8億中國(guó)人都感染過(guò)的病菌：只因日常小事不注意！

最近，很多單位都開展年度體檢，在眾多體檢項(xiàng)目中，有一項(xiàng)是檢查幽門螺桿菌的。不少人拿到檢查報(bào)告都會(huì)很驚慌：幽門螺桿菌——陽(yáng)性。這可把大家嚇出一身冷汗，幽門螺桿菌到底是什么？怎么就感染上了？它會(huì)引起什么疾?。吭趺锤芜@種病菌??？幽門螺桿菌到底是個(gè)啥？幽門螺桿菌（Hp）是一種微厭氧，寄生在胃內(nèi)的細(xì)菌，黏附于胃粘膜及細(xì)胞間隙，是一種螺旋形、微需氧、對(duì)生長(zhǎng)環(huán)境十分苛刻的革蘭氏陰性桿菌，1983年首次從胃黏膜組織中分離出來(lái)，是目前所知能在人胃中生存的唯一微生物種類。在1994年幽門螺桿菌被世界衛(wèi)生組織所屬國(guó)際癌癥研究中心列為I類生物致癌因子。2017年10月27日公布的致癌清單中再次被列為I類致癌物。它有個(gè)洋名叫H.pylori，有的醫(yī)生還會(huì)把其簡(jiǎn)寫為“Hp”或“HP”。全國(guó)幽門螺桿菌感染率平均在58%-64%。也就是說(shuō)，我國(guó)至少有8億人處于這種疾病的感染狀態(tài) ，這些人群都是潛在的胃病甚至胃癌患者。Hp感染是目前最明確的胃癌發(fā)生危險(xiǎn)因素之一。你是怎么被傳染上的？人是幽門螺桿菌的唯一傳染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便里。其傳染途徑主要有以下幾個(gè)方面——一、口口傳播共餐、經(jīng)常在外就餐是幽門螺桿菌感染的重要途徑之一。另外一個(gè)重要途徑是接吻，科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：胃部的幽門螺桿菌在唾液中也會(huì)有所殘留，而接吻是交換唾液最直接的方式。幽門螺桿菌可在牙菌斑和齲齒上生長(zhǎng)繁殖，所以要認(rèn)真刷牙，家人之間不要共用牙刷。幽門螺桿菌可能通過(guò)半生不熟的肉制品進(jìn)入到我們的胃里，繼而發(fā)生感染。二、糞口傳播糞便中存活的幽門螺桿菌污染了水源或食物，可令飲水者或食用者感染幽門螺桿菌。三、母嬰傳播包括不清潔的哺乳，口對(duì)口喂食，咀嚼后喂食，親吻嬰兒口唇，或用大人的餐具、吸管等喂食。四、醫(yī)源性傳播

侵入式檢查如胃、喉鏡，口腔、牙科、鼻腔治療等，是造成醫(yī)源性感染的主要原因。因此，檢查和就醫(yī)一定要到正規(guī)的醫(yī)院。感染后會(huì)有哪些癥狀？其實(shí)并非每個(gè)感染者都會(huì)有癥狀，大多數(shù)人渾然不覺(jué)。但是患有胃病的人大多數(shù)是陽(yáng)性。① 主要癥狀是反酸、燒心以及胃痛、口臭。

② 會(huì)引起慢性胃炎。

主要臨床表現(xiàn)有：上腹部不適、隱痛，有時(shí)發(fā)生噯氣、反酸、惡心、嘔吐，病程緩慢，但是容易反復(fù)發(fā)作。

③ 可能引起胃黏膜損害。

臨床疾病的發(fā)生呈現(xiàn)多樣性，患者多出現(xiàn)反酸、噯氣、飽脹感等。

Hp感染可能會(huì)導(dǎo)致哪些疾?。?/p>

HP感染目前是公認(rèn)的胃癌的元兇之一！除了胃癌，幽門螺桿菌還能引起多種胃病。

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胃炎

幾乎所有Hp感染者都有胃炎，主要可分為非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、淋巴細(xì)胞性胃炎等。其中，1%會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?。?guó)際學(xué)術(shù)界公認(rèn)胃炎癌變過(guò)程為：慢性胃炎—萎縮性胃炎—腸上皮化生—不典型增生—癌變。2

