很多在秋季的時(shí)候容易出現(xiàn)拉肚子的情況,特別是小孩子,一般的媽媽可能會(huì)以為寶寶是著涼了,或者是吃了不干凈的東西,其實(shí)秋季容易患 輪狀病毒,就容易引起腹瀉,所以為了防止寶寶出現(xiàn)秋季腹瀉,需要提前接種疫苗,那秋季腹瀉疫苗什么時(shí)候打? 輪狀病毒疫苗接種時(shí)間是什么?
1、為什么接種輪狀疫苗
輪狀病毒是秋季高發(fā)的病毒,其傳染性強(qiáng),雖然對(duì)患兒的生命沒(méi)有嚴(yán)重的威脅,但是目前來(lái)說(shuō)輪狀病毒所引起的胃腸炎也沒(méi)有特效的藥物治療,因此,口服輪狀病毒疫苗是預(yù)防秋季腹瀉最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法。
2、輪狀病毒疫苗接種時(shí)間
輪狀病毒疫苗常年都可接種,但不推薦在秋季腹瀉流行季節(jié)(中國(guó)北方秋季腹瀉的高峰期是10月至次年1月,南方秋季腹瀉的流行季節(jié)是11月至次年2月)使用。一般建議接種時(shí)間在7~10月份。
3、幾歲的寶寶要接種
輪狀病毒疫苗(或稱“口服輪狀病毒活疫苗”)的接種對(duì)象是2個(gè)月至3歲的嬰幼兒。3歲以上的寶寶多數(shù)已經(jīng)感染過(guò)輪狀病毒(可能是顯性或隱性),體內(nèi)有了抗體,所以,發(fā)病率明顯減低,不需要再接種。
4、什么時(shí)候產(chǎn)生抗體
目前的輪狀病毒疫苗大多數(shù)采取口服的方式服用,其味道味甜適應(yīng)于寶寶服用。寶寶在服用輪狀病毒2周左右就會(huì)產(chǎn)生抗體,到了第四周后體內(nèi)抗體濃度達(dá)到最高峰,因此對(duì)重癥腹瀉的免疫率可達(dá)90%。
5、什么人不能接種
1、患有消化道疾病、胃腸功能紊亂的小孩;
2、患有嚴(yán)重疾病、急性或慢可愛(ài)染的孩子;
3、患有急性傳染病及發(fā)熱的孩子;
4、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、對(duì)疫苗過(guò)敏的孩子;
5、有先天性心血管疾病、血液系統(tǒng)疾病、腎功能不全的患者;
6、有免疫缺陷或接受抑制治療的孩子。
6、輪狀病毒疫苗副作用
口服此疫苗后不會(huì)有嚴(yán)重的副反應(yīng),只有個(gè)別孩子會(huì)出現(xiàn)輕微腹瀉、嘔吐,2—3天即可消失。對(duì)于3歲以下接種的孩子,第1劑使用后5天后,有的會(huì)出現(xiàn)有低度發(fā)熱、食欲不振、躁動(dòng)及活動(dòng)力降低等現(xiàn)象;而第2劑則只有輕度發(fā)熱;到第3劑時(shí)這些現(xiàn)象就很少發(fā)生了。
秋季是小兒腹瀉發(fā)生率最高的季節(jié),大多數(shù)患兒是感染了輪狀病毒而導(dǎo)致腹瀉。由于此病大多發(fā)生在秋季,因此得名為“秋季腹瀉”。秋季腹瀉臨床癥狀表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、量多、呈水樣或蛋花樣,常出現(xiàn)脫水和酸中毒癥狀。
什么是秋季腹瀉
秋季腹瀉是指秋、冬嬰兒因感染輪狀病毒而導(dǎo)致的腹瀉,也叫輪狀病毒腸炎。秋季腹瀉有兩個(gè)傳播途徑:一是糞口途徑,二是空氣傳播。潛伏期1-3天,6-24個(gè)月的小兒是主要的易感人群,但以6-11月齡的嬰幼兒發(fā)病率最高,營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和體弱多病的嬰幼兒更容易患病,而且病情嚴(yán)重,病程較長(zhǎng)。
