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古醫(yī)經(jīng)方中醫(yī)經(jīng)方精品微信號(hào),中醫(yī)經(jīng)典傳承關(guān)注王三虎治療食道癌經(jīng)驗(yàn)
西安市中醫(yī)醫(yī)院王三虎教授,勤求古訓(xùn) ,博采眾方,從事醫(yī)療、科研及教學(xué)工作30余年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在諸多疑難雜病,特別是癌癥診療方面具有獨(dú)特的見(jiàn)解和用藥經(jīng)驗(yàn)。筆者有幸跟隨王老師學(xué)習(xí),現(xiàn)將其治療食管癌的臨床經(jīng)驗(yàn)作一介紹。一、對(duì)病機(jī)的繼承中有所創(chuàng)新食管癌屬中醫(yī)學(xué)“噎膈”的范疇。時(shí)至今日,中醫(yī)治療“噎膈”的總體療效并不盡如人意,究其原因,王老師認(rèn)為,主要是對(duì)本病的病機(jī)缺乏全面準(zhǔn)確的把握。現(xiàn)代中醫(yī)對(duì)本病病機(jī)分為憂思郁怒、飲食所傷、寒溫失宜、房勞傷腎,并分為痰氣交阻、津虧熱結(jié)、氣虛陽(yáng)微等4型(《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》)。王老師認(rèn)為,這種分型論治盡管有利于教學(xué),但在臨床上卻很難對(duì)號(hào)入座。事實(shí)上食管癌雖然病因病機(jī)復(fù)雜,但有一個(gè)基本病機(jī)貫穿始終,這就是:癌毒膠固,陰衰陽(yáng)結(jié),痰氣血瘀,燥濕相混,上下不通,本虛標(biāo)實(shí)。癌毒膠固與陰衰陽(yáng)結(jié),上下不通互為因果,形成惡性循環(huán),難分難解。只有抓住這個(gè)基本病機(jī)才能執(zhí)簡(jiǎn)馭繁,把握全局,避免見(jiàn)寒治寒、見(jiàn)熱治熱、見(jiàn)痰治痰、見(jiàn)瘀治瘀的被動(dòng)和片面做法。二、在組方用藥上獨(dú)出心裁王老師正是根據(jù)對(duì)于食管癌病機(jī)得新見(jiàn)解,認(rèn)識(shí)到癌毒是噎膈頑固難愈得本質(zhì),因而造成治療時(shí)補(bǔ)陰不利于陽(yáng)結(jié),通陽(yáng)又礙于陰傷,寒熱有失偏頗,補(bǔ)瀉均非所宜的癥結(jié)所在。只有既針對(duì)癌毒又針對(duì)陰衰陽(yáng)結(jié),痰氣血瘀,燥濕相混,上下不通的復(fù)雜病機(jī),才能找到解決問(wèn)題的方法。并結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗(yàn),擬定了治療食管癌的主方——全通湯:石見(jiàn)穿12g,冬凌草30g,威靈仙12g,人參6g,肉蓯蓉15g,當(dāng)歸12g,梔子10g,生姜6g,枇杷葉12g,降香12g,赭石20g,瓜蔞12g,竹茹12g。方以石見(jiàn)穿、冬凌草解毒抗癌為君藥,威靈仙解除拘攣為臣藥,人參,肉蓯蓉,當(dāng)歸益氣補(bǔ)陽(yáng),活血潤(rùn)腸,梔子,生姜寒熱并用為佐藥,枇杷葉,降香,赭石,瓜蔞,竹茹和胃化痰為使藥。全方體現(xiàn)了辨病與辨證結(jié)合的組方特色。在臨床上面對(duì)實(shí)際情況,王老師的用藥既顧及治療食管癌本身的特殊用藥,如壁虎、硇砂、硼砂、姜石、鵝管石、藤梨根,又針對(duì)具體病機(jī)用藥,如麥冬與半夏、豬苓與阿膠、蒼術(shù)與玄參等對(duì)藥,使化痰而不致燥,去濕而不傷陰。再如黃連、干姜寒熱并用,辛開(kāi)苦降;和降胃氣用柿蒂、旋覆花;散寒止痛的徐長(zhǎng)卿等藥。尤其是王老師從治療噎膈古方啟膈丸中的杵頭糠深入研究而大力提倡的食療藥――米油,經(jīng)濟(jì)實(shí)用,簡(jiǎn)便易行,依據(jù)充分,療效確實(shí),頗具特色,值得提倡。三、臨床案例 雷某某,女,67歲,2000年8月確診為食管癌,后進(jìn)行放療,化療,至2001年6月,病檢病灶處已無(wú)癌性病變,但縱隔淋巴結(jié)腫大。