潰瘍

Hp感染者中，大約15%~20%會(huì)患上胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等疾病。3

腫瘤

約1%的Hp感染者會(huì)發(fā)生胃癌、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤。4

消化不良

Hp感染者大約5%~10%會(huì)發(fā)生消化不良。5

其他疾病

增生性胃息肉、胃黏膜肥大癥等非常見胃病，以及缺鐵性貧血、血小板減少癥、維生素B12缺乏癥等胃外疾病。孩子也會(huì)中招但有可能“自動(dòng)清除”兒童感染了HP后—— 1

幾乎沒(méi)有癥狀

兒童HP感染者發(fā)生嚴(yán)重疾病的幾率很低，大部分感染HP后沒(méi)有明顯癥狀，少部分有腹部不適，如惡心、嘔吐、返酸等消化道癥狀。2

根除后可能再次感染

兒童HP感染根除后再感染率可能較高；而成人真正根除后，再感染率較低。 3

有些可以自發(fā)清除

兒童在其生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，有一定的自發(fā)清除率，大約10%左右；而成人HP感染，不經(jīng)治療，不可能自發(fā)清除。做哪些檢查可以知道自己有沒(méi)有中招？

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侵入式檢查-胃鏡活檢

胃鏡除了可以看到胃部的情況，還可以“順手”取一些組織做活檢，在做活檢時(shí)可以對(duì)幽門螺桿菌進(jìn)行檢測(cè)。如幽門螺桿菌呈陽(yáng)性，還可加做一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，對(duì)后續(xù)的藥物治療有幫助。2

非侵入式檢查

① 碳13、碳14呼氣試驗(yàn)碳13和碳14檢查方式也很簡(jiǎn)單，吹口氣就能完成。具有無(wú)痛苦、靈敏度高、檢出率和符合率高的特性，是近年來(lái)很受歡迎的一種檢測(cè)幽門螺桿菌的方法。② 抗體測(cè)定法抽血檢查血液中是否有抗體。但不能代表是否正在感染，因?yàn)榧词垢?，抗體依然還是陽(yáng)性。③ 抗原測(cè)定法檢查糞便中是否有Hp抗原。感染了一定會(huì)得胃潰瘍嗎？不一定但大多數(shù)胃潰瘍與十二指腸潰瘍患者都存在Hp感染，因此認(rèn)為Hp感染是引發(fā)潰瘍病的主要原因。感染了一定會(huì)得胃癌嗎？不一定雖然Hp感染率那么高，但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右，而且這1%還多見于潰瘍病患者。胃癌的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果，除了有幽門螺桿菌在作祟，還有——免疫力弱遺傳因素長(zhǎng)期精神壓抑喜歡吃腌制食品抽煙嗜酒......與幽門螺桿菌協(xié)同作案，最終招來(lái)胃癌。感染了HP與胃癌沒(méi)有直接因果關(guān)系，僅僅是罹患胃癌的幾率增加而已；然而沒(méi)有被感染者不一定不會(huì)得胃癌。這7類人最好及時(shí)根治！① 消化性潰瘍（包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍）患者；

② 慢性胃炎伴消化不良癥狀、胃黏膜萎縮或糜爛的人；

③ 患胃癌、胃癌術(shù)后或有胃癌家族史的人；

④ MALT淋巴瘤患者；

⑤ 計(jì)劃長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑或非甾體類消炎藥（如阿司匹林、布洛芬等）的人；

⑥ 患有不明原因缺鐵性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜的人；

⑦ 其他幽門螺桿菌相關(guān)性疾?。ㄈ缌馨图?xì)胞性胃炎、增生新胃息肉、Menetrier?。?/p>

怎樣根除這種菌？要想根除Hp，一般需要服用這些藥物——抑制胃酸的藥物（PPI）兩種抗生素鉍劑療程一般是7~14天，根除率達(dá)90%以上。需要提醒大家的是：用藥一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，不要自行買藥回家吃。要想遠(yuǎn)離幽門螺桿菌你得養(yǎng)成這些好習(xí)慣1、飯前便后洗手：洗手應(yīng)著重清理手心、手背和指尖縫隙，不要給幽門螺桿菌機(jī)會(huì)。