秋季腹瀉的主要臨床特征是:先吐后瀉,并伴有發(fā)熱,大便呈稀水樣或蛋花樣,病程有自限性,尚無(wú)特效藥治療。如腹瀉十分嚴(yán)重,補(bǔ)液又不及時(shí),便容易出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,久之可造成營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙甚至死亡。秋季腹瀉的治療以抗病毒(抑制病毒復(fù)制繁殖)、保護(hù)腸道黏膜、補(bǔ)充液體為主。
嬰兒腹瀉用藥指南 接種輪狀病毒疫苗6項(xiàng)注意 秋季腹瀉的原因
1、內(nèi)因
(1)消化系統(tǒng)不成熟:嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟,酶的活性較差,但營(yíng)養(yǎng)需要相對(duì)又高,腸道負(fù)擔(dān)重。如果喂養(yǎng)不當(dāng),過(guò)多地加喂淀粉類、脂肪類食物,導(dǎo)致成分改變,或者一次進(jìn)食過(guò)多等,都可引起消化功能的紊亂,導(dǎo)致腹瀉。
(2)免疫功能不成熟:嬰幼兒時(shí)期的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及肝、腎功能都還沒(méi)成熟,調(diào)節(jié)機(jī)能較差,免疫功能也不夠成熟,當(dāng)有病原菌隨受污染的食物進(jìn)入體內(nèi)后,易造成腹瀉。
小于6個(gè)月的寶寶,由于體內(nèi)還留有媽媽的抗體保護(hù),不易患秋季腹瀉,母乳喂養(yǎng)的寶寶,患秋季腹瀉的機(jī)率更低。3歲以上的兒童,由于消化道功能和免疫系統(tǒng)逐步完善成熟,也很少患秋季腹瀉,即使患病,病情也會(huì)輕很多,病程短。
2、外因
(1)輪狀病毒感染:主要由于輪狀病毒感染。傳染源來(lái)自患者、隱性感染者及帶病毒者。急性期患兒糞便中含有大量病毒,病后第3-4天排病毒量最多。輪狀病毒傳染性強(qiáng),可通過(guò)密切接觸途徑傳播或流行,也可通過(guò)呼吸道傳播。
(2)溫差大:秋季氣溫變化大,忽冷忽熱。氣候變化引起感冒、腹部受涼以及各種感染也可導(dǎo)致腹瀉。
(3)其他疾病因素:嬰兒感冒,或者有肺炎、腦膜炎、敗血癥等疾病時(shí),也會(huì)引起消化道功能紊亂,表現(xiàn)為腹瀉癥狀。
秋季腹瀉癥狀
1、起病急,初期常伴有感冒癥狀,如咳嗽、鼻塞、流涕,絕大多數(shù)患兒還會(huì)發(fā)熱,一般為低熱,很少高熱。
2、半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)嘔吐。早期嘔吐先于腹瀉,頻繁嘔吐,吐出胃內(nèi)容物和奶汁,嘔吐持續(xù)2-3天。
3、隨后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始出現(xiàn)腹瀉,寶寶的大便次數(shù)增多,每日10次左右,大于3次就應(yīng)考慮秋季腹瀉,大便稀薄,呈乳白色、黃色或綠色蛋花湯樣,偶爾帶少許粘液或膿血,無(wú)特殊腥臭味;腹瀉的時(shí)間可持續(xù)約3-5天或1周,少數(shù)可長(zhǎng)達(dá)3周。
4、由于患兒頻繁腹瀉與嘔吐,進(jìn)食又少,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂,如口渴明顯,尿量減少,煩躁不安、精神委靡、嗜睡、神志不清等。如不及時(shí)治療,可發(fā)生低血容量性休克進(jìn)而危及生命。
秋季腹瀉如何診斷
輪狀病毒腹瀉,是嬰幼兒在秋季高發(fā)的一種疾病。寶寶患病后,有時(shí)甚至?xí)谝惶靸?nèi)排便十幾次,寶寶難受,家長(zhǎng)也很心疼和著急。究竟輪狀病毒腹瀉是怎么回事呢?