2002年9月復(fù)發(fā),見(jiàn)一1.8X0.6cm大小腫塊,后又放療。2003年6月復(fù)查,食管距門齒約28cm處可見(jiàn)一大小1.2X1.2cm黏膜粗造面,病檢為中分化鱗癌。7月開(kāi)始進(jìn)行X刀治療,但患處仍灼痛,癥狀不斷加重。2003年11月27日,患者慕名找到王老師,當(dāng)時(shí)患者痛苦貌,面色暗黃,身體消瘦,患處疼痛難忍,左背部近日作痛,干咳,頭暈,食欲差,夢(mèng)多,口水多,不能食涼,舌紅苔少黃,脈弦。王老師認(rèn)為,當(dāng)前以疼痛為主要癥狀,在基本病機(jī)的基礎(chǔ)上以陰虛為主,顧及氣虛。處方:沙參10g,麥冬10g,玉竹10g,徐長(zhǎng)卿20g,半夏15g,姜石20g,枇杷葉12g,生姜8g,冬凌草30g,延胡索20g,白芍20g,甘草10g,人參10g,白芨20g,梔子10g,干姜6g。水煎服,每日一劑。瘤康痛貼1盒,外用。復(fù)診時(shí),癥狀已有所緩解,但咽干,項(xiàng)強(qiáng),胸背痛,舌紅苔染,脈弦數(shù)。于是上方去干姜,緩解項(xiàng)強(qiáng)加葛根20g,加行氣活血止痛抗癌的夏天無(wú)12g,郁金12g,血竭4g(沖)。囑常服米油。在王老師半年多調(diào)理下,病情慢慢緩解,癥狀則似有若無(wú)。至2004年4月30日來(lái)診時(shí),患者精神較好,面色稍黃,僅謂食醋則胸前不適,下肢拘攣,舌苔薄脈弦。處方:沙參10g,麥冬10g,玉竹10g,徐長(zhǎng)卿20g,半夏15g,姜石20g,枇杷葉12g,生姜8g,冬凌草20g,延胡索20g,白芍15g,炙甘草10g,白芨12g,梔子10g,干姜6g,水煎服,每日一劑。此后病癥雖減,仍不能掉以輕心,謹(jǐn)防死灰復(fù)燃,希冀長(zhǎng)治久安。溫馨提示:文中所涉及到各類藥方、驗(yàn)方等僅供參考學(xué)習(xí),不能作為處方,請(qǐng)勿盲目試用!如果您支持中醫(yī),請(qǐng)多多分享和轉(zhuǎn)發(fā),功德無(wú)量!
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我建議中醫(yī)治療,中醫(yī)治療食道癌講究對(duì)癥癥狀,根據(jù)食道癌病人的不同癥狀選擇合適的治療方式,中醫(yī)治療食道癌有什么優(yōu)勢(shì)呢?
首先,中醫(yī)治療食道癌有較強(qiáng)的整體觀念:往往能從病人全身的特點(diǎn)加以考慮,而不只是局限在癌癥病灶本身。對(duì)多數(shù)的癌癥病人來(lái)說(shuō),局部治療是不能解決根治問(wèn)題的,還必須從整體觀點(diǎn)來(lái)看待癌癥的問(wèn)題。而中醫(yī)在整體地看待人體和疾病兩個(gè)方面有它自己固有的特點(diǎn)。
其次,中醫(yī)中藥在食道癌綜合治療中的作用:中醫(yī)治療,可減輕毒副反應(yīng),加強(qiáng)抗癌作用,增強(qiáng)免疫功能,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,提高生存質(zhì)量和生存率。因此,積極運(yùn)用中醫(yī)藥治療是十分必要的,也是進(jìn)一步提高療效的重要途徑。
此外,副作用少也是中醫(yī)治療食道癌的優(yōu)勢(shì)之一:按中醫(yī)傳統(tǒng)的辨證用藥,一般沒(méi)有副作用,當(dāng)然服用以抗癌為主的中藥時(shí),也可能有一定的副作用,特別是單方、驗(yàn)方。如斑蝥、汞制劑、砷制劑等。
因此,為了食道癌病人的生存質(zhì)量和延長(zhǎng)病人的生存期,建議病人選擇中醫(yī)中藥治療。
們知道很多偏方,也是很治療疾病的,因此很多的食道癌患者也在找尋治療食道癌的方法,那么民間秘方治食道癌的方法?以下是我為你整理的食道癌民間秘方,希望能幫到你。
食道癌民間秘方1
海藻30克,水蛭6克共為細(xì)末,用黃酒沖服,每次服6克,一日兩次,連用1~2個(gè)月。
食道癌民間秘方2
蒲葵子30克、紅棗6枚,水煎,一日分兩次服,連服20劑為一療程。此方對(duì)幼稚型白細(xì)胞增生(即白血病)也有效。
食道癌民間秘方3
