緊急告知！這些人暫緩接種新冠疫苗

來(lái)源：三甲傳真

本土疫情再現(xiàn)，新冠疫苗接種迎來(lái)熱潮，隨著經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的積累，新冠疫苗接種須知也在不斷完善。

近日，廣東省衛(wèi)健委發(fā)布《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南（第一版）》，根據(jù)廣東省各地已有一些疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（Adverse Event FollowingImmunization，AEFI）的報(bào)告，制訂了接種暫緩情形專(zhuān)家共識(shí)。

這17種情形暫緩接種新冠疫苗

1. 對(duì)疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過(guò)敏者（新冠病毒滅活疫苗的輔料主要包括磷酸氫二鈉、氯化鈉、磷酸二氫鈉、氫氧化鋁等），或以前接種同類(lèi)疫苗時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏者。

2. 既往發(fā)生過(guò)疫苗嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者（如急性過(guò)敏反應(yīng)、過(guò)敏性休克、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等）。

3. 任何原因（如感冒、局部炎癥、腫瘤、風(fēng)濕免疫性疾病等）引起發(fā)熱（腋下體溫≥37.3℃）者；結(jié)核病活動(dòng)期者。

4. 急性腦?。X炎、梗塞、出血等），或有驚厥、精神疾病史或家族史者；癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者（如橫貫性脊 髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等）未控制的患者，或其他 進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。

5. 呼吸系統(tǒng)急性感染、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期、支氣管哮喘急性發(fā)作或臨床未控制、胸膜疾病急性期等患者。

6. 血壓≤90/60mmHg（原因不明），高血壓通過(guò)生活方式調(diào)整和（或）藥物治療、血壓仍≥160/100mmHg，嚴(yán)重冠心病，心律失常，心率低于 60 次/分或大于 100 次/分，嚴(yán)重心臟瓣膜病變，主動(dòng)脈夾層，靜脈血栓形成，嚴(yán)重心力衰竭，嚴(yán)重心律失常，急性冠脈綜合征，急性主動(dòng)脈綜合征等患者。

7. 消化道出血、急性胰腺炎、急性腸梗阻，炎癥性腸病活動(dòng)期，急性肝炎或慢性肝炎活動(dòng)期等患者。

8. 急性泌尿、生殖系統(tǒng)感染，嚴(yán)重腎病患者（未控制的急 慢性腎炎患者，正在使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或生物制劑的腎臟病患者，急性腎功能不全患者或慢性腎臟病 3 期以上即腎小球?yàn)V過(guò)率 eGFR<60ml/min 的患者）。

9. 糖尿病急性并發(fā)癥（酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、乳酸酸中毒）或患有上述急性并發(fā)癥痊愈未滿(mǎn)2周的糖尿病患者；空腹血 糖＞13.9mmol/L者；甲狀腺功能減退 TSH＞10μIU/L，且T3、T4 低于正常值者；未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)或甲亢性突眼患者。

10. 淋巴增殖性疾病未控制，再生障礙性貧血未緩解，原發(fā)免疫性血小板減少癥（ITP）活動(dòng)期，出凝血疾病未控制等患者。

11. 免疫系統(tǒng)疾?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征等）活動(dòng)期，先天性或獲得性免疫缺陷，明確合并機(jī)會(huì)性感染或惡性腫瘤未控制的HIV 感染者，淋巴瘤、白血病或自身免疫性炎癥性疾病患者。