一、有關(guān)輪狀病毒,你了解多少?
其實(shí),輪狀病毒一年四季都存在,只是因?yàn)樵谇锛靖甙l(fā),所以它有個(gè)非常通俗的名字,叫做“秋季腹瀉”。
輪狀病毒經(jīng)糞-口途徑傳播,傳染性非常強(qiáng),男女老少通吃。多數(shù)情況下,成人感染后很少會(huì)表現(xiàn)出癥狀,但極容易傳播給孩子,導(dǎo)致輪狀病毒腸炎(6個(gè)月-2歲的嬰幼兒是高發(fā)人群;5歲內(nèi)的孩子是易感人群)。
二、得了“秋季腹瀉”,孩子會(huì)有哪些表現(xiàn)?
孩子感染輪狀病毒后,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐和腹瀉。具體表現(xiàn)為——
發(fā)熱:一般為低熱,偶有高熱;
嘔吐:孩子剛患病時(shí),常發(fā)生嘔吐,持續(xù)1-2天開(kāi)始出現(xiàn)腹瀉;
腹瀉:大便次數(shù)多,一天內(nèi)甚至可能排便十幾次,呈黃色水樣,或蛋花湯樣,可能還會(huì)有少量黏液,無(wú)明顯或特殊臭味。
三、孩子患“秋季腹瀉”,該如何應(yīng)對(duì)?
“秋季腹瀉”是自限性疾病,不需要特殊治療,大概持續(xù)一周左右就會(huì)痊愈。在此期間,家長(zhǎng)做到以下幾點(diǎn),能幫助孩子度過(guò)這個(gè)難熬的時(shí)期——
1、首要任務(wù):預(yù)防脫水
嘔吐和腹瀉,會(huì)讓孩子的身體丟失大量水分和電解質(zhì),如果不注意預(yù)防,就有可能導(dǎo)致脫水。因此,感染“輪狀病毒”后,家長(zhǎng)要注意及時(shí)給孩子補(bǔ)充水分或口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。
2、保持清淡飲食
如果寶寶還在哺乳期,媽媽要注意回避高脂肪、高蛋白的飲食;
大一點(diǎn)的孩子,可以繼續(xù)原來(lái)的飲食,但同樣要回避高脂肪、高鹽或高糖的食物,比如濃湯、果汁等。烹飪時(shí)盡量采用蒸煮的方式,不要放太多油,以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。
3、注意護(hù)理好寶寶的臀部
寶寶患秋季腹瀉后,容易長(zhǎng)尿布疹,家長(zhǎng)要注意及時(shí)換尿布,清洗寶寶屁股以后,要用干凈的毛巾吸干,保持局部干燥。如果臀部皮膚已經(jīng)有點(diǎn)潮紅,可以擦點(diǎn)氧化鋅或凡士林,如果有滲液脫皮的情況,就要到醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑用藥。
四、哪些情況需要看醫(yī)生?
1、當(dāng)家長(zhǎng)無(wú)法判斷孩子是否為秋季腹瀉時(shí),應(yīng)帶孩子到醫(yī)院確診。
2、如果孩子有脫水的情況,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助——
輕度脫水:口唇干燥、尿量減少、眼淚少、精神萎靡、眼眶凹陷等;
重度脫水:神情淡漠、昏迷、眼窩或囟門(mén)深陷、皮膚彈性非常差。重度脫水可能會(huì)損害大腦等身體器官,家長(zhǎng)應(yīng)重視起來(lái),及早預(yù)防。
五、如何預(yù)防“秋季腹瀉”?
