針刺治痛證與穴位無(wú)關(guān)嗎？

針刺治痛證與穴位無(wú)關(guān)嗎?

穴位效應(yīng)規(guī)律未明確較之古代針灸，當(dāng)代針灸臨床變化最大的是刺法——從直刺到透刺、從淺刺到深刺的改變帶來(lái)了穴位概念潛移默化的變化：今天的一個(gè)穴可以包含古代多個(gè)穴。

例如足陽(yáng)明經(jīng)“下關(guān)”穴，在傳統(tǒng)針灸學(xué)中主治牙齒、面部、耳部病癥；而在神經(jīng)阻滯療法中，此處同時(shí)是阻滯下頜神經(jīng)干、上頜神經(jīng)干或翼腭神經(jīng)節(jié)阻滯的體表穿刺點(diǎn)，進(jìn)針點(diǎn)雖然相同，但針刺的角度、方向和深度不同，通過(guò)不同的神經(jīng)干或神經(jīng)節(jié)而治療上下牙齒、鼻部等不同部位的病痛。

可見(jiàn)，針刺方向、角度和深度的不同，在很大程度上左右著腧穴的主治范圍。與神經(jīng)阻滯不同的是，針灸臨床往往將這些相同的進(jìn)針點(diǎn)下的不同刺法都視為同一個(gè)穴，又沒(méi)有像神經(jīng)阻滯療法那樣，為同一穴對(duì)不同部位治療作用所要求的特定刺法(方向、角度、深度等)建立嚴(yán)格的技術(shù)操作規(guī)范和科學(xué)的描述。

因而在針灸穴位特異性的臨床設(shè)計(jì)中，很難對(duì)這一影響穴位作用特異性的關(guān)鍵因素給出明確而科學(xué)的表述，這也是造成近幾十年來(lái)國(guó)內(nèi)外在這一領(lǐng)域的實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果難以重復(fù)的根本原因。

一個(gè)針灸大家往往窮其一生也只是對(duì)有限幾個(gè)穴，不同作用部位的操作技法規(guī)律有深刻的理解與熟練應(yīng)用。例如足太陽(yáng)膀胱經(jīng)秩邊穴，針刺不同方向可治療下肢癱瘓、脫肛、婦科等諸多疾病。但由于醫(yī)生自身知識(shí)結(jié)構(gòu)的限制，對(duì)于秩邊穴主治不同部位病癥所要求的具體操作步驟，不能用科學(xué)的語(yǔ)言表達(dá)，這使他人難以重復(fù)。

如果研究秩邊穴的主治特異性，不清楚其在不同的操作條件下產(chǎn)生的針對(duì)不同部位的多種治療作用，不建立產(chǎn)生特定部位效應(yīng)所要求的操作規(guī)范的科學(xué)描述，要形成合理的秩邊穴主治特異性的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，并得出正確的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，是不可能的。

針灸穴位特異性研究的復(fù)雜性在于：第一，對(duì)于一部分穴位而言，有多種針刺層次、針刺方向、針刺感應(yīng)，有時(shí)一個(gè)極細(xì)微的針刺角度和深度的調(diào)整，針感的方向及到達(dá)的部位不同，產(chǎn)生的作用及作用的部位也不同。

因此，穴位特異性的實(shí)驗(yàn)研究，必須首先解決：究竟哪些穴位可以產(chǎn)生多種針對(duì)不同部位的效應(yīng)，以及針對(duì)這些不同作用部位所要求的針刺操作規(guī)范，并用科學(xué)的語(yǔ)言加以描述，以便不同的人都能重復(fù)，只有這樣對(duì)穴位作用特異性的研究結(jié)果才具有可比性，才能形成共識(shí)。

第二，針刺不僅僅是針刺穴位所產(chǎn)生的直接治療作用，同時(shí)不同的針刺方法對(duì)肌體產(chǎn)生不同程度的損傷，損傷后產(chǎn)生的壞死組織(如瘀血、壞死肌肉組織)也可以起到類(lèi)似埋線的連帶后續(xù)作用，而這一作用往往被研究者忽視。

第三，穴位在不同的針刺強(qiáng)度下，表現(xiàn)出不同的效應(yīng)形式：針對(duì)特定部位的效應(yīng)，即“穴位作用的特異性”，以及針對(duì)多個(gè)部位的效應(yīng)，即“穴位作用的廣泛性”。近年發(fā)表在國(guó)外著名學(xué)術(shù)刊物上有關(guān)痛證針刺穴位特異性的實(shí)驗(yàn)研究報(bào)道，可見(jiàn)到相反的結(jié)論。

問(wèn)題出在所選穴位的部位上：如果觀察組與對(duì)照組的針刺穴位都在疼痛的局部或鄰近部位，那么觀察組的深刺與對(duì)照組的淺刺就不表現(xiàn)療效的差異；如果在遠(yuǎn)隔部位選穴，這時(shí)療效主要取第2頁(yè)共2頁(yè)決于刺激強(qiáng)度，這樣采用強(qiáng)刺激的觀察組的療效自然明顯優(yōu)于采用淺刺弱刺的對(duì)照組。

