中醫(yī)小兒望診之審苗竅

小兒望診審苗竅，口舌耳鼻目二陰。透過苗竅觀五臟，辨別寒熱與虛實?？诖綄倨⒓t紫熱，紅腫角糜胃熱積。唇色淡白氣血虛，唇干焦裂熱傷津。唇色青紫多血瘀，青紫又作寒癥醫(yī)。齒多主腎與脾胃，齒燥而干胃傷津。齒縫出血知胃熱，睡眠磨牙蟲疳積。齒如枯骨腎將絕，齒齦腫潰胃熱積。小兒逾期不長齒，須作腎氣虛衰醫(yī)。咽紅蛾腫肺胃熱，白喉假膜呈白色?？谇徽衬び邪仔迹氉鼯Z口瘡來醫(yī)。兩頰粘膜小白點，驚惕麻疹須在心。舌為心苗審細心，紅紫血熱淡白虛。舌紅起刺津液傷，舌紫氣滯與血瘀。苔黃為熱苔白寒，黃膩濕熱乳食積。積滯日久剝苔現(xiàn)，寒濕內(nèi)滯苔白膩。木舌弄舌諸舌現(xiàn)，心脾熱蘊是病因。耳輪蒼白腎欲絕，耳內(nèi)膿腫肝膽熱。耳如蟬鳴肝火熾，鳴聾久病為腎虛。鼻為肺竅含翼涕，鼻塞涕清感寒風(fēng)。風(fēng)熱入肺涕黃濁，鼻紅顴紅肺熱征。翼煽唇青肺郁閉，鼻下赤爛疳熱積。鼻煽汗喘肺氣竭，鼻準(zhǔn)紅燥是脾熱。鼻準(zhǔn)淡黃屬脾虛，鼻歪又作風(fēng)來醫(yī)。目為肝竅五臟精，明亮靈活神氣充?；薨蹈蓾龤馓?，目眥紅爛心熱征。白睛赤色為風(fēng)熱，白睛色黃脾郁濕。色黃還主肝膽病，黃疸肝炎驚惕心。瞼腫如蠶水濕泛，睡而露睛是脾虛。直上斜竄視驚癇，瞳孔散大病垂危。肝膽脈絡(luò)循陰器，陰囊屬腎肛魄門。陰囊堅實形氣盛，松弛下墜是氣虛。外感病中見陰縮，定是熱邪入厥陰。陰囊腫大色透明，病屬鞘膜積水液。腫大不堅不透明，小腸下墜陰囊里。睪丸腫痛屬疝癥，寒凝陰莖縮囊里。陽強易舉陰虛火，女孩陰腫火癥醫(yī)。氣虛下陷脫肛出，小蟲肛癢蟯蟲醫(yī)。

注：目為肝之竅，耳為腎之竅，鼻為肺之竅，口唇屬脾，而脾胃又互為表里，齒為骨之余，舌為心之苗。內(nèi)臟有病，往往通過其苗和竅表現(xiàn)出來。因而，審苗竅也為兒科望診的重要內(nèi)容之一。即通過檢查五臟的苗和竊，來辨別五臟的寒、熱、虛、實。以上對苗竅的病理變化和主病作了概略的敘述，臨床必須認(rèn)真觀察，細心辨別，才能比較確切地掌握病情，把握住主要矛盾，為對癥治療，處方用藥提供可靠的依據(jù)。

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