1、接種疫苗
2、每年7-9月份,帶孩子接種輪狀病毒疫苗,能有效預(yù)防“秋季腹瀉”。
3、注意衛(wèi)生
4、孩子飯前、便后、玩耍后,用肥皂或洗手液認(rèn)真洗手;不吃生冷食物;定期給孩子的餐具、玩具清潔、消毒。
5、疾病高發(fā)期,避開(kāi)人群密集的場(chǎng)所
秋季腹瀉高發(fā)時(shí)期,要盡量少帶孩子到人口擁擠的地方,必要時(shí)可帶上口罩出門(mén)。
秋季腹瀉怎么治療
“輪狀病毒”可不是個(gè)好家伙。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全球每年大約有1.4億人感染上輪狀病毒腸炎,其中最容易中招的人群是6個(gè)月到2歲的寶寶。由于輪狀病毒“露面”的時(shí)機(jī)通常在10月-次年1月,所以它所引起的腹瀉又稱之為“秋季腹瀉”。要是寶寶感染了輪狀病毒,常常會(huì)出現(xiàn)頻繁的嘔吐和腹瀉,還可能發(fā)燒,真是苦了寶寶,心疼了娘親。
雖說(shuō)輪狀病毒很霸道,不過(guò),有個(gè)法寶能夠?qū)Ω端?,這就是——輪狀病毒疫苗。以下關(guān)于輪狀病毒疫苗的“真面目”,寶媽們?cè)靻?
1、輪狀病毒疫苗是預(yù)防秋季腹瀉最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段
顧名思義,輪狀病毒疫苗就是專門(mén)預(yù)防寶寶中招秋季腹瀉的疫苗。給寶寶接種輪狀病毒疫苗是預(yù)防秋季腹瀉最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)使用輪狀病毒疫苗,保護(hù)率能達(dá)到73.72%,對(duì)于重癥腹瀉的寶寶,保護(hù)率能夠達(dá)到90%以上。
2、輪狀病毒疫苗適用于6個(gè)月-5歲寶寶
輪狀病毒疫苗主要用于6個(gè)月-5歲寶寶,屬于二類疫苗,并不強(qiáng)制要求每位適齡寶寶接種。不過(guò),為了能夠給寶寶增加一層防護(hù)層以減少寶寶中招秋季腹瀉的幾率,建議寶媽根據(jù)需要給適齡的寶寶接種輪狀病毒疫苗。
而對(duì)于已經(jīng)患過(guò)輪狀病毒腸炎的寶寶,TA的體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生出相應(yīng)的抗體,因此可以不用再次接種疫苗。
3、輪狀病毒疫苗不同年齡接種次數(shù)不一樣
輪狀疫苗的最佳接種時(shí)間為每年8-10月,主要接種方式為口服,吃一次的保護(hù)期是一年,根據(jù)年齡的不同,免疫力不同,接種次數(shù)也會(huì)有所不同。6個(gè)月以上3歲以下需每年口服一次;3-5歲的寶寶口服一次即可,價(jià)錢是每支180元左右。
4、接種后有輕微反應(yīng),不用緊張
在接種了輪狀病毒疫苗后幾天內(nèi),有的寶寶可能還會(huì)出現(xiàn)輕微而短暫的腹瀉或嘔吐,但是不會(huì)引起其他的嚴(yán)重反應(yīng),不需要進(jìn)行特別處理,寶媽不用擔(dān)心。
由此可見(jiàn),輪狀病毒疫苗是預(yù)防秋季腹瀉的有效法寶,寶媽可以根據(jù)需要給寶寶接種,從而給寶寶的腸胃上好一道安全門(mén)。
秋季腹瀉如何護(hù)理
1、嚴(yán)重者需就醫(yī)
嚴(yán)重腹瀉、有脫水癥狀的患兒應(yīng)及時(shí)到兒童醫(yī)院診治,必要時(shí)應(yīng)住院或輸液治療。
