近視眼屬于眼的屈光異常,是指眼球在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下,平行光線在視網(wǎng)膜前成像的眼部疾患。
近視眼多由于不注意用眼衛(wèi)生,過度使用目力,使眼肌極度疲勞,耗傷氣血,或因稟賦不足,先天遺傳而成。
本病的發(fā)生以青少年較多,且發(fā)病率日趨上升,在中小學(xué)生中發(fā)病率相當(dāng)高。本病分為一般近視和變性近視兩型,前者多見于近視度數(shù)低的青少年,一般無并發(fā)癥,多為后天因素,但不排除遺傳因素;后者近視度較高,有各種并發(fā)癥,具有遺傳因素,但不排除后天環(huán)境的誘因或促進因素。
近視眼輕度者并發(fā)癥很少,高度者,??刹l(fā)視網(wǎng)膜脈絡(luò)病變、玻璃體液化、玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離、黃斑部萎縮或出血等。
近視患者應(yīng)多食用富含磷、鈣的食物。忌偏食和食用高糖食物。偏食容易造成缺乏某種或某些營養(yǎng)物質(zhì),從而導(dǎo)致近視。高糖類食物容易消耗體內(nèi)的鈣質(zhì),對近視的恢復(fù)非常不利。
近視眼的形成原因是很多的一、受遺傳因素的影響。如果父母或者上一代的父母有過近視歷史的人,都很有可能發(fā)生近視,這是遺傳性近視。二、自身與環(huán)境的因素影響。如身體虛弱、貧血、營養(yǎng)不良以及用眼不注意衛(wèi)生,不注意作息和書寫距離,長時間觀看電視、游戲機、電腦等等,但主要是生活習(xí)慣的影響和未及早采取預(yù)防措施所致。
眼睛在看近處的物體時,不需要調(diào)節(jié)。但在看近處物體時,眼內(nèi)晶狀體的凸度增加,膨脹,這樣就增加了屈光能力,使物體落在視網(wǎng)膜上,才能看清楚。長期近距離作業(yè)者,由于晶狀體總是處于過度調(diào)節(jié)狀態(tài),便引起視力疲勞現(xiàn)象。
同時看近物體時,兩眼球聚向鼻根,使眼外肌肉壓迫眼球,日久天長,眼軸線就慢慢變長了,造成近視。光線的強弱與近視的發(fā)生有一定的關(guān)系。如果長期在照明不好的光線下從事近距離作業(yè),也是發(fā)生近視的原因之一。
引起遠視的原因主要有3個方面:(1) 軸性遠視:是遠視眼中最常見的,即眼的前后軸比正視眼為短,也是屈光異常中比較多見的一種。在初生時人的眼軸平均約為17。3mm,處于 2。
50~ 3。00D的遠視狀態(tài),可以說嬰兒的遠視眼是生理性的。隨著發(fā)育,眼軸也慢慢增長,但在5歲還有90%的孩子處于遠視狀態(tài),16歲則減少到50%,但因度數(shù)較低,處于調(diào)節(jié)范圍之內(nèi),一般不會感覺到。
有些人在眼的發(fā)育過程中,由于遺傳、環(huán)境等因素眼球停止發(fā)育,眼軸不能達到正常眼的長度,則形成軸性遠視眼。一般臨床所見的遠視,多在 6D以內(nèi),但也可見有高度數(shù)遠視眼,有的甚至?xí)哌_ 24D。
(2)曲率性遠視:是由眼球屈光系統(tǒng)中任何屈光體的表面彎曲度較小所形成,多為先天性因素,如先天性扁平晶狀體、先天性平角膜等;也有由角膜外傷引起者。近年來,由于屈光性角膜手術(shù)的普及,因近視手術(shù)過矯引起的遠視逐漸增多,應(yīng)引起重視,但PRK術(shù)后早期因角膜上皮尚未完全修復(fù),常會表現(xiàn)為階段性的遠視現(xiàn)象,應(yīng)事先給病人解釋清楚,以免引起不必要的誤解。