對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不全面痛證是針灸臨床研究中時(shí)間最長(zhǎng)、發(fā)掘的治療新方法和新穴位最多的病癥。然而即便是對(duì)這一研究基礎(chǔ)最好的病證，我們也沒(méi)能及時(shí)總結(jié)、掌握其診療規(guī)律。

筆者通過(guò)對(duì)近50年來(lái)針灸臨床文獻(xiàn)的系統(tǒng)分析發(fā)現(xiàn)了這樣的規(guī)律：在需要較大刺激強(qiáng)度與較長(zhǎng)刺激時(shí)間的針刺麻醉以及痛證(特別是急性痛)的治療，穴位作用的特異性就不明顯，而更多地表現(xiàn)為針刺強(qiáng)度與針刺深淺的影響作用。

對(duì)于針刺麻醉而言，其鎮(zhèn)痛作用主要取決于刺激強(qiáng)度、刺激時(shí)間、針刺深度；而對(duì)急性痛而言，其刺法則要求沿皮淺刺(皮內(nèi)或皮下)、針尖朝向痛處，并特別要求針刺過(guò)程中配合痛處的活動(dòng)?？梢?jiàn)。穴位作用的特異性在不同的病癥中扮演不同的角色。

以往雖然對(duì)于痛證的臨床研究很多，但多局限于一個(gè)個(gè)具體疼痛性疾病的研究，很少自覺(jué)地研究整個(gè)痛證診療的總規(guī)律。由于沒(méi)有掌握穴位作用的特異性與非特異性規(guī)律，以及穴位特異性在不同病癥治療中的表現(xiàn)形式的規(guī)律，在臨床研究上采用了不合理的對(duì)照設(shè)計(jì)，因而得出了片面的結(jié)論。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有局限首先，當(dāng)代對(duì)于針刺效應(yīng)的機(jī)制仍主要用神經(jīng)的結(jié)構(gòu)與功能來(lái)解釋?zhuān)瑢?duì)于組成這些神經(jīng)束的每條纖維的形態(tài)與功能的認(rèn)識(shí)還有太多的空白，還難以對(duì)針灸臨床極其豐富的針刺操作所產(chǎn)生的不同的復(fù)雜針感以及與之相對(duì)應(yīng)的效應(yīng)加以說(shuō)明；

第二，對(duì)于疼痛性病癥，為什么皮內(nèi)、皮下平刺效果好?為什么針尖的方向性對(duì)于最終的療效很重要?這些針灸臨床現(xiàn)象用現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)知識(shí)還難以解釋?zhuān)@也正是針灸的魅力與價(jià)值所在；

第三，在運(yùn)動(dòng)皮層刺激(MCS)療法發(fā)明之前，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于疼痛的調(diào)節(jié)只從感覺(jué)傳人考慮，直到有一天現(xiàn)代醫(yī)學(xué)意外地發(fā)現(xiàn)刺激腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)(而不是感覺(jué)皮質(zhì))治療頑固性疼痛的效果最好，這時(shí)，人們似乎才理解了中國(guó)針灸臨床上采用“運(yùn)動(dòng)針?lè)ā敝委熗醋C的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的意義，因而這一具有堅(jiān)實(shí)實(shí)踐基礎(chǔ)的治療痛證的特效針?lè)ㄔ诤荛L(zhǎng)時(shí)間內(nèi)沒(méi)能成為廣大針灸醫(yī)生自覺(jué)遵守的規(guī)范，同時(shí)在針灸臨床實(shí)驗(yàn)研究設(shè)計(jì)上也沒(méi)給予足夠的重視，從而直接導(dǎo)致了片面的結(jié)論。

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【每日灸一灸】 陽(yáng)虛感冒視頻學(xué)習(xí)本文摘自《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》2012年/10月/22日/第003版，作者：黃龍祥 黃幼民。轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。

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針灸止痛的有效方法，關(guān)鍵是什么？ 是選穴、認(rèn)穴、進(jìn)針手法、行針手法還是其他什么呢？

