飲食治療是高脂血癥的首選治療措施,目的是降低己升高的血清膽固醇,同時(shí)維持營(yíng)養(yǎng)上的合理要求。
飲食治療的方案是:
脂肪酸的熱卡<總熱卡的30%。飽和脂肪酸占總熱卡的8%以下,單不飽和脂肪酸占總熱量的12%?14%。每日膽固醇攝入<200?300毫克。糖類(lèi)占總熱量的55%以上。應(yīng)減少食譜中的全脂奶、奶油、動(dòng)物脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟、飽和植物油和棕櫚油及椰子油。減少飲酒和戒烈性酒。超重或肥胖病患者應(yīng)減輕體重。
經(jīng)常食用的一些食品膽固醇含量:
食物膽固醇含量食物膽固醇含量食物膽固醇含量蛋黃210?250毫克酸牛奶12?13毫克草魚(yú)143毫克豬肝368~469 毫克奶粉(脫脂)28毫克鰱魚(yú)58毫克肥豬肉107?113毫克奶油168毫克鮮貝173毫克瘦豬肉75毫克冰淇淋51毫克鯉魚(yú)140毫克豬腰368毫克牛油135毫克帶魚(yú)103毫克豬腦3100毫克糖類(lèi)199毫克海參h毫克雞肉171毫克谷、豆0海蜇8毫克火腿120毫克豆腐0水果0牛肉58毫克蔬棻0高脂血癥飲食控制方案參考
肉類(lèi)
限制量:75g
選擇品種:瘦肉、牛、羊肉、去皮禽肉、魚(yú)
減少或者避免品種:肥肉、魚(yú)子、魷魚(yú)、動(dòng)物內(nèi)臟、加工肉制品
蛋類(lèi)
限制量:3?4個(gè)/周
選擇品種:雞蛋、鴨蛋、蛋清
減少或者避免品種:蛋黃
食用油
限制量:20克(2平勺)
選擇品種:花生油、菜籽油、豆油、葵花籽油、色拉油、香油
減少或者避免品種:豬油、牛羊油、奶油、雞鴨油、黃油、椰子油、色拉油
糕點(diǎn)、甜食
限制量:最好不吃
選擇品種:最好不吃
減少或者避免品種: 油餅、油條、炸糕、奶油蛋 糕、巧克力、冰淇淋、雪糕
糖類(lèi)
限制量:10g(1平勺)
選擇品種:白糖、紅糖
減少或者避免品種:0
蔬菜
限制量:400-500g
選擇品種:深綠色葉菜、紅黃色菜蔬
減少或者避免品種:0
鹽
限制量:6g(半勺)
選擇品種:0
減少或者避免品種:黃醬、豆辦醬、咸棻、醬油
谷
限制量:男-500g 女-400g
選擇品種:米、面、雜糧
減少或者避免品種:
干豆
限制量:30g
選擇品種:黃豆、豆腐、豆制品
減少或者避免品種:油豆腐、豆腐泡
火指腦力勞動(dòng)或輕體力勞動(dòng),體重正常者引自《血脂異常防治建議》。
高脂血癥的飲食療法首先應(yīng)以滿(mǎn)足人體生理需求為原則,在平衡膳食的基礎(chǔ)上,力爭(zhēng)達(dá)到中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的營(yíng)養(yǎng)素供給量標(biāo)準(zhǔn),制定相應(yīng)的膳食譜,以求達(dá)到調(diào)節(jié)血脂的目的。高脂血癥的患者應(yīng)遵循限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物;選用低脂食物(植物油、酸牛奶);增加維生素、纖維(水果、疏菜、面包和谷類(lèi)食物)的飲食原則,考慮以谷類(lèi)食物為主食,粗細(xì)搭配。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)家推薦玉米、燕麥,可與大米、面粉等配合食用。豆類(lèi)、淡水魚(yú)、植物油、含植物纖維素較多的綠色植物如蔬菜、水果(蘋(píng)果、香蕉)等均含膽固醇較少,應(yīng)鼓勵(lì)適當(dāng)多吃。當(dāng)然,患者還必須嚴(yán)格控制體重,使每日從食物中獲得的總熱量能維持理想的體重。
