中醫(yī)基礎(chǔ)：臨證用藥之君、臣、佐、使、七方

想要成為一名好中醫(yī)，對中藥知識的了解，肯定是必不可少的，而對于方劑的記憶與運(yùn)用，也是令很多人感覺頭疼的事情，所為何？方劑眾多，記不住呀！其實(shí)，要想臨證用藥輕松自如，掌握方藥的基本知識，是必不可少的！小編今天就分享一篇方藥基本知識，好好看喲~

01、君臣佐使多種藥物配成的處方，稱做方劑。方劑的組成有一定的法度，稱做方制。所以，方劑是用單味藥物治療的進(jìn)一步發(fā)展。它的特點(diǎn)是：具有綜合作用，治療范圍較廣，并能調(diào)和藥物的毒性，減少或避免不良反應(yīng)。

方劑的組成，分君、臣、佐、使四項(xiàng)。一般處方用藥多在四種以上，均按這四項(xiàng)配伍，即使少于四種藥或多至幾十種，也不能離此法則。否別漫無紀(jì)律，方向不明，前人所用有藥無方。

1.君：君是一方的主藥，針對一病的主因、主癥能起主要作用的藥物，即《內(nèi)經(jīng)》所說：主病之謂君。君藥不一定一方只有一個(gè)，也不一定猛烈的藥才能當(dāng)君藥，主要是看具體情況和需要來決定的。

李東垣曾說：假如治風(fēng)，則用防風(fēng)為君；治寒，則用附子為君；治濕，則用防己為君；清上焦，則用黃連為君；清中焦，則用黃芩為君。依此類推，即使是比較性味薄弱的藥物，如桑葉、菊花、陳皮、竹茹等，都有作為君藥的資格。

2.臣：《內(nèi)經(jīng)》上說：佐君之謂臣。臣是指協(xié)助和加強(qiáng)君藥效能的藥物，如麻黃湯中的桂枝就是幫助麻黃發(fā)汗解表的，所以它在麻黃湯中是臣藥。臣藥在一個(gè)方劑內(nèi)，不限定只有一味，一種君藥可以有幾種臣藥；如果一方中有兩個(gè)君藥，還能用較多的臣藥來配伍。

3.佐：臣之下稱做佐，佐藥就是接近于臣藥的一種配伍藥。除了與臣藥一樣協(xié)助君藥的作用，還能協(xié)助君藥解除某些次要癥狀。

例如，麻黃湯用杏仁為佐，其作用就是宣肺、平咳，幫助君藥解除麻黃湯證的次要癥狀。另一方面，假使君藥有毒性或者藥性太偏，也可利用佐藥來調(diào)和。

4.使：從“使”字的意義來看，使藥是一方內(nèi)比較最次要的藥物?！秲?nèi)經(jīng)》說：應(yīng)臣之為使。可知使藥是臣藥的一種輔助藥。在臨證上一般把使藥理解為引經(jīng)藥，引經(jīng)藥的意思是將藥力引到發(fā)病場所，所以也叫引藥，俗稱藥引子。

君、臣、佐、使等字面雖含有封建意味，但實(shí)質(zhì)上是用來代表主要藥和協(xié)助藥，以說明方劑的組織形式。幾千年來，中醫(yī)在方劑的配合方面積累了十分豐富的經(jīng)驗(yàn)，無論經(jīng)方和時(shí)方都是遵守這個(gè)原則制定的。

在這里順便談一談“經(jīng)方”和“時(shí)方”的問題。中醫(yī)從單味藥的使用發(fā)展到方劑，這是很早以前的事?！秲?nèi)經(jīng)》里就有烏賊骨、茹藘和雀卵組成的血枯方，制半夏和秫米組成的失眠方，澤瀉、白術(shù)和麋銜組成的酒風(fēng)方等。到張仲景博采眾方撰述《傷寒論》和《金匱要略》，方劑更為完備。后人重視其著作尊為經(jīng)典，并稱其方為經(jīng)方，把后來方劑叫做時(shí)方。我們認(rèn)為經(jīng)方的療效是肯定了的，但時(shí)方的價(jià)值也是不可否認(rèn)的。

