麻黃MahuangEPHEDRAE HERBA來(lái)源本品為麻黃科植物草麻黃Ephedra sinica Stapf、中麻黃Ephedra intermedia Schrenk et C.A.Mey.或木賊麻黃Ephedra equisetina Bge.的干燥草質(zhì)莖。
相關(guān)名麻王、麻黃、卑相、卑鹽、龍沙、赤根、炙麻黃
產(chǎn)地草麻黃主產(chǎn)于河北、山西、新疆、內(nèi)蒙古等省區(qū)。中麻黃主產(chǎn)于甘肅、青海、內(nèi)蒙古、新疆等省區(qū)。木賊麻黃主產(chǎn)于河北、山西、甘肅、陜西等省。
采收加工秋季采割綠色的草質(zhì)莖,曬干。
性狀鑒別草麻黃
呈細(xì)長(zhǎng)圓柱形,少分枝,直徑1~2mm。有的帶少量棕色木質(zhì)莖。表面淡綠色至黃綠色,有細(xì)縱脊線,觸之微有粗糙感。節(jié)明顯,節(jié)間長(zhǎng)2~6cm。節(jié)上有膜質(zhì)鱗葉,長(zhǎng)3~4mm;裂片2(稀3),銳三角形,先端灰白色,反曲,基部聯(lián)合成筒狀,紅棕色。體輕,質(zhì)脆,易折斷,斷面略呈纖維性,周邊綠黃色,髓部紅棕色,近圓形。氣微香,味澀、微苦。
中麻黃
多分枝,直徑1.5~3mm,有粗糙感。節(jié)上膜質(zhì)鱗葉長(zhǎng)2~3mm,裂片3(稀2),先端銳尖。斷面髓部呈三角狀圓形。
木賊麻黃
較多分枝,直徑1~1.5mm,無(wú)粗糙感。節(jié)間長(zhǎng)1.5~3cm。膜質(zhì)鱗葉長(zhǎng)1~2mm;裂片2(稀3),上部為短三角形,灰白色,先端多不反曲,基部棕紅色至棕黑色。
飲片麻黃
呈圓柱形的段。表面淡黃綠色至黃綠色,粗糙,有細(xì)縱脊線,節(jié)上有細(xì)小鱗葉。切面中心顯紅黃色。氣微香,味澀、微苦。
蜜麻黃
形如飲片麻黃。表面深黃色,微有光澤,略具黏性。有蜜香氣,味甜。
性味歸經(jīng)辛、微苦,溫。歸肺、膀胱經(jīng)。
性能特點(diǎn)本品辛溫發(fā)散,微苦略降,重在宣肺,藥力較強(qiáng)。入肺與膀胱經(jīng),外能開腠理,透毛竅,散風(fēng)寒,以發(fā)汗解表;內(nèi)能開宣肺氣,通暢氣機(jī),以平喘。此外,通過(guò)宣肺,又能通調(diào)水道,下輸膀胱,以利水消腫。
功效發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫。
功效助記記憶:麻黃,麻煩的草,根止汗,莖做搖頭丸——搖的生汗水,直喘
注釋:
1、麻黃,麻煩的草,根止汗,莖做搖頭丸——搖的生汗水,直(炙)喘
2、麻黃根用于止汗,麻黃莖生用發(fā)汗利水,炙用平喘,
3、用于風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證,發(fā)汗強(qiáng)??!
