10～20ml，一日3次,用時(shí)搖勻。
【注意事項(xiàng)】
1.當(dāng)藥品性發(fā)生改變時(shí)禁止服用。
2.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用并將此藥品放在兒童不能接觸的地方。
【批準(zhǔn)文號(hào)】 國(guó)藥準(zhǔn)字19983129
【規(guī) 格】 每瓶100ml 【包 裝】 玻璃瓶裝。
【貯 藏】 密封,遮光。 【有 效 期】 2年。

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