有一種謝氏止痛四穴法，取三間，后溪，太白，束骨四個(gè)穴位，效果挺好的?？梢栽囋?。

老針家傳針灸治痛絕招——謝氏止痛四穴
我父謝永剛今年（2010）已86歲高齡，身體尚健，是四川省名老中醫(yī)，針灸副主任醫(yī)師，曾任四川省針灸學(xué)會(huì)理事，德高望重，曾榮獲兩項(xiàng)省級(jí)科研成果獎(jiǎng)，一項(xiàng)是針灸開(kāi)闔樞學(xué)說(shuō)的研究，一項(xiàng)是走罐選點(diǎn)挑針?lè)ǖ呐R床應(yīng)用。父親親切教誨，我自幼耳聞目濡，喜愛(ài)針灸。經(jīng)過(guò)父子兩代刻苦鉆研，多年來(lái)逐漸形成了一整套獨(dú)特的、行之有效的治療方法。我父常說(shuō)：我們針灸醫(yī)生必須具有高度的整體觀念，善取遠(yuǎn)端，善用痛外治痛，若只針患處，必是庸醫(yī)。
我父總結(jié)畢生寶貴經(jīng)驗(yàn)，治療痛癥有一絕招，取手足遠(yuǎn)端四穴針治一切痛癥，其效甚著，即三間、后溪、太白、束骨四穴，左痛取右，右痛取左，若遇劇烈疼痛、頑固疼痛及左右均痛，則左右共八穴皆取之。常用直刺，針入1寸深，傍骨緣下方進(jìn)針，針刺手法用雀啄刺與上下提插相交替，留針半小時(shí)至一小時(shí)，每隔10分鐘須提插雀啄2分鐘，針刺時(shí)囑其活動(dòng)患處，每日針治一次。無(wú)論肩頸腰腿疼痛還是頭脅胸腹疼痛，多能應(yīng)手而效，疼痛越劇其效越顯，此法命名為謝氏止痛四穴。
89年我對(duì)北京盧鼎厚教授斜刺法甚感興趣，盧老之法是在痛處局部及鄰近斜刺，我靈機(jī)一動(dòng)，突發(fā)奇想，斜刺法可否用于遠(yuǎn)端止痛穴？如改用斜刺法針刺謝氏止痛四穴，其效如何？遂試用之。方法是向上方（即腕踝方向）斜刺30度左右，針入1.5寸，疼痛劇烈者可針2寸深，針刺手法仍用雀啄刺與上下提插相交替。結(jié)果大獲成功，與直刺對(duì)比，療效之速遠(yuǎn)超老針意料之外，止痛療效更為快捷，針入痛止，常有患者當(dāng)場(chǎng)破涕為笑。若遇特別頑固之痛癥，也可斜刺法與直刺法相結(jié)合，每穴兩針，其痛必減。
我從醫(yī)至今四十余載，雖早已退休，至今仍最喜用此四穴，屢用屢效，絕對(duì)經(jīng)得起臨床重復(fù)驗(yàn)證。
有一患者突發(fā)頭痛，連呼痛如刀砍斧劈，劇烈難耐，抱頭呻吟不止，老針為其針刺謝氏止痛四穴，一次大減，次日如法再針一次，頭痛若失。
一位頸椎間盤(pán)突出合并左臂叢神經(jīng)痛患者，左側(cè)項(xiàng)背肩臂劇痛難忍，入夜更甚，不能入睡，中西藥皆無(wú)效，各處求醫(yī)，其痛依舊。老針為其針刺謝氏止痛四穴，針入痛減，再如法針治，每日一次，二周而愈。
一患者為腰椎間盤(pán)突出癥，右側(cè)腰腿痛劇烈，不能活動(dòng)，不能翻身，稍動(dòng)則痛甚，日夜呻吟，入夜更劇，不能入睡，中西醫(yī)治療皆無(wú)效，老針為其針刺謝氏止痛四穴，次日疼痛稍減，繼續(xù)針治，每日一次，治療期間囑其遵循“三少一多”靜養(yǎng)，所謂“三少一多”即少走少坐少立多臥，共針三周，疼痛逐漸消失，未復(fù)發(fā)。
有一位晚期肝癌患者，還有一位晚期食道癌患者，都受劇痛折磨，生不如死，多次注射杜冷丁后產(chǎn)生耐藥性，藥效遞減，僅能短暫止痛，老針為其針刺謝氏止痛四穴后，疼痛均有明顯緩解，兩位患者均稱(chēng)針刺之療效超越杜冷丁，雖無(wú)力回天，謝氏止痛四穴減少了癌癥痛苦，提高了臨終前生存質(zhì)量。

護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位？

『壹』 護(hù)理專(zhuān)業(yè)有碩士學(xué)位嗎

當(dāng)然有，先升本，之后就可以考研了，專(zhuān)升本的學(xué)生考研率蠻高的，而且院校都很好的，比如協(xié)和啊，現(xiàn)在都有博士生了啊

