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食療無用論?(飯后易腹瀉怎么回事?)

蘋果養(yǎng)生 2023-06-01 11:03:47

食療無用論?

食療無用,持這種意見的人一般又分為兩類,一類認為只要三餐規(guī)律不桃食、心態(tài)好睡得香、勤鍛煉守時序,吃什么都不重要,身體自然而然就好了,根本不用玩什么食療的噱頭。另一類認為食療根本看不出效果,就是打著養(yǎng)生的旗號糊弄不懂行的人,還可能拖延了治療時間,應該一有病就馬上去醫(yī)院打針輸液。

前一種說法有一定的局限性,先不說其中本來就包含了食療的要求,這種一概而論的言論在邏輯上患了偷梁換柱的毛病。對于身體沒有出現(xiàn)問題的健康人群來說,這種正常的生活作息是非常適用的養(yǎng)成基礎。但如果你已經(jīng)生病了,比如說糖尿病,你還能不能做到不挑食?你還能去吃那些油脂和糖含量超高的食物嗎?這就是一個悖論了,所以食療與養(yǎng)生的區(qū)別就在這里。

后一種說法看上去踉前一種毫無共同點,而且表現(xiàn)得更加極端,一般很難為人接受,但接受了這種觀點的人就會表現(xiàn)得更加極端。食療最佳的療效主要體現(xiàn)在對慢性病的防治上。急性病當然應該去醫(yī)院盡快救診,但如果因此而否定了整個食療系統(tǒng),這就是一種以偏概全。火箭炮打蒼蠅還不利索呢,你能說火箭炮是假行頭嗎?

其實這兩種說法都是對食療本身的不信任,是否定了食療所具備的治療價值。但事實上無論你是否對此嗤之以鼻,你在生活中卻處處都在用到食療的學問。糖尿病人為什么除了吃藥還要忌口?這是不是食療?得了胃病的人為什么要多吃高蛋白的食物?為什么流行喝酒之前先喝豆?jié){?這些又是不是食療!食療第一沒有很多人想象得那么復雜繁瑣,第二具備非常優(yōu)異的治療效果。懂得一些基本的食療養(yǎng)生方案,可以在給你身體帶來最小副作用的情況下,治愈你的疾病,強健你的體魄!

飯后易腹瀉怎么回事?

腹瀉是指排出異常稀薄的大便,或含有未消化食物,甚或膿血,并且排便次數(shù)頻密,伴有排便急迫感、肛門周圍不適、失禁等癥狀。腹瀉極少是嚴重疾病的癥狀,通常不需要特殊治療。但由于腹瀉會丟失大量的腸液,多次腹瀉后可造成血液中的電解質(zhì)紊亂,特別是鉀離子丟失過多,造成全身不適。如果腹瀉持續(xù)不止或伴有膿血便、劇烈嘔吐或高熱,應到立即醫(yī)院就診。
一、腹瀉的自我診斷要點
伴隨的癥狀
可能的診斷
急性腹瀉,水樣便,可伴有(或不伴有)發(fā)熱,臍周疼痛 胃腸炎,多為食用不潔、變質(zhì)或使用過敏的食物引起
急性腹瀉伴有發(fā)熱等全身癥狀,并發(fā)現(xiàn)大便中帶膿血 細菌性痢疾、阿米巴痢疾,但也不能排除潰瘍性結(jié)腸炎
慢性腹瀉伴發(fā)熱 常見于慢性痢疾、血吸蟲病、腸結(jié)核和結(jié)腸癌等
慢性腹瀉還有間歇性便秘 結(jié)腸過敏、直腸或結(jié)腸息肉,還須排除結(jié)腸癌
糞便呈醬紅色或血水樣,含有膿血小塊,量較多且有惡臭 急性阿米巴痢疾
糞便量多,惡臭異常,呈灰白色油脂狀 一般為脂肪消化及吸收障礙所致的腹瀉
嚴重腹瀉,伴有劇烈嘔吐、發(fā)熱、嚴重脫水,糞便呈米泔水樣,病情兇險 可能為霍亂和副霍亂
常見腹瀉的病因及治療
夏季是菌痢的高發(fā)季節(jié),此時,沙門氏菌腸炎、由輪狀病毒引起的腹瀉也到了發(fā)病高峰期。由于三者在臨床上均有腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀,易混淆診斷。此外,菌痢與沙門氏菌腸炎在抗生素的使用上不盡相同,而輪狀病毒性腹瀉則不需要用抗生素。因此,對三者加以鑒別,于及時治療有重要意義。
菌痢多由食用不潔食物如蔬菜、水果等引起發(fā)病,1歲以內(nèi)幼兒少見,首發(fā)癥狀為先瀉后吐,同時有腹痛,以左下腹痛為主,腹瀉的特點是便次頻繁,每日大便次數(shù)超過十次,甚至更多,但大便量少,大便性狀為粘液或膿血便,里急后重明顯,大便鏡檢滿視野白細胞,大使培養(yǎng)可查到志賀氏菌。氟哌酸為目前最佳抗痢藥物。
沙門氏菌腸炎多由食用不潔食物如牛奶、蛋類、家禽、內(nèi)臟等引起發(fā)病,1歲以內(nèi)幼兒多見。首發(fā)癥狀為先吐后瀉,常有嘔吐,以臍周腹痛為主,每日便次在3-10次,大便量多,大便性狀為水樣帶粘液,里急后重不明顯,大便鏡檢白細胞總數(shù)多正常,大便培養(yǎng)可找到沙門氏菌,治療藥物選用復方新話明、氯霉素、氨芐青霉素或第三代頭孢菌素。
輪狀病容是6歲以下幼童非細菌性腹瀉的主要病原,以6個月~2歲小兒發(fā)病率最高。輪狀病毒性腹瀉首發(fā)癥狀為嘔吐、咳嗽,腹瀉每日3-10次,大便為稀便、水樣或蛋花樣。有酸臭味,無粘液及膿血,大便鏡檢、大便培養(yǎng)均陰性,血象不高,病毒檢測可分離出輪狀病毒。如果沒有繼發(fā)細菌感染,可不用抗菌藥物。
抓“肚筋”醫(yī)治拉肚子
因受涼而引起的拉肚,可用抓“肚筋“的方法來治療。讓患者俯臥于床上,可在患者兩肩胛骨內(nèi)側(cè)分別抓住一根較粗的筋“即肚筋”。抓住此筋提起來,再猛地松開,這樣左右如是幾次,便有奇效。