時(shí)方的形成，也是中醫(yī)學(xué)術(shù)不斷發(fā)展的例證之一。同樣的理由，上面說過的六經(jīng)辨證法是以《傷寒論》為主，三焦辨證法是以《溫病條辨》為主，一在漢朝，一在清代，不僅沒有抵觸，而且相得益彰?！稖夭l辨》的方劑在《傷寒論》的基礎(chǔ)上還有不少的發(fā)揮和補(bǔ)充。所以，在古為今用的目標(biāo)下，我們應(yīng)重視經(jīng)方，也應(yīng)重視時(shí)方，還要重視現(xiàn)代的有效方劑。

02、七方方劑在應(yīng)用上，出于所用藥物的種類多少和產(chǎn)生療效的快慢不同，又分為七類，簡稱七方，即大方、小方、緩方、急方、奇方、偶方和復(fù)方。

1.大方：病邪強(qiáng)盛，非大力不能克制，須用大方，如下法中的大承氣湯便是。用大方的時(shí)候，應(yīng)先考慮正氣能否勝任，因?yàn)榇笙驴梢詡?，大汗可使亡陽，邪雖去而正氣隨傷，這就失卻用大方的意義了。

2.小方：小方和大方是相對的。邪氣輕淺的，只要用較輕的方劑，或者根據(jù)大方減小其制，這就叫做小方，如下法中的小承氣湯便是。

3.緩方：一般慢性、虛弱性病癥，不能急切求效，宜用藥力緩和的方劑來長期調(diào)養(yǎng)，如補(bǔ)法中的四君子湯，即是緩方一類。

4.急方：急方和緩方是相對的。是在病勢危急時(shí)用來急救的，例如腹瀉不止，手足逆冷，脈微欲絕，用四逆湯回陽。急癥用急方，不僅藥力要專，藥量也宜重，故常與大方結(jié)合應(yīng)用。

5.奇方：奇是單數(shù)，奇方即專一的意思。如病因只有一個(gè)，就用一種君藥來治療主癥，以求其藥力專一，故叫奇方。但奇方并不等于單味藥，亦有臣藥、佐藥等配合。

6.偶方：偶是雙數(shù)，含有雙方兼顧的意思。如同時(shí)有兩個(gè)病因，需要用兩種君藥來治療的，就叫偶方。臨證上所說的汗下兼施，或攻補(bǔ)并用，都屬偶方一類。

7.復(fù)方：復(fù)是復(fù)雜、重復(fù)的意思。凡是病因較多或病情較復(fù)雜的就需用復(fù)方治療。如五積散是由麻黃湯、桂枝湯、平胃散和二陳湯等方劑組成，用一方來祛除風(fēng)、寒、痰、濕以及消痞去積。

另一種是指用此法不效，冉用它法，它法不效，更用另一方法，如《內(nèi)經(jīng)》所說：奇之不去則偶之，偶之不去則反佐以去之。所以，在某些情況下，復(fù)方也叫重方，不同于一般與單味藥相對而言的復(fù)方。

七方是方劑組成的法則之一。除此以外，還有從治療作用來分的。如張景岳曾把方劑分為“八陣”，即補(bǔ)陣、和陣、攻陣、散陣、寒陣、熱陣、固陣、因陣。補(bǔ)陣的方劑是用于元?dú)馓潛p，體質(zhì)虛弱的病癥；和陣的方劑是用來調(diào)和病邪的偏勝；攻陣的方劑是用于內(nèi)實(shí)證的；散陣的方劑是用于外感證的；寒陣的方劑是用于熱證的；熱陣的方劑是用于寒證的；固陣的方劑是用于滑泄不禁癥的；因陣的方劑都是因癥立方的。目前，一般方劑的分類多照汪昂《醫(yī)方集解》所分，計(jì)分二十二類：

