中醫(yī)認(rèn)為久坐傷骨,坐骨神經(jīng)會(huì)因骶骨和腰椎的關(guān)節(jié)功能紊亂而受壓迫,使下肢肌肉出現(xiàn)放射性疼痛,特點(diǎn)是疼痛的感覺沿大腿外側(cè)擴(kuò)散,有時(shí)會(huì)引起小腿和腳部肌肉痙攣,或伴隨腰骶肌肉酸痛,嚴(yán)重的可出現(xiàn)腰臀部或腿部肌肉萎縮,也就是坐骨神經(jīng)痛。目前,城市中的坐班族和開車族?;即税Y,一些從事體力勞動(dòng)的人勞傷后,若康復(fù)不全面,也會(huì)出現(xiàn)該癥。防治可從三個(gè)方面入手,一是常按環(huán)跳穴,減輕坐骨神經(jīng)的壓力,使神經(jīng)傳導(dǎo)功能通暢二是平時(shí)注意保養(yǎng)腰骶關(guān)節(jié),保持肌肉和韌帶的氣血旺盛三是配合活血中藥進(jìn)行調(diào)理。如此方能緩解坐骨神經(jīng)的疲勞,使其更好地發(fā)揮調(diào)節(jié)功能。
環(huán)跳穴在髀樞中,取穴時(shí)先將雙腿平伸,在臀大肌的上方有一凹陷,用拇指用力點(diǎn)按,若有酸脹感即是該穴。因這個(gè)腧穴深藏在臀大肌中,按摩時(shí)要用肘尖推拿,才可有效剌激該穴,使其發(fā)揮養(yǎng)生作用。先讓患者俯臥或側(cè)臥,然后將肘尖點(diǎn)住該穴,待一分鐘后,再將肘尖沿著坐骨神經(jīng)的走向進(jìn)行推拿。若方便可先在患者臀部和大腿上,涂少量中藥活血精油,可增強(qiáng)按摩效果。用肘尖推拿完,再用雙手對(duì)臀部和大腿的肌肉揉摩,直到患者感到血脈已經(jīng)通暢,腳底有熱脹感,就可結(jié)束全部手法。老年患者或患有股骨頭病變的人,應(yīng)當(dāng)增加按摩時(shí)間。這兩類人運(yùn)動(dòng)功能弱,腰臀部和腿部的氣血容易阻滯,外在病邪很容易侵入經(jīng)脈,導(dǎo)致氣血受損,而出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的病癥。特別是腰骶關(guān)節(jié),更應(yīng)增加按摩時(shí)間。
大家也可采用中醫(yī)針灸療法,對(duì)環(huán)跳穴進(jìn)行針灸,通常只要幾個(gè)療程就可將病癥消除,而恢復(fù)下肢的運(yùn)動(dòng)功能?;蛘哂冒瑮l灸環(huán)跳穴,但因該穴所在部位肌肉較多,艾灸前最好先進(jìn)行按摩,將環(huán)跳穴周圍的氣血疏通后,再對(duì)該穴進(jìn)行艾灸,可以更好地發(fā)揮艾條的功效。此外,可運(yùn)動(dòng)腰骶關(guān)節(jié),增強(qiáng)坐骨神經(jīng)的抗病能力,提升受其支配的肌肉和韌帶的功能,也可起到消除坐骨神經(jīng)痛的作用。中醫(yī)建議坐班族或開車族,要經(jīng)常放松腰骶關(guān)節(jié),促進(jìn)坐骨神經(jīng)的調(diào)節(jié)能力,有益于防治坐骨神經(jīng)痛病癥的產(chǎn)生。長時(shí)間坐著,腰骶關(guān)節(jié)周圍的韌帶會(huì)因經(jīng)脈阻滯而出現(xiàn)氣血不通,坐骨神經(jīng)就會(huì)功能紊亂,出現(xiàn)中醫(yī)常說的不通則痛的病象,在坐班族和開車族中常見。通常只要在原地活動(dòng)一會(huì)兒,就可讓腰臀部和大腿獲得更多的氣血,而防止該病癥的出現(xiàn)。
勞傷所致的患者,應(yīng)及時(shí)清除腰紙部位的淤血,防止形成軟骨增生,不然會(huì)進(jìn)一步形成骨剌,壓迫坐骨神經(jīng)而出現(xiàn)該病癥??刹扇“茨Νh(huán)跳穴與活血中藥相結(jié)合的方法調(diào)理。若按摩過程中感到腰骶關(guān)節(jié)周圍有剌痛感,說明淤血比較嚴(yán)重,最好先服用活血中藥,將血脈打通后,再接受中醫(yī)師的按摩。這樣可緩解或消除剌痛的感覺,避免因情緒波動(dòng)而影響按摩效果。同時(shí),可有效的放松坐骨神經(jīng),使受其支配的筋肉和韌帶功能增強(qiáng),加快康復(fù)的進(jìn)度,有益于鞏固康復(fù)后的效果。若腰骶關(guān)節(jié)勞傷較重,應(yīng)當(dāng)先到醫(yī)院檢査,看關(guān)節(jié)是否有問題,如腰骶關(guān)節(jié)移位或翹起,應(yīng)當(dāng)先請(qǐng)中醫(yī)骨傷醫(yī)生復(fù)位,然后再接受按摩或推拿。因?yàn)椴幌葟?fù)位而直接按摩或推拿,呈可取得一定的效果,卻很容易剌激受傷部位增生出軟骨,一旦軟骨將關(guān)節(jié)包裏住,會(huì)進(jìn)一步形成骨剌,剌激坐骨神經(jīng)而產(chǎn)生疼痛,特別是先服用活血的中藥,往往會(huì)加速軟骨和骨剌的形成,而造成放射性這種情況也見于腰骶關(guān)節(jié)外傷患者,如車傷或跌傷等。