什么是腹瀉?�
腹瀉是消化系統(tǒng)疾病中的一種常見癥狀,系指排便次數(shù)多于平時,糞便稀薄,含水量增加,有時脂肪增多,帶有不消化物,或含有膿血。正常人一般每天排便1次,個別人每2~3天排便1次,或每天2~3次,且糞便成形,不應稱為腹瀉。值得注意的是,老年人和手術后的病人常常會發(fā)生直腸性便秘,此時由于糞便嵌塞于直腸腔內(nèi),刺激直腸粘膜,可有排便次數(shù)增加,且伴有里急后重感,有時還會有粘液排出,也不應列為腹瀉,其實際上是嚴重的便秘,這種便秘需灌腸或用手挖幫助排便,醫(yī)學上稱之為假性腹瀉。

腹瀉怎樣分類?�
腹瀉是一種癥狀,其發(fā)病機理相當復雜,引起腹瀉的疾病也很多,因此,腹瀉有各種不同的分類方法:
(1)根據(jù)病程長短,分為急性腹瀉與慢性腹瀉兩種。
急性腹瀉是指排便次數(shù)增多,并呈不同程度的稀便,往往伴有腸痙攣所致的腹痛,病程在兩個月以內(nèi)者;臨床上,如腹瀉持續(xù)或反復超過兩個月,可稱為慢性腹瀉。當然,這種區(qū)分是人為的,腹瀉病程超過兩個月固然可稱為慢性腹瀉,但病史短于兩個月者亦未必全為急性,其中一些病例可能是慢性腹瀉的初期,或臨床表現(xiàn)不明顯的慢性病例的初次發(fā)作,在實際診斷時,必須與急性腹瀉互相參照。
(2)根據(jù)病理生理的特點可分為:
a 滲出性腹瀉
b 分泌性腹瀉
c 滲透性腹瀉
d 吸收不良性腹瀉
e 胃腸蠕動加速性腹瀉
(3)按解剖部位可分為:
a 胃原性腹瀉
b 腸原性腹瀉
c 胰原性慢性腹瀉
d 內(nèi)分泌失常性腹瀉
e 功能性腹瀉
其中,腸原性腹瀉根據(jù)病因不同可分為:
a 病原感染性腹瀉
b 炎癥非感染性腹瀉
c 腫瘤性腹瀉
d 消化不良和吸收障礙性腹瀉
e 食物( 中毒、過敏)性腹瀉
f 藥物作用或化學品中毒性腹瀉
g 功能性腹瀉

腹瀉的發(fā)病基礎是什么?�
腹瀉主要是病毒、細菌、食物毒素或化學性毒物、藥物作用、腸過敏、全身性疾病等原因造成胃腸分泌、消化、吸收和運動等功能紊亂的結(jié)果。
我們知道,人體攝入的食物和其他物質(zhì),經(jīng)胃腸道消化和分解后,有用的部分被吸收,無用的殘渣由糞便排出。正常人每天攝入的飲食和從各種消化腺(如唾液腺、胰腺等)及胃腸粘膜上皮細胞分泌到消化道的消化液和水分,總量約9L,并含有大量電解質(zhì),一般24小時內(nèi),空腸吸收水分3~5L,回腸2~4L,進入結(jié)腸者只剩約1~2L,且大部分被結(jié)腸吸收,最終隨糞便排出的水分不過100~150ml,還有少量的電解質(zhì)。由于腸道吸收水分的潛力強大,所以正常人糞便的含水量一般是穩(wěn)定的,不會因飲水的多少受影響。在小腸上段腸腔內(nèi),由于食糜質(zhì)和量的差異和電解質(zhì)含量的多少,其滲透壓可呈高張或低張狀態(tài),水分不斷由血漿滲入腸腔,或從腸腔吸收入血漿,使血漿與腸腔之間的滲透保持著動態(tài)平衡。
腹瀉的發(fā)病基礎是胃腸道的分泌、消化、吸收和運動等功能發(fā)生障礙或紊亂,以致分泌量增加,消化不完全,吸收量減少和(或)動力加速等,最終導致糞便稀薄,可含滲液,大便次數(shù)增加而形成腹瀉。