2、食物要經(jīng)過(guò)高溫：幽門螺桿菌有個(gè)弱點(diǎn)，就是不耐熱，水要燒開才能喝，肉要做熟才能吃，牛奶要消毒才能飲用。

3、少刺激胃：少吃刺激性食物，少食多餐，不吸煙，不喝酒飲食，營(yíng)養(yǎng)均衡，細(xì)嚼慢咽。

4、建議分餐：家里有感染患者應(yīng)選擇使用公筷，直至其完全治愈。

5、禁止口對(duì)口喂食：一定要避免給孩子口對(duì)口喂食。

6、牙具定期換：建議使用一段時(shí)間漱口水和抑菌牙膏，緩解口腔炎癥，牙刷三個(gè)月?lián)Q一次。

女性健康必備：衣物不要混洗！女性支原體感染5大因素是什么？

自小媽媽就教育我們衣物不衣物不要混洗，尤其是貼身的內(nèi)衣切勿和外套、褲子混洗，很容易感染病菌。但又有很多女孩子不以為然，總覺(jué)得只要不和異性的衣物混合在一起就沒(méi)有關(guān)系。但殊不知肉眼看不到的支原體細(xì)菌都是通過(guò)不健康的生活習(xí)慣進(jìn)入人體。女性支原體感染的五大常見因素包括以下幾點(diǎn)：

第一、衣物感染日常除了我們的衣著物件之外，包括洗漱用品、常用的毛巾、馬桶、浴池，如果混合使用，接觸之后也會(huì)導(dǎo)致交叉感染。

第二、日常不健康的行為習(xí)慣也會(huì)增加支原體感染，比如喜歡吸煙、頻繁吃夜宵、大量飲酒、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)等等。

第三、當(dāng)然也與性生活有關(guān)，如果在日常生活中性伴侶較多，不注意性生活衛(wèi)生，次數(shù)較多，感染的頻率就更高。

第四、意外受到創(chuàng)傷的情況下，如果不及時(shí)治療，傷口受到感染也會(huì)讓支原體通過(guò)皮膚粘膜的傷口悄悄進(jìn)入人的身體。

第五、尤其是生病或者每個(gè)月月經(jīng)來(lái)臨之時(shí)，此時(shí)身體的免疫系統(tǒng)功能下降，一不注意很容易遭受到病毒的侵害。?

那么想要避免支原體感染應(yīng)該怎么做呢？首先要注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其是內(nèi)衣一定要單獨(dú)用手搓洗，除了不能與衣物混合之外，就連襪子一定要避免接觸。其次洗過(guò)襪子的泡沫水也盡量倒掉，不要再次利用用來(lái)洗內(nèi)衣,很容易讓細(xì)菌傳播，出現(xiàn)生殖系統(tǒng)感染。最后千萬(wàn)不要用洗衣機(jī)去洗內(nèi)衣，很多女性生活中較為忙碌，特別懶得用手去洗衣服，所以習(xí)慣性將所有的衣物包括內(nèi)衣混合在一起扔進(jìn)洗衣機(jī)中，殊不知洗衣機(jī)里面含有大量的致病菌，更是導(dǎo)致支原體感染的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

一半中國(guó)人感染的幽門螺旋桿菌怎么根治？

幽門螺旋桿菌感染根治方案目前常用四聯(lián)療法：質(zhì)子泵抑制劑+2種抗生素+鉍劑。幽門螺旋桿菌感染是胃炎最常見的病因，幽門螺旋桿菌是比較難清除，因?yàn)橛拈T螺旋桿菌經(jīng)口進(jìn)入胃內(nèi)，一部分會(huì)被胃酸殺死，另一部分則會(huì)附著于胃竇部黏液層，寄生于黏膜層與胃竇黏膜層上皮細(xì)胞表面，因?yàn)榧纳课坏奶厥?，幽門螺旋桿菌不僅避免了胃酸的殺菌作用，同時(shí)也難以被機(jī)體免疫細(xì)胞清除。使用單一的藥物治療是很難清除幽門螺旋桿菌，幽門螺旋桿菌感染過(guò)去常用經(jīng)典三聯(lián)療法質(zhì)子泵抑制劑+1種抗生素+鉍劑來(lái)治療。為了提高根除率，目前多采用四聯(lián)療法，即質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+2種抗生素。常用的質(zhì)子泵抑制劑有艾司奧美拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等。常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、喹諾酮類抗生素等。常用的鉍劑有三鉀二枸櫞酸鉍、果膠鉍、次碳酸鉍等。具體用藥應(yīng)依照醫(yī)囑，根據(jù)藥效及病人情況進(jìn)行用藥，避免私自用藥以免產(chǎn)生不必要的用藥風(fēng)險(xiǎn)。

