麥粒腫的一針療法（5種選穴）

古醫(yī)經(jīng)方中醫(yī)經(jīng)方精品微信號，中醫(yī)經(jīng)典傳承關(guān)注I導(dǎo)讀：麥粒腫是春夏季節(jié)的高發(fā)病，本文可謂是這些患者的福音了，選穴簡單、操作簡單、療效確切……沒有比這更美妙的方法了。（編輯/閆奇峰）

麥粒腫

作者/王文遠(yuǎn)

麥粒腫俗稱“偷針眼”、“眼邊痛”，是眼瞼腺體的急性化膿炎癥，系葡萄球菌感染所致。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為此病為脾胃熱毒太盛，上攻于眼所致。

臨床表現(xiàn)：

1.外麥粒腫：

病變位于瞼緣睫毛毛囊的皮脂腺，局部紅腫熱痛，可觸及硬結(jié)，有壓痛。如位于外眥部，故壓迫靜脈回流，使眼瞼及附近的球結(jié)膜紅腫加重，數(shù)日后可在眼瞼皮膚上出現(xiàn)黃白色膿點(diǎn)，令自行穿破出膿后癥狀消退。個別人因造成眼瞼膿腫或蜂窩組織炎，還會造成全身怕冷，發(fā)熱等全身反應(yīng)。

2.內(nèi)麥粒腫：

病變于瞼板腺，外現(xiàn)癥狀不如外麥粒腫顯著，但因瞼板組織致密，局部疼痛較劇。翻轉(zhuǎn)眼瞼，在眼結(jié)膜上可見黃白色膿點(diǎn)，數(shù)日后膿液從結(jié)膜面穿破流出而愈。

一、肩井穴治療麥粒腫

鐘X，男，47歲，干部，1973年4月9日就診。

主訴：兩天來左眼紅腫脹痛，診為麥粒腫，患此病半年來一直不好，左眼下去，右眼起來，兩側(cè)交替發(fā)病。

取穴：位于患側(cè)眼瞼的對側(cè)的肩井穴。兩側(cè)同時發(fā)病，取發(fā)病較重的對側(cè)的肩井穴。把縫皮大彎針的中間彎曲部，用膠布纏繞數(shù)周浸泡于75%酒精內(nèi)備用。常規(guī)消毒后，用縫皮大彎針挑斷肩井穴5-7根肌纖維，用無菌干棉球蓋壓針眼，膠布貼壓，1-2天膠布自行脫落。挑治進(jìn)行中，患者就感到明顯減輕，兩天后硬塊紅腫一起消失，眼瞼未留任何痕跡，自挑治后十幾年，眼瞼未再發(fā)生此類病癥。

按：挑治肩井穴治療麥粒腫，是用傳統(tǒng)的循經(jīng)取穴法和巨刺法相結(jié)合而產(chǎn)生的一種治療方法。肩井屬少陽經(jīng)穴，少陽起止循行于目外眥，所以選肩井穴屬循經(jīng)取穴法，取對側(cè)肩井穴則屬于巨刺法。

《素問?繆刺論》說：“邪客于經(jīng)左盛則右病，右盛則左病，亦有移易者，左痛未已而右脈先病，如此者，必巨刺之……”，用挑治法治療取“菀陳則除之”之意。氣滯血瘀，邪熱入于血分而引起眼瞼疔腫。用大彎針挑治肩井穴，使經(jīng)脈出血，以祛痰瀉熱，起到通經(jīng)調(diào)氣的作用。所以治療麥粒腫能取得較好的療效。

（山東曹縣公費(fèi)門診部 楊桂榮）

二、臂臑穴治療麥粒腫

郝X，女，36歲，干部，1987年4月17日就診。

主訴：右眼下眼瞼腫痛五天，患者五天前無明顯誘因突發(fā)右眼脹痛，隨之發(fā)現(xiàn)右眼下眼瞼紅腫，某院診為“麥粒腫”，予以氯霉素眼藥水和紅霉素眼藥膏治療五天，癥狀未改善而來診。

檢查：右眼下瞼有一1×2毫米紅腫硬塊，并有膿尖，舌紅，苔黃而干，脈弦滑，遂采用本法治療。一診右眼疼痛消失，膿尖消除，二診后諸癥盡除。

取穴：取患側(cè)臂臑穴。用毫針施以徐疾提插法，留針15分鐘，每日一次，每個患者不超過三次。四天以后無論有效無效，皆停止治療。

按：1.用針刺臂臑穴治療麥粒腫是先師李毓麟教授之經(jīng)驗(yàn)，通過本組的臨床研究結(jié)果，表示針刺組療效明顯優(yōu)于西藥組。對于已成膿的麥粒腫使用該法療效欠佳，但亦好于西藥組。2.祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為麥粒腫的病理關(guān)鍵是“熱毒壅于眼瞼”，因而清熱解毒是治療大法?？紤]臂臑?zāi)耸株柮?、手足太陽、陽維四脈之會穴，四案陽經(jīng)脈皆通于目，故瀉其會穴臂臑?zāi)芡栃篃岫髂?，?shí)為治療麥粒腫的效穴。

(天津市中醫(yī)院針灸科 張智龍)

三、陽陵泉穴治療麥粒腫

李X，女，23歲。

主訴：兩眼局限腫痛四天，已在衛(wèi)生院服用及肌注抗菌素、耳尖放血等治療無效，而來求治。

檢查：兩眼瞼局部性硬結(jié)左右各2處，推之不動，按之疼痛未化膿，無全身癥狀。診斷為麥粒腫。

取穴：兩側(cè)陽陵泉。各注入板藍(lán)根注射液1ml，次日來診眼瞼腫痛減，有兩處硬結(jié)消失，治療兩次而愈。

按：紅腫熱痛現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為發(fā)炎。我們選用陽陵泉，首先是根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)說，在穴位注射能起到持續(xù)刺激的作用，選用藥物能增強(qiáng)消炎作用。所以陽陵泉穴注射治療肝膽經(jīng)的紅腫熱痛能較之單純針刺或單純藥物肌注奏效快。

（廣西玉林地區(qū)中醫(yī)院 呂琪玲)

四、肝俞穴治療麥粒腫

方法：患者俯臥，選準(zhǔn)穴位，常規(guī)消毒，用三棱針挑刺使之出血少許，挑病側(cè)肝俞。

療效：本法一次即可治愈麥粒腫，反復(fù)發(fā)作性麥粒腫療效甚佳。

機(jī)理：《內(nèi)經(jīng)》曰：“肝氣通于目”、“肝開竅于目”，肝俞屬足太陽膀胱經(jīng)，而此經(jīng)起于目內(nèi)眥，故肝俞能治與肝有關(guān)的病，加之放血，能瀉火清熱，治療麥粒腫效更速。

（山東膠州市中醫(yī)院 陳玉華）

五、商陽穴治療麥粒腫

余X，女，8個月。幾天前右眼胞紅腫，右下眼胞一個麥粒腫如豆大，采用三棱針點(diǎn)刺商陽穴，配以厲兌穴，出血1-2滴，一次收效。

按：上瞼內(nèi)側(cè)麥粒腫多與太陽經(jīng)所處的臟腑有關(guān)，在太陽經(jīng)絡(luò)找到反應(yīng)點(diǎn)，如患在眼外側(cè)，尋找少陽經(jīng)的再后下陽明經(jīng)取之，則麥粒腫很快消退。

(福建省六建第四分公司醫(yī)療室 陳振南)

注：文中所涉及到各類針灸方法僅供專業(yè)中醫(yī)人士參考學(xué)習(xí)，不作為處方，請勿盲目試用，本平臺不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任！

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