腰骶關(guān)節(jié)是一個(gè)三角形的關(guān)節(jié),由多個(gè)小關(guān)節(jié)組成,但從后面看基本呈平面狀。正因?yàn)檫@樣,輕微的外傷很難發(fā)現(xiàn)有關(guān)節(jié)移位或翹起的表現(xiàn),有時(shí)候拍照也無法看清。但坐骨神經(jīng)非常敏感,關(guān)節(jié)出現(xiàn)很小的錯(cuò)動(dòng),都會(huì)壓迫神經(jīng)而導(dǎo)致出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛病癥。若不能及時(shí)復(fù)位,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)軟骨增生或形成骨剌,而留下坐骨神經(jīng)痛后遺癥。通?;颊咴诔霈F(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)后,往往會(huì)只接受普通的療法,這就更會(huì)剌激已經(jīng)增生的軟骨或骨剌,加重壓迫,導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛病癥長時(shí)間不能痊愈?;颊邞?yīng)先糾正腰骶關(guān)節(jié),將增生的軟骨或骨剌軟化掉,再接受普通的康復(fù)保養(yǎng),從根本上解除痛苦。尤其是青年患者,受傷后癥狀不明顯,很容易被忽略,因氣血旺盛,軟骨和骨剌會(huì)很快形成,給康復(fù)造成很大阻力。
何先生在一次跌傷后感到腰臀部酸痛,經(jīng)過簡單的康復(fù)治療,病癥暫時(shí)消除??蓭讉€(gè)月后下肢的肌肉開始萎縮,并伴有放射性疼痛,一直延續(xù)到小腿肌肉。到醫(yī)院復(fù)査,沒有發(fā)現(xiàn)腰骶關(guān)節(jié)錯(cuò)位,但腰骶關(guān)節(jié)有明顯的增生,中醫(yī)由此判定為關(guān)節(jié)錯(cuò)位,壓迫坐骨神經(jīng),導(dǎo)致下肢肌肉因缺少氣血容養(yǎng)而萎縮。于是,中醫(yī)先對(duì)何先生的腰骶關(guān)節(jié)復(fù)位,并通過推拿促使增生的軟骨和骨剌軟化,再讓患者服用同仁堂的跌打丸,增強(qiáng)氣血循環(huán)。很快,何先生的坐骨神經(jīng)痛病癥就痊愈了。這個(gè)病案提示大家,應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)防患意識(shí),在身體出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí),要進(jìn)行系統(tǒng)全面的保養(yǎng)。主觀大意只會(huì)給自己造成痛苦,甚至引發(fā)無法康復(fù)的疾病。中醫(yī)建議青年朋友在防病養(yǎng)生時(shí),應(yīng)抓住病根正確調(diào)理,這樣才能防止形成后遺癥。
坐骨神經(jīng)痛 坐骨神經(jīng)是人體內(nèi)最大的一支周圍神經(jīng)。起始于腰骶部的脊髓,途經(jīng)骨盆,并從坐骨大孔穿出,抵達(dá)臀部,然后沿大腿后面下行到足。坐骨神經(jīng)痛,其疼痛發(fā)作可沿臀部、股骨后側(cè)、小腿外側(cè)、足背等呈放射性疼痛,且伴有不同程度的感覺障礙、下肢肌力減退、跟腱反射減低或消失,當(dāng)足拇趾向體側(cè)后曲時(shí),減少腰部與患肢活動(dòng),或點(diǎn)按環(huán)跳(股骨大轉(zhuǎn)子高點(diǎn)至尾骨連線外1/3與內(nèi)2/3交界處)。坐骨神經(jīng)痛是一種常見病。最常見的是腰椎間盤突出癥。其他如脊柱結(jié)核、蛛網(wǎng)膜炎,椎內(nèi)轉(zhuǎn)移癌等。另外,骶骼關(guān)節(jié)炎以及骨盆腔內(nèi)腫瘤壓迫神經(jīng)也可引起坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)痛就是在坐骨神經(jīng)經(jīng)過的部位(即腰、臀、大腿后面、小腿外側(cè)和足部)出現(xiàn)疼痛。坐骨神經(jīng)被牽拉時(shí)疼痛加劇,因此病人的患側(cè)下肢常呈屈曲狀態(tài),以減輕疼痛。坐骨神經(jīng)痛可用B族維生素、舒筋活血的中藥,以及針灸、理療等方法治療,但是根本的辦法還是治療引起坐骨神經(jīng)痛的原發(fā)病,可采用中藥治療,
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