如何根據(jù)腹瀉一癥推測疾病?
腹瀉一癥,若結(jié)合患者病史、癥狀、體征等方面表現(xiàn),可以有助于進一步推測腹瀉的病因。
(1)從年齡來分析:兒童腹瀉多為輪狀病毒感染、雙糖酯酶缺乏癥、先天性氯瀉、腸系膜淋巴結(jié)核和胰腺纖維囊性變;青壯年腹瀉多為功能性腹瀉與潰瘍性腸結(jié)核;中年或老年腹瀉常為結(jié)腸癌。
(2)從性別分析:甲狀腺功能亢進癥引起的功能性腹瀉多見于女性,而結(jié)腸憩室與結(jié)腸癌多見于男性。
(3)從籍貫和職業(yè)分析:居住于長江中下游一帶的農(nóng)民與漁民,頻繁與疫水接觸,腹瀉時應考慮有血吸蟲感染的可能。
(4)從起病與病程分析:起病急、病程短而腹瀉次數(shù)頻繁者,應考慮各種原因引起的腹瀉,如輪狀病毒感染、沙門氏菌感染、細菌性痢疾、副溶血弧菌感染、葡萄球菌腸毒素性食物中毒、阿米巴病、腸變態(tài)反應性疾病以及藥物作用和化學中毒等。若病史超過2年者,則結(jié)腸癌引起的可能性就較小;若病史達數(shù)年至數(shù)十年之久,常見于功能性腹瀉、血吸蟲病、潰瘍性結(jié)腸炎及克隆??;若腹瀉呈間歇性發(fā)作,常見于功能性腹瀉、吸收不良綜合征及結(jié)腸憩室炎等。
(5)從胃腸道癥狀分析:從病人所呈現(xiàn)的胃腸癥狀,尤其是腹瀉情況,可以推測病變部位在小腸或結(jié)腸。如病人便意頻繁,有里急后重感,每次排便量少,有時甚至只排出一些氣體或少量粘液而無糞質(zhì),糞便色較深,稀爛,粘凍樣,含或不含肉眼可見的血液,臭氣不重,伴下腹或左下腹持續(xù)性疼痛,腹痛于便后可稍緩解,這種腹瀉病變位于直腸和(或)乙狀結(jié)腸。
若腹瀉時無里急后重癥狀,糞便色淡、量多、水樣、多泡沫或油膩狀、惡臭,無肉眼可見的血和膿,但含有不消化食物殘渣,伴臍周圍或局限于右下腹部間歇性絞痛,腸鳴音亢進,這種腹瀉病變位于小腸。
若24小時排便次數(shù)在10次以上,甚至達數(shù)十次的急性腹瀉,常見于急性感染引起的分泌性腹瀉,如霍亂和滲出性腹瀉如細菌性痢疾。而每天排便幾次的慢性腹瀉可見于許多疾病,如慢性細菌性痢疾、慢性阿米巴腸病、血吸蟲病、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌與結(jié)腸癌以及腸道激惹綜合征等。
若腹瀉與便秘交替發(fā)生,可見于潰瘍性腸結(jié)核、結(jié)腸癌、不完全性腸梗阻、結(jié)腸憩室炎、便秘而有服瀉藥的習慣者和腸道激惹綜合征,后者在便秘時,大便如“牛糞”樣,帶粘液而無膿血。
若腹瀉與進餐有關,禁食后可止瀉,這種腹瀉常見于腸內(nèi)容物滲透壓升高、粘膜通透性異常和腸蠕動加速。
若在清晨或餐后發(fā)生腹瀉,常見于腸道激惹綜合征;若夜間腹瀉,使患者從睡夢中驚醒,常提示由器質(zhì)性疾病引起。
(6)從全身癥狀分析:若腹瀉伴有發(fā)熱者,應首先考慮引起腸道感染的各種原因,也應除外潰瘍性結(jié)腸炎、克隆病及晚期腸道癌腫。若患者顯著消瘦或營養(yǎng)不良,常見于小腸性腹瀉,如胰原性腹瀉、胃腸道有短路形成或其他吸收缺陷病變等,而少見于結(jié)腸性腹瀉,但結(jié)腸癌可出現(xiàn)惡病質(zhì),應屬例外。若腹瀉伴有失眠、健忘、注意力不集中等,且癥狀常隨情緒轉(zhuǎn)移而可用暗示暫時緩解,這種腹瀉常見于腸道激惹綜合征。
(7)從腹部體征分析:慢性腹瀉病人,如腹部可觸及包塊,常提示腫瘤或炎癥性疾病。若包塊位于左下腹,應懷疑左半結(jié)腸癌、乙狀結(jié)腸憩室炎或癌腫造成腸腔狹窄引起的糞塊壅積。若包塊位于右下腹,應懷疑右半結(jié)腸癌、阿米巴或血吸蟲病性肉芽腫、腸結(jié)核、克隆病與腸放線菌病。結(jié)腸炎與結(jié)腸周圍炎形成的包塊較癌腫軟,且壓痛明顯。結(jié)腸痙攣時可觸及腸段時現(xiàn)時消,并不經(jīng)常存在,可與器質(zhì)性病變造成的包塊相鑒別。若腹部壓痛明顯,可見于克隆病、結(jié)腸憩室炎及盆腔或闌尾膿腫。若腹部膨隆并伴有腸鳴音亢進,常提示存在腸梗阻。
(8)直腸指診分析:直腸指診簡便易行,可以發(fā)現(xiàn)肛周有無病變以及直腸有無狹窄、癌腫或糞石,故直腸指診對于直腸癌引起腹瀉的病人,具有直接診斷的重要價值。當手指觸及堅硬而不能移動的結(jié)節(jié)狀腫塊,指套染有血跡,常提示為直腸癌。

