古醫(yī)經(jīng)方中醫(yī)經(jīng)方精品微信號,中醫(yī)經(jīng)典傳承關(guān)注I導(dǎo)讀:麥粒腫是春夏季節(jié)的高發(fā)病,本文可謂是這些患者的福音了,選穴簡單、操作簡單、療效確切……沒有比這更美妙的方法了。(編輯/閆奇峰)
麥粒腫
作者/王文遠(yuǎn)
麥粒腫俗稱“偷針眼”、“眼邊痛”,是眼瞼腺體的急性化膿炎癥,系葡萄球菌感染所致。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為此病為脾胃熱毒太盛,上攻于眼所致。
臨床表現(xiàn):
1.外麥粒腫:
病變位于瞼緣睫毛毛囊的皮脂腺,局部紅腫熱痛,可觸及硬結(jié),有壓痛。如位于外眥部,故壓迫靜脈回流,使眼瞼及附近的球結(jié)膜紅腫加重,數(shù)日后可在眼瞼皮膚上出現(xiàn)黃白色膿點(diǎn),令自行穿破出膿后癥狀消退。個別人因造成眼瞼膿腫或蜂窩組織炎,還會造成全身怕冷,發(fā)熱等全身反應(yīng)。
2.內(nèi)麥粒腫:
病變于瞼板腺,外現(xiàn)癥狀不如外麥粒腫顯著,但因瞼板組織致密,局部疼痛較劇。翻轉(zhuǎn)眼瞼,在眼結(jié)膜上可見黃白色膿點(diǎn),數(shù)日后膿液從結(jié)膜面穿破流出而愈。
一、肩井穴治療麥粒腫
鐘X,男,47歲,干部,1973年4月9日就診。
主訴:兩天來左眼紅腫脹痛,診為麥粒腫,患此病半年來一直不好,左眼下去,右眼起來,兩側(cè)交替發(fā)病。
取穴:位于患側(cè)眼瞼的對側(cè)的肩井穴。兩側(cè)同時發(fā)病,取發(fā)病較重的對側(cè)的肩井穴。把縫皮大彎針的中間彎曲部,用膠布纏繞數(shù)周浸泡于75%酒精內(nèi)備用。常規(guī)消毒后,用縫皮大彎針挑斷肩井穴5-7根肌纖維,用無菌干棉球蓋壓針眼,膠布貼壓,1-2天膠布自行脫落。挑治進(jìn)行中,患者就感到明顯減輕,兩天后硬塊紅腫一起消失,眼瞼未留任何痕跡,自挑治后十幾年,眼瞼未再發(fā)生此類病癥。
按:挑治肩井穴治療麥粒腫,是用傳統(tǒng)的循經(jīng)取穴法和巨刺法相結(jié)合而產(chǎn)生的一種治療方法。肩井屬少陽經(jīng)穴,少陽起止循行于目外眥,所以選肩井穴屬循經(jīng)取穴法,取對側(cè)肩井穴則屬于巨刺法。
《素問?繆刺論》說:“邪客于經(jīng)左盛則右病,右盛則左病,亦有移易者,左痛未已而右脈先病,如此者,必巨刺之……”,用挑治法治療取“菀陳則除之”之意。氣滯血瘀,邪熱入于血分而引起眼瞼疔腫。用大彎針挑治肩井穴,使經(jīng)脈出血,以祛痰瀉熱,起到通經(jīng)調(diào)氣的作用。所以治療麥粒腫能取得較好的療效。
(山東曹縣公費(fèi)門診部 楊桂榮)
二、臂臑穴治療麥粒腫
郝X,女,36歲,干部,1987年4月17日就診。
主訴:右眼下眼瞼腫痛五天,患者五天前無明顯誘因突發(fā)右眼脹痛,隨之發(fā)現(xiàn)右眼下眼瞼紅腫,某院診為“麥粒腫”,予以氯霉素眼藥水和紅霉素眼藥膏治療五天,癥狀未改善而來診。
檢查:右眼下瞼有一1×2毫米紅腫硬塊,并有膿尖,舌紅,苔黃而干,脈弦滑,遂采用本法治療。一診右眼疼痛消失,膿尖消除,二診后諸癥盡除。
取穴:取患側(cè)臂臑穴。用毫針施以徐疾提插法,留針15分鐘,每日一次,每個患者不超過三次。四天以后無論有效無效,皆停止治療。
按:1.用針刺臂臑穴治療麥粒腫是先師李毓麟教授之經(jīng)驗(yàn),通過本組的臨床研究結(jié)果,表示針刺組療效明顯優(yōu)于西藥組。對于已成膿的麥粒腫使用該法療效欠佳,但亦好于西藥組。2.祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為麥粒腫的病理關(guān)鍵是“熱毒壅于眼瞼”,因而清熱解毒是治療大法??紤]臂臑?zāi)耸株柮?、手足太陽、陽維四脈之會穴,四案陽經(jīng)脈皆通于目,故瀉其會穴臂臑?zāi)芡栃篃岫髂?,?shí)為治療麥粒腫的效穴。
(天津市中醫(yī)院針灸科 張智龍)
三、陽陵泉穴治療麥粒腫
李X,女,23歲。
主訴:兩眼局限腫痛四天,已在衛(wèi)生院服用及肌注抗菌素、耳尖放血等治療無效,而來求治。
檢查:兩眼瞼局部性硬結(jié)左右各2處,推之不動,按之疼痛未化膿,無全身癥狀。診斷為麥粒腫。
取穴:兩側(cè)陽陵泉。各注入板藍(lán)根注射液1ml,次日來診眼瞼腫痛減,有兩處硬結(jié)消失,治療兩次而愈。
按:紅腫熱痛現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為發(fā)炎。我們選用陽陵泉,首先是根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)說,在穴位注射能起到持續(xù)刺激的作用,選用藥物能增強(qiáng)消炎作用。所以陽陵泉穴注射治療肝膽經(jīng)的紅腫熱痛能較之單純針刺或單純藥物肌注奏效快。
(廣西玉林地區(qū)中醫(yī)院 呂琪玲)
四、肝俞穴治療麥粒腫
方法:患者俯臥,選準(zhǔn)穴位,常規(guī)消毒,用三棱針挑刺使之出血少許,挑病側(cè)肝俞。
療效:本法一次即可治愈麥粒腫,反復(fù)發(fā)作性麥粒腫療效甚佳。
機(jī)理:《內(nèi)經(jīng)》曰:“肝氣通于目”、“肝開竅于目”,肝俞屬足太陽膀胱經(jīng),而此經(jīng)起于目內(nèi)眥,故肝俞能治與肝有關(guān)的病,加之放血,能瀉火清熱,治療麥粒腫效更速。
(山東膠州市中醫(yī)院 陳玉華)
五、商陽穴治療麥粒腫
余X,女,8個月。幾天前右眼胞紅腫,右下眼胞一個麥粒腫如豆大,采用三棱針點(diǎn)刺商陽穴,配以厲兌穴,出血1-2滴,一次收效。
按:上瞼內(nèi)側(cè)麥粒腫多與太陽經(jīng)所處的臟腑有關(guān),在太陽經(jīng)絡(luò)找到反應(yīng)點(diǎn),如患在眼外側(cè),尋找少陽經(jīng)的再后下陽明經(jīng)取之,則麥粒腫很快消退。
(福建省六建第四分公司醫(yī)療室 陳振南)
注:文中所涉及到各類針灸方法僅供專業(yè)中醫(yī)人士參考學(xué)習(xí),不作為處方,請勿盲目試用,本平臺不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任!
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