『貳』 誰(shuí)知道護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位設(shè)置的方案啊

護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位設(shè)置方案
一、為適應(yīng)我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展對(duì)護(hù)理專(zhuān)門(mén)人才的迫切需求，完善護(hù)理人才培養(yǎng)體系，創(chuàng)新護(hù)理人才培養(yǎng)模式，提高護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量，特設(shè)置護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位。
二、“護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位”英文名稱(chēng)為“Master of Nursing Specialist”,簡(jiǎn)稱(chēng)MNS。
三、護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養(yǎng)目標(biāo)是：培養(yǎng)具備良好的政治思想素質(zhì)和職業(yè)道德素養(yǎng)，具有本學(xué)科堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、較強(qiáng)的臨床分析和思維能力，能獨(dú)立解決本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)的常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題，并具有較強(qiáng)的研究、教學(xué)能力的高層次、應(yīng)用型、專(zhuān)科型護(hù)理專(zhuān)門(mén)人才。
四、護(hù)理碩士招生對(duì)象一般為學(xué)士學(xué)位獲得者或具有同等學(xué)力者，并已通過(guò)注冊(cè)護(hù)士資格考試。
五、護(hù)理碩士的課程設(shè)置要充分反映護(hù)理實(shí)踐領(lǐng)域?qū)?zhuān)門(mén)人才的知識(shí)與素質(zhì)要求，以培養(yǎng)學(xué)生的臨床護(hù)理實(shí)踐能力為主，同時(shí)注重培養(yǎng)研究能力和教學(xué)能力。
六、護(hù)理碩士培養(yǎng)模式采取以臨床實(shí)踐為主，輔以一定的課程學(xué)習(xí)和科研訓(xùn)練。
七、護(hù)理碩士專(zhuān)任教師須具有較強(qiáng)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力和教育教學(xué)水平。
八、學(xué)位論文須與培養(yǎng)臨床護(hù)理決策能力緊密結(jié)合，體現(xiàn)學(xué)生運(yùn)用護(hù)理及相關(guān)學(xué)科理論、知識(shí)和方法分析、解決護(hù)理實(shí)際問(wèn)題的能力。論文類(lèi)型可以是研究報(bào)告、個(gè)案研究等多種形式。學(xué)位論文答辯形式可多種多樣，答辯成員中須有護(hù)理實(shí)踐領(lǐng)域具有專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的專(zhuān)家。
九、臨床實(shí)踐與課程考試合格，并通過(guò)學(xué)位論文答辯者，授予護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位。
十、積極推進(jìn)護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位與專(zhuān)業(yè)護(hù)士類(lèi)職業(yè)資格考試的有效銜接。
十一、護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位由經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)的護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)單位授予。
網(wǎng)址：醫(yī)學(xué)在線考試網(wǎng)

『叁』 考研志愿護(hù)理學(xué)和護(hù)理碩士有什么區(qū)別

考研志愿護(hù)理學(xué)和護(hù)理碩士區(qū)別

1、志愿護(hù)理學(xué)是學(xué)術(shù)型碩士研究生。學(xué)碩按學(xué)科設(shè)立，偏重理論和研究，專(zhuān)業(yè)目標(biāo)旨在培養(yǎng)大中專(zhuān)教師和科研人員。

2、護(hù)理碩士是專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士。專(zhuān)碩以專(zhuān)業(yè)實(shí)踐為導(dǎo)向，重視實(shí)踐和應(yīng)用，專(zhuān)業(yè)目標(biāo)培養(yǎng)在專(zhuān)業(yè)和專(zhuān)門(mén)技術(shù)上的高層次人才。

3、此外學(xué)碩、專(zhuān)碩在學(xué)制上也不同：學(xué)碩的學(xué)制要長(zhǎng)半年至1年。專(zhuān)碩與學(xué)碩的初試科目也不同，如專(zhuān)碩一般考英語(yǔ)二（比英語(yǔ)一要容易）。具體查看報(bào)考學(xué)校招生章程。

『肆』 護(hù)理碩士都學(xué)什么科目學(xué)碩和專(zhuān)碩有什么區(qū)別

主要課程有人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等。學(xué)碩和專(zhuān)碩區(qū)別在于：培養(yǎng)方向不同、招生考試不同、文憑頒發(fā)不同。

護(hù)理專(zhuān)業(yè)主干課程：有人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、健康評(píng)估、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)（含傳染病護(hù)理）、兒科護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)等。

1、培養(yǎng)方向不同：學(xué)術(shù)型碩士教育以培養(yǎng)教學(xué)和科研人才為主，授予學(xué)位的類(lèi)型主要是學(xué)術(shù)型學(xué)位；專(zhuān)業(yè)型碩士為國(guó)家為了克服學(xué)術(shù)型碩士的不足新增的一種新碩士，培養(yǎng)的是市場(chǎng)緊缺的應(yīng)用型人才。

2、招生考試不同：學(xué)術(shù)型碩士的招生考試只有年初的“統(tǒng)考”，而統(tǒng)考以外的專(zhuān)業(yè)考試則由各招生單位自行命題、閱卷。專(zhuān)業(yè)碩士的招生考試有10月份的“聯(lián)考”和年初的“統(tǒng)考”兩次機(jī)會(huì)，考生可以自行選擇。

3、文憑頒發(fā)不同：學(xué)術(shù)型碩士同時(shí)頒發(fā)學(xué)位和學(xué)歷證書(shū)。專(zhuān)業(yè)碩士10月份單獨(dú)考試頒發(fā)學(xué)位證書(shū)，1月份考試同時(shí)頒發(fā)學(xué)位和學(xué)歷證書(shū)。

