國內唯一每日一次口服降糖藥固定復方制劑獲批(降糖藥的介紹)

國家食品藥品監(jiān)督管理總局正式批準阿斯利康旗下的糖尿病治療藥物安立格(通用名稱：沙格列汀二甲雙胍緩釋片)的進口注冊申請。由此，沙格列汀二甲雙胍緩釋片將成為目前在我國上市的唯一每日一次的口服降糖藥固定復方制劑。

據(jù)悉，沙格列汀二甲雙胍緩釋片該適用于沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，有醫(yī)學專家稱一天一次的固定復方制劑可減少患者服藥次數(shù)與種類，提高依從性，并且二甲雙胍緩釋片和普通片相比，有效減少胃腸道不良反應。

作為國內唯一、每日一次的dpp4抑制劑與二甲雙胍的緩釋復方制劑，沙格列汀二甲雙胍緩釋片能有效降低血糖、使用方便且低血糖風險低。

中華醫(yī)學會內分泌學分會主任委員解放軍總醫(yī)院內分泌科主任母義明教授表示，隨著糖尿病進展，患者常需要聯(lián)合治療方案。dpp4抑制劑和二甲雙胍機制互補，是聯(lián)合治療的理想選擇之一，其強效降糖的療效已經(jīng)被多項中國人群研究證實。一天一次的固定復方制劑可減少患者服藥次數(shù)與種類，提高依從性，更有助于進一步改善血糖控制。二甲雙胍緩釋片和普通片相比，可以有效減少胃腸道不良反應。相信隨著沙格列汀二甲雙胍緩釋片的上市，為糖尿病的管理提供了強效簡便的工具，必將造福更多的中國2型糖尿病患者。

降糖藥的介紹

目前常用的降糖藥物按作用的機理共分為八種，主要有胰島素及其類似物、磺脲酰類促泌劑、二甲雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類衍生物促敏劑、苯茴酸類衍生物促泌劑、GLP-1受體激動劑、DDP-4酶抑制劑和中成藥九大類多個品種。糖尿病是一種因胰島素絕對或相對不足，或者靶細胞對胰島素敏感性降低引起的以糖代謝紊亂為主的慢性綜合性疾病，其中2型糖尿病的發(fā)生是外周胰島素抵抗和β細胞功能缺陷共同作用的結果。當糖尿病患者經(jīng)過飲食和運動治療以及糖尿病保健教育后，血糖的控制仍不能達到治療目標時，需采用藥物治療。降糖化學藥可大致分為口服降糖藥物和注射降糖藥物1。目前國內常用的口服降糖藥物分為促胰島素分泌劑類、二甲雙胍類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮衍生物、DDP-4酶抑制劑等；其中促胰島素分泌劑類又分為磺脲類和非磺脲類（格列奈類）。注射降糖藥物有胰島素及類似藥物、GLP-1受體激動劑等。降糖中藥分類比較復雜，最簡單的是按照藥物組成分為單方制劑和復方制劑。由于傳統(tǒng)中藥方劑的抓取、存放、煎煮比較麻煩，中藥成藥（中成藥）的使用比傳統(tǒng)煎煮方劑的使用更為普遍。但傳統(tǒng)煎煮方劑的療效更為理想。

糖尿病中藥治得了嗎？

營養(yǎng)師小糖來為大家解答。中醫(yī)可以治療糖尿病，但并不能治愈糖尿病。目前而言，無論是中醫(yī)還是西醫(yī)，都無法根治糖尿病。

講這個問題前，先跟大家講個真實案例。小糖在醫(yī)院遇到過一位糖尿病患者，55歲，男性，復查時跟醫(yī)生說，把之前醫(yī)生開的藥停了，自己改為中藥治療，血糖一下子就降下去了。醫(yī)生就嚴肅的問患者，吃的什么中藥？患者說了個某某化糖丸之類的名字，然后醫(yī)生就跟患者說，這個藥丸吃不得，多半是添加了大劑量的降糖西藥，打著中藥的幌子出來騙人。當時患者都懵了，結果回去叫家人 上 網(wǎng)一查，還真查到了某某藥丸騙局。

其實，中藥在 降糖方面并沒有確切的作用 ，只能起到輔助作用。很多人盲目迷信中藥，認為中草藥配方就副作用小，其實中藥一樣有副作用，比西藥好不了多少。

中藥在降糖方面雖然比較弱，但它對于改善糖尿病人的 煩渴、腎陰虧 癥狀還是有實效的，這些是西醫(yī)做不到的，并且中醫(yī)的針灸對于改善糖尿病人的 周圍神經(jīng)病變 也有作用。

