中醫(yī)骨瘤

病因：

病因未明。多數(shù)認(rèn)為發(fā)生自胚性軟骨殘余，尤易發(fā)生于不同胚胎來(lái)源組織的交界處，如篩骨(軟骨成骨)和額骨(膜成骨)的交界處。但此說(shuō)不能解釋為何蝶骨(軟骨成骨)和上頜骨(膜成骨)交界處極少發(fā)生。另一種觀點(diǎn)認(rèn)為是由外傷、感染引起的鼻竇壁骨膜增生而成，因?yàn)?0%的額竇骨瘤有額竇外傷史。

病理：

骨瘤一般發(fā)生于鼻竇的骨壁，生長(zhǎng)緩慢，表面光滑，覆蓋有正常黏膜，依其病理組織可分為三型。

1.密質(zhì)型(硬型或象牙型)

質(zhì)硬，較小，多有蒂，生長(zhǎng)緩慢，多發(fā)于額竇，亦可見于鼻骨。

2.松質(zhì)型(軟型或海綿型)

質(zhì)松軟，體積較大，生長(zhǎng)較慢，有時(shí)中心可液化成囊腔，表面為較堅(jiān)硬的骨囊，可能來(lái)自軟骨成骨，由骨化的纖維組織形成，常見于篩竇或上頜竇。

3.混合型

外硬內(nèi)松，常見于額竇。除單純型骨瘤外，還可有多種混合型骨瘤，如纖維骨瘤、血管骨瘤、骨樣骨瘤等。

流行病學(xué)：

多在兒童或青春期前發(fā)病，男性較多。發(fā)病率僅次于骨軟骨瘤，腫瘤大多發(fā)生于顱骨和上、下頜骨處。

骨癌患者有哪些表現(xiàn)

1、容易被忽視的關(guān)節(jié)腫脹、背痛等。

通常情況下，除了骨折以外，其他骨癌的癥狀都是容易被人們所忽視的。早期骨癌的癥狀為關(guān)節(jié)疼痛或腫脹，經(jīng)常在夜間疼痛感加強(qiáng)且不一定與活動(dòng)有關(guān);疼痛可以是持續(xù)鈍痛或只在受壓時(shí)感到疼痛。骨癌患者會(huì)發(fā)生病理性骨折或變形。早期有持續(xù)且難以解釋的背痛。

2、疼痛屬于常見的骨癌的癥狀。

對(duì)此一定不要輕易放過(guò)。有的只有輕微的酸痛或不適;有的是在發(fā)現(xiàn)腫瘤以后才回憶起過(guò)去一些輕微疼痛;有些誤認(rèn)為是風(fēng)濕樣痛，與治療關(guān)系不大，休息時(shí)也疼;有的疼痛劇烈，骨癌的癥狀呈待續(xù)性鈍痛或刺痛，需服止痛劑。

良性腫瘤疼痛輕，發(fā)展慢。惡性腫瘤疼痛重，且為進(jìn)行性，影響飲食及睡眠，休息后不能緩解，由于外界刺激減少而夜間疼痛加重，尤其是惡性骨腫瘤夜間痛，靜止痛更明顯，是與創(chuàng)傷及炎癥疾病造成的疼痛的主要區(qū)別。

3、全身出現(xiàn)不適。

全身不適癥也是常見的骨癌的癥狀，這也是大家需要重視鑒別和判斷的。骨癌的癥狀會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降、疲勞和活動(dòng)能力下降，這種狀況有時(shí)發(fā)生于晚期骨癌，而良性骨癌通常無(wú)疼痛癥狀。骨癌患者在骨的表面出現(xiàn)一個(gè)硬的腫塊，有痛或不痛的癥狀。早期的肢體遠(yuǎn)端會(huì)有麻木感，因壓迫神經(jīng)血管。

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