『伍』 急急急?。?！護(hù)理研究生專(zhuān)業(yè)學(xué)位是什么意思跟護(hù)理不是專(zhuān)業(yè)型的有啥區(qū)別啊

護(hù)理研究生分專(zhuān)業(yè)學(xué)位和科學(xué)學(xué)位。
專(zhuān)業(yè)學(xué)位更加強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐，實(shí)習(xí)時(shí)間可能更版長(zhǎng)。
科學(xué)學(xué)位更加強(qiáng)調(diào)理論權(quán)研究和教學(xué)，實(shí)習(xí)時(shí)間較短。
畢業(yè)后，兩者都可以隨自己意愿選擇進(jìn)學(xué)?；蜥t(yī)院，與學(xué)位無(wú)關(guān)。
護(hù)理研究生專(zhuān)業(yè)學(xué)位是近年來(lái)才出現(xiàn)的，很多學(xué)校都在探索專(zhuān)業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)方案；科學(xué)學(xué)位的培養(yǎng)就相對(duì)成熟了。
在國(guó)外，護(hù)理研究生的培養(yǎng)目標(biāo)一般為專(zhuān)科護(hù)士，比如骨科、ICU、糖尿病、造口等的專(zhuān)科護(hù)士。
有些高校也認(rèn)為，專(zhuān)業(yè)學(xué)位護(hù)理研究生是未來(lái)護(hù)理研究生的方向。但目前的實(shí)際情況是，專(zhuān)業(yè)學(xué)位在很多高校仍不成熟。
需要注意的是，在不同學(xué)校，專(zhuān)業(yè)學(xué)位和科學(xué)學(xué)位的培養(yǎng)差異不盡相同。
具體情況需參考目標(biāo)學(xué)校網(wǎng)站和咨詢?cè)撔W(xué)長(zhǎng)和老師。

『陸』 報(bào)考護(hù)理研究生時(shí)，護(hù)理學(xué)和(專(zhuān)業(yè)學(xué)位)護(hù)理碩士有什么區(qū)別

1、學(xué)位（碩士）的類(lèi)型不同。

護(hù)理碩士是專(zhuān)碩。護(hù)理學(xué)是學(xué)術(shù)型碩士研究生，簡(jiǎn)稱(chēng)學(xué)碩。

2、學(xué)習(xí)的目標(biāo)不同

護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)相關(guān)的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、預(yù)防保健的基本理論知識(shí)。護(hù)理碩士主要培養(yǎng)較強(qiáng)的臨床分析和思維能力，能獨(dú)立解決本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)的常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題，并具有較強(qiáng)的研究、教學(xué)能力的高層次、應(yīng)用型、專(zhuān)科型護(hù)理專(zhuān)門(mén)人才。

3、考研的科目不同

護(hù)理碩士主要考的是英語(yǔ)二，護(hù)理學(xué)碩士需要根據(jù)招生簡(jiǎn)章來(lái)確定。

(6)護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位擴(kuò)展閱讀：

護(hù)理學(xué)碩士的報(bào)考條件：

（一）中華人民共和國(guó)公民

（二）擁護(hù)中國(guó) *** 的領(lǐng)導(dǎo)，愿為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)，品德良好，遵紀(jì)守法。

（三）年齡一般不超過(guò)40周歲（1971年8月31日以后出生者），報(bào)考委托培養(yǎng)和自籌經(jīng)費(fèi)的考生年齡不限。

（四）身體健康狀況符合國(guó)家和招生單位規(guī)定的體檢要求。

（五）已獲碩士或博士學(xué)位的人員只準(zhǔn)報(bào)考委托培養(yǎng)或自籌經(jīng)費(fèi)碩士生。

（六）考生的學(xué)歷必須符合下列條件之一：

1、國(guó)家承認(rèn)學(xué)歷的應(yīng)屆本科畢業(yè)生。

2、具有國(guó)家承認(rèn)的大學(xué)本科畢業(yè)學(xué)歷的人員。

3、獲得國(guó)家承認(rèn)的高職高專(zhuān)畢業(yè)學(xué)歷后，經(jīng)2年或2年以上，達(dá)到與大學(xué)本科畢業(yè)生同等學(xué)力，且符合招生單位根據(jù)本單位的培養(yǎng)目標(biāo)對(duì)考生提出的具體業(yè)務(wù)要求的人員。

4、國(guó)家承認(rèn)學(xué)歷的本科結(jié)業(yè)生和成人高校應(yīng)屆本科畢業(yè)生，按本科畢業(yè)生同等學(xué)力身份報(bào)考。

5、已獲碩士、博士學(xué)位的人員。

胃痛針灸的穴位和操作方法

很多現(xiàn)代人三餐飲食不規(guī)律，久了之后就造成了胃病，病情發(fā)作的時(shí)候食不下咽，非常難受，有的人知道中醫(yī)針灸治療胃痛的效果還是不錯(cuò)的，其實(shí)還是可以試試的哦。以下是我推薦胃痛針灸的穴位知識(shí)，歡迎閱讀!