糖尿病治療 中西結合 只最好的，中醫(yī)雖然是國粹，但我們不能盲目夸大他的功效，與西醫(yī) 取長補短 ，共同抗糖才是上上之道。

希望小糖的回答能夠幫糖友們走出誤區(qū)，更多糖尿病百科知識我們下期見！

患糖尿病的人數(shù)越來越多，據(jù)不完全統(tǒng)計，全世界有四分之一的糖尿病患者自我國，我國約有近億人患有糖尿病。可以說，我國已成為糖尿病第一大國。

對于糖尿病的治療，除了注意飲食、適當運動外，藥物治療是關鍵手段。然而，俗話有說是要三分毒，不少糖友一邊長期吃著降糖藥，一邊又擔心降糖藥有副作用，有時也會想轉用中藥來降糖，這想法到底靠不靠譜？

相比于西藥，中藥降糖有什么特點？

糖尿病目前是被稱為無法治愈的，不過這主要是針對需要用胰島素或降糖藥物治療的病情。而一些發(fā)現(xiàn)得早病得到及時治療的糖友，是能夠通過飲食+運動兩方面相結合來降糖的。

降糖藥的種類非常多，但一般以西藥為主，長期注射有一定的副作用。因而，很多“非藥物”的產(chǎn)品開始打著純中藥、保健品、植物營養(yǎng)素等稱號，宣稱降糖效果好而且沒有任何毒副作用。

對此，有不少糖友就心動，產(chǎn)生了疑問： 治療糖尿病到底是中藥好還是西藥好？ 其實，這個問題絕不是簡單的誰好誰不好的問題，應當說，中醫(yī)和西醫(yī)在治療糖尿病方面，各有優(yōu)勢。

西藥的特點是作用機制明確，起效快， 尤其在降糖作用方面 ， 中藥只能望其項背 ，因為具有顯著降糖作用的純中藥制劑幾乎沒有。另一方面，西藥的缺點就是有相應的副作用。

治愈中藥，中醫(yī)重視的辨證施治和整體調理，在改善自覺癥狀、防治慢性并發(fā)癥等方面優(yōu)勢明顯 ，因此中藥對肝腎副作用及低血糖風險相對較小 。不過，中藥的缺點也十分明顯，其對降糖的作用是有限的，目前沒有任何一種純中藥的降糖效果比得上西藥。

通過上面分析可知，就糖尿病的治療而言，西醫(yī)的優(yōu)勢是控制血糖以及急癥搶救，中醫(yī)的優(yōu)勢體現(xiàn)在調理整體和防治慢性并發(fā)癥。

中藥降糖到底有什么局限？

確實有不少的中草藥在降血糖方面有一定的效果，但是要知道的是，就降糖作用來說，存在一定的局限性。

目前醫(yī)學界公認的觀點是，中藥無論是單方還是復方制劑， 其降糖作用都十分有限，更不可能根治糖尿病 。當中藥不能有效控制血糖時，患者應及時改用口服降糖藥或胰島素治療，以免貽誤病情。同時，用中藥降糖須先詢問主治醫(yī)生，經(jīng)專業(yè)醫(yī)生權衡之后再做決定，不可盲目自行購藥煎服。

另外一方面，值得注意的是， 中藥并非無毒副作用 。有些患者對西醫(yī)抱有偏見，認為西藥降糖副作用大，對肝腎有損害，而中藥降糖則安全無毒，中藥并非無毒副作用。

例如，國內許多患者長期服用龍膽瀉肝丸后導致腎功能衰竭，就是因為這種中成藥的配方含有關木通，而后者具有很強的毒性。

事實上，被批準用于臨床治療的西藥比較安全，對肝腎功能正常的患者而言，用藥劑量在適宜范圍內，一般不會對肝腎功能造成損害。相反，藥物當用不用，血糖長期得不到有效控制，反而容易使血糖患者發(fā)生并發(fā)癥。

總的來說，中西醫(yī)應當兼容互補，而不是相互排斥。 得了糖尿病不要著急尋求治療捷徑，改變生活方式才是根本，在此基礎上科學用藥保持血糖穩(wěn)定的利遠遠大于弊。