12. 惡性腫瘤患者手術(shù)前后，正在進(jìn)行化療、放療、免疫治療等患者；器官移植狀態(tài)患者。

13. 嚴(yán)重過(guò)敏性鼻炎急性期，急慢性濕疹或蕁麻疹癥狀體征明顯者，或伴有皮膚其它癥狀發(fā)作期。

14. 既往新冠肺炎病毒感染者（確診或無(wú)癥狀）6個(gè)月內(nèi)。

15. 妊娠期婦女。

16. 臨床醫(yī)師或接種工作人員認(rèn)為不適合接種者。

17. 其他未盡事宜以疫苗說(shuō)明書(shū)為準(zhǔn)。

4月，黑龍江衛(wèi)健委發(fā)布《黑龍江省新冠病毒疫苗接種禁忌和注意事項(xiàng)指引（第一版）》。

1、已知對(duì)塵螨、食物（雞蛋、花生、海鮮、芒果）、花粉、酒精、青霉素、頭孢或者其他藥物過(guò)敏，可以接種。

2、患有心臟病，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等疾病，不是急性發(fā)作期，可以接種。加微信lifengabc998，看更多好文！

3、健康狀況穩(wěn)定，藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群，建議接種。

4、高血壓藥物控制穩(wěn)定，血壓低于160/90mmHg，可以接種。

5、糖尿病藥物控制穩(wěn)定，空腹血糖≤13.9mmol/L,無(wú)急性并發(fā)癥（酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、乳酸酸中毒），可以接種。

6、甲減患者服用穩(wěn)定劑量左甲狀腺素（優(yōu)甲樂(lè)），甲功正常，可以接種。

7、慢性濕疹沒(méi)有明顯發(fā)作，且處于非治療階段，可以接種。

8、慢性蕁麻疹當(dāng)前癥狀不明顯，且處于非治療階段，可以接種。

9、慢性鼻炎、慢性咽炎癥狀不明顯，可以接種。

10、慢性肝炎非治療階段，肝功正常，可以接種。

11、肺結(jié)核不是活動(dòng)期，可以接種。

12、銀屑病非膿皰型等急性類(lèi)型，處于非治療階段，可以接種。

13、牛皮癬、白瘢風(fēng)，處于非治療階段，可以接種。

14、慢阻肺非急性發(fā)作期，無(wú)明顯咳喘，可以接種。

15、強(qiáng)直性脊柱炎無(wú)急性疼痛表現(xiàn)，且炎癥指標(biāo)無(wú)明顯異常，可以接種。

16、抑郁癥藥物控制良好，生活工作如常，可以接種。

17、精神疾病患者，病情穩(wěn)定，可以接種。

18、用于治療糖尿病的各種藥物（包括注射胰島素），均不作為疫苗接種的禁忌。

19、免疫系統(tǒng)疾病（系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等等）總體原則是謹(jǐn)慎接種。一般情況下，在病情穩(wěn)定時(shí)可以接種滅活疫苗和重組亞單位疫苗。

20、 惡性腫瘤術(shù)后超過(guò)三年，不再進(jìn)行放化療；腎病綜合征；腎移植后吃免疫抑制藥物；艾滋病患者、HIV感染者, 建議接種滅活疫苗或重組亞單位疫苗。

21、 陰道炎，尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染，無(wú)發(fā)熱，處于非治療階段，可以接種。

22、 單純腹瀉，無(wú)發(fā)熱，每日不超過(guò)三次，可以接種。

23、 心臟病、支架、搭橋、安裝起搏器，術(shù)后恢復(fù)正常, 可以接種。

24、 器官移植術(shù)后，恢復(fù)良好，體征平穩(wěn)，建議用新冠滅活疫苗。

25、 腦梗塞治愈者，或有后遺癥（且病情穩(wěn)定、血壓控制平穩(wěn)）者，可以接種。

26、 闌尾炎術(shù)后、人工流產(chǎn)術(shù)后，身體恢復(fù)良好，沒(méi)有其他不適的話(huà)，可以接種。

27、 骨折、外傷，無(wú)感染發(fā)熱，可以接種。

28、 備孕期、哺乳期可以接種，哺乳期可繼續(xù)哺乳。

29、 男性不存在因備孕不能接種新冠病毒疫苗的問(wèn)題。（賽柏藍(lán)—基層醫(yī)師公社綜合整理）

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