(3)屈光率性遠視: 由于房水、晶狀體的屈光指數(shù)減少,玻璃體的屈光指數(shù)增高引起,這類原因比較少見,主要見于老年人及糖尿病人,有的晶體脫位也可導(dǎo)致遠視。此外,眼球壁及眼內(nèi)腫瘤、網(wǎng)膜水腫、眼眶的炎性腫塊,甚至網(wǎng)膜剝離都可引起病理性的明顯遠視。
您好;營養(yǎng)補充蛋白質(zhì):就鞏膜來說,就是由于含有多種必需氨基酸,構(gòu)成很堅固的纖維組織。看書寫字時間不宜過久,持續(xù)1~1。5 小時后要有一個短時間的休息不要在太暗或者太亮的光線下看書。
近視典型癥狀:
1、遠視力減退:
遠視力減退,但近視力正常??催h處目標時會不自覺瞇起眼睛。
遠視是指眼在不使用調(diào)節(jié)時,平行光線通過眼的屈光系統(tǒng)屈折后,焦點落在視網(wǎng)膜之后的一種屈光狀態(tài)。因而要看清遠距離目標時,遠視眼需使用調(diào)節(jié),以增加屈光力,而要看清近目標則需使用更多的調(diào)節(jié)。當(dāng)調(diào)節(jié)力不能滿足這種需要時,即可出現(xiàn)近視力甚至遠視力障礙。
2、外斜視:
由于看近時不用或少用眼肌調(diào)節(jié),導(dǎo)致集合功能相應(yīng)減弱,易引起外隱斜視或外斜視。
外斜視是指雙眼不能注視同一個方向,一只眼睛注視正前方的時候另一只眼睛向外側(cè)偏斜。
(外斜視形成的原因有兩種:調(diào)節(jié)性外斜視是指有近視看近處的景物時眼睛并不需要動用調(diào)節(jié)功能,因此沒有引發(fā)與調(diào)節(jié)功能聯(lián)動的輻輳反射,導(dǎo)致眼睛不向中央?yún)R聚看起來就會出現(xiàn)外斜視。而非調(diào)節(jié)性外斜視,則是由于眼睛的發(fā)散與匯聚功能不平衡、發(fā)散功能過強引起的,屬于先天發(fā)育異常。)
3、視疲勞:
過度用眼后出現(xiàn)重影、畏光、眼干、眼癢、眼異物感、眼部酸脹、頭痛等。
緩解視疲勞的最佳方式是讓眼睛休息。
4、眼球改變:
眼軸變長,表現(xiàn)為眼球突出。當(dāng)眼球前后徑過長,眼球后極部擴張,形成后鞏膜葡萄腫。
5、眼底損害:
多發(fā)生在高度近視,這類患者會有程度不等的眼底退行性改變。
眼底的退行性改變,一般指萎縮弧、豹紋裝眼底、后鞏膜葡萄腫等。一般黃斑變性分干性和濕性。干性不需要治療,濕性需要治療。早期治療有可能可以控制進展,也有可能不行。
高度近視,如果眼軸不增加,眼底的退行性改變一般不會加重。高度近視和病理性近視不是一個概念。病理性近視眼底并發(fā)癥的風(fēng)險比較高。眼軸不增加,一般眼底改變不會繼續(xù)進展。
6、視物重影,眼球轉(zhuǎn)動受限:
高度近視眼可發(fā)生固定性內(nèi)斜視,常表現(xiàn)為極度的內(nèi)下斜視,眼球轉(zhuǎn)動受限。
7、色覺異常:
病理性近視可出現(xiàn)繼發(fā)性色覺異常。常見有藍色覺及黃色覺異常,當(dāng)病變累及黃斑部時,可出現(xiàn)紅色覺異常。
8、光覺異常:
病理性近視的光敏感性可能降低,且比矯正視力更敏感。暗適應(yīng)功能異常,也就是從強光環(huán)境進入暗處,眼睛很長時間不能看清物體,甚至出現(xiàn)不同程度的夜盲。
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