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此病別想十服二十服藥治愈，本身是一個長時間的生活習慣病。要想恢復此病首先接受西醫(yī)中醫(yī)治療，慢慢顛復以往的生活方式，開始自醒，為什么讓我患此病呢？通過思考，改變原原來生活方式，不良飲食習慣，可慢慢恢復，輕者能愈。此病原因，不外乎，五志過極，就是壓力大，過食肥甘，晚飯過飽，房勞傷腎，生活安逸，賴于勞作，不去消耗體力能量。不要學皇帝式生活方式，那樣只會短壽。要飲食輕淡，以五谷為養(yǎng)。勤于勞作運動，心如止水。因為煩惱生于妄想。

在目前的醫(yī)學理論下，只要是著名的醫(yī)學專家，無論是西醫(yī)還是中醫(yī)，都沒有人會說他能治好糖尿病，實際上他們確實也治不好糖尿病，他們能夠根據(jù)病人的情況，用藥物控制好血糖，就己經(jīng)是好的醫(yī)生了。只有那些個野郎中，土醫(yī)生，敢大言不慚的說可以治好糖尿病。因為現(xiàn)代醫(yī)學中，認為只有溶于血液的物質或血液攜帶的物質和血液中的血清才能調節(jié)人體的各種話動，調節(jié)人體對水分的吸納。所以，在進行醫(yī)學研究時全都盯著一個方向，找到致病的特殊物質。醫(yī)生在懷疑病人有什么異?；蛘卟▌?，總是用化驗來查找病因。結果很多病找不到病因，所用的治療方法，只是為了減輕患者的癥狀，治標不治本。如高血糖，高血壓，哮喘，消化道潰瘍，過敏癥，關節(jié)炎等等，這都是認識錯誤的結果。

偉大的醫(yī)學博士巴特曼先生提出，人體有一個完整的信號系統(tǒng)，能夠發(fā)出復雜的缺水信號，每當缺水時，就會自動調節(jié)人體的各種活動。上面這些找不到致病原因的疾病，都只是身體缺水的信號，所以還些病，只要學會科學的喝水，都是可以不用藥自愈的。糖尿病也可以通過喝水治愈。

上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院中醫(yī)血管外科主任柳國斌主任醫(yī)師回答：

糖尿病是可以吃中藥的。當然，糖尿病足也是可以吃中藥的。因為中藥跟我們糖尿病其他的相關治療，比如說藥物治療以及注射，都有很好的疊加作用。同時它也可以提高胰島素的敏感性。糖尿病吃中藥當然是可以的。

首先說明我是和我中醫(yī)愛好者，我得理解可能不深刻，以我學習的理論來理解是，中醫(yī)最終的目的不是治多少多少病，而是讓人們養(yǎng)成一個好的生活習慣，包括飲食習慣，作息習慣等等，俗話說病從口入對吧？再就你看中國中醫(yī)名著《黃帝內經(jīng)》不處處都說要養(yǎng)成一個好習慣，如果一個病人你給他治好了病，但他的壞的生活習慣不改變，他病還是會犯的，甚至添新病，中醫(yī)臟腑有相生相克一說，如果有一臟長期不好就可能影響另一臟，所以我的理解是中醫(yī)調理身體的前提下，要給患者一個養(yǎng)成好的生活習慣的意識，這樣我們中國人的體質才能上去

中醫(yī)博大精深，沒有完善令人信服的理論基礎，全是靠千年文化積累和實踐而成，注重的是陰陽平衡，似是玄學，主要是調理。不象西醫(yī)頭痛治頭，腳痛治腳效果快立竿見影。糖尿病西醫(yī)現(xiàn)在也辦法，也只能是延緩病情發(fā)展的進度。如果要讓中醫(yī)完全治愈糖尿病，可能不現(xiàn)實，只能說對糖尿病患者的生活質量能提高多少，這才是現(xiàn)實的。控制血糖食療很重要，這也該屬于中醫(yī)范疇。

在于你的信任度，一般人在無路可走時，才會想到中藥調理。

主流醫(yī)學說治不了的病，民間中醫(yī)能治了也不敢說了，說能治了，中西醫(yī)界的大神們臉面往那放。弄不好會給你個非法的帽子。

糖尿病不管中醫(yī)還是西醫(yī)都治不好。目前世上根本就無法治好糖尿病。希望中醫(yī)西醫(yī)共同研究。在不遠的將來能治好糖尿病就好了。

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