活蜘蛛50個(gè),生桃仁50個(gè),白糖、蜂蜜、香油各120克,油炸蜘蛛和桃仁,撈出碾成細(xì)面,再和蜂蜜、白糖,一同放入油鍋內(nèi)煮開(kāi),把油鍋從火上端起來(lái),用筷子攪,攪?yán)浜笱b入罐內(nèi)備用。每日3次,一次服如棗大一塊,開(kāi)水送服。
食道癌民間偏方1
鮮番杏葉90-120克、薏苡仁30克、草決明子12克、鮮菱草120克。水煎服飲。
食道癌民間偏方2
全蝎、蜈蚣、馬前子(油炸)、雞內(nèi)金、丹參各用15克,雄黃30克為細(xì)末,煉蜜為丸。每服約1克,每天3次,黃酒或溫水送下。
食道癌民間偏方3
蒲葵子30克、紅棗6枚,水煎,一日分兩次服,連服20劑為一療程。此方對(duì)幼稚型白細(xì)胞增生(即白血病)也有效。
食道癌是很多的人在我們的日常生活中很常見(jiàn)的一種癌癥疾病,有很多的人有這樣的一個(gè)疾病,食道癌的發(fā)生是很多的習(xí)慣造成的,就是因?yàn)樽约旱娘嬍沉?xí)慣才造成食道癌,所以要好好的治療,那么食道癌治療方法是怎樣的?食道癌對(duì)健康有什么危害?
1、食道癌治療方法
早期食管癌(細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,而X線食管粘膜造影正?;騼H有輕度病變)變成晚期浸潤(rùn)癌,通常需要2~3年,甚至更長(zhǎng)時(shí)間;個(gè)別病例甚至可“帶癌生存”達(dá)6年以上。因此,食管癌的早期治療效果良好。即使是晚期病倒,若治療得當(dāng),也可向好的方面轉(zhuǎn)化。
而說(shuō)到食道癌治療,當(dāng)然有很多種方法,例如放化療治療,有放射治療,有手術(shù)治療,有粒子支架治療,還有電化學(xué)介入以及中醫(yī)治療等方法。每種治療方式都有優(yōu)有弊。那么食道癌治療選擇什么樣的方法最好呢?
毋庸置疑,無(wú)副作用是做好的治療方法!因?yàn)槭彻馨┻@種惡性腫瘤,在發(fā)展到一定階段的時(shí)候就會(huì)影響患者進(jìn)食進(jìn)而影響患者的免疫力。如果患者無(wú)法進(jìn)食導(dǎo)致患者的免疫力下降,再接受巨大副作用的治療。那么,就會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥泉涌而出,隨之患者面臨免疫力崩潰的危險(xiǎn)。如果一旦,患者的免疫力失效,那么,患者的生命就會(huì)馬上結(jié)束。因此,無(wú)副作用的治療方式對(duì)食道癌患者來(lái)說(shuō)是非常重要的。
2、無(wú)副作用的治療方式
(一)中醫(yī)治療以及部分中西醫(yī)結(jié)合治療
談到無(wú)副作用治療,要首選中醫(yī)治療,以及部分中西醫(yī)結(jié)合治療。
熟悉中醫(yī)的朋友,中醫(yī)治病就是吃一些奇奇怪怪的藥丸,藥湯或者外敷一些藥渣之類的。所以,中醫(yī)治療任何病是不會(huì)對(duì)患者造成年人很身體損傷的。但是,西醫(yī)治療疾病就不像中醫(yī)治療疾病一樣溫和了。喜歡用西醫(yī)治療疾病的朋友都知道,西醫(yī)治療疾病見(jiàn)效快,特對(duì)是對(duì)那些如感冒之類的小毛病來(lái)說(shuō),見(jiàn)效相當(dāng)快;同時(shí)西藥對(duì)一些疾病的病癥的消失也有相當(dāng)快的效果。但是,西醫(yī)治療疾病的一個(gè)普遍存在的缺點(diǎn)就是西醫(yī)治療之后,這些病極容易復(fù)發(fā)。而且一些西醫(yī)治療方式諸如手術(shù),化療等方式極容易造成對(duì)患者健康的嚴(yán)重影響。所以,在臨床治療中。手術(shù)等對(duì)患者身體有嚴(yán)重?fù)p傷的治療方式只有在患者病情非常嚴(yán)重的時(shí)候才采用,否則會(huì)影響患者的康復(fù)機(jī)會(huì)。
在食道癌的臨床治療中,中醫(yī)治療的指導(dǎo)原則是一直不變的,只是用藥以及用藥的量大量小隨著患者的癥狀的不同而變換。
在臨床治療中,中西醫(yī)結(jié)合治療食道癌的方法也有很多,患者可以根據(jù)自己的狀況選擇最適合自己的治療方式。
那么,除了,中醫(yī)和中西醫(yī)治療食道癌無(wú)副作用,那么,還有沒(méi)有其他的治療方式治療食道癌無(wú)副作用呢?