胃痛針灸的穴位
中脘:在上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上4寸。不僅是胃之募穴,而且是八會(huì)穴之腑會(huì),治療胃腑之病變。

足三里:在小腿前外側(cè),當(dāng)犢鼻穴下3寸,距脛骨前緣一橫指。為胃之下合穴,凡胃脘部疼痛,無(wú)論虛實(shí),均可用本穴治療。具有通調(diào)腑氣,和胃止痛的作用。

內(nèi)關(guān):在前臂掌側(cè),當(dāng)曲澤和大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長(zhǎng)肌腱和橈側(cè)腕屈肌腱之間。為手厥陰心包經(jīng)之絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴通陰維脈;具有寧心安神、和胃止痛、降逆止嘔、寬胸理氣等作用。

公孫:在足內(nèi)側(cè)緣,當(dāng)?shù)谝货殴腔浊跋路?。為足太陰脾?jīng)之絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴通沖脈;可用于治療脾胃方面的病證。
胃痛針灸具體操作
脾胃虛弱:以胃脘部隱隱作痛,喜按為主癥。治療上以灸法為主,針刺用補(bǔ)法。取穴上加神闕、氣海、關(guān)元溫中散寒。

胃陰不足:以胃脘部灼痛,饑不欲食為主。慎用灸法,因?yàn)榫目墒刮戈?yáng)更盛;一般只針不灸,針刺可用補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉。穴位可加用內(nèi)庭、血海、三陰交養(yǎng)陰清熱,益胃止痛。

寒邪犯胃:胃脘部疼痛因感受風(fēng)寒之邪而暴作,遇寒加重,得溫則減?？舍樉牟⒂?虛者用補(bǔ)法,實(shí)者用瀉法;加神闕、胃俞、梁丘溫胃散寒,行氣止痛。

食積傷胃:常有暴飲暴食史,脹滿拒按,噯腐吞酸,或嘔吐出未消化之食物,吐后痛減。禁用灸法,若灸只會(huì)加重食滯。針刺用瀉法,在基礎(chǔ)穴位上,加用梁門(mén)、下脘、里內(nèi)庭消食化滯,行氣止痛。

肝氣犯胃:胃脘脹痛,可連及兩肋,喜嘆氣,常因情志刺激而發(fā)作。針灸用瀉法;除了基礎(chǔ)穴外,還可用肝經(jīng)上輸募配穴法瀉肝氣,即期門(mén)和太沖穴。

淤血阻滯:胃脘部刺痛,痛有定處,按之通加劇。臨床上本證一般不提倡用針刺治療,以手術(shù)療法為主。如情況緊急下可用針刺治療,但仍需注意患者是否有出血情況。
胃痛的原因
1、胃寒痛：胃寒痛證見(jiàn)喜手按熱飲，痛時(shí)持續(xù)，伴吐清水，胃寒，手足冷，脈沉遲，舌苔白膩。中焦受寒所致，屬實(shí)證，治宜溫中散寒，方用厚樸溫中湯。兼飲食不慎，寒食交阻，疼痛加劇者，酌加神曲、山楂等以消食滯。胃寒痛如惡寒或嘔吐白沫，宜用桂枝，不宜用紫蘇。紫蘇行氣寬中，可用治脾胃氣滯，胸悶、惡心嘔吐等，但偏重于風(fēng)寒解表，不若桂枝通陽(yáng)化氣，治里虛寒證最適宜。

2、胃氣痛：胃氣痛多因飲食所傷，胃氣阻滯引起。證見(jiàn)胃脘脹痛，胸悶痞塞，得噯氣則舒，或伴腹脹，大便困難，脈多弦滑。治宜行氣散滯，常用香砂枳術(shù)丸。較重者結(jié)合用沉箱降氣散。胃氣痛多由肝氣引起，惱怒之后，肝氣橫逆犯胃，常見(jiàn)脅滿脹痛，時(shí)有太息。治宜疏肝健脾和胃，方用柴胡疏肝散或調(diào)氣散。凡肝氣引起的胃痛，經(jīng)久不愈，極易化火，治宜宣泄苦降，方用化肝煎合左金丸。

胃氣痛多因飲食所傷，胃氣阻滯引起

3、胃虛痛：胃虛痛證見(jiàn)空腹痛，得食或得溫則緩解，伴泛酸胃寒喜暖，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)無(wú)力或虛弦。此證與脾關(guān)系密切。因胃主納，脾主運(yùn);胃宜降，脾宜升;胃喜涼，脾喜溫;胃當(dāng)通，脾當(dāng)守，兩者作用不同，但相互為用。胃虛痛，其病機(jī)偏重于脾氣虛寒，治宜黃芪建中湯溫養(yǎng)中氣。
胃痛的癥狀
一、疼痛的位置

胃位于上腹部，胸骨下放凹陷、肚臍上方(靠近心窩處)處。如果將肚子劃分為四個(gè)區(qū)域來(lái)看，左側(cè)偏中上的部分這一區(qū)域的疼痛，最有可能是胃痛。不過(guò)，也有可能是食道、十二指腸、膽、肝或胰等疾病引起，所以還需要以疼痛的時(shí)間、伴隨癥狀等，作為判斷的準(zhǔn)則。

二、疼痛時(shí)間

胃痛是發(fā)生在餐后或餐前?食用某些食物后?或在過(guò)饑過(guò)飽暴飲暴食等狀況下發(fā)生的。由于胃不適大多與進(jìn)食有很密切的關(guān)系，因此，從飲食的時(shí)間、習(xí)慣、內(nèi)容、種類(lèi)等作為辨別的準(zhǔn)則，也較有準(zhǔn)確性。