1.補(bǔ)養(yǎng)劑：滋補(bǔ)人體陰陽氣血不足，消除一切衰弱病癥，如六味地黃丸、四君子湯等。

2.發(fā)表劑：疏散外邪，解除表證，如麻黃湯、桂枝湯等。

3.涌吐劑：引邪上越，使其嘔吐，如瓜蒂散、參蘆散等。

4.攻里劑：以通便導(dǎo)滯，清除腸胃實(shí)邪為主，如大承氣湯、大陷胸湯等。

5.表里劑：既疏表邪，又除里邪，表里雙解法，如大柴胡湯、桂枝加大黃湯等。

6.和解劑：用和解方法來達(dá)到祛除病邪為目的，如小柴胡湯、逍遙散等。

7.理氣劑：疏理氣機(jī)，解郁降逆，如四七湯、旋覆代赭湯等。

8.理血劑：和血祛瘀，養(yǎng)營止血，如四物湯、膠艾湯等。

9.祛風(fēng)劑：通陽散風(fēng)，滋陰息風(fēng)，如小續(xù)命湯、地黃飲子等。

10.祛寒劑：扶陽溫中，祛逐內(nèi)寒，如真武湯、四逆湯等。

11.清暑劑：清解暑邪，如香薷飲、六一散等。

12.利濕劑：排泄水濕，如五苓散、五皮飲等。

13.潤燥劑：滋潤津血枯燥，如瓊玉膏、消渴方等。

14.瀉火劑：清熱解毒，如白虎湯、黃連解毒湯等。

15.除痰劑：化痰滌痰，如二陳湯、礞石滾痰丸等。

16.消導(dǎo)劑：消積行氣，健運(yùn)脾胃，如枳術(shù)丸、保和丸等。

17.收澀劑：收斂精氣，固澀滑脫，如真人養(yǎng)臟湯、金鎖固精丸等。

18.殺蟲劑：驅(qū)除腸寄生蟲，如集效丸、化蟲丸等。

19.明目劑：專治目疾，如羊肝丸、撥云退翳丸等。

20.癰瘍劑：專治外科腫瘍、潰瘍，如真人活命飲、散腫潰堅(jiān)湯等。

21.經(jīng)產(chǎn)劑：專治婦科月經(jīng)及胎前、產(chǎn)后疾病，如六合湯、達(dá)生飲等。

22.救急方：包括急救凍死、溺死及毒蟲咬傷等方。

中醫(yī)的方劑，一般很難分類，原因是一個(gè)方劑往往包含多種效能，因而不能把它固定在一個(gè)門類內(nèi)，即使幾個(gè)方劑的治療目的一致，但使用上又有很大出入。例如補(bǔ)養(yǎng)劑，不僅用于虛弱證，也能用于其他證候；而且補(bǔ)養(yǎng)一類的方劑也不是任何虛弱證都能適應(yīng)的。

此外，方劑中藥物的加減、用量的多少，都能使其性質(zhì)和作用改變。例如，麻黃湯用麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成，為發(fā)汗解表劑；倘把桂枝改為石膏，便為麻杏石甘湯，治肺熱氣喘；或把桂枝除去不用，便為三拗湯，治傷風(fēng)感冒、鼻塞咳嗽等癥。又如，小承氣湯和厚樸三物湯，同樣用大黃、枳實(shí)、厚樸組成，但小承氣湯以大黃為君，厚樸為佐，厚樸的用量比大黃減半；厚樸三物湯以厚樸為君，大黃為佐，厚樸的用量就比大黃加一倍。這樣，小承氣湯適用于瀉熱通大便，而厚樸三物湯則是行氣除滿的方劑了。這說明根據(jù)治療作用的分類，是指其主要作用而言，運(yùn)用時(shí)必須考慮。

03、劑型方劑有多種劑型，各具不同的性質(zhì)和不同的效用，常用的有丸、散、膏、丹、酒、湯等幾類。

1.丸劑：丸劑俗稱丸藥，或藥丸。將藥物研成細(xì)粉后，加冷開水或蜜，或米糊、面糊等黏合物做成的圓形體。根據(jù)治療上的要求，丸劑的大小和重量是不一致的，有小如芥子的，有大如彈丸的，也有如綠豆或梧桐子大的。大約大丸每粒重一錢、二錢或三錢，小丸每兩二百至四百粒，細(xì)小丸每兩六百至一千五百粒，極小丸每兩五千至一萬粒。

丸藥入胃，吸收較慢，多用于慢性疾病之須長期服食者，故前人所說“丸者，緩也”，就是這個(gè)意思。又，病在下焦亦多用丸，取其吸收慢，到達(dá)腸內(nèi)才發(fā)生作用；也有急癥、重癥采用丸劑的，因可先期制成，取其便捷。

2.散劑：即粉劑，將藥物研成細(xì)粉。有分研、合研、陸續(xù)配研等手續(xù)。一般多用合研，但帶黏性的藥物如乳香、沒藥、血竭、孩兒茶等，或揮發(fā)性強(qiáng)烈的藥物如麝香、冰片、樟腦等，或較貴重的藥物如犀角、羚羊角、珍珠、熊膽、蟾酥等，均用分研。陸續(xù)配研是因處方中含有少量貴重藥，或有其他必須分研的藥物時(shí)用之，法將需要配研的藥物分研后，置一種于乳缽內(nèi)，然后加入等量的其他藥粉，研勻以后，再加等量的其他藥粉同研，陸續(xù)倍量，增加至全部混合均勻?yàn)橹埂?/p>

