一、耳鳴頭暈惡心的致病原因
頭暈?zāi)耸怯捎谄つw血管擴張,血流增多而造成腦部血液減少的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象的產(chǎn)生,可能因為暴露于烈日下過久,泡熱水澡的時間太長,或是緊張、生氣等。除了以上的原因外,缺乏維他命、荷爾蒙分泌異常、更年期或自律神經(jīng)失調(diào)也都是造成頭暈的因素。
引起耳鳴的原因主要有2大類,一是耳源性疾病引起的,一是全身性疾病引起的。
1、耳源性耳鳴:
⑴傳音部分(外耳、中耳)的病變:耵聹栓塞外耳道、外耳道濕疹、鼓膜炎、中耳炎、耳咽管功能不良。這類病引起的耳鳴一般不嚴(yán)重,病因去除后耳鳴多可消失。
⑵感音部分(內(nèi)耳)病變:梅尼埃病、噪聲性聾、耳毒性饕物中毒、突聾等。這類病引起的耳鳴比較嚴(yán)重。
⑶蝸后病變(聽神經(jīng)):Hunter綜合證,聽神經(jīng)炎、聽神經(jīng)病,聽神經(jīng)瘤。
⑷聽覺中樞病變從耳蝸神經(jīng)核一直到大腦聽皮層的聽覺傳導(dǎo)通路):傳出神經(jīng)功能障礙,腦出血,延腦背外側(cè)綜合證等。這類病變引起的耳鳴非常頑固。
2、全身病引起的耳鳴:
⑴心腦血管?。焊哐獕骸⒌脱獕?、貧血、冠心病、動脈硬化、腦血栓、血管瘤、動-靜脈瘤。這類病常引起博動性耳鳴,與脈搏一致。
⑵頸椎?。侯i椎骨質(zhì)增生或椎間盤突出壓迫椎A(chǔ)。
⑶腦外傷或神經(jīng)系統(tǒng)?。侯^部外傷、腦震蕩、腦炎、腦膜炎。這類病常引起耳鳴及高頻聽力下降的感音神經(jīng)聾。
⑷精神性?。航箲]癥、抑郁癥、精神分裂癥等。
⑸代謝性?。杭卓?、甲減、糖尿病、高血脂癥、纖維束或微量元素缺乏。⑹其他:如腎病、婦科病、胃腸病也可引起耳鳴。
疾病原因?qū)е骂^暈耳鳴癥狀的原因有很多,首先應(yīng)鑒別眩暈是中樞性還是外周性的。還應(yīng)了解頭暈的誘因和伴發(fā)癥狀,如耳源性眩暈常伴有耳鳴和聽力減退,常見于美尼爾病、內(nèi)耳損傷等。而若是美尼爾綜合征,隨著病癥的發(fā)作聽力會逐漸下降。建議到正規(guī)醫(yī)院進行聽力功能檢查及前庭功能檢查。如果排除了耳源性的問題,建議患者到神經(jīng)內(nèi)科,做腦部檢查。
二、耳鳴頭暈惡心的治療手段
頭暈和耳鳴是疾病癥狀中最常見的,很多疾病都會有這兩種癥狀,所以在治療時給治療提供了很多麻煩,因為病因的檢查都是一個不簡單的過程。病人有可能要花較多的時間做各項檢查才能判斷出自身的病因。
內(nèi)耳受傷引起的頭暈耳鳴的治療,的確無法治愈,不過,仍可利用與對抗過敏相似的“減敏療法”予以改善;耐心治療的話,八、九成患者都可不再為耳鳴所苦。內(nèi)耳如果一旦出現(xiàn)受傷,骨膜完全的破損的話,就已經(jīng)屬于無法治愈了。在一般患者出現(xiàn)頭暈,惡心,天旋地轉(zhuǎn),并且主要以單耳耳鳴為主的話,患者就屬于美尼爾綜合癥的表現(xiàn),也是屬于比較嚴(yán)重的一種情況,一定要及時的治療,否則病情拖的時間越長,患者會感覺頭暈越來越嚴(yán)重,耳鳴的聲音也會越來越大,長時間不治療,還會出現(xiàn)聽力下降的情況。
有些患者老是覺得耳邊一直回著如同蟬叫般“嗡--嗡--”的聲音,由于揮之不去,白天影響工作,夜里也經(jīng)常為此失眠。耳鳴的原因很多,如果是外耳或中耳發(fā)生問題,如中耳炎、中耳積水等所引起,可以藥物或手術(shù)解決;但若是內(nèi)耳受傷引起的,就難以治愈,只能通過藥物或其它方法將耳鳴聲壓制住,但無法治愈受傷的內(nèi)耳神經(jīng)。
其實每個人都會頭暈耳鳴的治療,在絕對安靜的環(huán)境中或夜深人靜時,許多人都可聽到耳邊有“嗯嗯~~”的聲音,只是平常生活中有許多聲響,加上一般人內(nèi)耳未受傷,腦部不會優(yōu)先偵測耳鳴這樣的聲響,自然就會忽略了耳鳴的存在。深受耳鳴困擾的人大多是內(nèi)耳受傷,又認(rèn)為耳鳴會威脅身體健康,因此感覺到耳鳴的存在?!岸Q減敏療法”就是把這種對耳鳴過度敏感的現(xiàn)象,“減敏”掉,讓患者忽略耳鳴的存在,不再受到困擾。耳鳴的病患常覺得很痛苦,因為這種揮之不去的聲響讓他們覺得很恐慌、煩躁、緊張,且擔(dān)心自己是不是耳朵快聾了;加上有些醫(yī)師告訴病人耳鳴不會好,讓患者對耳鳴更加在意。
因此,頭暈耳鳴的治療減敏療法的第一步,就是心理治療,告知患者耳鳴是內(nèi)耳受傷的警訊,不過,不會對身體產(chǎn)生威脅,可以把這個聲音忽略,當(dāng)作和自己沒有關(guān)系,不感覺到它的存在。
如果經(jīng)醫(yī)師心理建設(shè)后還是無效,還可采用物理治療,可以利用愛諾康中藥枕頭的物理療法。跟一般人希望處于安靜的狀態(tài)下相反,耳鳴的物理治療要病人避免處在安靜環(huán)境下,在家里盡量放音樂、看電視、說話,或利用可以持續(xù)發(fā)出聲音的耳鳴治療器,讓患者處在背景聲音大一點的環(huán)境中,就可以盡量不聽到耳鳴。有嚴(yán)重聽力障礙者,則應(yīng)考慮配戴助聽器。
三、耳鳴頭暈惡心的中醫(yī)療法
中醫(yī)認(rèn)為,頭暈大體有以下幾種原因:肝腎不足,精血虧虛,不能上榮于腦;肝陰不足,肝陽上亢;膏粱厚味,化濕生痰,痰濁蒙蔽清陽;脾氣虛弱,氣血生化不足。根據(jù)具體病情,常予補益肝腎、養(yǎng)血活血、滋陰潛陽、健脾補血、化濕通絡(luò)之法治療。
如果因過于勞累、身體虛弱導(dǎo)致的頭暈,中醫(yī)稱之為虛頭暈。虛頭暈是由于身體虛弱,氣血不能上注,導(dǎo)致頭部失氧而覺暈眩。這時,只需補充營養(yǎng)或注意休息即可。
從中醫(yī)的角度來看,應(yīng)該如何劃分類型醫(yī)治呢?