體內(nèi)病菌抵抗各種抗生素

1928年，英國(guó)細(xì)菌學(xué)家弗萊明發(fā)明了青霉素，開創(chuàng)了感染性疾病治療的新紀(jì)元。幾十年來(lái)，挽救了數(shù)以千百萬(wàn)計(jì)的生命，為人類健康立下了不可磨滅的功勛。

目前，抗生素作為治療細(xì)菌感染性疾病的主要藥物，在世界上是應(yīng)用最廣、發(fā)展最快、品種最多的一類藥物。

1978年，人類滿懷信心地提出“限期消滅傳染病”的樂(lè)觀口號(hào)，聯(lián)合國(guó)成員國(guó)并共同簽署了《全人類健康2000》的協(xié)議，鄭重向全世界宣布，人類將在21世紀(jì)到來(lái)之前，徹底消滅傳染病。然而協(xié)議簽署不過(guò)20余年，越來(lái)越多的病毒和細(xì)菌就向人類發(fā)起了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。某些傳染性疾病又有了卷土重來(lái)的勢(shì)頭。

抗菌藥物濫用的現(xiàn)狀

1997年，美國(guó)學(xué)者皮特·布魯克史密斯在《未來(lái)的災(zāi)難-瘟疫復(fù)活與人類生存》一書中寫道：疫苗、抗生素以及近年醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，造成了一種我們幾乎不受疾病影響的假象。然而，幾乎與此同時(shí)，許多可怕的毀滅性新型疾病正在世界各個(gè)角落出現(xiàn)。

目前，全球已有17億人感染了結(jié)核桿菌，約有2000萬(wàn)結(jié)核病病人，現(xiàn)在每年新增加病例800萬(wàn)，死于結(jié)核病的達(dá)300萬(wàn)人，高居傳染病死亡人數(shù)之首。接著是非洲大陸的埃博拉病毒的蔓延；炭疽熱、瘋牛病、艾滋病、SARS的推波助瀾，就連禽流感這個(gè)過(guò)去僅在家禽內(nèi)傳播的疾病也開始肆虐人類。

傳染病的死灰復(fù)燃，歸根結(jié)底是人類的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)故障，而這種故障的罪魁禍?zhǔn)拙谷皇侨祟惏l(fā)明出來(lái)抵御細(xì)菌和病毒襲擊的抗生素。這是自然界對(duì)人類的無(wú)情報(bào)復(fù)。

近年來(lái)，由于人類對(duì)于抗生素的濫用，狡猾的細(xì)菌開始對(duì)人類展開致命的反擊。WHO在國(guó)際范圍內(nèi)的多中心調(diào)查顯示，住院患者抗菌藥物使用約30%，抗菌藥物費(fèi)用支出占全部藥費(fèi)的15%～30%。

美國(guó)哈佛大學(xué)的研究人員曾作了一項(xiàng)調(diào)查，兩年間總共調(diào)查共46 477份兒童的病歷。他們發(fā)現(xiàn),抗生素使用的頻繁度極高，平均每個(gè)兒童一年間接受了3次抗生素處方，美國(guó)醫(yī)師似乎非常喜歡用抗生素，其中有一半的抗生素是正常使用，用于處理中耳炎等問(wèn)題，而有12%是用在感冒、上呼吸道感染、氣管炎……這些疾病并不一定要使用這些抗生素。在美國(guó)，醫(yī)生每天的處方中有1.5億張是抗菌藥物，其中有50%是不必要的。