散劑用于內(nèi)服，藥力較丸劑為速；亦用于鼻，或作外敷用。

3.膏劑：將藥物用水煎汁，濃縮成稠厚半固體狀，挑取適量，用開水沖服。一般制法：藥物水浸一夜，煎兩次至四次，取汁分次過濾，合并再熬，至不滲紙為度。另外，有用植物油熬煉的，則為外貼用膏藥。

膏劑多為滋補(bǔ)類，用于慢性虛弱證，冬季服用的膏滋藥亦屬這一類。

4.丹劑：丹是用升華或熔合等方法制成的，主要為礦物類藥物。也有用一般藥物混合制成的，則取“赤心無偽曰丹”的意思。丹的劑型不一，有丸、有散和錠劑等。

用法與丸、散劑相同。

5.酒劑：為藥物用白酒作溶劑浸取所得的浸出液，故俗呼藥酒。制法分冷浸和熱浸兩種。冷浸將藥物泡在酒內(nèi)，過一個(gè)時(shí)期即可服用；熱浸是藥物和酒密封壇內(nèi)，隔水用文火緩緩加熱，保持低溫，經(jīng)過三至七天，去火放冷。

藥酒多用于風(fēng)濕痹痛，借酒的力量來幫助流通氣血，加強(qiáng)舒筋活絡(luò)的效能。

6.湯劑：即水煎劑，用適當(dāng)?shù)乃迦∷幹?，傾出后加水再煎，第一次為頭煎，第二次為二煎。一般每劑均煎兩次，服法有頭、二煎分開服的，也有將頭、二煎藥汁合并后，再分兩次服的。臨證上，湯劑應(yīng)用最廣，不僅吸取快、作用強(qiáng)，而且便于隨癥加減。

丸、散、膏、丹和酒劑，多數(shù)屬于成藥，亦可視病癥需要，處方配合。一部分丸、散、膏、丹除單獨(dú)使用外，也能放在湯劑內(nèi)包煎，或用藥汁沖服。

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想問問中醫(yī)里關(guān)于君臣佐輔之間的關(guān)系。。

中藥配伍中有君臣佐使的理論。其中，君藥是方劑中主要的藥物，針對的是疾病的主要矛盾。君藥一般上用量較大，但并不一定是全方中用量最大的。一般上說，一味藥為君藥時(shí)，用量應(yīng)比其作臣、佐、使藥時(shí)重得多。還有，為君藥時(shí)，該味藥的用量往往是其常用量的上限。

臣藥一般有輔助君藥治療主癥的作用；有時(shí)也會用來治療主要兼癥。比如《傷寒論》中著名的麻黃湯，是用來治療外感風(fēng)寒的。其中君藥當(dāng)然是麻黃，因?yàn)槁辄S能夠發(fā)汗解表，宣肺平喘，正針對外感風(fēng)寒的主癥：惡寒發(fā)熱，無汗而喘。在此方中用上了桂枝，是為臣藥。桂枝能發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈。此作用能加強(qiáng)麻黃的解表發(fā)汗之功效。

佐藥有好幾種用處?；旧嫌凶糁幾糁扑幒头醋羲幹畡e。佐助藥能輔助君、臣藥治療主癥，或直接治療次要兼癥。如麻黃湯里的杏仁。杏仁有平喘的作用，是佐助麻黃宣肺平喘之效的。佐制藥能制約一些君藥峻烈之性。如十棗湯中大戟、芫花、甘遂共用為君，而以十枚大棗制約君藥峻下逐水之力。反佐藥則在病重之時(shí)起效。邪盛的病人服藥可能會拒藥，用反佐藥則可以防止拒藥。

使藥一般上是引經(jīng)藥或調(diào)和藥。很多藥方都用上少許的甘草，是因?yàn)楦什萦泻芎玫恼{(diào)和藥性之效，是為使藥。

總的來說，開方劑的時(shí)候有很多東西必須注意的。君臣佐使得配伍理論是為了兼顧疾病的主癥和兼癥，并確保用藥不傷正氣，不留邪氣。

還有，你用蓮子和魚腥草同時(shí)泡水喝不會有相沖。但為什么要這么配呢？蓮子是甘澀平的藥物，主要用來收澀止遺、止帶。而魚腥草是清熱解毒藥，能消癰排膿，利尿通淋。用蓮子配魚腥草，一澀一利，不是相互抵消了嗎？如果一心要清熱，還是用蓮心代替蓮子的好。連心性寒味苦，能清熱解毒。但這樣配法也有點(diǎn)太寒了。如果用蓮心配魚腥草，最好加兩片生姜。