(二)粒子支架治療
粒子支架是含放射性碘125粒子的記憶金屬支架,粒子是具有殺傷腫瘤細(xì)胞作用的放射性125碘放在一個(gè)金屬鈦殼里,密封后制成粗細(xì)只有0.2厘米、長(zhǎng)不到半厘米的小短棒。能迅速殺死腫瘤細(xì)胞,截?cái)嗄[瘤細(xì)胞擴(kuò)散的途徑。
這種治療方式和其他食道癌治療方式相比,副作用更小。但是由于該技術(shù)使用的是放射性物質(zhì),在放射殺死癌細(xì)胞的同時(shí)也對(duì)挨邊組織周圍的一些組織造成傷害。所以,在應(yīng)用粒子支架技術(shù)的時(shí)候還要慎重。
除了以上治療方法之外,一般大眾的治療選擇手術(shù)治療以及放射治療。對(duì)較早期病變宜采用手術(shù)治療;對(duì)較晚期病變,且位于中、上段而年輕較高或有手術(shù)禁忌證者,則以放射治療為佳。
1、手術(shù)治療
手術(shù)是食道癌最常見(jiàn)的方法之一,也是首選方法,目前主要有姑息和根治兩種手術(shù)方法。一般情況下,如果患者全身身體情況良好,心肺功能儲(chǔ)備良好,并且無(wú)明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,可以考慮手術(shù)治療。因此,術(shù)前一定要做檢查,一旦有符合手術(shù)禁忌癥的患者,則需要考慮其他治療方法。
早期食道癌患者多采用根治性手術(shù),切除患者發(fā)病部位,此時(shí)患者要承受很大的痛苦,術(shù)后恢復(fù)期相對(duì)也較長(zhǎng)。因此建議在術(shù)前術(shù)后可以服用一些中藥來(lái)提高免疫力,加速康復(fù),人參皂苷Rh2就是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。
2、放射治療
放射治療的優(yōu)點(diǎn)是治療方便,起效快,效果明顯。但值得注意的是,單純放療并發(fā)癥較多,療效差。并且放療會(huì)產(chǎn)生一定的副作用,一些食道癌患者本身體質(zhì)就比較虛弱,可能無(wú)法耐受放療的副作用,出現(xiàn)強(qiáng)烈的惡心嘔吐或其他癥狀。
對(duì)于以上兩種情況,患者可以選擇中斷放療或配合中藥緩解副作用,增加療效。如果患者能在放療期間配合人參皂苷Rh2,可以有效調(diào)節(jié)免疫力,減輕放射物質(zhì)對(duì)患者身體的損傷,從而減輕痛苦。
我國(guó)是食道癌高發(fā)國(guó),普及和了解中期食管癌的癥狀和治療,對(duì)我們預(yù)防食道癌很有積極意義。
3、食道癌的危害
1、咽下困難是常見(jiàn)的癥狀,對(duì)于患者的進(jìn)食受到嚴(yán)重的影響,在早期的癥狀是比較輕的,由于食管壁富有彈性和擴(kuò)展能力,所以只有當(dāng)約2/3的食管周徑被癌腫浸潤(rùn)時(shí),才出現(xiàn)吞咽困難,常伴有食管壁炎癥、水腫、痙攣等,對(duì)健康影響較大。
2、患者還可以出現(xiàn)食物反流等多種癥狀,一般常在進(jìn)食的時(shí)候表現(xiàn)出嚴(yán)重的癥狀,食道癌的腫瘤晚期食物反流常在咽下困難加重時(shí)出血,反流量不大,內(nèi)含食物與粘液,也可含血液與膿液。還可出現(xiàn)癌腫浸潤(rùn),侵犯縱膈、氣管、支氣管、肺、心包、大血管等,引起縱膈炎、肺膿腫、食管氣管瘺及致死的大出血等嚴(yán)重情況。
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