2、不能吃止瀉藥
和其他種類的腹瀉一樣,嬰幼兒得了秋季腹瀉后,不能吃成人用的止瀉藥,這對(duì)嬰幼兒來(lái)說(shuō)非常危險(xiǎn)。另如,秋季腹瀉由輪狀病毒感染引起,服用抗生素不但沒(méi)有效果,而且還會(huì)擾亂腸道正常菌群的生長(zhǎng)。
3、調(diào)整飲食
只要沒(méi)有劇烈的嘔吐,患兒大多不用禁食。對(duì)劇烈嘔吐的患兒需要禁食4-6小時(shí)后開(kāi)始逐漸增加喂食。 以適當(dāng)減少喂奶次數(shù),喂食糖鹽水,減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。
4、預(yù)防脫水
要按少量多次的原則給患兒增加飲水(主要是白開(kāi)水)。當(dāng)患兒因?yàn)楦篂a次數(shù)多,出現(xiàn)脫水癥狀,或已經(jīng)被診斷為輕、中度脫水時(shí),一般要給他用口服補(bǔ)液鹽,對(duì)于中度以上脫水或吐瀉嚴(yán)重的則需輸液。這些措施可以及時(shí)糾正脫水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。?
5、患兒恢復(fù)飲食時(shí),可喂飲米湯或稀釋的牛奶。等等病情得到控制后,開(kāi)始恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí)要注意先從流質(zhì)至半流質(zhì),再到軟飯的逐漸過(guò)渡。
6、秋季腹瀉病程中的患兒應(yīng)休息,盡量少帶患兒到公共場(chǎng)所等人多的地方,保持室內(nèi)空氣新鮮、空氣流通,以減少病毒感染的機(jī)會(huì),避免去托兒所和其他公共場(chǎng)所,以免傳染。
7、腹瀉患兒要做好隔離
家長(zhǎng)護(hù)理患兒前后都要認(rèn)真洗手,防止交叉感染,保持清潔,避免繼發(fā)感染。每次便后都要為患兒清洗臀部,防止發(fā)生尿布皮炎,再涂些油脂類的藥膏,以防被糞便尿液浸漬而出現(xiàn)“紅屁股”。同時(shí)也要做好消毒,患兒用過(guò)的所有物品(尿布、衣被、玩具、圖書(shū)等)都應(yīng)進(jìn)行徹底清洗、消毒,這樣可以阻止傳染。
護(hù)理腹瀉寶寶注意事項(xiàng) 秋季腹瀉影響
1、小兒由于腹瀉,進(jìn)食量大減,容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良及維生素缺乏癥,引起手足抽搐等。
2、小兒在患病期間因?yàn)轭l繁出現(xiàn)腹瀉和嘔吐現(xiàn)象,造成了不同程度的脫水情況。
3、較為嚴(yán)重的患兒會(huì)有電解質(zhì)紊亂,更有甚者會(huì)合并腦炎、腸出血和心肌炎等嚴(yán)重威脅患兒生命安全的臨床疾病。
秋季腹瀉如何預(yù)防
1、注意飲食衛(wèi)生
喂養(yǎng)前餐具應(yīng)開(kāi)水洗燙,不吃變質(zhì)食物、不喝生水、食物存放要加罩、防止昆蟲(chóng)污染。
2、合理喂養(yǎng),定時(shí)定量
少讓寶寶吃富有脂肪的食物,多吃新鮮蔬菜,補(bǔ)充維生素B,改善胃腸功能。根據(jù)幼兒的成長(zhǎng)情況,注意每餐定時(shí)定量,做到少量多食。添加輔食時(shí),根據(jù)孩子生理構(gòu)造情況,同樣要少量多食。同時(shí),需要給孩子多喝水來(lái)補(bǔ)充水分。