腹瀉對人體有哪些危害?
腹瀉給人體造成的危害是多方面的:
(1)腹瀉能引起營養(yǎng)不良:眾所周知,胃腸道是人體吸收營養(yǎng)物質(zhì)的唯一途徑,攝入的食物和其他營養(yǎng)物質(zhì)在胃腸道消化和分解后,有用的部分被吸收,無用的殘渣由糞便排出。腹瀉時,人體對營養(yǎng)的吸收發(fā)生嚴重障礙,能量供給不足,使人感到頭昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌氣短,甚至出現(xiàn)營養(yǎng)不良表現(xiàn)。
(2)腹瀉可導致維生素缺乏:長期腹瀉可直接影響機體對維生素的吸收,引起維生素的缺乏。有些人腹瀉日久后出現(xiàn)皮膚頭發(fā)干燥,頭發(fā)失去正常光澤和滋潤,間有散在性脫落,產(chǎn)生早禿現(xiàn)象,此為缺乏維生素A所致;又如,有些人出現(xiàn)舌炎、口角炎、多發(fā)性神經(jīng)炎,這是缺乏維生素B的結(jié)果。
(3)腹瀉可引起貧血:由于消化吸收的障礙,蛋白質(zhì)及其他造血原料的吸收減少,可引起貧血,出現(xiàn)指甲、手掌、皮膚以及口唇、和瞼結(jié)膜等處顏色蒼白,疲倦乏力,頭暈耳鳴,注意力不集中等貧血癥狀,甚至可出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫。
(4)腹瀉可降低身體的抵抗力:腹瀉引起的營養(yǎng)不良、貧血及維生素缺乏等,可使人體對傳染病及各種感染的抗病能力減弱,炎癥容易擴散,也可使組織再生及外傷愈合能力減弱,受傷后傷口不易愈合。
(5)腹瀉可引起水、電解質(zhì)失調(diào)和酸堿平衡紊亂:小腸粘膜病變可直接影響人體對水分的吸收,腸腔內(nèi)高滲透壓會使血中部分水分向腸腔轉(zhuǎn)移,最后由大便排出,使機體丟失大量水分。當水分丟失不超過體重的5%時,機體還能代償。一旦超過5%便無法代償,從而出現(xiàn)一系列水、電解質(zhì)失調(diào)和酸堿平衡紊亂現(xiàn)象。
腹瀉時,機體不但丟失大量水分和營養(yǎng)物質(zhì),還會喪失大量對機體功能活動有重要意義的電解質(zhì),如鈉、鉀、鈣及鎂等。如果丟失超過一定限度,就會出現(xiàn)相應的機體功能紊亂。如缺鉀時,可出現(xiàn)心律失常、全身軟弱無力、反射減弱或消失,甚至出現(xiàn)呼吸肌麻痹及腸麻痹等一系列缺鉀癥狀。
平時,身體內(nèi)代謝產(chǎn)生的二氧化碳通過呼吸排出,其余的廢物需要經(jīng)過水的運送,通過腎臟由尿排出體外。脫水時尿量因機體內(nèi)水分損失而減少,甚至無尿,這就會使體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物排出減少,而在體內(nèi)蓄積,使機體發(fā)生中毒癥狀,稱為“酸中毒”。其臨床表現(xiàn)除呼吸改變外,還可見疲乏無力及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
脫水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒都會對機體產(chǎn)生嚴重損害,如不及時搶救,就會發(fā)生生命危險。
腹瀉對老年人損害尤為嚴重。老年人因抵抗力弱,較青壯年容易出現(xiàn)腹瀉,如果認為腹瀉是小病,不及時就醫(yī),就易釀成大病,嚴重危害健康,甚至猝死。這是因為,老年人急性腹瀉易出現(xiàn)低血糖、心臟和腦血管意外等并發(fā)癥。腹瀉時少食是常規(guī),攝入不足則需要分解體內(nèi)貯藏的肝糖原,以維持血糖穩(wěn)定,而老年人沒有足夠的肝糖原貯藏物轉(zhuǎn)化為糖。正常人空腹血糖濃度為4.4~6.7mmol/L,當血糖低于3mmol/L時,就會出現(xiàn)疲軟、出汗、心悸、面色蒼白及暈厥等一系列低血糖癥狀。血糖過低還可引起深度昏迷和猝死。
腹瀉時大量水分喪失,會使人體處于脫水狀態(tài),導致血容量減少,血液粘稠度增加,血流緩慢,容易形成血栓并堵塞血管。鈉、鉀、鈣、鎂,可維持血液酸堿平衡、神經(jīng)傳導功能和心跳節(jié)律,腹瀉時這些陽離子缺乏,可引起嚴重的心律紊亂,這對患有心血管疾病的老年人更為不利。
所以,老年人一旦出現(xiàn)腹瀉,切莫掉以輕心,應及時就醫(yī)。