主治病證(1)風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證。
(2)肺氣不宣的喘咳證。
(3)水腫兼有表證者。
配伍麻黃配桂枝
麻黃辛溫,功善宣肺發(fā)汗解表;桂枝辛甘溫,功能發(fā)汗解表、助陽(yáng)通脈。兩藥相合,發(fā)汗解表力強(qiáng),治風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗功著。
麻黃配苦杏仁
麻黃辛溫宣散,功善宣肺平喘、發(fā)表散寒;苦杏仁苦溫潤(rùn)降,功善平喘止咳,略兼宣肺。兩藥相合,善宣肺降氣而平喘止咳,治喘咳氣逆功著,證屬風(fēng)寒束肺者尤宜。
麻黃配石膏
麻黃辛溫,功善宣肺平喘、發(fā)汗解表;石膏辛甘性寒,功能清熱瀉火、除煩解肌。兩藥相合,清肺平喘兼透表熱,治肺熱咳喘效佳。
用法用量?jī)?nèi)服:煎湯,1.5-10g; 或入丸散。外用:適量,研末吹鼻,或研末敷。解表宜生用,平喘宜蜜炙用或生用。小兒、年老體弱者宜用麻黃絨。
使用注意本品發(fā)汗力較強(qiáng),故表虛自汗、陰虛盜汗及腎虛咳喘者忌服。
藥理本品有促進(jìn)發(fā)汗、解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗菌、抗病毒、抗過(guò)敏、鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘、利尿、強(qiáng)心、升高血壓及興奮中樞等作用。
故事有個(gè)挖藥的老人,無(wú)兒無(wú)女,收了一個(gè)徒弟。誰(shuí)想,這個(gè)徒弟很是狂妄,才學(xué)會(huì)一點(diǎn)皮毛,就看不起師傅了。有的時(shí)候,賣藥的錢也不交給師傅,自己偷偷花掉。師傅傷透了心,就對(duì)徒弟說(shuō):“你翅膀硬了,另立門戶吧。”徒弟倒?jié)M不在乎:“行??!”師傅不放心地說(shuō):“不過(guò),有一種藥,你不能隨便賣給人吃?!薄 笆裁此??”“無(wú)葉草。”“怎么啦?”“這種草的根和莖用處不同;發(fā)汗用莖,止汗用根,一朝弄錯(cuò),就會(huì)死人!記住了嗎?”“記住了?!薄澳惚骋槐??!?徒弟張口就背了一遍,不過(guò),他背時(shí)有口無(wú)心,壓根兒也沒(méi)用腦子想。
從此,師徒分手,各自賣藥。師傅不在眼前,徒弟的膽子更大了,雖然認(rèn)識(shí)的藥不多,卻什么病都敢治。沒(méi)過(guò)幾天,就讓他用無(wú)葉草治死了一個(gè)。死者家屬哪肯善罷甘休,當(dāng)時(shí)就抓住他去見縣官??h官問(wèn)道:“你是跟誰(shuí)學(xué)的?”徒弟只好說(shuō)出師傅的名字。
縣官命人把師傅找來(lái),說(shuō):“你是怎么教的?讓他把人治死了!”師傅說(shuō):“小人無(wú)罪?!薄霸趺茨苷f(shuō)你無(wú)罪?”“關(guān)于無(wú)葉草,我清清楚楚地教過(guò)他幾句口訣。”縣官聽了,就問(wèn)徒弟:“你還記得嗎?背出來(lái)我聽聽?!蓖降鼙车溃骸鞍l(fā)汗用莖,止汗用根,一朝弄錯(cuò),就會(huì)死人?!笨h官又問(wèn):“病人有汗無(wú)汗?”徒弟答道:“渾身出虛汗?!薄澳阌玫氖裁此??”“無(wú)葉草的莖?!笨h官大怒:“簡(jiǎn)直是胡治!病人已出虛汗還用發(fā)汗的藥,能不死人?”說(shuō)罷,命人打了徒弟四十大板,判坐三年大獄。師傅沒(méi)事,當(dāng)堂釋放。