高膽固醇者應(yīng)忌食含膽固醇含量高的食物,如鵪鶉蛋、蛋黃、魷魚(yú)、墨魚(yú)、蟹黃、魚(yú)籽、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等;油類(lèi)忌豬油、牛油、羊油,多進(jìn)食植物油,如玉米油、菜油、花生油、茶油;多進(jìn)食粗纖維食物;如非肥胖,不需限制熱量攝入,可適當(dāng)進(jìn)食瘦肉、家禽,但以植物蛋白(如黃豆、大豆、赤豆、綠豆及豆制品)為好;水產(chǎn)一般含膽固醇較低,尤以海參最低,可常食用;多進(jìn)食蔬菜、瓜果等食物,可幫助降低膽固醇。
高甘油三脂者主要限制體重,其膳食原則應(yīng)是低脂肪、低膽固醇和低糖,以控制和減少血脂濃度。膳食中應(yīng)限制碳水化合物的攝入;多用植物性油類(lèi),少選用動(dòng)物的腦、肝、腎、蛋黃等含膽固醇多的食物,多選用優(yōu)質(zhì)的植物性蛋白質(zhì)和魚(yú)肉、精瘦肉、雞蛋白等;蔗糖比其他糖類(lèi)更易引起冠狀動(dòng)脈血栓的形成,故應(yīng)忌食甜食、含糖飲料及酒類(lèi)。
“辨證施食”是飲食療法的基本原則。中醫(yī)辨證高脂血癥以痰瘀、肝腎脾虧虛兩大類(lèi)為主。對(duì)前者宜用荷葉、蘿卜、芹菜、山楂、蘑菇、黑白木耳、昆布、海藻、豆腐、靈芝、大蒜、洋蔥等化痰祛瘀;對(duì)肝腎脾虧虛者可選用羊乳、牛乳、豆?jié){、人參、白術(shù)、黃精、首烏、桑椹子、淡菜、草決明等食物代茶或煮粥煲湯。此外尚應(yīng)多吃柑、橘、橙、柚、向日葵籽、棗、柿等水果。辣椒、西紅柿、大白菜、薺菜、芥菜、荔枝、橄欖也有改善膽固醇的作用;谷類(lèi)以大米、面粉、玉米、小米、赤小豆、綠豆;肉類(lèi)可食豬瘦肉、牛肉、雞、魚(yú)、蝦、蛋白、豆制品。宜戒煙酒,忌暴飲暴食,可適量飲茶。
那么,高血脂者如何注意飲食保健呢?首先,應(yīng)控制碳水化合物及總熱量的攝入。第二,增加攝入含纖維素多的食物。第三,增加維生素C和煙酰胺的攝入量。第四,每天要吃不同類(lèi)型富含膳食纖維的食物,如粗糧、雜糧、豆類(lèi)、蔬菜、水果等,做到粗細(xì)搭配。第五,本著“食不過(guò)咸”的原則,每人每日食用量以不超過(guò)10克為宜。第六,節(jié)制飲酒,以免飲酒過(guò)量導(dǎo)致血脂升高。第七,建立合理的飲食制度,切忌暴飲暴食,少吃零食。安排好一日三餐,每餐的熱能分配以早餐占全日總熱能的30%,午餐占40%,晚餐占30%較為合適。
當(dāng)然這不是一成不變的,還要照顧到生活、工作和各項(xiàng)活動(dòng)的需要,進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。總之要“吃掉”高血脂癥,其膳食原則可簡(jiǎn)單總結(jié)為:①少肉多菜。②少鹽多醋。③少糖多果。④少食多嚙。
血脂高的人,日常飲食應(yīng)注意的有:
1、高熱能食物(葡萄糖、蔗糖、巧克力等)可誘發(fā)肥胖,肥胖者高血壓發(fā)病率比正常體重者高。高血壓患者多合并有超重或肥胖。所以,本病患者飲食上應(yīng)限制高熱能食物。
2、飲酒可使心率增快,血管收縮,血壓升高,還可促使鈣鹽、膽固醇等沉積于血管壁,加速動(dòng)脈硬化。大量、長(zhǎng)期飲酒,更易誘發(fā)動(dòng)脈硬化,加重高血壓。因此高血壓患者應(yīng)戒酒。
3、高血壓病病因雖多,但大部分屬陰虛陽(yáng)亢性質(zhì),狗肉溫腎助陽(yáng),能加重陰虛陽(yáng)亢型高血壓的病情。其他類(lèi)型的高血壓,或?yàn)槟I陽(yáng)虛,虛陽(yáng)上擾,痰火內(nèi)積,瘀血阻絡(luò)等,食用狗肉或躁動(dòng)浮陽(yáng)或加重痰火或助火燥血,均與病情不利。所以不宜食用。
4、高血壓病患者忌飲濃茶,尤其是忌飲濃烈紅茶。因?yàn)榧t茶中所含的茶堿最高,可以引起大腦興奮、不安、失眠、心悸等不適,從而使血壓上升。而飲清淡綠茶則有利于高血壓病的治療。
擴(kuò)展資料:
高血脂可以吃:
1、番薯:預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化專(zhuān)家稱(chēng),適量食用番薯能預(yù)防心血管系統(tǒng)的脂質(zhì)沉積,預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化,使皮下脂肪減少,避免出現(xiàn)過(guò)度肥胖。中醫(yī)提醒的是,過(guò)多攝入番薯可使進(jìn)食的總熱量增加,反而不利于降低血脂。
2、山楂:促進(jìn)膽固醇排泄山楂是天然的降脂藥,主要含有山楂酸、檸檬酸、脂肪分解酸、維生素C、黃酮、碳水化合物等成分,具有擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)、降低血壓、促進(jìn)膽固醇排泄而降低血脂的防病養(yǎng)生作用。但是,山楂是酸性食物,不宜空腹食用,也不宜過(guò)多久食,最好在飯后食用。
3、茄子:提高微血管彈性茄子含有多種維生素,特別是紫茄中含有較多的維生素P,能增強(qiáng)細(xì)胞黏著性,提高微血管彈性。研究表明,茄子能降低膽固醇,還能防止高脂血癥引起的血管損害,可輔助治療高血壓、高脂血癥、動(dòng)脈硬化等病癥。
4、綠豆:防治冠心病綠豆是夏季的清暑佳品,具有降低血脂、保護(hù)心臟、防治冠心病的防病養(yǎng)生作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,綠豆能有效降低血清膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,明顯減輕冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變。臨床實(shí)踐也證明,高脂血癥患者,每日適量食用綠豆有明顯降膽固醇作用。
血脂包括膽固醇、甘油三酯和磷脂等,均與某些特異的蛋白質(zhì)(或脂蛋白)結(jié)合成脂蛋白進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn),當(dāng)血液中膽固醇或甘油三酯含量超過(guò)正常值時(shí),稱(chēng)為高脂血癥。飲食因素和高脂血癥有著密切的聯(lián)系,病人在用藥物治療前,通常需進(jìn)行飲食治療。因此,掌握合理和科學(xué)的飲食原則,對(duì)高脂血癥患者有十分重要的意義。
1.控制熱能攝入,保持正常體重:由于高脂血癥患者常合并有肥胖,因此,通過(guò)限制熱能攝入往往可使血脂隨著體重的減輕而逐漸降低,同時(shí)應(yīng)限制脂肪的攝入量,尤其是減少飽和脂肪酸的攝入量。
2.限制食物中膽固醇的攝入量:膽固醇是血脂中的主要成分。高脂血癥患者每日的膽固醇攝入量應(yīng)控制在200毫克以?xún)?nèi)。忌吃高膽固醇食物,這些食物主要有蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、腦髓、魚(yú)子、蟹黃以及蚌、螺等。
3.適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì):高脂血癥患者可適當(dāng)食用豆類(lèi)或豆制品,也可增加一些魚(yú)類(lèi),尤其是海魚(yú)類(lèi),以攝取優(yōu)質(zhì)蛋白和豐富的磷脂、不飽和脂肪酸,從而增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)早日康復(fù)。
4.控制食鹽的攝入量:食鹽攝入量每日應(yīng)在5克以?xún)?nèi),少吃砂糖、水果糖、餡糖、蜜糖以及含有較多糖類(lèi)的糕點(diǎn)、罐頭等。烹調(diào)菜肴及點(diǎn)心最好不放糖,并要合理安排餐飲,晚餐不宜吃得過(guò)飽,以免增加體重。
5.多吃水果、蔬菜:各種蔬菜、水果含膳食纖維,以利膽固醇的排泄及保持大便通暢。平時(shí)宜常食一些具有降血脂作用的食物,如生姜、大蒜、洋蔥、白蘿卜、黃豆芽、玉米油、番茄、木耳、海藻及茶葉等。
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