世界衛(wèi)生組織11月6日在其官方網(wǎng)站援引《柳葉刀》日前發(fā)表的關(guān)于健康與老齡化的新系列文章,表示隨著全世界人口壽命延長,急劇升高的慢性病和健康減損水平將隨時成為主要全球公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。而要想實現(xiàn)更健康的老齡化,不僅僅需要衛(wèi)生部門的努力。
截圖有效的衛(wèi)生干預(yù)措施提高預(yù)期壽命全世界老年人的預(yù)期壽命將繼續(xù)提高。到2020年,60歲及以上人口數(shù)量將在人類歷史上首次超過5歲以下兒童數(shù)量。目前全世界60歲及以上人口為8.41億,預(yù)計到2050年將達(dá)到20億。這些老年人中的80%將生活在低收入和中等收入國家。
壽命的延長很大程度上是由于心血管疾?。X卒中和缺血性心臟?。┰斐傻乃劳鱿陆担笳哂种饕怯捎诓扇×藴p少煙草使用和高血壓以及擴(kuò)大衛(wèi)生干預(yù)措施的覆蓋面并提高其有效性等簡單且性價比高的策略。
更健康老齡化面臨的挑戰(zhàn)但是,雖然人們活得更長了,他們不一定活得更健康――60歲以上的人占全球死亡和疾病總負(fù)擔(dān)的近四分之一(23%),而且其中大部分是由于癌癥、慢性呼吸道疾病、心臟病、肌肉骨骼疾?。ㄈ珀P(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)疏松癥)以及精神和神經(jīng)障礙等引起的長期疾病。
這種疾病和健康減損的長期負(fù)擔(dān)影響患者、其家庭、衛(wèi)生系統(tǒng)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展,而且據(jù)預(yù)測還會加速增長。例如,最新的估算表明,癡呆癥患者數(shù)量預(yù)計將由現(xiàn)在的4400萬增加到2050年的1.35億。
同事ties boerma博士和somnath chatterji 博士共同牽頭組織了該系列文章。他說:“將需要對衛(wèi)生保健和社會護(hù)理系統(tǒng)進(jìn)行深入的根本性改革。但我們必須小心,這些改革不應(yīng)該加強(qiáng)目前造成老年人健康狀況差和身體機(jī)能受限的不平等” 。
“雖然一些干預(yù)措施可以普遍使用,重要的是,各國應(yīng)對其老齡人口的健康和身體機(jī)能進(jìn)行監(jiān)測,以便了解衛(wèi)生趨勢并設(shè)計能夠滿足具體需求的規(guī)劃” ,世衛(wèi)組織衛(wèi)生統(tǒng)計和信息系統(tǒng)司司長ties boerma補充說?!笆佬l(wèi)組織全球老齡化與成人健康研究和蓋洛普世界民意調(diào)查等跨國調(diào)查以及巴西、中國、印度和韓國進(jìn)行的其它老齡化縱向群組研究已經(jīng)開始矯正不平衡狀態(tài)并為決策提供證據(jù),但還有許多工作要做” 。
超越衛(wèi)生部門的戰(zhàn)略該系列文章的作者認(rèn)為,提高全世界老年人生活質(zhì)量并不僅僅是衛(wèi)生部門的責(zé)任。
需要制定戰(zhàn)略,將可負(fù)擔(dān)衛(wèi)生保健服務(wù)提供給所有老年人并考慮其身體和社會環(huán)境,從而更好地預(yù)防并管理慢性病。這方面的例子包括:改變政策,鼓勵老年人堅持工作更長時間(如取消不鼓勵退休后繼續(xù)工作的稅收政策);強(qiáng)調(diào)低成本的疾病預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)而不是治療(如減少鹽攝入量并增加疫苗的使用);更好地利用技術(shù)(如針對農(nóng)村人口的流動醫(yī)院);以及就多種慢性病的管理培訓(xùn)衛(wèi)生保健工作人員。
同樣來自世衛(wèi)組織衛(wèi)生統(tǒng)計和信息系統(tǒng)司的chatterji博士說:“我們都需要超越與老齡化有關(guān)的費用問題,思考更健康、更快樂、更具生產(chǎn)力的老齡人口能夠給整個社會帶來的好處” 。
老量化現(xiàn)在普遍發(fā)生,作為全球老齡化程度最高的國家之一,為了解決日益嚴(yán)重的老齡化問題,當(dāng)?shù)卣雠_了很多的優(yōu)惠政策,對新生兒產(chǎn)檢都是免費的,并且還有相應(yīng)的補貼,以及延遲老人退休時間。
日本很多年輕人都不愿意結(jié)婚,希望自己和父母住在一起做一個啃老族,據(jù)日本人口調(diào)查,日本年輕人在家里啃老占百分之2.3,甚至年齡高達(dá)到35歲左右。這就導(dǎo)致了日本啃老族過多,很多老人還在工作。
這些人啃老的原因也有很多,他們以前在學(xué)校的時候受到欺負(fù)也就是校園暴力,或者有的是工作壓力大并且心里產(chǎn)生一種恐怕心態(tài),所以他們不敢面對社會,只相信父母的話,造成現(xiàn)在這種狀況。為此當(dāng)?shù)卣扇×舜胧?,減少啃老族的人數(shù),與這些啃老族溝通,讓他們敞開心扉。