徒弟在獄中過(guò)了三年,這才變得老實(shí)了。他找到師傅認(rèn)了錯(cuò)兒,表示痛改前非。師傅見他有了轉(zhuǎn)變,這才把他留下,并向他傳授醫(yī)道。打這兒起,徒弟再用“無(wú)葉草”時(shí)就十分小心了。因?yàn)檫@種草給他闖過(guò)大禍惹過(guò)麻煩,就起名叫作“麻煩草”,后來(lái)又因?yàn)檫@草的根是黃色的,才又改叫“麻黃”。
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經(jīng)典為基,臨床為本
醫(yī)路漫漫,初心不忘
堅(jiān)持雖難,諸君為伴
- END -
有一味藥,在《傷寒論》里,它是經(jīng)方大師張仲景治病救人的良藥;但在有些醫(yī)生眼中卻認(rèn)為這是虎狼之藥,不敢輕用。這味藥的名字怪怪的,因?yàn)樗小奥辄S”,很多人會(huì)誤聽為“麻煩”。但實(shí)際上,這味藥只要恰到好處,就是一味治病良藥。
麻黃湯是《傷寒論》中的首方,主藥就是麻黃。麻黃草,是一種生長(zhǎng)在戈壁灘上的特有植物,只有細(xì)細(xì)的莖桿,沒(méi)有葉片。它的地下根可深達(dá)七米,牢牢的固住泥土,只要一次充足的補(bǔ)水,它們可以在零降雨的情況下生存六個(gè)月。因此,麻黃在我國(guó)的新疆、內(nèi)蒙古、河北、山西等地都有生長(zhǎng),是一種固沙防水土流失的植物。
麻黃中含有一種特殊的生物堿——麻黃素,有升高血壓、舒張平滑肌的作用,另有利尿、發(fā)汗功能。因此,中藥學(xué)上說(shuō)它有發(fā)汗解表、止咳定喘、利尿消腫的作用,屬于解表藥。麻黃湯中用麻黃,宣肺氣,開腠理,散風(fēng)寒,以發(fā)汗解表。與桂枝相須為用,增強(qiáng)發(fā)汗解表力量,用于治療外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱,頭、身疼痛,鼻塞,無(wú)汗,脈浮緊等表實(shí)證。
三拗湯中用麻黃開宣肺氣,散風(fēng)寒而平喘,與杏仁、甘草配伍,可增強(qiáng)平喘功效,治療風(fēng)寒外束,肺氣壅遏所致的喘咳證。小青龍湯中也用麻黃,配伍細(xì)辛、干姜、半夏等,以溫化寒飲而平喘止咳,治療老慢支。麻杏石甘湯用麻黃與生石膏寒熱并用,并加杏仁增強(qiáng)宣肺平喘之力,治療熱邪壅肺的咳喘,如大葉性肺炎、急性支氣管炎,寒包火引起的感冒咳嗽,等等。越婢加術(shù)湯中也用到麻黃發(fā)汗利水,有助于消散水腫,常與生姜、白術(shù)等同用,可治療風(fēng)水之證,如腎病綜合征或過(guò)敏性皮炎等等。
臨床上會(huì)遇到許多過(guò)敏性鼻炎、變異性哮喘之類的因過(guò)敏引起的呼吸道疾病,麻黃是臨證必須之藥,用之效若桴鼓,絕不比西藥的噴霧劑差。但近年來(lái)卻常常被迫少用或不用,有時(shí)處方中麻黃僅用4克就得需要醫(yī)生簽字,不簽字,藥房就會(huì)拒絕給藥。
單服麻黃過(guò)量會(huì)引起中毒反應(yīng),初表現(xiàn)為中樞興奮、神經(jīng)過(guò)敏,類似飄飄欲仙的感覺。然后就是焦慮不安、煩躁、心悸、心動(dòng)過(guò)速、頭痛、眩暈、震顫、出汗及發(fā)熱,或有惡心、嘔吐、上腹脹痛、瞳孔散大,或有排便困唯、心前區(qū)疼痛,重度中毒者則視物不清、呼吸困難、驚厥、最后因呼吸衰竭、心室纖顫而死亡。因此,所謂“成也蕭何,敗也蕭何”。毒劇中藥使用不當(dāng),便會(huì)奪人性命;使用得當(dāng),便是救命良方。
很有意思的是,麻黃的根和莖均可入藥,但作為莖使用的麻黃有發(fā)汗作用,而麻黃的根卻能止汗。臨床上遇到更年期潮熱汗多的病人,常用麻黃根,藥到汗止。這是中醫(yī)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的最好詮釋,陰陽(yáng)同居一體,陰陽(yáng)相互對(duì)立。
