睡眠剝奪的種類

睡眠不足在醫(yī)學(xué)上稱為“睡眠剝奪，人類到底能夠多久不睡覺(jué)，或持續(xù)一段時(shí)間不睡覺(jué)后對(duì)健康有多大的影響，基于人道主義考慮，過(guò)去沒(méi)有以人作為實(shí)驗(yàn)求證，僅限于以動(dòng)物大白鼠做實(shí)驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)大白鼠在睡眠剝奪10至30天，雖然進(jìn)食正常，但體重減輕，同時(shí)發(fā)現(xiàn)其體溫控制機(jī)制也喪失，最后死亡。然而，近代隨著科學(xué)儀器的發(fā)明，睡眠剝奪的人體實(shí)驗(yàn)已非常普遍。

完全剝奪

苛勒等人（Collare，etal.，1968)研究發(fā)現(xiàn)，人在完全睡眠剝奪后大約4天，警戒心及工作表現(xiàn)會(huì)受到影響。心境發(fā)生變化，包括躁動(dòng)不安、疲倦感、注意力難以集中，有時(shí)還胡言亂語(yǔ)，短期記憶也會(huì)受到影響。睡眠剝奪超過(guò)205小時(shí)后，其潛在的神經(jīng)學(xué)癥狀為“水平性眼振”，口齒不清、手顫抖、深部肌腱反射增強(qiáng)及對(duì)痛的閥值降低。（NaitohP.，etal.1969)指出，腦波變化為a波無(wú)法持續(xù)出現(xiàn)，當(dāng)閉眼時(shí)缺乏a波活動(dòng)的增強(qiáng)作用。精神病理方面，如幻覺(jué)、幻想、視覺(jué)錯(cuò)亂及妄想癥等都會(huì)在睡眠喪失中出現(xiàn)。連續(xù)一周沒(méi)有入睡會(huì)精神錯(cuò)亂，甚至死亡（丁綺文，2007)。

部分剝奪

部分剝奪又稱睡眠斷裂（sleepfragmentation)，指人在睡眠過(guò)程中，由于某種原因?qū)е掠X(jué)醒。睡眠是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，頻繁的覺(jué)醒可減緩或終止睡眠的運(yùn)行。

實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，睡眠期間短暫的喚醒，將全面降低白天的警覺(jué)水平，降低的程度視不同的情況而定，

與喚醒的頻率、類型和被喚醒者的年齡等因素有關(guān)。如果反復(fù)喚醒的間隔時(shí)間在20分鐘以上，對(duì)白天的日常功能沒(méi)有明顯的影響。如杲老年人在睡眠期間，喚醒的間隔時(shí)間由20分鐘逐漸減少至1分鐘，白天功能的變化愈來(lái)愈明顯。老年人在夜間有頻繁短暫的喚醒，不少與睡眠障礙有關(guān)，常見(jiàn)的有不寧腿綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征等，也因此導(dǎo)致白天的嗜睡，記憶力減退，注意力不集中，甚至精神錯(cuò)亂等癥狀。

臨床治療師發(fā)現(xiàn)，在現(xiàn)實(shí)生活中由于睡眠斷裂導(dǎo)致的病例常見(jiàn)的有纖維組織炎（fibrositis)、重癥監(jiān)護(hù)病房綜合征（intensivecareunitsyndrome)、慢性運(yùn)動(dòng)障礙（chronicmovementdisorder)和慢性疼痛綜合征（chronicpaindisorder)(李延忠，2005)。

選擇性睡眠剝奪

選擇性睡眠剝奪指在一固定睡眠期（REM或NREM)喚醒。研究者在快速眼動(dòng)期睡眠剝奪實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，選擇性睡眠剝奪會(huì)增加快速眼動(dòng)期的壓力，在以后睡眠的數(shù)夜中導(dǎo)致快速眼動(dòng)期的出現(xiàn)提前及增加，并有精神性反應(yīng)（psychoticreaction)產(chǎn)生。也有研究發(fā)現(xiàn)，會(huì)產(chǎn)生對(duì)食欲及性欲增加作用，會(huì)出現(xiàn)攻擊性增強(qiáng)和焦躁不安。

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