三、觀察癥狀

胃不適伴隨癥狀繁多，如打嗝、脹氣、惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等，由于每種疾病表現(xiàn)的癥狀不同，如果伴隨胸悶燒心、吐酸水、打嗝等癥狀，可能是食道疾病;假如伴隨空腹疼痛、飽脹餓痛、打嗝具酸味、甚至吐血等癥狀，可能是胃潰瘍，但如果打嗝、黃疸、發(fā)燒等癥狀，與胃可能無(wú)關(guān)，或是膽囊的問(wèn)題。因此不能忽視腹痛外所伴隨的各項(xiàng)癥狀。

四、到醫(yī)院檢查

如果情況復(fù)雜，難以判定是哪個(gè)位置不舒服及發(fā)作的時(shí)間與疼痛的性質(zhì)，應(yīng)馬上到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助診斷與檢查，這才是最直接且準(zhǔn)確的方法。

五、胃痛類(lèi)型

1、寒邪犯胃型：表現(xiàn)特點(diǎn)為突然胃痛，受寒后疼痛加重，遇暖則痛緩，惡寒，口不渴，舌苔薄白。

2、飲食停滯型：表現(xiàn)特點(diǎn)為胃痛常由暴飲暴食引發(fā)，胃痛脹滿，噯腐吞酸或吐出不消化食物，吐后疼痛暫可緩解，舌苔厚膩。

3、肝氣犯胃型：表現(xiàn)特點(diǎn)為胃脘脹悶，攻撐作痛，痛連兩脅、噯氣頻繁，大便不暢，每因精神情志因素而發(fā)作，苔多薄白。

4、肝胃郁熱型：表現(xiàn)特點(diǎn)為胃脘灼熱疼痛，痛較急迫，易怒煩躁，返酸嘈雜，口干苦，舌紅苔黃。
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針灸治療的器具與穴位的起源與發(fā)展|針灸治療

針灸治療的器具與穴位的起源與發(fā)展 兩千多年來(lái)針灸療法一直在中國(guó)流行，并傳播到了世界。而針灸的出現(xiàn)，則更早。從遠(yuǎn)古至現(xiàn)代針灸治療經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的發(fā)展過(guò)程。 從理論上，針和灸同屬于中醫(yī)外治的范疇，兩者雖各有特點(diǎn)，但都是在人體的一定部位——腧穴上施術(shù)，通過(guò)經(jīng)絡(luò)起到調(diào)整機(jī)體功能，達(dá)到防治疾病的目的，因此常常并稱(chēng)為“針灸”。而它們的作用都是調(diào)整陰陽(yáng)、扶正祛邪、疏通經(jīng)絡(luò)。

遠(yuǎn)古時(shí)期，人們偶然被一些尖硬物體，如石頭、荊棘等碰撞了身體表面的某個(gè)部位，會(huì)出現(xiàn)意想不到的疼痛被減輕的現(xiàn)象。古人開(kāi)始有意識(shí)地用一些尖利的石塊來(lái)刺身體的某些部位或人為地刺破身體使之出血，以減輕疼痛。古書(shū)上曾多次提到針刺的原始工具是石針，稱(chēng)為砭石?！渡胶＝?jīng)》說(shuō)：" 有石如玉，可以為針" ，是關(guān)于石針的早期記載。故說(shuō)，砭石是后世刀針工具的基礎(chǔ)和前身。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：" 藏寒生滿病，其治宜灸" ，便是指灸術(shù)，其中詳細(xì)描述了九針的形制，并大量記述了針灸的理論與技術(shù)。溯源針灸，灸法產(chǎn)生于火的發(fā)現(xiàn)和使用之后。在用火的過(guò)程中，人們發(fā)現(xiàn)身體某部位的病痛經(jīng)火的燒灼、烘烤而得以緩解或解除，繼而學(xué)會(huì)用獸皮或樹(shù)皮包裹燒熱的石塊、砂土進(jìn)行局部熱熨，逐步發(fā)展以點(diǎn)燃樹(shù)枝或干草烘烤來(lái)治療疾病。" 砭而刺之" 漸發(fā)展為針?lè)ǎ? 熱而熨之" 漸發(fā)展為灸法，這就是針灸療法的前身。

隨著人類(lèi)的進(jìn)化和社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展，人們對(duì)針灸的認(rèn)識(shí)和方法進(jìn)行不斷地改進(jìn)。

新石器時(shí)代先人們開(kāi)始使用砭石進(jìn)行放血的過(guò)程以減輕疼痛，這種砭石大約出現(xiàn)于距今8000 至4000年前的新石器時(shí)代，相當(dāng)于氏族公社制度的后期，人們已掌握了挖制、磨制技術(shù)，能夠制作出一些比較精致的、適合于刺入身體以治療疾病的石器，這種石器就是最古老的醫(yī)療工具砭石。人們就用" 砭石" 刺入身體的某一部位治療疾病。砭石在當(dāng)時(shí)還更常用于外科化膿性感染的切開(kāi)排膿，所以又被稱(chēng)為針石。