麻黃草,也叫草麻黃、麻黃,多年生草本植物。是麻黃科麻黃屬植物草麻黃、中麻黃或木賊麻黃的干燥草質(zhì)莖。有廣泛的中藥用途。麻黃草是藥材,也是制造冰毒的原料,原產(chǎn)新疆、內(nèi)蒙古、河北、山西等地。中國(guó)對(duì)麻黃草實(shí)行嚴(yán)格控制,禁止自由買賣。
自2019年1月1日起,對(duì)麻黃草實(shí)施出口配額管理,不再實(shí)行禁止出口管理,符合條件的經(jīng)營(yíng)者可向商務(wù)部申請(qǐng)出口配額,麻黃草出口的報(bào)關(guān)口岸指定為天津海關(guān)。
多年生草本植物。其高一般在0.5米左右,伏地而生,一蓬棵粗約0.3米,根0.5─0.7米,粗約2─6厘米,棕紅色,枝桿粗約0.1~0.15厘米,土色。針葉直接向上生長(zhǎng),高約40─50厘米左右,粗約1~2毫米。夏日為綠色,秋日變?yōu)榈S色,冬日為枯黃色,來(lái)年春夏返為嫩綠色,夾有淡黃色。
株最多可達(dá)240多針,少的幾十余針,當(dāng)年生一叉枝最少為14針。果結(jié)針葉上,果實(shí)直徑0.1~0.2毫米,初為綠色,冬為黃色。脫落后,來(lái)年新針葉長(zhǎng)果,果落沙內(nèi)、戈壁灘內(nèi),遇雨而發(fā),生長(zhǎng)迅速,喜干旱沙漠,戈壁氣候,有較強(qiáng)的耐旱適應(yīng)性。
藥用價(jià)值
性辛微苦、溫,功能發(fā)汗散寒、宣肺平喘、利水消腫?;瘜W(xué)試驗(yàn),有麻黃堿、利尿素、維生素、氨基酸和多種微量元素及揮發(fā)油。動(dòng)物試驗(yàn),有升高血壓、舒張平滑肌的作用,另有利尿、發(fā)汗功能。麻黃根可止汗,麻黃果能使臉部血流加快,促進(jìn)眼睛復(fù)明,是治療感冒、咳嗽、肺炎、尿道炎、支氣管炎、支氣管哮喘、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等。
1.用于外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱,頭、身疼痛,鼻塞,無(wú)汗,脈浮緊等表實(shí)證。本品能宣肺氣,開腠理,散風(fēng)寒,以發(fā)汗解表。常與桂枝相須為用,增強(qiáng)發(fā)汗解表力量,如麻黃湯。
2.用于風(fēng)寒外束,肺氣壅遏所致的喘咳證。能開宣肺氣,散風(fēng)寒而平喘。與杏仁、甘草配伍,即三拗湯,可增強(qiáng)平喘功效;若兼內(nèi)有寒飲,可配伍細(xì)辛、干姜、半夏等,以溫化寒飲而平喘止咳,如小青龍湯;若屬熱邪壅肺而致喘咳者,可與石膏、杏仁、甘草等配伍以清肺平喘,即麻杏石甘湯。
3.用于水腫而兼表證,本品發(fā)汗利水,有助于消散水腫,常與生姜、白術(shù)等同用,如越婢加術(shù)湯。
4、取麻黃溫散寒邪的作用,配合其他相應(yīng)藥物可以治風(fēng)濕痹痛及陰疽、痰核等證
麻黃全草及種子有毒,服大量中毒后初表現(xiàn)為中樞興奮、神經(jīng)過(guò)敏、焦慮不安、煩躁、心悸、心動(dòng)過(guò)速、頭痛、眩暈、震顫、出汗及發(fā)熱,有的有惡心、嘔吐、上腹脹痛、瞳孔散大,或有排便困難、心前區(qū)疼痛,重度中毒者則視物不清、呼吸困難、驚厥、最后因呼吸衰竭、心室纖顫而死亡。
目錄1拼音2《全國(guó)中草藥匯編》:黃根 2.1黃根的別名2.2來(lái)源2.3性味2.4功能主治2.5黃根的用法用量2.6摘錄 附:1用到中藥黃根的方劑2用到中藥黃根的中成藥3古籍中的黃根 1拼音 huáng gēn
2《全國(guó)中草藥匯編》:黃根
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