中醫(yī)會在一個基礎方之上蓋樓,一個基礎方子可能會變換很多基礎方。藥方如何而來
在東漢時期,醫(yī)圣張仲景所著的《傷寒雜病論》里面的第一個方子,就是桂枝湯,這個方子非常簡單,由桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗組成。張仲景既用它治外感病,也用它治內(nèi)傷雜病。
張仲景把這個方子放在《傷寒論》第一個方子的位置,我想是有這樣的想法的:正氣是關鍵,有了正氣才能祛除邪氣。
如果把桂枝湯的芍藥量翻倍,加上飴糖,則變成了一個徹底的補脾胃方子,叫小建中湯。
在小建中湯的基礎上,再加上黃芪,就變成了黃芪建中湯。其組成如下:
黃芪6克、飴糖30克、桂枝9克、白芍18克、炙甘草6克、生姜9克、大棗12個(掰開)。一般都是用前面六個藥,煮了之后兌入飴糖。
《金匱要略》:“虛勞里急諸不足,黃芪建中湯主之。”就是說黃芪建中湯可以補益身體諸多不足,不足就是虛,像氣虛、氣短、乏力、虛汗多;勞心勞力過度導致身體發(fā)虛;五臟氣血枯竭;小兒挑食厭食偏食愛吃零食,過敏性疾?。淮蟛÷圆『笃诘鹊南萜?。
藥方的功效
這張方子里頭,有大量的飴糖。飴糖是什么?飴糖就是麥芽糖,有不少飯館做早點,有那種糖油餅,糖油餅上面那層甜甜的,黃黃的東西,那就是用飴糖做的。五臟皆虛從中治,黃芪建中湯就是因為有飴糖才能稱之為“建中”。
糖肯定是甜的,甘能緩能補。所以飴糖有補氣養(yǎng)血的作用,有甘緩止痛的作用,而且飴糖這味藥非常好消化,不會加重脾胃負擔。這里我們應當注意的是,飴糖不能夠隨便用其他東西代,用蔗糖代是不行的,用蜂蜜代也是不行的。
在補劑的“黃芪建中湯”中,桂枝湯加倍芍藥再加飴糖,因為造酒的時候,是上面那層液體蒸餾出酒,所以酒可以“引諸藥至至高之分”,而下面的余渣最底下可以提煉出飴糖,因此飴糖的藥性除了補脾胃之外,更可說是把桂枝湯的藥性黏住,然后壓到腹部以及肚臍以下。原本入心的桂枝,就被拉了一些藥性到小腸及丹田的區(qū)塊,小腸本來和心就是表里關系,小腸火來自心火。
在小腸區(qū)塊的桂枝“心火”藥性又大大幫助了人的消化能力。中醫(yī)叫做“火生土”。心火衰微了,那么胃腐熟食物就沒有力量。這樣的人,往往早上吃了飯,到晚上都不知道餓。因為胃的消化功能靠的是那股熱氣,這股熱氣就來源于心,就像土地長養(yǎng)萬物,來源于太陽的照射一樣,缺乏太陽照射的南北極,陰冷草木難生。這時,重要的不是健胃消食,而是暖心陽。心陽一振作,胃就有勁了。直接用點桂枝,補補心火,使心火能生胃土,就有效果了。黃芪建中湯中用桂枝就是這個道理。
而丹田一暖,命門火也大大得助,同時補消化又補腎陽。
而加倍的芍藥,搭上了桂枝,桂枝外散的力道被縮小,作用點又拉低了,就會變成從脾胃斜上去“平肝”,治肝虛乘脾,再加上芍藥原本就有養(yǎng)肝血的功效,合起來就變成補肝了。
再加點黃芪,加強補肺的功能,一個人身體內(nèi)虧虛到了一定程度,需要進補不能一蹴而就,必須要用“甘”性藥物循序漸進的進補,同時注意,此時進補需要溫補,補充身體內(nèi)的“虛弱虧空”的臟腑,而黃芪在這方面尤為擅長。
所以黃芪建中湯幾乎是五臟皆補,且補而非常溫和,飴糖、生姜、紅棗、甘草,都是我們?nèi)粘I钪谐S玫氖巢?,這里面除了芍藥是酸酸的,桂枝有甜味,甘草有甜味,大棗有甜味,麥芽糖絕對有甜味,這個生姜有點辣辣的,基本上以甜為主,可以說男女老少都適合。
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