胃食管反流病的飲食調(diào)理(胃食管反流病病人，平時應該怎么注意飲食起居)

胃食管反流病是一種常見病。多種因素參與胃食管反流病的發(fā)病，包括抗反流防御機制降低、食管下端括約肌壓力下降、食管清除功能下降、食管組織抵抗力損傷、胃排空延遲等。飲食調(diào)理對本病較為重要。

先談談膳食成分的調(diào)整。

脂肪：高脂飲食是目前比較明確的胃食管反流病發(fā)病危險閔素之一，大量報告提示高脂肪餐可增加胃食管反流。因此每日膳食中脂肪限制在60克以內(nèi)，減少飽和脂肪酸攝入量，其中植物油脂比例應大于動物脂肪，切忌多食油膩食物，保持飲食清淡、易消化。

蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)和氨基酸可刺激胃泌素分泌，胃泌素可促進胃酸分泌，因而高蛋白質(zhì)飲食能增加胃酸分泌，這不利于胃食管反流的治療，但因氨基酸和胃泌素能提升食管下端括約肌壓力而認為可抑制胃食管反流，因此認為適量攝食蛋白質(zhì)對于胃食管反流病的治療影響不大。

葡萄糖：糖能增加胃食管反流機會，可導致燒心癥狀增加，因此進食糖類宜適中，避免進食過甜的食物。

纖維素：常進食纖維素含量高的食物可減少胃食管反流的發(fā)生，研究表明，進食水果、蔬菜等高纖維素性食物可減少胃食管反流的發(fā)生，閔此對于新鮮水果和蔬菜，可適量多吃一些。

辛辣食物：辛辣食物具有刺激性，能刺激胃酸分泌，促進食管黏膜發(fā)生炎癥，增加賢食管反流的危險性，因此患者盡量避免進食辛辣刺激食物。

飲酒吸煙：過量飲酒，包括白酒和啤酒，可使食管下端壓力下降，增加胃食管反流機會，同時可使食管首發(fā)蠕動波峰低下，降低夜間食管酸清除能力，閔此盡量避免飲酒。吸煙可使食管下端括約肌壓力降低，減低食管排酸功能。

咖啡和茶：咖啡是強力的胃酸分泌刺激物質(zhì)，又能直接刺激食管黏膜，患者應避免飲咖啡。茶中含有茶多酚而具有上述相似的作用，故應避免飲濃茶。

軟飲料：不含酒精的軟飲料如可樂、雪碧等碳酸飲料均可降低食管下端括約肌壓力，軟飲料含氣多，進食后易產(chǎn)生胃脹氣,進一步促進胃酸分泌及降低食管下端括約肌壓力，導致反流，因此應減少飲用上述飲料。

其他：巧克力、橘子汁、薄荷、洋蔥、大蒜、檸檬、番茄等，這些食物可刺激胃酸分泌，降低食管下段括約肌壓力，應減少食用。

此外就是生活習慣的調(diào)節(jié)。

（1）抬高床頭25?30厘米：通過重力提高睡眠時食管清除酸速度，從而減少胃酸對食管刺激。

(2)睡前3小時不再進食，平時減少脂肪攝入，避免飽食（俗稱八分飽），飯后不立即躺下，餐后應保持直立位2小時左右，可減少反流頻率。

⑶肥胖者應減輕體重：肥胖可增加腹腔內(nèi)壓力，增加胃和食管之間壓力梯度，導致反流頻率增加。

(4)盡量避免餐后彎腰動作，劇烈活動，皮帶不要系太緊，保持大便通暢，避免便秘。

(5)保持良好的心情，養(yǎng)成良好的生活習慣，生活規(guī)律，進食定時定量。

胃食管反流病病人，平時應該怎么注意飲食起居

為了減少反流的機會，應盡可能選擇清淡、松軟和容易被吸收的食物，并避免油膩的油炸和腌制食物。你可以適當?shù)爻悦媸?，如饅頭和面條，但饅頭和純?nèi)怙溩拥臄?shù)量應該得到控制。對于肉湯等，最佳的選擇少吃，避免肥肉和皮。應該注意的是，適當食用瘦肉、雞肉和魚一般不會加重病情，但有利于補充營養(yǎng)。

胃排空延遲不僅直接多了反流的效果，還會導致腹脹和打嗝。不能吃高脂、不易消化，這種食物會在胃里停留的時間較久，使胃里的壓力變高，這種食物主要有一些粘性食物，如粽子、年糕、元宵、酒等。

這種食物可以增加胃液的分泌，導致胃酸和胃中其他主要反流物質(zhì)的量顯著增加，也增加了反流的機會。這種食物主要是指太冷、太熱、太酸、太甜和太辣的食物，包括大蔥、大蒜、糖果等。必須特別注意對胃有明顯刺激的飲料，如葡萄酒、咖啡和濃茶，并且盡可能少喝。

飲食量的選擇：由于反流患者經(jīng)常有胃動力障礙，食物的量應該適當，以避免暴飲暴食或饑餓。總的來說，我建議早餐和中餐應該在七點或八點吃得滿滿的，晚餐應該在五點或六點吃得滿滿的。為了在睡覺前避免饑餓，晚飯不應該吃得太早。我一般在六七點鐘吃東西，大約九點鐘我就可以睡覺了。

為了減少反流，最好不要在飯后大幅度運動，最好不要彎腰、蹲姿和腹部等姿勢，選擇放松和舒緩的活動，如散步。當然，飯后睡覺、說謊、久坐和其他行為是絕對不允許的，因為這些會加劇反流。如果實際情況不允許，你可以輕輕觸摸上腹部，幫助胃里的食物排出。保持你的身心健康和愉快。

胃食管反流病的常見原因及飲食治療

超重是胃食管反流病的危險因素，肥胖導致橫膈上移，使食管下端的括約肌松弛，容易造成反流，所以肥胖的患者首要的任務是要減重。飲食上要注意減輕胃腸負擔，來幫助黏膜修復，如通過少量多餐、細嚼慢咽等方式進餐。

脂肪可以刺激膽囊收縮素分泌，導致胃排空延緩和膽汁反流，食物在胃內(nèi)停留時間長也增加了膽汁反流的機會，伴隨膽汁反流時又加重患者燒灼感。所以，患者飲食上要減少脂肪的攝入量，在選擇肉類、家禽、豆類、牛奶時要選低脂或不含脂肪食物，如去皮的雞鴨、脫脂牛奶、純瘦肉等。

胃食管反流患者的食物要清淡，不吃刺激性食物和調(diào)味品，比如巧克力、薄荷、濃茶、咖啡、洋蔥等，另外肉湯也是需要避免的。

患者還可以通過抬高床頭的方法來減少夜間胃食管反流發(fā)生的機會，使胃黏膜得到更好地修復。

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