讀中藥書有得、使、畏、惡、反等關(guān)于用藥禁忌的字，請問專家這是什么意思？

你說的是藥物配伍關(guān)系，以下是復(fù)制的有關(guān)藥物配伍關(guān)系的介紹，希望有幫助：
中藥學(xué)上根據(jù)病情需要和藥物性能，有選擇地將兩種以上的藥物結(jié)合在一起。藥物配伍會出現(xiàn)一定的相互作用關(guān)系。前人把草味藥的應(yīng)用同藥與藥之間的配伍關(guān)系總結(jié)為七個(gè)方面，稱為藥物的七情，即單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反。其中除單行是指單味藥治病外，其他都是藥物的配伍關(guān)系。相須是指性能功效相似的藥物配合應(yīng)用，可以明顯地增強(qiáng)原有療效。如石膏與知母配合，能增強(qiáng)清熱瀉火的作用。相使是指性能功效有某種共性的藥物主輔配合，輔藥能助主藥提高療效。如黃芪配茯苓，可增強(qiáng)黃芪利水消腫的作用。相畏是指兩藥配合，一種藥物的功能和毒副作用能被另一種藥物所抑制。如生姜可以抑制生半夏或生南星的毒副作用（見十九畏）。相殺是指一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒副作用。如防風(fēng)能緩解消除砒霜的毒性。相殺和相畏實(shí)際是同一種配伍關(guān)系的兩種提法。相惡是指兩種藥物配合能相互牽制或破壞而使作用降低，甚至喪失功效。如黃芩能削弱生姜的溫中作用。相反是指兩種藥物合用能產(chǎn)生毒副作用。如甘草與甘遂配伍可產(chǎn)生副作用（見十八反）。

內(nèi)容

（一）七情配伍

1.含義

所謂”七情配伍”，又稱配伍七情、藥物七情。除“單行”外，皆外雙元配伍用藥角度，論述單味中藥通過簡單配伍后的性效變化規(guī)律。它高度概括了中藥臨床應(yīng)用的七種基本規(guī)律，是中醫(yī)遣藥組方的基礎(chǔ)。

2.內(nèi)容

1。單行：即應(yīng)用單味藥主能發(fā)揮預(yù)期治療效果，不需其它藥輔助。如獨(dú)參湯，單用人參一味補(bǔ)氣固脫等。

2。相須：即性能相類似的藥物合用，可增強(qiáng)原有療效。如石膏配知母可增強(qiáng)清熱瀉火效果等。

3。相使：即性能功效有某種共性的兩藥同用，一藥為主，一藥為輔，輔藥能增強(qiáng)主藥的療效。如以補(bǔ)氣利水的黃芪為主，配以利水健脾的茯苓為輔，茯苓能增強(qiáng)黃芪的補(bǔ)氣利水效果等。

4。相畏：即一種藥物的毒烈之性，能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏的毒性能被生姜減輕或消除，故云半夏畏生姜。

5。 相殺：即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒烈之性。如生姜能減輕或消除生半夏的毒性，故習(xí)云生姜?dú)胂摹?br>
6.。相惡：即兩藥合用，一種藥物能使另一種藥原有功效降低，甚至喪失。如人參惡萊菔子，因萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用。

7。相反：即兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒副反應(yīng)。如烏頭反半夏、甘草反甘遂等。

如上所述，在藥物七情中，論述藥物基本配伍關(guān)系的只有六項(xiàng)。其中相須、相使表示增效，相畏、相殺表示減毒，相惡表示減效，相反表示增毒。

（二）君臣佐使

1. 所謂“君臣佐使”，即從多元用藥的角度，論述各藥在方中的地位及配伍后的性效變化規(guī)律。

2. 內(nèi)容

1.君藥：即對處方的主證或主病起主要治療作用的藥物。它體現(xiàn)了處方的主攻方向，其它力居方中之首，是方劑組成中不可缺少的藥物。

2.臣藥：意義有二，一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病和主證的藥物，二是針對兼病或兼證起治療作用的藥物。

3. 佐藥：意義有三，一為佐助藥，即協(xié)助君、臣藥加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證的藥物；二為佐制藥，即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物；三為反佐藥，即根據(jù)病情需要，使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物。

