消化道出血ct檢查報(bào)告有哪些,消化道出血吃什么好

一、消化道出血ct檢查報(bào)告

CT提示十二指腸降部水腫

近年來消化道出血的臨床研究有了很大的進(jìn)展除沿用傳統(tǒng)方法--X線鋇餐或久灌檢查之外內(nèi)鏡檢查已普遍應(yīng)用在診斷基礎(chǔ)上又發(fā)展了止血治療。

（1）X線鋇劑檢查：僅適用于出血已停止和病情穩(wěn)定的患者其對急性消化道出血病因診斷的陽性率不高；

（2）內(nèi)鏡檢查；

（3）血管造影；

（4）放射性核素顯像：近年應(yīng)用放射性核素顯像檢查法來發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性出血的部位其方法是靜脈注射m锝膠體后作腹部掃描以探測標(biāo)記物從血管外溢的證據(jù)可直到初步的定向作用。

胃鏡與CT在上消化道出血診斷與治療中的應(yīng)用價(jià)值，為臨床判斷上消化道出血程度提供參考。方法 50例診斷為上消化道出血患者分別采用胃鏡與CT增強(qiáng)掃描，了解上消化道出血在CT及胃鏡上表現(xiàn)特點(diǎn)，比較2種檢查方法對上消化道出血診斷的準(zhǔn)確性。結(jié)果胃鏡檢查多顯示為胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，CT檢查可直觀地顯示上消化道系統(tǒng)全貌，同時(shí)CT診斷的確診率明顯高于胃鏡檢查（p〈0.05）。結(jié)論 CT在上消化道出血診斷與治療效果好，可準(zhǔn)確掌握出血部位與原因，值得推廣應(yīng)用。

二、消化道出血的癥狀有哪些

（一）上消化道大量出血的早期識(shí)別 若上消化道出血引起的急性周圍循環(huán)衰竭征象的出現(xiàn)先于嘔血和黑糞，就必須與中毒性休克，過敏性休克，心源性休克或急性出血壞死性胰腺炎，以及子宮異位妊娠破裂，自發(fā)性或創(chuàng)傷性脾破裂，動(dòng)脈瘤破裂等其他病因引起的出血性休克相鑒別，有時(shí)尚須進(jìn)行上消化道內(nèi)鏡檢查和直腸指檢，借以發(fā)現(xiàn)尚未嘔出或便出的血液，而使診斷得到及早確立。

（二）出血量的估計(jì) 上消化道出血量達(dá)到約20ml時(shí)，糞便匿血（愈創(chuàng)木脂）試驗(yàn)可呈現(xiàn)陽性反應(yīng)，當(dāng)出血量達(dá)50～70ml以上，可表現(xiàn)為黑糞，嚴(yán)重性出血指3小時(shí)內(nèi)需輸箅1500ml才能糾正其休克，嚴(yán)重性出血性質(zhì)又可分為大量出血（massive bleeding）即指每小時(shí)需輸血300ml才能穩(wěn)定其血壓者；最大量出血（major hemorrhage）即指經(jīng)輸血1000ml后血紅蛋白仍下降到10g/dl以下者，持續(xù)性出血指在24小時(shí)之內(nèi)的2次胃鏡所見均為活動(dòng)性出血，出血持續(xù)在60小時(shí)以上，需輸箅3000ml才能穩(wěn)定循環(huán)者，再發(fā)性出血指2次出血的時(shí)間距離至少在1～7天，如果出血量不超過400ml，由于輕度的血容量減少可很快被組織過500ml，失血又較快時(shí)，患者可有頭昏，乏力，心動(dòng)過速和血壓偏低等表現(xiàn)，隨出血量增加，癥狀更加顯著，甚至引起出血性休克。

三、消化道出血怎么治療好

1.脾虛不攝證

主癥：吐血暗淡，綿綿不斷，時(shí)輕時(shí)重，體倦神疲，形色惟淬，心悸，頭暈，大便色黑，舌苔薄白，脈沉細(xì)無力。

治則：益氣健脾，養(yǎng)血止血。

處方：歸脾湯加減，黨參12g、黃芪12g、白術(shù)9g、茯苓9g、當(dāng)歸12g、白芍9g、山藥12g、熟地12g、白芨9g、仙鶴草12g，水煎服。

闡述：上消化道出血后，血少氣虛，可導(dǎo)致脾氣虛弱。但此時(shí)尚屬中小量出血，處于氣虛階段而未至氣脫狀態(tài)。故方中黨參、黃芪、茯苓、白術(shù)、山藥益氣健脾；當(dāng)歸、白芍、熟地養(yǎng)血斂陰；白芨、仙鶴草收斂止血。諸藥合用，共湊益氣養(yǎng)血而止血的功效，出血量多者，可以加地榆炭、側(cè)柏葉、阿膠珠、血余炭等。

2.胃中積熱證

主癥：胃脘熱作痛，惡心泛嘔吐血量多，色澤鮮紅或紫暗，或夾有食物殘?jiān)?，口臭，便秘而色黑，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。

治則：清胃瀉火，涼血止血。

處方：瀉心湯加味，大黃19g、黃連6g、黃芪9g、生地15g、茜根炭15g、白芨12g、大小薊各12g水煎服。

闡述：胃內(nèi)積血瘀結(jié)，必生內(nèi)熱，瘀熱蘊(yùn)結(jié)，引起胃火上逆，氣機(jī)窒塞，故癥見的痛嘔吐，口鼻便結(jié)，舌紅脈數(shù)，方中以大黃、黃連、黃芪瀉火清胃；生地、茜根炭、白芨、大小薊清熱涼血而止血。灼熱感明顯者，加桅子、疼痛甚者加延胡、木香，吐酸者加瓦楞子。

四、消化道出血的食療方法

一、紅燒龜肉：

食材：烏龜1只，約250～500克重，蔥、姜、冰糖適量。

制作方法：烏龜去頭和內(nèi)臟，洗凈，切塊。先以素油煸炒，加姜、蔥、冰糖等調(diào)料，然后再烹醬油、黃酒，加水適量，以小火煨燉，直至燒爛即可。

療效：本方具有益陰補(bǔ)血功效，適用于便血之陰虛患者。

二、藕粉糕：

食材：藕粉、糯米粉、白糖各25克。

制作方法：藕粉、糯米粉、白糖以水和成面團(tuán)，入籠蒸熟，任意煮食或煎食均可。

療效：本方有補(bǔ)中益氣、涼血止血之效，適用于氣虛血滯者。

三、甜咸小白菜汁：

食材：小白菜250克，食鹽、白糖少許，

制作方法：小白菜洗凈，切碎，以食鹽腌拌10分鐘，用清潔紗布絞取汁液，加白糖適量。一日三次，空腹飲用。

療效：本方具有溫胃制酸、涼血止血之功，適用于胃、十二指腸潰瘍的出血。

四、三七藕蛋羹：

食材：鮮藕汁1小杯，三七粉5克，生雞蛋1個(gè)

制作方法：鮮藕汁加水適量煮沸，三七粉與生雞蛋調(diào)勻入沸湯中，加少量油鹽。每日兩餐佐食用。

療效：本方止血功效在于涼血化瘀，治胃熱出血。

消化道出血如何食療五、酒燉鰻魚：

食材：鰻魚500克，黃酒500毫升

制作方法：鰻魚去鰓腸內(nèi)臟，洗凈，放入鍋中加黃酒，水適量，小火煮至熟爛。少加食鹽、蘸醋食用。

療效：本方具有補(bǔ)虛勞、退虛熱之效，適用于陰虛內(nèi)熱血便患者。

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