腹瀉時為什么不能隨便應用抗生素治療?
有人認為,腹瀉必然是胃腸道細菌感染,因而一旦遇到腹瀉便使用抗生素來治療,如黃連素、慶大霉素、環(huán)丙沙星、氟哌酸等。
誠然,霍亂、痢疾和一部分由大腸桿菌感染所引起的腸炎,確實是細菌感染,治療時常常需應用抗菌藥物。然而,腹瀉未必全是細菌感染胃腸道所致,如:腹部受涼引起腸蠕動加快;對乳品、魚、蝦及蟹等食物過敏引起腸的變態(tài)反應;胰腺外分泌功能不足,胰腺癌等;膽汁排出減少、雙糖酶缺乏使腸腔內(nèi)存在大量未經(jīng)消化而不能被吸收的溶質(zhì),引起高滲性腹瀉;外出旅行或遷居外地生活,有的人因為生活環(huán)境的改變使腸道內(nèi)正常菌群的生活環(huán)境發(fā)生了變化,從而發(fā)生了“菌群失調(diào)癥”而引起的厭食、嘔吐、腹痛甚至腹瀉不止等癥狀;有些嬰兒因飲食不當,輔食增加過快過多,造成的腹瀉等,舉不勝舉。諸如此類腹瀉便沒有細菌感染存在。還有些腹瀉,如嬰幼兒秋冬季腹瀉,成人和大孩子夏季“流行性腹瀉”和霉菌性腸炎等都不屬于通常所說的細菌感染。其中,嬰幼兒秋冬季腹瀉和夏季“流行性腹瀉”系病毒感染所引起,而霉菌性腸炎是由與各種普通細菌特性完全不同的一類霉菌引起的。既然病原不同,治療方法就不應該完全相同,所以應用抗菌藥物應當慎重。
許多抗生素,尤其是口服后,均可引起不同程度的胃腸道副作用,如惡心、嘔吐、腹瀉或食欲下降,甚至影響肝臟、腎臟和造血功能,其中以廣譜抗生素引起的胃腸道副作用較為嚴重。其原因,除化學刺激因素外(化學刺激性與劑量有關),廣譜抗生素可引起體內(nèi)的菌群失調(diào)而導致二重感染是另一個重要因素。
二重感染,亦稱菌群失調(diào)癥。在正常情況下,人們處于一個龐大的微生物生存的環(huán)境中,人體的皮膚粘膜和與外界相通的腔道,如口腔、鼻、咽、腸道等處,都寄生著一定數(shù)量的細菌,這些數(shù)量繁多的細菌,與人體既相互依存又相互制約,對人體不但無害,反而有益。其中腸道的正常菌群,在食物的消化吸收過程中起著重要的促進作用,而且,腸道正常的菌群還對危害人體健康的致病菌有著強大的抑制作用,可以有效地抑制它們的生長繁殖,這對人體來說,是非常重要的,在醫(yī)學上稱為生態(tài)平衡。
抗生素特別是廣譜抗生素的應用,往往使體內(nèi)各處的敏感菌受到抑制,而使耐藥菌乘機在體內(nèi)繁殖生長,導致二重感染。也就是說,本來用抗生素想殺滅致病菌,結(jié)果反遭致更厲害的細菌感染,其中,耐藥性金黃色葡萄球菌和革蘭氏陰性桿菌是二重感染的主要病原。由耐藥性金黃色葡萄球菌等所致的二重感染,主要形式為腸炎,可見,廣譜抗生素應用過程中所引起的二重感染往往會加重腹瀉。
另外,廣譜抗生素的應用使腸道內(nèi)很多細菌受到抑制,這些細菌中有些具有合成維生素B族和維生素K的能力,因此,菌群失調(diào)后就可能導致維生素B復合物缺乏,可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。

腹瀉
腹瀉是指排便次數(shù)增多,水分增加便大便稀薄,或帶有膿血、脂肪等異常成分,常伴有腸鳴和腹痛。
急性腹瀉指病程在2個月以內(nèi)的。腹瀉的主要原因是腸蠕動快,水分在腸道來不及完全吸收,還有的是腸道分泌過多,消化吸收障礙引起。
急性腹瀉大多是由于細菌感染所引起,如腸炎、痢疾,也有的是由于暴飲暴食,冷熱不調(diào),消化不良導致的單純性腹瀉。
(一) 急性腹瀉的鑒別診斷
(1) 腹瀉伴里急后重,多是直腸病變;陣發(fā)性肚臍周圍痛,水樣便,腹鳴音強,多為小腸病變。
(2) 腹瀉伴嘔吐,多見胃腸炎、食物中毒。
(3) 伴發(fā)熱、腹痛,見于急性菌痢。
(4) 長期用抗生素或激素治療,應考慮菌群失調(diào)的單純腹瀉。
(5) 伴有皮疹者,見于過敏性腸炎。
(6) 每日大便量大于1000毫升,即為分泌性腹瀉。
(7) 米湯樣便,見于霍亂、副霍亂;膿血便見于阿米巴痢疾、細菌性痢疾、結(jié)腸癌;氣味臭帶有泡沫的為脂肪瀉;洗肉水樣便是急性出血性小腸炎;蛋花湯樣便是偽膜腸炎。
(二) 急性腹瀉的救護措施
(1)首先考慮腹瀉與吃過的食物的關系,留下食物標本,以排除食物中毒的可能性。及時留下大便標本送化驗,查明病因后對癥治療。
(2)暫時禁食,注意腹部保暖。為防止脫水鼓勵多飲淡鹽水(加少量白糖)。已發(fā)生口渴、尿少、皮膚干燥起皺、雙眼下陷的脫水癥狀時,除口服淡鹽水外,嚴重嘔吐不能飲水或已脫水的病人,要積極進行靜脈補液。
(3) 腹瀉為感染性的,要口服抗菌藥,如黃連素、四環(huán)素
(4) 腹痛時可用阿托品、654�2、顛茄片治療,并給予局部熱敷。
(5) 腹瀉較為劇烈的可適當給以收斂止瀉藥、鞣酸蛋白、淡茶水、烤焦的饅頭片等。
(6) 消化不良的腹瀉可服用乳酶生等藥。
(7) 經(jīng)上述處理不見效,病人盡快去醫(yī)院治療。