日本的出生率每年也在降低,人口老齡化嚴(yán)重,給日本國家的發(fā)展帶來壓力,因此他們開始提倡生育,對于新生兒這方面出臺了很多政策,新生兒出生之前的產(chǎn)檢是免費的并且第1個月開始到15歲都可以領(lǐng)取相關(guān)的補助。后期孩子大了以后也可以享受免費的醫(yī)療政策,也想我國一樣提倡義務(wù)教學(xué),免學(xué)費。并且孩子多了使用廉租房的優(yōu)惠越大。
對于老齡化來說,扶持和推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,建立和完善應(yīng)對人口老齡化的政策體系,鼓勵和倡導(dǎo)延遲退休,加強(qiáng)老齡化群體的醫(yī)療服務(wù),讓老人能再多工作點,減少社會的壓力。
2012世界衛(wèi)生日主題:
老齡化與健康:健康有益長壽
近幾年世界衛(wèi)生日的主題口號:
2007年 國際衛(wèi)生安全
2008年 應(yīng)對氣候變化,保護(hù)人類健康
2009年 拯救生命,加強(qiáng)醫(yī)院抵御緊急情況的能力
2010年 城市化與健康
2011年 抗菌素耐藥性:今天不采取行動,明天就無藥可用
2012年4月7日 -- 今年世界衛(wèi)生日的主題是老齡化與健康。這一主題與我們每個人息息相關(guān)??谔柺恰敖】涤幸骈L壽”。開展活動和提供宣傳材料的焦點是,關(guān)注有生之年身體健康如何有助于老年人度過圓滿和有益的一生,并成為家庭和社會的財富。
期望壽命在上世紀(jì)顯著提高。不久,世界上老人的數(shù)量將超過兒童。人口老齡化無處不在, 但是低收入和中等收入國家將經(jīng)歷最快和最顯著的人口結(jié)構(gòu)變化。這種社會轉(zhuǎn)型代表著挑戰(zhàn)和機(jī)遇并存。尤其是,各國可能只有一代人的時間為老齡化的世界在衛(wèi)生和社會體系方面作準(zhǔn)備。
在21世紀(jì),廣泛的社會發(fā)展趨勢對健康起著決定性作用,并受到健康的影響。經(jīng)濟(jì)正在全球化,越來越多的人在城市工作和生活,家庭模式發(fā)生變化,科技迅猛發(fā)展。其中一項最大的社會轉(zhuǎn)型是人口老齡化。不久,全世界老年人的數(shù)量將會大于兒童,非常高壽的老人數(shù)量將達(dá)空前水平。
世界不斷變化
1. 全世界能夠活到80多歲或90多歲的人數(shù)將超越以往
例如,80歲或80歲以上老年人的數(shù)量將在2000至2050年之間增加到從前的近四倍,達(dá)到3.95億人。像如今這樣大多數(shù)中年人和老年人與其父母生活在一起的情況是史無前例的。更多兒童會見識自己的祖父母,甚至是曾祖父母,尤其是他們的曾祖母。女性壽命平均比男性長六至八歲。
2. 期望壽命在上世紀(jì)顯著提高
1910年,智利女性的期望壽命為33歲;如今,僅僅一個世紀(jì)之后,已經(jīng)達(dá)到82歲。在一個世紀(jì)內(nèi),壽命顯著增加了將近五十歲,而這主要是由于公共衛(wèi)生的改善。
3. 不久,世界上老人的數(shù)量將超過兒童
在未來五年中,在人類歷史上,65歲及以上成年人的數(shù)量首次將超過5歲以下兒童的數(shù)量。到2050年,這些老年人的數(shù)量將多于14歲以下兒童。
4. 世界人口正快速老齡化
2000年至2050年之間,全世界60歲以上人口的占比將翻倍,從11%增長至22%。預(yù)計在同一時期內(nèi),60歲及以上老人的絕對數(shù)量將從6.05億增長到20億。
5. 低收入和中等收入國家將經(jīng)歷最快和最顯著的人口結(jié)構(gòu)變化
例如,法國65歲及以上人口從7%增長到14%花了100多年時間。而巴西和中國等國不到25年就達(dá)到了這一水平。
健康老齡化的決定因素
1. 健康老齡化與生命早期階段相關(guān)
例如,宮內(nèi)營養(yǎng)不良可能會增加在成年階段罹患循環(huán)系統(tǒng)疾病和糖尿病等疾病的風(fēng)險。兒童期呼吸道感染可能會增加成年階段罹患慢性支氣管炎的風(fēng)險。肥胖或超重青少年可能會在成年階段發(fā)展成糖尿病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、癌癥、呼吸道和肌肉骨骼疾病等慢性病。
2. 然而,如何老齡化取決于多項因素
人體功能在生命最初一些年增長,在青壯年達(dá)到峰值,之后自然降低。降低的速度至少在一定程度上取決于個人生命全程中的行為和面臨的健康風(fēng)險,其中包括吃什么,身體活動如何,以及面臨的健康風(fēng)險,例如吸煙、有害使用酒精導(dǎo)致的風(fēng)險或暴露于有毒物質(zhì)的風(fēng)險。
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