1、瘀阻脈絡(luò)型
癥見持續(xù)性、高音調(diào)耳鳴、耳聾,多因外傷所致,戎耳聾日久,耳內(nèi)或有堵塞感,舌暗紅或淡紅,邊有瘀斑或痰點,苔薄白,脈弦醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理。治宜活血通竅。藥用赤芍、石昌蒲各15克,桃仁、當(dāng)歸、紅花各12克,川芎、柴胡、蔓荊子各10克,甘草6克。
2、肝膽濕熱型
癥見卒然耳鳴、耳聾,或郁怒之后突然加重,頭痛頭暈,口苦咽干,心煩易怒,或夜寐不安,或有肋痛、大便秘結(jié),小便短赤,舌紅、苔黃或黃膩,脈弦數(shù)。治宜清泄肝膽濕熱。藥用龍膽草、澤瀉、木通、車前草、山梔子、生地各15克,柴胡、當(dāng)歸尾各10克,郁金12克,葛根 30克,甘草6克。
3、放火上擾型
癥見耳鳴如蟬嗚,時有耳內(nèi)閉塞感,耳聾多突發(fā),頭暈頭重,胸悶,口苦,大便秘結(jié),小便黃,舌紅、苔薄黃膩,脈弦或滑。治宣化痰清大。藥用竹茹、黃芩、法半夏、云茯苓、括萎真、石菖蒲各15克,枳實12克,磁石(先煎)30克,陳皮、甘草備6克。
4、肝腎陰虛型
癥見耳嗚耳聾由微漸重,頭暈,虛煩失眠,腰酸,顴紅,舌邊紅而干、苔少或薄白,脈弦細(xì)。治宜補益肝腎,可用坤泰膠囊,滋陰清熱,藥用丹皮、熟地、山萸肉各12克.云茯苓、澤瀉、女貞子、旱蓮草各15克,磁石,珍珠母(均先煎)各30克,五味于10克。
5、腎陽虧虛型
癥見耳嗚耳聾漸進加重.腰酸肢軟,手足欠溫,小便清長或夜尿頻,面色蒼白,舌淡胖,邊有齒印。苔薄白,脈沉細(xì)。治宜溫腎壯陽。藥用熟附片、五味子各10克.補骨脂、澤瀉各15克,丹皮、熟地、山萸肉、杜仲各12克,珍珠母(先煎)30克。
6、脾胃虛弱型
癥見耳嗚如蟬噪,或如鐘鼓,或如水激,耳聾日久,面色不華,倦怠乏力.大便易溏.唇舌色談,舌有齒印、苔薄白、脈細(xì)弱。治宜益氣健脾。藥用黃芩、黨參、云茯苓、淮山藥各15克,白術(shù)、蔓荊子、升麻各10克,葛根30克,甘草6克。
四、耳鳴頭暈惡心的預(yù)防方法
患者如果出現(xiàn)頭暈耳鳴的癥狀,一定要正確的對待。不要置之不理,也不要驚慌失措。頭暈耳鳴的原因有很多,患者應(yīng)該到醫(yī)院做個詳細(xì)的檢查,檢查出病因再積極地配合治療。不能認(rèn)為這是小毛病,睡睡就會好,也不要認(rèn)為是大的疾病到來,不敢面對。是疾病都會有治療的方法,每個人都應(yīng)該愛護自己的身體。
頭暈耳鳴的人,要注意以下幾點:
1、保持良好的作息習(xí)慣,盡量避免熬夜。
2、少吃辛辣或者刺激性食物。
3、積極參加戶外運動,放松心情。
4、不要給自己太大的壓力,學(xué)會合理減壓。
保健手法
1、用拇、食、中指揉搓耳廓及耳后頸部十多次,再按揉耳門、聽宮、聽會、翳風(fēng)等穴,每穴15-30秒。
2、用拇、食、中指捏住耳廓做牽引法十多次,然后用中指插入耳內(nèi)做快速的震顫法。與此同時,病者自己用手捏往鼻子向外鼓氣,可反復(fù)做2-3次。
3、每日早晚捏提耳廓20一30次。
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