什么是腹瀉,它與肛門病有無關系?
一般認為腹瀉是大腸疾病中最多見的癥狀。其具體表現(xiàn)為大便次數(shù)、性狀的改變,如排便次數(shù)增多,糞便稀溏,形狀、顏色、氣味等均有改變,含有膿血、粘液、未消化食物、脂肪,或變?yōu)辄S色稀水,綠色稀糊,味酸臭;大便時有腹痛、下墜、里急后重、肛門灼熱等癥狀。
腹瀉與肛門病的許多疾病有關:
如慢性或長期腹瀉,可導致肛門直腸周圍膿腫,形成肛瘺。腹瀉刺激可致肛裂疼痛加重,腹瀉可形成肛門部充血,糞便刺激使痔塊粘膜水腫,隨大便脫出肛門外,形成嵌頓痔或致炎性外痔。長期腹瀉還可導致直腸脫垂等一系列病變。
此外,腹瀉日久還可導致肛門疾病的全身癥狀,如貧血、消瘦、乏力、倦怠等。

西醫(yī)是如何認識腹瀉的?
西醫(yī)對腹瀉的看法,總的來說有以下幾點:
①感染:即由于腐爛變質(zhì)食物,寄生了各種細菌、病毒、真菌、原蟲及蠕動類寄生蟲,這樣的食物,通過口腔進入消化道,或腹部受冷熱刺激過強,使腸道內(nèi)菌群失調(diào),均可引起腹痛、腹瀉。
②胃腸腫瘤和炎癥:晚期胃癌、直腸癌、慢性胃腸炎、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、腸克隆氏病等,都可引起急性、慢性的滲出性腹瀉。
可見糞便中附有滲出液、粘液及膿血,排便次數(shù)增多,但糞便培養(yǎng)無致病菌生長。
③腸道運動異常,腸蠕動亢進:一些腸系疾病如闌尾炎、憩室炎等可使結(jié)腸蠕動亢進而腹瀉;此外,類癌綜合征分泌的血清素,肥大細胞增多病分泌的組織胺,胃泌素瘤分泌的胃泌素,甲狀腺髓樣癌分泌的前列腺素、血清素和低血鈣素等,都可使腸道蠕動增加,引起腹瀉。
工作學習過度緊張、精神受刺激過強,可使胃腸道功能紊亂,發(fā)生腹瀉。此外,結(jié)腸過敏也可導致腹瀉。
一些抑制交感神經(jīng)、興奮副交感神經(jīng)的藥物,也可導致腹瀉。
④腸對脂肪吸收不良:本類腹瀉糞便呈淡黃色或灰色,油膩糊狀,氣味惡臭。
⑤中毒:食物中毒,以及細菌的外毒素引起的食物中毒,毒蕈中毒,河豚中毒等,引起腹瀉。
砷、汞、酒精、四環(huán)素、紅霉素等化學物質(zhì)中毒,也可引起腹瀉。
牛奶、魚、肉、蝦、蟹過敏者,也可發(fā)生腹瀉。

腹瀉的西醫(yī)治療有哪些方法?
對癥治療是西醫(yī)治療腹瀉的主要手段。
①抗生素:對明確診斷為細菌感染者,要及時使用抗生素。
②收斂止瀉藥:選用次碳酸鈉、氫氧化鋁凝膠或復方樟腦酊對癥治療。
③解除腸痙攣藥:使用復方苯乙哌啶、阿托品、普魯苯辛或鴉片酊進行治療。
④理療:選用場效應治療儀,對腹部進行治療。但需要明確診斷除外細菌感染。
⑤熱敷:用熱水袋置于腹部,有助于腹瀉的治療。

如何診斷及鑒別診斷各種腹瀉?
診斷及鑒別診斷應按下列項目進行:
①病史及癥狀
a.病史:從疾病的發(fā)病起因,病變過程,發(fā)病的年齡及其性別,飲食情況,經(jīng)常使用的藥物,以及服用止瀉藥或?qū)a藥的使用情況都應了解。同時了解患者伴有哪些疾病和癥狀,并判斷其與腹瀉有無關系,有何關系。
b.癥狀:應從糞便的性質(zhì)、形狀、氣味、粘液及其他分泌物、排泄物等情況大致確定腹瀉的性質(zhì)。
②體檢
望診:現(xiàn)全身狀況,皮疹情況,精神狀況,體態(tài)、體重等情況。
觸診:以手檢查腹部,了解疼痛、腹塊等的性質(zhì),同時應盡量作肛門指診,除外肛門疾病。
聽診:了解腸蠕動情況。
③實驗室檢查:通過直接鏡檢,以及糞便中的細菌培養(yǎng)來診斷致病菌。
④X線檢查:用X線腹平片檢查腸道情況,或用氣鋇造影攝片,診斷除外消化道功能和器質(zhì)性病變。

補腎的方法有哪些?