與此同時(shí)，在艾灸方面，人們發(fā)現(xiàn)艾葉易燃，于體表局部進(jìn)行溫?zé)岽碳?，能夠有效的減少病痛?！熬摹弊挚?“灸”字，在現(xiàn)存文獻(xiàn)中，以《莊子》最早提及?！肚f子·盜跖篇》載孔子勸說(shuō)柳下跖，碰了個(gè)大釘子，事后對(duì)柳下季說(shuō)，“丘所謂無(wú)病而自灸也”。但“灸”的本字是“久”字。如1975年于湖北云夢(mèng)睡虎地出土的奉墓竹簡(jiǎn)（法律文書(shū)）《封診式·賊死》中載，“男子丁壯，析（皙）色，長(zhǎng)七尺一寸，發(fā)長(zhǎng)二尺，其腹有久故瘢二所”，此“久”即“灸”之本義，訓(xùn)為灸灼。漢墓出土的《五十二病方》、《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》，《足臂十一脈灸經(jīng)》、《脈法》、《武威漢摹醫(yī)簡(jiǎn)》中均作“久”字?！熬谩币院笱葑?yōu)椤熬摹弊?。漢代許慎《說(shuō)文解字》曰：“灸，灼也。從火?！苯?jīng)考證，灸法在殷代就已出現(xiàn)?？狄笳J(rèn)為在商周初期灸法、熨法已普遍流行。 青銅器時(shí)代，金屬器具開(kāi)始使用，這時(shí)為后世廣泛應(yīng)用的九針開(kāi)始逐漸發(fā)展，一般認(rèn)為九針是在青銅器時(shí)代開(kāi)始萌芽，到鐵器時(shí)代才制作成功的。所謂古九針是指具有九種不同形狀的金屬針具，具有不同的治療用途它是在承襲“砭石、針石、镵石”的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)

的歷史時(shí)期，不斷改進(jìn)，逐漸完善而成的。九針的硬度可與砭石相媲美，其彈性、韌性、鋒利的程度更優(yōu)于砭石，還可以制造的很精巧。由于它有九種不同的形狀，在治療上不但保留了砭石切腫排膿的功能，而且還極大地?cái)U(kuò)展了用途，具有多種治療功能。

（1）镵針：針頭大，針尖銳利，除去末端一分尖銳外，有1.5寸的針柄，共長(zhǎng)1.6寸。镵針主要用來(lái)刺人體陽(yáng)分的淺表部位。即可以用于針刺皮膚疾患。

（2）員針：針身為圓柱形，針尖橢圓如卵，長(zhǎng)1.6寸。員針主要適應(yīng)治療肌肉的病癥即主治邪在分肉之間的疾患，用于針刺肌肉的疾患，亦可作按摩用。

（3）鍉針：針身較大，針尖圓而微尖，如黍粟一樣，長(zhǎng)3.5寸。鍉針主要適應(yīng)治療血脈的病癥，主要是用以按摩經(jīng)脈，而不致刺入皮膚，陷入肌肉，能流通氣血。即用來(lái)針刺脈絡(luò)疾患。

（4）鋒針：針身為圓柱形，針?shù)h銳利，三面有鋒棱，長(zhǎng)1.6寸。鋒針可作刺絡(luò)放血之用，主治癰瘍痹癥等疾患，也可以針刺筋的疾患。

（5）鈹針：針身模仿寶劍的劍鋒制成，針尖如形如劍鋒之利，闊2.5分，長(zhǎng)4寸。主治癰膿和寒熱不調(diào)的病癥，可用作切開(kāi)排膿。凡病膿瘍者，可取鈹針，也可以針刺骨的疾患。

（6）員利針：針身略粗，針尖稍大，圓而且銳利，長(zhǎng)1.6寸。主治癰證和痹證，深刺之，可以治暴痛。此類(lèi)針也用來(lái)調(diào)和陰陽(yáng)。

（7）毫針：針尖纖細(xì)如蚊喙，長(zhǎng)3.6寸。毫針最細(xì)，適于刺入各經(jīng)的孔穴，即可祛除邪氣又可扶養(yǎng)正氣，主治寒熱痹痛、邪在經(jīng)脈的疾病。

也可用來(lái)補(bǔ)益精氣。

（8）長(zhǎng)針：針身長(zhǎng)，針尖鋒利，長(zhǎng)7寸。主治邪氣深著，日久不愈的痹癥。 凡病在內(nèi)部深層的疾患，可以取用長(zhǎng)針，這種針也可以祛除風(fēng)邪。

（9）大針：針尖形如杖，略圓，似鋒針，長(zhǎng)4寸。大針主治關(guān)節(jié)內(nèi)有水氣停留的疾患，用以瀉水。這種針也可用以通利九竅，祛除三百六十五節(jié)的邪氣。

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來(lái)養(yǎng)醫(yī)生。千萬(wàn)別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí)，對(duì)您有益無(wú)害！

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