3、根據(jù)氣候變化及時(shí)增減衣服
注意氣候變化,及時(shí)增減衣服,避免過(guò)熱或受涼,特別主要要避免腹部受涼。注意保持室內(nèi)空氣流通。
4、加強(qiáng)孩子的體格鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)免疫力。
5、接種疫苗是有效的預(yù)防方法
接種輪狀病毒疫苗。6-24個(gè)月的寶寶,建議每年7-9月份,即秋季腹瀉流行季節(jié)來(lái)臨之前接種輪狀病毒活疫苗,以預(yù)防秋季腹瀉。
6、養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣
(1)有些爸媽在孩子還沒(méi)長(zhǎng)牙時(shí)自己咀嚼食物喂小孩,這是錯(cuò)誤的方法,很可能因此將成人攜帶的病菌傳播給幼兒,特別是有些病菌成人體質(zhì)可以承受,對(duì)于發(fā)育不完整的幼兒就會(huì)引起疾病。
(2)爸媽切勿用嘴試溫度的方式,給孩子喂食。正確的測(cè)溫方法是,爸媽把需要試溫的食物點(diǎn)出少量放至手腕內(nèi)側(cè)來(lái)感覺(jué)溫度。
7、其他方面
(1)及早治療的營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、貧血、微量元素缺乏、鉛中毒等慢性疾病。
(2)合理用藥。不要濫用廣譜抗生素,以避免腸道正常菌群的失調(diào)。
秋季腹瀉食療
1、脫脂酸牛奶:100毫升去脂冷牛奶加36%酵酸液4毫升,或85%乳酸10滴。牛奶經(jīng)乳酸桿菌發(fā)酵后變成酸奶。此種酸奶中乳糖已分解成半乳糖,適用于腹瀉患兒。
2、蘋(píng)果泥:蘋(píng)果切塊,搗成果泥后食用。蘋(píng)果含有果酸,能吸附毒素的水分,并含有鞣酸,具有收斂作用,適宜于秋季腹瀉伴有消化不良的患兒。
3、淮山藥粥:梗米50克,淮山藥細(xì)粉20克。同煮成粥,具有健脾的功效。對(duì)遷延性、慢性腹瀉有效。
4、胡蘿卜山楂煎:鮮胡蘿卜2個(gè),炒山楂15克,紅糖適量,水煎服。每天服數(shù)次,連服2-3天,對(duì)傷食腹瀉有效。
5、焦山楂麥芽飲:取山楂30克,炒麥芽30克,紅糖15克。先用小火將山楂及麥芽炒至略焦,離火,加少許酒攪拌,再置火爐上炒至干,然后加200毫升水,煎煮15分鐘,去渣后加入紅糖再熬至沸,待溫后分幾次服用,詞適用于大便酸臭且有不消化奶塊,食欲減退伴有口臭的腹瀉患兒。
6、苡米仁雞金粥:生苡仁米30克,雞內(nèi)金1個(gè),粳米25克,同煮成粥?;純菏持欣麧窠∥赶车墓π?。
7、姜茶飲:取生姜10克,茶葉3克,加水煮沸后加少許紅糖,代茶飲,適用于風(fēng)寒型秋季腹瀉的早期。
8、烏梅葛根湯:取烏梅10只,葛根10克,加250毫升水,大火煮沸后改小火燒20分鐘,去渣加紅糖少許,分次飲用,適用于濕熱型秋季腹瀉。
9、扁豆薏米仁山藥粥:取扁豆50克,山藥60克,薏米仁30克,粳米50克。將扁豆炒熟,與薏米仁、山藥、粳米、少許鹽同煮成粥食用,適用于秋季腹瀉后期不愈的患兒。
10、菱粉粥:取粳米50克,加水煨粥,待粳米熟時(shí),調(diào)入菱粉30克和少許紅糖,煮熟即可食用。
菜末米湯 紅棗蘋(píng)果泥
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