 如果你經(jīng)常感到乏力腰酸,頭暈耳鳴,而且經(jīng)常失眠,這就是有可能腎虛了。腎臟主宰著身體所有生命活動的動力之源,決定著人一生的生長發(fā)育生殖能力遺傳水液代謝以及呼吸功能的調(diào)節(jié)?!把a腎,他好我也好。”這句廣為流傳的廣告詞說明了補腎對于男女同樣重要。那么我們應該如何補腎呢?


1,注意調(diào)理飲食。我們要多吃動物的腎臟,食用動物腎臟具有補腎益精的作用。而且含有豐富的蛋白質(zhì)脂肪和多種維生素,所以既滋補又能滋養(yǎng)肌膚,延緩衰老。多吃蝦類食物,也可以補腎壯陽通乳排毒。此外,動物的肉類,雞蛋,黑芝麻,韭菜,山藥等等都有不同程度的補腎功效。

2,加強體育鍛煉。俗話說的好生命在于運動,而我們通過運動養(yǎng)腎是最提倡的積極措施。快走游泳爬樓梯都是補腎的很好運動。當然每種運動都是要適度的要保存好體力,也就是保存好腎精。

3,泡腳養(yǎng)腎。使腳部保暖加溫是養(yǎng)腎的一種方法,因為腎經(jīng)起于足底,而咱們的腳底是很容易受到寒氣的侵襲,因此每天晚上用熱水泡腳是很好的養(yǎng)腎方法。此外,我們還要特別注意腳部的保暖,不要光腳在地板或者潮濕的地方走路,晚上睡覺的時候腳部不要直接沖著電扇或者空調(diào)。

4,穴位按摩養(yǎng)腎。咱們補腎除了食補或藥補。穴位按摩養(yǎng)生的方法更簡單有效。起床的時候用指尖按摩耳朵?;蛘呋虬祵Π《涞恼麄€輪廓進行局部的加溫?;蛘哌M行腹股溝按摩,在臨睡覺之前將兩手放在大腿根的內(nèi)側(cè)也找沿斜方向輕輕按摩30次左右。 

長期神經(jīng)衰弱怎么治療?

治療(一)

一、不要緊張,樹立信心,尋求合理、有效的方法戰(zhàn)勝失眠,失眠不是一種嚴重疾病,1天或幾天少睡幾個小時沒啥關系??梢耘浜鲜朝煛⒅兴?、西藥、針灸、理療、氣功等。

二、對于繼發(fā)性失眠,以處理引起失眠的基本疾病或情況為主,一般來說,對失眠的病因解決后則失眠就會不治而愈。

三、對原發(fā)性失眠的治療,最重要的是調(diào)整睡眠習慣,恢復正常的生物節(jié)律,睡眠時間各人不同,睡眠時間短些對人體并無多大影響。

四、一般失眠癥經(jīng)過病因、心理、軀體松弛治療即可治愈。

五、臨床上常用的安眠藥分3大類,即苯二氮卓類、巴比妥類和其它非巴比妥類。服用安眠藥的患者不可駕駛車輛和操縱機器,以免發(fā)生事故。兒童不宜,老年病人應慎重使用,肝腎功能減退者慎用,哺乳期婦女及孕婦忌用。

以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。 睡眠良好是心身健康的主要標志。失眠是最常見的睡眠障礙,是指各種原因引起的睡眠不足,入睡困難、早醒,患者常有精神疲勞、頭昏眼花、頭痛耳鳴、心悸氣短、記憶力不集中、工作效率下降等表現(xiàn)。

患者一般進入睡眠的潛伏期延長,睡眠時間縮短,在入睡過程中生理性覺醒增多。主要表現(xiàn):輕者入睡困難,睡眠中易醒,并難于再次入睡;清晨過早醒來。重者徹夜難眠,常伴有頭痛頭暈、神疲乏力、心悸健忘、心神不安、多夢等,患者常對失眠感到焦慮和恐懼。

治療(二)
還可以試試以下方法。

一、睡前將白天的事情與衣服一起脫下

我們不是因為緊張和瑣事妨礙我們放松才睡覺的。記住心理學家的建議:努力活在今天,不要讓頭腦塞滿過去痛苦的回憶或者未來懸而未決的問題。清理自己的憤怒、委屈和妒忌這些負面情緒。因此,晚上頭腦里不要想復仇計劃,最好想些愉快的事。

二、莫扎特的音樂和電風扇的噪音--最好的治療失眠的方法

與其他古典音樂比起來,莫扎特的音樂最具有治療失眠的功效。它可以使血壓和脈搏正常,降低神經(jīng)緊張。不過如果你不是他的音樂愛好者,睡前也可以聽其他舒緩的器樂曲。