4. 使藥：意義有二，一是引經(jīng)藥，即引方中諸藥直達(dá)病所的藥物；二是調(diào)和藥，即調(diào)和諸藥的作用，使其合力祛邪。

配伍禁忌：十八反

十八反列述了三組相反藥，分別：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；烏頭（川烏、附子、草烏）反半夏、瓜蔞（全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉）、貝母（川貝、浙貝）、白蘞、白及；藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥（赤芍、白芍）。

十九畏

十九畏列述了九組十九味相反藥，具體是：硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。
除寒、熱、溫、涼四種藥性之外，還有一部分性質(zhì)平和，稱之為平性的藥物。由于平性藥物的作用沒有寒涼藥或溫?zé)崴巵淼蔑@著，所以在實(shí)際上雖有寒、熱、溫、涼、平五氣，而在習(xí)慣上仍叫做四氣。平性的藥物，因?yàn)樗饔镁徍?，一般說來，不論是寒性的或熱性的病癥，都可配合應(yīng)用。
味，就是藥物的滋味。五味，就是辛、甘、酸、苦、咸五種不同的滋味。
辛，就是辛辣（如生姜）或辛涼（如薄荷、冰片）的滋味，能發(fā)散、能解氣。一般發(fā)汗的藥物和解氣的藥物，大都有辛味。
甘，就是甜的滋味，有緩和、滋補(bǔ)等作用。一般能調(diào)和藥性的藥物及滋補(bǔ)性的藥物，大都有甘味。
酸，有收斂作用。一般能夠止汗、止瀉等的藥物，大都帶有酸味。
苦，有瀉火（就是指清火作用很大的意思）、清熱、燥濕（指苦味燥性的藥物，能化去濕氣）、通泄等作用。一部分清熱藥和瀉下藥，多有苦味。
咸，有瀉下、軟堅(jiān)（能消散軟化堅(jiān)硬的結(jié)塊）等作用。一般能消散結(jié)塊的藥物和一部分瀉下通便的藥物多帶有咸味。
此外，還有一種淡味。所謂淡味，就是淡而無味。因?yàn)榈兜乃幬餂]有顯著的滋味，所以實(shí)際上雖有辛、甘、酸、苦、咸、淡六味，習(xí)慣上仍叫做五味

每個(gè)藥物的治療作用，對臟腑經(jīng)絡(luò)有明顯的選擇性，所謂歸經(jīng)就是藥物發(fā)揮治療作用的具體部位。治某經(jīng)或某幾經(jīng)的病，就歸這經(jīng)或這幾經(jīng)。歸是作用的歸屬，經(jīng)是臟腑經(jīng)絡(luò)的統(tǒng)稱。

歸經(jīng)是以臟腑，經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)，以所治具體病證為依據(jù)來確立的。因?yàn)榻?jīng)絡(luò)起著溝通人體表里內(nèi)外的作用，生理上相互協(xié)調(diào)，發(fā)病時(shí)也相互影響。所以，表證可以影響到臟腑，里證又可反映到體表。通過系統(tǒng)的歸納分析，四診合參，確定病變所在的臟腑經(jīng)絡(luò)，通過藥物的治療作用，便可得出歸經(jīng)所在。

掌握歸經(jīng)，有助于提高用藥的準(zhǔn)確性。但運(yùn)用歸經(jīng)理論，必須考慮到臟腑經(jīng)絡(luò)間的關(guān)系。由于臟腑經(jīng)絡(luò)在生理上相互關(guān)聯(lián)，在病理上相互影響，因此，在臨床用藥時(shí)往往不單純使用某一經(jīng)的藥物。還須注意，勿將中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)定位與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的解剖部位混為一談。再者，歸經(jīng)所依據(jù)的是用藥后的機(jī)體效應(yīng)所在，而不是指藥物成分在體內(nèi)的分布。

君一臣二佐九制之大也意思

出自《素問·至真要大論》：“君一臣二，制之小也。君二臣三佐五，制之中也。君一臣三佐九，制之大也?！?br>
譯文：君藥一味，臣藥二味，這是小劑的組成；君藥一味，臣藥三味，佐藥五味，這是中劑的組成；君藥一味，臣藥三味，佐藥九味，這是大劑的組成。

組成方劑的藥物可按其在方劑中所起的作用分為君藥、臣藥、佐藥、使藥，稱之為君、臣、佐、使。

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