美國(guó)在1982至1992年間死于傳染性疾病的人數(shù)上升了40%，死于敗血癥者上升了89%。其主要原因是耐藥菌帶來(lái)的治療困難。據(jù)美國(guó)《新聞周刊》報(bào)道，僅1992年全美就有13 300名患者死于抗生素耐藥性細(xì)菌感染。

法國(guó)每年大約有900～1 000萬(wàn)人次罹患咽炎，其中90%的人在患病期間服用抗生素，而實(shí)際上，只有約22.2%的咽炎屬于細(xì)菌感染，其他均為病毒感染，服用抗生素根本沒(méi)有任何作用。此外，醫(yī)生也常對(duì)鼻炎、支氣管炎等多為病毒感染的疾病錯(cuò)用抗生素治療。

英國(guó)哮喘病學(xué)專家沃特克教授說(shuō)，在英國(guó)、新西蘭和北歐進(jìn)行的一項(xiàng)研究結(jié)果證明，抗生素與引發(fā)哮喘有關(guān)聯(lián)。以英國(guó)牛津的研究為例，調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，6個(gè)月以下便使用抗生素的幼兒，5歲以后患哮喘的概率是同年齡小孩的3倍。

我國(guó)抗生素應(yīng)用現(xiàn)狀

中國(guó)是世界上濫用抗生素最為嚴(yán)重的國(guó)家之一，由此造成的細(xì)菌耐藥性問(wèn)題尤為突出。臨床分離的一些細(xì)菌對(duì)某些藥物的耐藥性已居世界首位。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，中國(guó)人將可能自食惡果，率先進(jìn)入“后抗生素時(shí)代”，亦即回到抗生素發(fā)現(xiàn)之前的黑暗時(shí)代，那絕對(duì)是一場(chǎng)重大災(zāi)難。

在1999～2002年期間，盡管抗感染用藥的銷售額占藥品市場(chǎng)銷售總額的比重持續(xù)下降，但其銷售額仍然以較高的速度遞增。2002年，我國(guó)醫(yī)院用抗感染藥物市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到了345億元人民幣，以26.5%的市場(chǎng)份額高居醫(yī)院用藥大類中的榜首(在全球范圍內(nèi)，抗感染藥物市場(chǎng)銷售額約占藥品銷售額的15%左右，位居全球藥品市場(chǎng)銷售額的第二位)。

我國(guó)某醫(yī)院2000年對(duì)該院住院患者使用抗生素情況進(jìn)行調(diào)查，住院患者中使用抗生素的占80.2%，其中使用廣譜抗生素或聯(lián)合使用2種以上抗生素的占58%，大大超過(guò)了國(guó)際平均水平。

根據(jù)近5年的不完全統(tǒng)計(jì)，上海、武漢、杭州、重慶、成都等大城市每年藥物使用的總費(fèi)用中，抗生素約占30%～40%，一直居所有藥物的首位。上述城市抗生素的使用費(fèi)用達(dá)到了1.4億～1.7億元不等。上海人群感染的金黃色葡萄球菌中，80%已經(jīng)產(chǎn)生了對(duì)青霉素G的耐藥性。凱福隆、頭孢三嗪等第三代的頭孢類菌抗生素的應(yīng)用已日趨普遍，抗生素品種的選用明顯超前。如果對(duì)抗生素濫用再不加以制止，上海將成為繼北京、廣州之后下一個(gè)“病菌耐藥性強(qiáng)”的重災(zāi)區(qū)。

另一方面，20世紀(jì)20年代，醫(yī)院感染的主要是鏈球菌，而到了90年代，產(chǎn)生了耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌、腸球菌，耐青霉素的肺炎鏈球菌、真菌等多種耐藥菌。喹諾酮類抗生素進(jìn)入我國(guó)僅僅20多年，耐藥率已經(jīng)達(dá)60%～70%。

耐青霉素的肺炎鏈球菌，過(guò)去對(duì)青霉素、紅霉素、磺胺等藥品都很敏感，現(xiàn)在幾乎“刀槍不入”。綠膿桿菌對(duì)阿莫西林、西力欣等8種抗生素的耐藥性達(dá)100%，肺炎克雷伯菌對(duì)西力欣、復(fù)達(dá)欣等16種高檔抗生素的耐藥性高達(dá)51.85%～100%。而耐高甲氧西林的金黃色葡萄球菌除萬(wàn)古霉素外已經(jīng)無(wú)藥可治。

