蛔蟲病。腸道內(nèi)蛔蟲,通常處于安靜狀態(tài),在受到各種刺激后,如高熱、消化不良、驅(qū)蟲不當(dāng)?shù)?,則引起蛔蟲騷動(dòng),特別是蟲數(shù)多時(shí)(多者可達(dá)數(shù)百條),在腸內(nèi)聚集起來(lái),互相纏繞成團(tuán)狀,堵塞腸腔,則引起部分腸梗阻;同時(shí),由于蟲體的機(jī)械刺激及其分泌的毒素或代謝產(chǎn)物可引起腸痙攣,使腸腔狹窄,從而出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、惡心、嘔吐及便秘。腹部可摸到腸道內(nèi)有蛔蟲團(tuán),呈大小不等的條索狀的團(tuán)塊,經(jīng)按摩可疏散。嚴(yán)重者也可引起完全性腸梗阻。腸道蛔蟲團(tuán)堵塞性部分腸梗阻而腹痛、嘔吐、便秘者,多見于兒童,患兒大部分有大便排出蛔蟲,或吐出蛔蟲的病史。
腹股溝淋巴肉芽腫。由衣原體感染引起的腹股溝淋巴肉芽腫多見于女性,初期的主要病損害在外生殖器及腹股溝淋巴結(jié),然后直接或通過(guò)淋巴管累及肛門直腸周圍淋巴結(jié),引起肛門直腸周圍淋巴結(jié)炎癥,繼而發(fā)生直腸周圍乃至結(jié)腸的廣泛纖維化,或形成肛瘺、直腸陰道瘺等。炎癥逐漸進(jìn)展、蔓延廣泛,侵犯腸壁,形成腸壁結(jié)締組織增生,腸管變彎曲,因瘢痕攣縮使腸腔縮小而造成直腸狹窄。根據(jù)上述病理發(fā)展過(guò)程,當(dāng)病原侵及肛門直腸周圍淋巴結(jié)時(shí),初起有急性或慢性腸炎癥狀,排出黏液或膿血等。發(fā)生直腸狹窄或伴有左半結(jié)腸狹窄后,主要表現(xiàn)為便秘,下腹脹滿,腹內(nèi)不適,甚至絞痛。如狹窄嚴(yán)重,直腸內(nèi)有膿性分泌物,常由肛門流出。全身癥狀可出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、食欲不振、體重減輕、身體虛弱、慢性貧血等。
驅(qū)蟲導(dǎo)滯主證:輕者無(wú)癥狀,或繞臍疼痛,時(shí)作時(shí)止,腹痛時(shí)可有條索狀物,時(shí)聚時(shí)散,胃納差或有異食痹,夜睡不安或磨牙。重者面黃肌瘦,甚則愛(ài)挖鼻孔,咬唇角,嗜食土、菜葉、生米、火炭等。面部有淡色蟲斑,鞏膜有灰藍(lán)點(diǎn),下唇內(nèi)可出現(xiàn)顆粒樣透明小白點(diǎn),舌尖紅,有刺點(diǎn)或舌尖紅赤,苔黃膩或花剝,脈弦滑。部分患兒有成蟲排出,偶見嘔蟲或大便鏡檢有蛔蟲卵。
癥狀: 蟲棲腸道。
方藥:驅(qū)蛔連梅湯。
使君子12 克,榧實(shí)10 克,雷丸10 克,青皮5 克,檳榔8 克,花椒3克,烏梅10 克,枳殼8 克,苦楝皮15 克,川連3 克。
方解:川連、烏梅、花椒、苦酸辛并用以制蛔;使君子、榧實(shí)、雷丸、苦楝皮殺蟲;檳榔、枳殼、青皮導(dǎo)滯以下蟲。
加減法:大便堅(jiān)實(shí)者可加大黃、元明粉。
安蛔定痛主證:此為蛔蟲竄入胃或膽,突然右上腹或劍突下絞痛。并向右肩及背部放射。彎腰曲背,或輾轉(zhuǎn)不安。劇痛時(shí)捧腹踡臥或哭叫打滾。惡心嘔吐,肢冷汗出,或吐出蛔蟲。腹痛陣作陣止,重者可持續(xù)腹痛。畏寒發(fā)熱,如因溼熱蘊(yùn)伏,膽汁外溢可見黃疽。
癥狀:蛔厥(膽道蛔蟲)
方藥:烏梅丸。
烏梅10 克,細(xì)辛3 克,川椒3 克,川連3 克,黃柏6 克,當(dāng)歸5 克,桂枝3 克,附子5 克,使君子12 克,干姜3 克。方解:本方取蛔“得酸則安,得辛則伏,得苦則下”之意。烏梅、川椒、細(xì)辛、川連、黃柏是酸、辛、苦并用,以烏梅為主藥。干姜、桂枝、附子溫臟去寒,以助川椒、細(xì)辛以伏蛔。使氣機(jī)通達(dá),調(diào)整胃腸,故又能止痛止嘔。
加減法:痛甚加元胡10 克。積實(shí)10 克;便結(jié)加大黃6 克。