最好樂曲里有波浪拍打岸邊的聲音,海鷗的叫聲--它能使你很放松。如果這些都不起作用,那就打開電風扇,單調(diào)的嗡嗡聲會使你昏昏欲睡。

三:溜狗

首先,與四條腿的朋友交流會大大降低神經(jīng)緊張,第二,無論你愿不愿意,晚上你得領著它去散步。睡前半小時的散步會很好的緩和神經(jīng)系統(tǒng)。散布的時候努力避免負面的情緒和焦急的思緒。這一切會給你一個安穩(wěn)的夢。

四:晚上7點后不要再吃正餐

這不僅對睡眠有益,對身材也同樣有好處。因此,如果晚飯沒有吃飽,喝點酸奶或者吃些水果吧。

五:泡個香精油澡或者海鹽澡

放松一下水溫不要超過37攝氏度,泡10--15分鐘即可。然后馬上進被窩。

幫你推薦:練太極拳可以調(diào)整神經(jīng)功能活動,使高度緊張的精神狀態(tài)得到恢復,陰陽達到平衡。因此,通過練拳養(yǎng)神,能夠治療神經(jīng)衰弱、健忘失 、神志不寧等癥。

六:要讓自己按時睡覺

如果能做到這一點,失眠的問題就不會存在,因為身體已經(jīng)“知道”該睡覺了。

幫你推薦:小李是在大學里養(yǎng)成的裸睡習慣。那時候住在集體宿舍,女孩子們都注重隱私,床簾一拉,自成一個小天地。當時女生們經(jīng)常交流美容護膚的心得……

七:看無聊的書或者電視節(jié)目--很好的催眠方法

睡前將大腦快速填滿(類似一晚上記住很多外語語法)。一個有趣的事實:當我們覺得不感興趣和無聊時,血壓會降低,精神萎靡,非常想睡覺。相反,當我們專心致志時,我們感覺不到疲勞。因此,專家建議失眠者不要晚上工作或者看有趣的節(jié)目。

八:睡前吃些|子醬或感受一下寒冷

可以用芥末就著魚子醬吃--這種方法幫助很多人很快入睡。也可以試另外一種方法,雖然有些殘忍,但很有效:離開被窩,凍一段時間,忍耐一下,哪怕已經(jīng)打哆嗦了,然后蓋上被,這種感覺如同冷天你被窩里放個熱水袋一樣愜意。

九:睡前喝杯溫牛奶或溫蜂蜜水

大多數(shù)人喝過后會像小孩一樣甜甜睡去。同時呢失眠者在“藥補不如食補”的今天,如果采用得當?shù)氖朝煼剑涣挤磻?,且有一定的催眠功效…?br> 以下建議,只能適用于一般人在日常生活中的輕度失眠者。如因疾病導致嚴重失眠,或長期睡眠困擾而患失眠癥者,需要找醫(yī)生進行治療。

治療(三)
一.首先建立信心
對生活中偶爾遇到失眠經(jīng)驗,不必過份憂慮,相信自己的身體自然會調(diào)節(jié)適應。人的身心彈性甚大,本文中曾引述案例,連續(xù)200小時不睡者,仍能保持身心功能正常,一兩夜失眠自不會造成任何困難。偶爾失眠之后,如不擔心失眠的痛苦,到困倦時自然就會睡眠。失眠之后愈擔心會再失眠的事,到夜晚就愈難入睡。

二.安排規(guī)律生活
避免失眠的最有效方法,是使生活起居規(guī)律化,養(yǎng)成定時入寢與定時起床的習慣,從而建立自己的生理時鐘。有時因必要而晚睡,早晨仍然按時起床;遇有周末假期,避免多睡懶覺;睡眠不能貯儲,睡多了無用。

三.保持適度運動
每天保持半小時至一小時的運動,藉以靈活身體各部器官。惟劇烈運動,睡眠前應盡是避免,有人想藉睡前劇烈運動,使身體疲倦而后易睡,是錯誤的。

四.睡前放松心情
睡前半小時內(nèi)避免過份勞心或勞力的工作。即使明天要參加考試,也絕不帶著思考中的難題上床。臨睡前聽聽輕音樂,有助于睡眠。

五.設計安靜臥房
盡量使臥房隔離噪音,而且養(yǎng)成關燈睡覺的習慣。
六.使睡床單純化
養(yǎng)成睡床只供睡眠用的習慣;不在床上看書,不在床上打電話,不在床上看電視。因為在床上進行其他活動時,常常破壞了自己定時睡眠的習慣。

七.睡前飲食適度
睡前如有需要,可適度進食;牛奶、面包、餅干之類食物,有助于睡眠。過飽對睡眠不利;而咖啡、可樂、茶等帶有刺激性的飲料,尤不利于睡眠。

八.飲酒不利睡眠
不少人對酒產(chǎn)生誤解,誤認飲酒有助于睡眠。固然,酒后容易入睡,但因酒所誘導的睡眠不易持久。酒氣一消,容易清醒,醒后就很難入睡。而且酗酒者容易導致更嚴重的窒息性失眠。

九.適當服用安眠藥物
可以適當安眠藥物。副作用很小。

十.失敗后的作法
如以上建議不能生效,建議你仍保持定時上床的習

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