多重耐藥菌引起的感染對(duì)人類健康造成了嚴(yán)重的威脅，濫用抗菌素已經(jīng)使人類付出了沉痛的代價(jià)。20世紀(jì)50年代在歐美首先發(fā)生了耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的感染，這種感染很快席卷全球，有5 000萬(wàn)人被感染，死亡達(dá)50多萬(wàn)人 。

專家們說(shuō)，開發(fā)一種新的抗生素一般需要10年左右的時(shí)間，而一代耐藥菌的產(chǎn)生只要2年的時(shí)間，抗生素的研制速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上耐藥菌的繁殖速度。目前，臨床上很多嚴(yán)重感染者死亡，多是因?yàn)槟退幘腥?，抗生素?zé)o效?！翱股氐臑E用將意味著抗生素時(shí)代的結(jié)束”，人們不得不擔(dān)心在不久的將來(lái)，會(huì)有一種對(duì)所有抗生素都具有耐藥性的細(xì)菌出現(xiàn)，人類將重新回到上個(gè)世紀(jì)沒(méi)有青霉素的年代。

長(zhǎng)期使用抗生素危害多

我國(guó)約有5 000萬(wàn)～8 000萬(wàn)殘疾人，1/3是聽力殘疾，其中60%～80%的致聾原因與使用過(guò)氨基糖苷類抗生素有關(guān)。

我國(guó)門診感冒患者約有75%應(yīng)用抗生素 ；外科手術(shù)應(yīng)用抗生素的情況則高達(dá)95% ；我國(guó)住院患者的抗生素應(yīng)用率為79%，這一數(shù)字遠(yuǎn)高于英國(guó)的22%和各國(guó)平均水平的30%。

美國(guó)研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)長(zhǎng)期跟蹤研究，該研究比較了2 266名乳腺癌患者和8 000名對(duì)照者使用抗生素的情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，17年內(nèi)合計(jì)使用抗生素超過(guò)500天或者超過(guò)25次處方使用，那么患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)將增加2倍。

研究者之一美國(guó)匹茲堡大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院Roberta Ness博士指出：這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)非常大，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出使用雌激素導(dǎo)致患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加30%～40%的水平。且這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)不是第一次提出，早在1999年，芬蘭的一項(xiàng)1 000名女性的跟蹤研究已經(jīng)得到過(guò)相似的結(jié)果。

常見的濫用抗生素現(xiàn)象

例一，患者因急性闌尾炎術(shù)后靜脈滴注林可霉素1 .2克/500毫升預(yù)防感染，滴注完畢后，因呼吸衰竭，休克死亡。

林可霉素具有神經(jīng)肌肉接頭阻滯作用，與麻醉藥、肌松藥聯(lián)合應(yīng)用時(shí)應(yīng)該減量，否則可因協(xié)同作用而引起呼吸抑制，甚至致死。而本例一次使用林可霉素1.2克，劑量偏大，應(yīng)該0.6克間隔 8～12小時(shí)重復(fù)使用。提示，患者的死亡可能與林可霉素劑量過(guò)大和林可霉素與麻醉藥、肌松藥不良相互作用有關(guān)。

例二，男性，44歲，因急性胰腺炎入院，慶大霉素24萬(wàn)單位，一日1次，靜點(diǎn)29天，腎功能衰竭死亡。

綜上所述，濫用抗生素諸多現(xiàn)象中醫(yī)務(wù)人員對(duì)使用抗生素缺乏正確認(rèn)識(shí)是不可忽視的一方面，包括適應(yīng)證掌握不嚴(yán)；選用廣譜抗菌藥物偏多；聯(lián)合用藥過(guò)多；預(yù)防性用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)；不重視病原學(xué)檢查，藥敏試驗(yàn)過(guò)少；不了解藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，在給藥劑量、途徑、間隔時(shí)間等不規(guī)范操作等。