清熱利膽驅(qū)蛔法膽道蛔蟲繼發(fā)感染出現(xiàn)黃疽時(shí),可用清熱利膽驅(qū)蛔法。以小柴胡湯合驅(qū)蛔湯。茵陳12 克,白芍10 克,使君子12 克,柴胡6 克,法夏8 克,黃芩8克,元胡8 克,苦楝皮12 克,銀花10 克,檳榔8 克。
其他治法。(1)劇痛時(shí),可用陳米醋口服,每次20~30m1,隔1 小時(shí)1 次,連服3~5 次。
(2)炒使君子肉,使君子去殼及衣,用其肉炒黃,每歲服1 粒,清晨空腹服,連服2 天。
(3)苦楝根二層皮:每公斤體重3~6 克(鮮皮),睡前煎服,或晨間空腹服。
(4)針灸:腹痛劇烈:天樞、中院、足三里、內(nèi)關(guān)、陽(yáng)陵泉?;棕氏却逃阃杆陌?、膽囊穴,后刺內(nèi)關(guān)、足三里、中院、人中。
很多寶寶在小的時(shí)候都可能會(huì)出現(xiàn)肚子里面有蛔蟲的情況,這個(gè)時(shí)候就需要吃一些打蟲類的藥物,也就是人們常說(shuō)的寶塔糖,但是有一些情況是不確定寶寶肚子里是不是有蛔蟲,那么不確定有蛔蟲能吃寶塔糖嗎?下面由我為你解答。
不確定有蛔蟲能吃寶塔糖嗎是可以的。 磷酸哌嗪寶塔糖 為驅(qū)腸蟲藥。用于小兒蛔蟲及 蟯蟲病 ??诜?。兒童用量:1-3歲,體重10-15公斤,用量蛔蟲病5-7粒
小兒蛔蟲病,成蟲寄生于空腸,以腸腔內(nèi)半消化食物為食。臨床表現(xiàn)為食欲不振或多食易饑,異食癖;常腹痛,位于臍周,喜按揉,不劇烈;部分病人煩躁易驚或萎靡、磨牙。我國(guó)寄生蟲平均感染率為62.5%,0~15歲兒童寄生蟲感染率為55.3%—73.3%,說(shuō)明我國(guó)廣大兒童的寄生蟲病是一個(gè)不可忽視的重要問(wèn)題?;紫x病診斷有困難,可以服用驅(qū)蟲藥試驗(yàn)性治療。
1.控制傳染源 驅(qū)除人體腸道內(nèi)的蛔蟲是控制傳染源的重要措施,應(yīng)積極發(fā)現(xiàn),治療腸蛔蟲病患者,對(duì)易感者定期查治,尤其是幼兒園,小學(xué)及農(nóng)村居民等,抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)感染者超過(guò)半數(shù)時(shí)可進(jìn)行普治,在感染高峰后2~3個(gè)月(如冬季或秋季),可采集體服用驅(qū)蟲藥物,驅(qū)出的蟲和糞便應(yīng)及時(shí)處理,避免其污染環(huán)境。
2.注意個(gè)人衛(wèi)生 養(yǎng)成良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手;不飲生水,不食不清潔的瓜果;勤剪指甲;不隨地大便等,對(duì)餐館及飲食店等,應(yīng)定期進(jìn)行衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化檢查,禁止生水制作飲料等。
小孩吃了寶塔糖后便秘怎么辦可能是吃多了,寶塔糖多吃會(huì)發(fā)生惡心、嘔吐、腹痛、便秘、頭痛、感覺(jué)異常、蕁麻診等,但停藥后很快就會(huì)消失;嚴(yán)重的話,會(huì)出現(xiàn)病毒性肝炎樣表現(xiàn)、瞳孔縮小、調(diào)節(jié)障礙、麻痹性斜視等。此外,過(guò)敏者可發(fā)生流淚、流涕、咳嗽、眩暈、嗜睡、哮喘等。寶塔糖吃多了,問(wèn)題不大的,多喝點(diǎn)水,少吃飯,減輕一些腸胃負(fù)擔(dān),很快就能恢復(fù)了。另外,寶寶的腸胃功能尚未發(fā)育完善,這時(shí)候最好選擇比較好一點(diǎn)的奶粉,可以考慮下美贊臣、飛鶴、、惠氏、伊利、圣元這一類含有益生元,保護(hù)腸道健康的奶粉。而且要注意飲食衛(wèi)生,使用過(guò)的餐具如奶瓶、奶嘴、小碗要及時(shí)清洗消毒。保持口腔和皮膚清潔,及時(shí)更換尿布,每次大小便后要用清水沖洗。并且時(shí)刻關(guān)注寶寶的反應(yīng),如果很嚴(yán)重的話,要及時(shí)就醫(yī)。
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