尋求抵制的對(duì)策

面對(duì)抗生素耐藥性這一全球性難題，世界衛(wèi)生組織向科學(xué)家們發(fā)出倡議尋求對(duì)策。而1981年成立的組織——慎用抗生素聯(lián)盟，其成員更是遍布90多個(gè)國(guó)家。而越來(lái)越多的國(guó)家更是采取立法手段禁用抗生素。

歐盟委員會(huì)頒布了4種抗生素在歐盟范圍內(nèi)使用的禁令。這4種抗生素包括桿菌肽鋅、螺旋霉素、弗吉尼亞霉素和泰樂(lè)菌素磷，它們占抗生素市場(chǎng)總份額的80%，自1999年7月1日起不得用于家畜、家禽飼養(yǎng)。

目前，衛(wèi)生部醫(yī)政司正在起草《合理使用抗生素指南》，明年上半年有望面世。這是國(guó)內(nèi)第一個(gè)為某類藥品制訂的指南，也是衛(wèi)生部首次用行政命令去控制醫(yī)生對(duì)某類藥品的使用。從今年7月1日起，國(guó)家規(guī)定未列入非處方藥藥品目錄的各種抗菌藥，在全國(guó)范圍內(nèi)所有零售藥店必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才能銷售，這些都是為了更好地加強(qiáng)對(duì)抗生素使用的管理。

調(diào)查稱超6成家庭感染幽門螺桿菌，感染這種病菌后對(duì)身體有什么影響？

引言：根據(jù)調(diào)查顯示超6成的家庭都感染了幽門螺桿菌，作為胃癌一級(jí)致命物，幽門螺桿菌也屢，受大家的關(guān)注，在感染上幽門螺桿菌之后，可能會(huì)讓患者出現(xiàn)口臭的情況，也是因?yàn)椴《具M(jìn)入到腸胃當(dāng)中會(huì)引起一系列的反應(yīng)，會(huì)產(chǎn)生一些異味，同時(shí)也會(huì)讓消化能力變差，胃部很容易出現(xiàn)胃潰瘍以及胃炎會(huì)導(dǎo)致胃部胃酸分泌過(guò)多，可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐腹脹等情況，如果沒(méi)有及時(shí)的溢出病菌的話，會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌在體內(nèi)大量的滋生出現(xiàn)比較嚴(yán)重的傷害，對(duì)于身體危害還是比較大的。

感染幽門螺桿菌的途徑有哪些

感染幽門螺桿菌的主要途徑是會(huì)通過(guò)消化道進(jìn)行傳播，比如集體用餐，尤其是中國(guó)人是非常容易聚集在一起，因?yàn)橛拈T螺桿菌會(huì)停留在口腔當(dāng)中，通過(guò)口水或者食物進(jìn)行傳播，還有一些會(huì)通過(guò)糞口進(jìn)行傳播，當(dāng)墊后不洗手的話，就很容易通過(guò)手來(lái)直接接觸食物進(jìn)入到人體當(dāng)中。

感染幽門螺桿菌之后應(yīng)該注意什么

當(dāng)感染上幽門螺桿菌之后一定要控制好飲食，避免吃一些生冷或者辛辣刺激的食物，最好多吃一些煮熟的食物，像存放在冰箱里的食物，應(yīng)該徹底加熱之后再吃除了生冷的食物也要避免吃一些高鹽的食物，這些食物會(huì)加重腸胃的不適，會(huì)讓腸道當(dāng)中受到極大的傷害，飲食上應(yīng)該多吃一些幫助消炎殺菌的食物，比如卷心菜，姜蔥蒜，富含維生素C的水果，這些對(duì)于抑制病菌都是有著很大的幫助，平時(shí)也應(yīng)該多喝水幫助腸胃蠕動(dòng)進(jìn)行消化，同時(shí)也要注意好個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后一定要洗手。

總結(jié)

最后幽門螺桿菌主要是存在腸胃當(dāng)中和人體會(huì)有長(zhǎng)期共存，一旦發(fā)生病變的話就有可能引發(fā)胃炎以及胃潰瘍，對(duì)于人體的身體健康會(huì)造成比較嚴(yán)重的威脅。

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來(lái)養(yǎng)醫(yī)生。千萬(wàn)別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí)，對(duì)您有益無(wú)害！

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